У ребенка болит ножка после акдс

У ребенка болит нога или живот после прививки АКДС – что делать?

По мнениям многих докторов и родителей, прививка АКДС является одной из высокореактогенных вакцин. Препарат содержит столбнячные и дифтерийные токсоиды, убитые коклюшные микробы. Также в средстве присутствуют гидроксид алюминия, формальдегид и мертиолят.

Такой состав иногда может вызывать побочные реакции. В отдельных случаях у детей возникают боли после АКДС в зоне инъекции и в животе. Родителям полезно знать, как помочь малышу при появлении подобных неприятных симптомов.

Ребенок жалуется, что сильно болит место прививки на бедре или руке: норма или осложнение?

Фото 2

АКДС малышам до двухлетнего возраста колют в наружную поверхность бедра. Старшим детям прививку делают в дельтовидную мышцу плеча.

После введения антигенного материала, клетки иммунной системы направляются к месту постановки укола и начинают реагировать на инородные вещества. В ходе такого процесса может возникать небольшая припухлость, гиперемия и боль в зоне прокола.

Красное пятно способно достигать в диаметре 8 см. Такие неприятные симптомы появляются спустя пару часов либо на следующий день после прививки. Болезненность места инъекции может объясняться легким воспалением, давлением антигенного материала на близлежащие ткани.

Подобная реакция считается нормальной и свидетельствует о том, что начинают вырабатываться антитела. Помимо этого, у ребенка может повышаться температура, ухудшаться аппетит, появляться слабость и нарушаться сон. Все это допустимо и не требует медикаментозного лечения. Спустя несколько суток состояние ребенка нормализуется.

Но организм каждого малыша индивидуален. Поэтому у некоторых младенцев неприятная симптоматика иногда сохраняется долго. Жалобы ребенка на боль в месте прививки могут свидетельствовать и о развитии осложнений.

К побочным эффектам АКДС местного характера относятся следующие:

Фото 3

    . Может развиться на любой компонент вакцины. При этом помимо боли, место укола покрывается сыпью, чешется, краснеет и отекает;
  • образование инфильтрата. Самое частое местное осложнение. Появляется, если укол делают шприцом с тупой или слишком короткой иглой, если была нарушена техника введения препарата, неправильно выбрано место инъекции, не соблюдались гигиенические и санитарные нормы;
  • повреждение нервов. Причиной такого осложнения является низкая квалификация медика; . Представляет собой острое воспаление мягких тканей, которое сопровождается нагноением. Чаще всего развивается вследствие нарушения медиками правил асептики и антисептики. Инфицирование также может произойти при плохом уходе за проколом;
  • некроз мягких тканей. Наблюдается при попадании антигенного материала в сосуд и закупорки его просвета;
  • тромбофлебит. Это сильное воспаление вены вследствие появления в ней тромба. Наблюдается при нарушении техники введения вакцины. АКДС принято колоть внутримышечно.

Почему после АКДС ребенок хромает и не может встать на ножку?

Это объясняется болью в месте прокола. Отечность также будет мешать передвижению. Переживать по этому поводу не стоит: спустя несколько дней все нормализуется.

Невозможность нормально ходить иногда говорит о наличии паралича конечности. Такое осложнение встречается крайне редко: обычно у тех детей, у которых имеются нарушения в работе центральной нервной системы.

Как правило, обездвиженность является временной. В отдельных случаях, у малышей после АКДС наблюдается онемение ноги вследствие нарушения кровообращения. Боль может быть результатом задевания нервных волокон в ходе вакцинации.

Если после прививки АКДС у ребенка болит нога, что делать?

Фото 4

Каждый заботливый родитель хочет максимально облегчить течение периода после прививки. Если у ребенка болит нога, он не может на нее наступать, то ему легко помочь, используя медикаментозные средства, народные методы и мануальную терапию. Например, убрать болезненность с онемением, легко путем массажа, наложения компрессов с лекарственными растворами, нанесения обезболивающих и противовоспалительных мазей.

Какой из этих вариантов будет более эффективным, способен подсказать педиатр. Самостоятельно начинать использовать наружные или пероральные препараты не стоит: из-за отсутствия знаний в области медицины есть риск нанести вред здоровью малыша.

Как правило, боль в ноге проходит уже спустя несколько дней. Если она незначительная, то никаких действий предпринимать не нужно.

Срочно обратиться к доктору следует при появлении такой симптоматики:

Фото 5

  • место инъекции горячее;
  • выраженная припухлость;
  • покраснение диаметром более 8 см;
  • выделение гноя из прокола;
  • нарушение чувствительности конечности;
  • ноющая или дергающая боль даже тогда, когда к проколу не прикасаются;
  • потемнение эпидермальных покровов в зоне введения АКДС;
  • появление шишки с желтой серединой;
  • паралич конечности;
  • высокая температура.

Чем мазать место укола, чтобы облегчить состояние малыша?

Для устранения боли и воспаления в зоне введения АКДС можно использовать специальные наружные аптечные препараты или мази, растворы собственноручного приготовления.

Сторонники официальной медицины выступают против народных методов. Но некоторые родители все же отдают предпочтение нетрадиционным средствам ввиду их безвредности, эффективности и доступности.

Из аптечных средств, для купирования болевого синдрома можно использовать такие мази:

Фото 6

  • Вишневского. Средство быстро устраняет боль, отечность, покраснение. Хорошо помогает при гнойных процессах;
  • Гепариновая. Применяется, если во время инъекции была поражена вена;
  • Спасатель. Купирует неприятную симптоматику за счет уменьшения воспаления. Препарат безопасный по составу;
  • Меновазин. Устраняет пастозность;
  • Троксерутин. Уменьшает выраженность отека;
  • Траумель. Обладает заживляющими свойствами.

Также можно сделать компресс с аспирином, для этого нужно выполнить ряд таких действий:

  • взять таблетку аспирина и растолочь ее;
  • соединить с двумя ложками спирта;
  • нанести смесь на отрезок марли, сложенный в несколько раз;
  • смазать кожное уплотнение растительным маслом во избежание развития ожога при контакте эпидермиса с этанолом;
  • приложить марлю к болезненной зоне и накрыть сверху пленкой;
  • зафиксировать компресс пластырем;
  • держать от 4 до 8 часов.

Уже во время первой манипуляции боль станет меньше. Шишка полностью исчезнет за несколько процедур.

По отзывам родителей, хорошо помогают убрать неприятную симптоматику и народные методы:

Фото 7

  • нанесение йодной сетки. Избавляет от воспаления и отека. Применяют такой способ несколько раз в день.
  • приложение капустного листа к зоне инъекции;
  • аппликации “живым” йогуртом или био-кефиром;
  • компресс из яично-сливочно-медовой смеси. Столовую ложку меда, сливочного масла и один куриный желток смешивают и наносят на болезненную область. Сверху прикрывают марлей и целлофановым пакетом. Держать средство следует несколько часов;
  • смазывание шишки медом.

Нужно ли сбивать температуру после вакцинации (ревакцинации)?

У здоровых и крепких детей период после прививки АКДС может проходить бессимптомно. У чувствительных малышей нередко повышается температура. Это является нормальной реакцией организма на введенный препарат. Родители интересуются, стоит ли сбивать температуру. Все зависит от ее уровня.

Гипертермия по выраженности бывает трех видов:

Фото 8

  1. слабая (термометр показывает от 37,2 до 37,5);
  2. умеренная (значения варьируются в пределах от 37,5 до 38);
  3. тяжелая (на градуснике выше 38).

Если температура не поднимается более 38 градусов и ребенок чувствует себя относительно нормально, то сбивать ее нет необходимости. При тяжелой гипертермии повышается риск развития судорожных припадков у малыша.

Для профилактики таких состояний, следует давать жаропонижающие препараты.

Высокая температура обычно сопровождается такой симптоматикой:

  • рвотой;
  • отсутствием аппетита;
  • головной болью;
  • ознобом;
  • капризностью.

Средства для нормализации температурных показателей выпускаются в виде таблеток, капсул, порошка, свечей, сиропа. Для лечения малышей обычно используют последние две формы. Многие препараты обладают выраженными побочными действиями и разрешены детям с определенного возраста.

Фото 9

Из жаропонижающих, грудничкам разрешены к применению:

  • Парацетамол
  • Эффералган:
  • Нурофен;
  • Панадол;
  • Цефекон Д;
  • Тайленол.

Что делать, если у малыша болит живот и жидкий стул после иммунизации?

Иногда помимо местных реакций у малыша возникают боль в животе и жидкий стул. Расстройство кишечника может быть однократным. Но в отдельных случаях развивается сильный понос, который не проходит в течение дня.

Для устранения проблем с ЖКТ разрешается использовать следующие группы препаратов:

  • адсорбенты. К ним относятся активированный уголь, Энтеросгель, Смекта. Их действие основано на захвате патогенов и выведении их из организма;
  • пробиотики. Это Бифидумбактерин, Линекс. Они нормализуют микрофлору. В результате восстанавливается работа кишечника;
  • регидратационные средства. Представлены Гидролитом и Регидроном. Восстанавливают водно-солевой баланс, который нарушается при поносе;
  • снижающие перистальтику кишечника. Это Лоперамид и Имодиум. Они уменьшают скорость продвижения кала.

Видео по теме

Врач аллерголог-иммунолог о том, что делать, если ребенок хромает после прививки:

Таким образом, боли после АКДС в зоне инъекции или в животе – иногда могут появляться в поствакцинальный период. Обычно неприятная симптоматика проходит спустя несколько дней самостоятельно. Если плохое состояние сохраняется дольше трех суток, то надо обратиться к доктору. Педиатр осмотрит и обследует малыша, подберет для него оптимальное медикаментозное средство.

Болит место укола после прививки от столбняка: реакция на вакцинацию

Прививка от столбняка детям: почему необходима вакцинации

Столбняк – острое инфекционное заболевание, вызванное анаэробной бактерией Clostridium tetani, которая обычно встречается в почве, пыли, навозе. Споры возбудителя, как правило, попадают в организм через рану. Столбнячная палочка вырабатывает токсины, препятствующие мышечным сокращениям, что приводит к характерным признакам заболевания.

Читайте также  Увеличение подчелюстных лимфоузлов у детей

Основные симптомы столбняка у человека – мышечные судороги. Они обычно начинаются с челюсти (тризм), а затем переходят на остальную часть тела. Спастические судороги длятся несколько минут и могут быть настолько сильными, что вызывают переломы костей.

Другие симптомы столбняка:

  • лихорадка;
  • потливость;
  • головная боль;
  • проблемы с глотанием;
  • высокое артериальное давление;
  • учащенное сердцебиение.

Симптомы обычно проявляются через 3-21 день после заражения. Выздоровление может занять несколько месяцев. Больной не заразен для окружающих. Около 10% инфицированных умирают.

Действие вакцины от столбняка

Единственный способ избежать заражения – иммунизация противостолбнячной вакциной. Когда и куда делают прививку от столбняка? В детстве рекомендуется введение четырех доз, затем каждые 10 лет – дополнительные дозы. Прививку от столбняка детям до года делают в четырехглавую мышцу бедра, реже в дельтовидную мышцу.

Вакцинацию обычно проводят по графику:

  • первую – в возрасте двух месяцев;
  • вторую – четырех месяцев;
  • третью – шести месяцев;
  • четвертую – от пятнадцати до восемнадцати месяцев.

Последующую вакцинацию следует проводить каждые десять лет. Детям старшего возраста, подросткам и взрослым препарат вводят в дельтовидную мышцу.

Действие вакцины от столбняка: тип вакцинации для этого заболевания называется искусственным активным иммунитетом. Такой тип иммунитета возникает, когда мертвый или ослабленный возбудитель в организме вызывает иммунный ответ – выработку антител. Это означает, что если столбнячная палочка когда-либо попадет в организм, иммунная система «узнает» ее и быстро отреагирует. После трех доз вакцины практически у каждого человека вырабатывается иммунитет.

Экстренная профилактика столбняка у взрослых необходима, когда человек не помнит дату последней иммунизации. В этих случаях прививку следует сделать как можно раньше, желательно в течение 48 часов после травмы. Наступил на ржавый гвоздь – в травмпункте, помимо обработки раны, обязательно сделают укол «от столбняка».

Болит место укола после прививки от столбняка

Побочные действия после прививки от столбняка:

  • покраснение, припухлость, болезненность вокруг места инъекции наблюдаются у 25–85 процентов привитых;
  • повышение температуры, чувство усталости и мышечные боли отмечаются у менее 1% людей;
  • тяжелые аллергические реакции встречаются у одного из 100 000 привитых.

Как и любые лекарства, противостолбнячные вакцины имеют побочные эффекты. Болит место укола после прививки от столбняка, наблюдается реакция вокруг области инъекции (покраснение, отек), припухлость всего плеча – значит, организм так «отвечает» на введение вакцины.

В Дании сообщалось о более серьезных реакциях на противостолбнячные вакцины: тяжелых местных отеках, крапивнице, артралгии, поражениях почек, анафилактическом шоке. Ни один из случаев тяжелых побочных эффектов не привел к летальному исходу.

У пациентов, переболевших столбняком, не вырабатывается иммунитет к повторному заражению, что обычно характерно для других инфекционных заболеваний. Поэтому вакцинацию столбнячным анатоксином следует проводить всем без исключения.

Прививка от столбняка: за и против

Детям до семи лет прививки проводят комбинированной вакциной против столбняка, дифтерии и коклюша. Для взрослых и детей старше семи лет обычно используют объединенную вакцину против столбняка и дифтерии.

Всемирная организация здравоохранения удостоверяет, что столбняк матерей и/или новорожденных ликвидирован. Для сертификации страны требуется по меньшей мере два года с менее чем одним случаем заражения на 1000 рождений. О масштабах возможной «столбнячной эпидемии» можно судить по следующим цифрам: в 1998 году в Уганде было зарегистрировано 3433 случая столбняка у новорожденных, из них умерло 2403 человека. После массовой прививочной кампании, Уганда в 2011 году была сертифицирована как страна, ликвидировавшая столбняк. Поэтому всем, кто выступает за отказ от вакцинации, следует напомнить эти цифры. Об основных противопоказаниях к вакцинации читайте на нашем сайте Добробут.ком.

Что делать если у ребенка после прививки АКДС болит нога: причины и лечение

укол в ногу ребенку

Многих родителей ставит под сомнение вопрос о прививании своих детей от различных заболеваний. Это объясняется тем, что не все знают, для чего нужна прививка и как она действует.

Необходимость в вакцинации заключается в “ознакомлении” детского организма со специальным вирусом, который проходит определенные этапы очищения, побуждающим к выработке антител, оказывающих некое сопротивление при попадании в организм патогенных бактерий.

Таким образом начинает формироваться иммунная система, защищающая детей от развития опасных заболеваний.

Одной из распространенных является введение АКДС (адсорбированная коклюшно-столбнячная вакцина). Но нередко отмечается, что у ребенка после прививки АКДС болит нога. Нормально ли это или состояние требует неотложной помощи, нужно разобраться подробнее.

Куда ставят прививку

Вакцинация проводится 4 раза, согласно общепринятой схеме, детям в возрасте 3-6 месяцев с интервалом в 30 дней. Данный срок может быть увеличен. Ревакцинация осуществляется через год. Так, к примеру, при введении препарата в 11 месяцев ревакцинацию делают в 23 месяца.

укол в ногу ребенку

Прививку, как правило, ставят в ножку. Если малышу не исполнилось двух лет, то возрастает риск повреждения седалищного нерва, сосудистых образований или нервных стволов, чего допускать категорически нельзя.

В ягодичной области присутствует большое количество жировой ткани, что препятствует быстрому всасыванию вакцины, в результате чего правильного формирования иммунитета может не произойти.

Представители Всемирной организации здравоохранения рекомендуют выбирать место для инъекции у маленьких пациентов в области бедра, что позволит избежать множества серьезных осложнений.

Подготовка

Чтобы предотвратить развитие возможных побочных эффектов, необходимо знать, как правильно подготовить ребенка к вакцинации.

массаж живота ребенку

Прививку ставят на голодный желудок и после очищения кишечника, для чего после пробуждения в день прививки делается легкий массаж живота.

Не нужно одевать малыша слишком тепло, перегревание после введения медикамента не допускается.

При склонности к аллергическим реакциям за несколько дней до процедуры важно пройти курс приема лекарственных средств противоаллергенной группы.

Причины, провоцирующие боли в ноге

Примерно в 25% всех случаев после того, как сделали АКДС, может возникнуть местная побочная реакция, сопровождающаяся формированием уплотнения и покраснением кожного покрова в месте укола.

Состояние может быть спровоцировано:

  • сдавлением мышц и подкожной клетчатки под воздействием лекарственного средства;
  • воспалением, протекающим в организме, что и способствует появлению шишки;
  • неправильным введением вакцины;
  • проникновением инфекции через прокол.

Первым симптомом негативных последствий становится то, что ребенок не может встать на ножку.

Когда болезненность считается нормальным явлением

Чтобы определить, насколько серьезными могут быть симптомы, когда ощущается боль в ноге, нужно обращать внимание на состояние малыша.

градусник

Общая симптоматика включает:

  • повышение температуры;
  • отсутствие аппетита;
  • капризность и апатию;
  • приступы кашля;
  • болевые ощущения в области постановки прививки.

Большинство специалистов придерживаются мнения, что если ребенок не может встать на ногу, то его в любом случае нужно показать педиатру.

Однако, описанные выше реакции не представляют угрозы для здоровья, если при этом:

  • шишка не превышает размеров более восьми сантиметров;
  • температура остается в пределах 38 градусов Цельсия.

При нормальном течении поствакционного процесса подобные последствия проходят самостоятельно. В этот период ребенку нужно просто уделить больше внимания. Не нужно делать примочки в месте прививки, а также важно оградить его от расчесывания.

Чтобы малыш не касался шишки, в качестве варианта ногу можно забинтовать, что поможет предотвратить повреждение ранки. Важно также соблюдать питьевой режим и приемы пищи.

ребенок кашляет

Кашель также считается нормальной реакцией и обычно указывает на хронические процессы у грудничков. Никаких попыток лечения в этом случае также принимать не стоит, но нужно обязательно поставить лечащего врача в известность.

Сколько после АКДС может болеть нога

Как правило, при нормальной реакции организма после вакцинации ребенок может хромать около недели. По истечении данного времени неприятные симптомы проходят самостоятельно.

Когда необходимо обращаться к специалисту

Бывает так, что хромота у ребенка не проходит и спустя неделю, ему по-прежнему больно наступать на ногу.

покраснение на ноге

Кроме того, подобное состояние может осложняться:

  • повышением температуры до 39 градусов Цельсия;
  • проявлением аллергических реакций в виде зуда, сильного покраснения, отечности в месте укола;
  • судорогами;
  • высыпаниями и крапивницей;
  • длительной сонливостью;
  • непрекращающимся плачем;
  • увеличением лимфатических узлов в паховой области.

Если у маленького пациента отмечается присутствие одного или нескольких симптомов, рекомендуется незамедлительно показать его лечащему врачу или обратиться за помощью в скорую.

В том случае когда высокая температура и сильная боль сопровождается еще образованием гнойника, а кожа на шишке становится горячей и истончившейся, то ребенка необходимо показать хирургу, чтобы исключить возможное развитие абсцесса.

При подтверждении диагноза назначается проведение оперативного вмешательства, подразумевающего очищение полости от инфильтрата. Сам абсцесс является очень опасным не только для здоровья, но также для жизни.

Читайте также  Малыша 4 месяца появились

Как облегчить состояние малыша

Как правило, еще в день вакцинации специалисты дают родителям рекомендации, как ухаживать за ребенком, если у него заболит ножка после введения АКДС. Данные советы нужно запомнить и соблюдать рекомендации при развитии побочных эффектов.

Медикаментозные средства

При повышении температуры тела более 38 градусов Цельсия и усилении выраженности покраснения уплотнения врачи рекомендуют мазать пораженный участок гелем Троксевазин.

Хорошо помогают примочки с новокаиновым раствором, благодаря чему удается снять красноту кожного покрова и снизить болевые ощущения.

Ибупрофен

Одновременно с этими действиями ребенку следует давать жаропонижающие препараты. Это могут быть свечи, в составе которых присутствует парацетамол, или Ибупрофен в виде сиропа для детей.

При отсутствии положительного результата через час после проведенных мероприятий нужно дать Нимесулид, предварительно изучив инструкцию по применению.

Если состояние не улучшается, а шишка не проходит, то назначается мазь Эскузан, действие которой направлено на улучшение кровообращение и рассасывание уплотнения.

Еще одним не менее эффективным средством считается мазь Спасатель противовоспалительной группы. Прежде чем ее использовать, нужно убедиться, что у малыша нет аллергии на растительный состав препарата. Обрабатывать рекомендуется не само место, где наблюдается отек, а область вокруг него.

фото 1

При появлении сильного зуда лечение осуществляется следующим образом:

  • Фенистил в виде капель – грудничкам;
  • Зиртек – два раза в сутки детям в возрасте более года;
  • Кларитин – по одной чайной ложке раз в день малышам в 2-х летнем возрасте.

Данные препараты способствую уменьшению уплотнения в размерах.

Для улучшения кровообращения также можно применять гель Троксерутин или Гепариновую мазь.

Эскузаном или Троксевазином просто смазывают поверхность кожи легкими движениями. Втирать средство не нужно.

Для облегчения состояния не менее действенным является гель Фенистил.

Любой медикаментозный препарат необходимо использовать строго по инструкции и после консультации со специалистом.

При развитии гнойного процесса нельзя заниматься самолечением. Нужно сразу обращаться за помощью к лечащему врачу.

Народная медицина

Большинство родителей не являются сторонниками лечения маленьких детей аптечными средствами.

капустный лист

При формировании шишки на ножке после вакцинации АКДС можно воспользоваться рядом примеров нетрадиционных методов терапии:

  1. Творожный компресс. Предварительно творог разогревают на пару. Далее его заворачивают в хлопковую ткань, накладывают на больное место и укрывают сверху полотенцем.
  2. Лист капусты. Необходимо в нескольких местах сделать проколы иглой, чтобы появился сок. Приложить лист к уплотнению и накрыть пергаментом. Такая процедура делается перед сном.
  3. Содовый раствор. Для компресса нужно растворить половину столовой ложки соды в стакане кипятка. Ватным тампоном нужно протирать пораженный участок.
  4. Лепешка. Для ее приготовления необходимо взять разогретый мед, оливковое масло и желток куриного яйца. Добавить к смеси муку пока не получится густая однородная консистенция. Тесто завернуть в хлопок и накрыть им шишку. Сверху накрыть компресс пергаментом. По этому же принципу готовится теплая лепешка из белой глины.

Важно запомнить, что перед тем как воспользоваться любым народным советом, нужно получить предварительную консультацию у педиатра.

Заключение

Реакция детского организма на прививку считается вполне нормальной, если она не осложняется определенными симптомами и проходит самостоятельно в течение первых семи дней после вакцинации.

Важно понимать, что данная вакцина достаточно тяжело переносится детьми, поэтому реакций организма избежать не удастся, но можно облегчить состояние, подготовив ребенка к прививке.

От царапины до столбняка один шаг?

В наше время столбняк утратил былой «авторитет» среди людей: благодаря вакцинации многие забыли, насколько грозной может быть эта болезнь.

Теплые деньки – хороший повод для отдыха на природе. Взрослые с удовольствием выбираются на рыбалку или в поход в лес, дети достают запылившиеся на балконе велосипеды и самокаты, а противники активного отдыха всегда найдут, чем занять себя на даче.

Но, к сожалению, независимо от того, экстремально ли вы катаетесь на роликах по парку или меланхолично чините забор на приусадебном участке, травмы – это неизбежность, с которой стоит смириться. Смириться, но никак не игнорировать. Потому что иначе разбитые коленки станут меньшей из проблем, а большей – столбняк.

Столбняк, одну из самых тяжелых инфекционных болезней, вызывает микроорганизм Clostridium tetani, хотя справедливости ради стоит сказать, что не сама клостридия виновна во всех бедах, а ее токсин — тетаноспазмин.

Если бы среди ядов биологического происхождения проводился конкурс, тетаноспазмин уверенно занял бы второе место, уступив по смертоносности только ботулотоксину.

Попав в кровь, он медленно и планомерно поражает нервную систему. А начинается все невинно: с повышения температуры, недомогания, пульсирующей боли в месте повреждения и легких судорог.

Затем происходит спазм мимических мышц, который в медицинских кругах носит название «сардоническая улыбка». Улыбка эта не имеет никакого отношения к радости, а наоборот: говорит о прогрессировании болезни. Потому что то, что происходит потом, приятным никак не назовешь: из-за спазма мышц глотки человек не может глотать, а болезненные судороги постепенно охватывают все тело. Спина выгибается, голова запрокидывается назад – такая судорожная поза называется опистотонус. Но и это еще не все.

Одно из самых страшных проявлений болезни — то, что на всем её протяжении больной остается в ясном сознании, всё понимает и чувствует, но не в состоянии что-либо сделать.

Мы уже сказали, что столбняк развивается после получения травмы, но здесь тоже не все просто. Возбудитель попадает в организм при получении колотых ран ржавым металлом или любыми предметами, которые имели контакт с почвой, органическими удобрениями, фекалиями животных. В такой ране создаются анаэробные условия — как раз то, что нужно для роста, развития и выделения токсина бактерии.

Откуда споры столбняка попадают в землю? Клостридии живут и размножаются в кишечнике у некоторых теплокровных животных, кстати в кишечнике человека они тоже могут неплохо существовать. Во внешнюю среду споры выделяются с экскрементами, а при травме грязным гвоздем или, скажем, проволокой, возбудитель попадает в организм человека.

А что будет, если клостридию съесть? Да ничего, ферментами желудочно-кишечного тракта она не разрушится, но и слизистой кишечника не всосется, поэтому возбудитель столбняка безопасен при попадании в организм через рот.

Если же получили травму, первый шаг — как можно быстрее тщательно промыть рану перекисью водорода, чтобы лишить бактерию комфортных условий для жизни.

Обширную глубокую рану с рваными краями хорошо обработать в домашних условиях получится вряд ли, поэтому лучше обратиться в лечебное учреждение, где проведут все необходимые мероприятия по предотвращению развития столбняка.

Следующий шаг — выяснить, как дела с вакцинацией против столбняка. И здесь все немного сложно — следите за руками.

Если человек привит двукратно не более 5-ти лет назад или однократно не более 2-х лет назад — необходимо экстренное введение противостолбнячного анатоксина. Также введение анатоксина потребуется, если есть документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации более 5 лет назад.

Если человек получил две прививки более 5 лет назад или одну более 2 лет назад или не привит вовсе, необходим не только противостолбнячный анатоксин, но и противостолбнячный иммуноглобулин человека (ПСЧИ) или сыворотка противостолбнячная лошадиная (ПСС) – это готовые антитела, которые начнут защищать организм сразу же.

Будьте внимательны: перед введением ПСС врач должен провести внутрикожную пробу с разведенной сывороткой, чтобы предотвратить развитие аллергической реакции на чужеродный белок.

Если же у человека на руках есть документальное подтверждение о полном курсе вакцинации, проведенном не более 5 лет назад, то он молодец и может порадоваться своей предусмотрительности в полной мере, потому что в таком случае экстренное введение препаратов не требуется.

Как уже стало ясно, позаботиться о себе лучше заранее. Плановая вакцинация против столбняка начинается в детстве и проводится трехкратно — в 3, 4, 5 и 6 месяцев, ревакцинация также проводится 3 раза: в 18 месяцев, в 7 и 14 лет.

Взрослым с 18 лет рекомендуются повторять прививку против столбняка каждые 10 лет.

В заключении о профилактике травм. Вряд ли получится избежать их вовсе, но осторожность еще никому не вредила. Внимательно относитесь к здоровью, вовремя прививайтесь, чтобы знать о столбняке только понаслышке.

Противопоказания и возможные побочные реакции

К каждой вакцине есть противопоказания, требующие неукоснительного соблюдения. Их перечень определяется Минздравом РФ и содержится в инструкциях по применению вакцин и других документах по вакцинопрофилактике.

Предлагаем разобраться с ними подробнее!

Противопоказаниями к вакцинации являются два вида состояний:

  • повышающие риск поствакцинального серьезного неблагоприятного события;
  • затрудняющие интерпретацию причины серьезного неблагоприятного события в случае его появления в поствакцинальном периоде.
Читайте также  Часто какает 3 месячный ребенок

При этом есть истинные и ложные противопоказания к проведению прививок. Истинные включают временные (относительные) и постоянные (абсолютные) противопоказания. Последние имеет не более 1% детей.

Абсолютное противопоказание для всех типов вакцин — сильная реакция или осложнение, возникшее после введения предыдущей дозы препарата. Все живые вакцины (БЦЖ, оральная полиомиелитная живая вакцина, вакцина против краснухи, кори и эпидемического паротита) не вводятся при первичных иммунодефицитных состояниях, глубокой иммуносупрессии, злокачественных новообразованиях и беременности.

Временное противопоказание для всех типов вакцин — острые заболевания и обострение хронических болезней, требующие отсрочки вакцинации до исчезновения симптомов. При ОРВИ и острых кишечных заболеваниях прививки проводят сразу же после нормализации температуры.

Побочные реакции

Термином «побочные реакции» принято обозначать не являющиеся целью прививки реакции организма Их принято делить на местные, т. е. возникающие в месте укола (покраснение, болезненность, уплотнение), и общие, затрагивающие весь организм, — повышение температуры, недомогание и другие.

В целом побочные реакции нормальны для организма при введении чужеродного антигена и означают процесс выработки иммунитета.

Государственная система оценки безопасности вакцин

В соответствии с рекомендациями ВОЗ каждое государство, даже не производящее вакцины, должно иметь национальный орган контроля качества иммунобиологических препаратов. Постановлением правительства РФ функции такого органа возложены на Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л. А. Тарасевича.

Побочные реакции и осложнения

Дифтерийный анатоксин слабореактогенен, редкие реакции: покраснение на месте инъекции и уплотнение, кратковременное повышение температуры и недомогание. Детям с фебрильными судорогами в анамнезе при повышении температуры следует дать парацетамол.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет. Не рекомендуются плановые прививки беременным. Вакцинацию хронических больных проводят в период ремиссии на фоне поддерживающей терапии.

Haemophilus influenzae тип B (ХИБ-инфекция)

Побочные реакции и осложнения

Реакции слабые: гиперемия и уплотнение в <10% случаев, температурная реакция >38°С в 1% случаев.

Противопоказани

Вакцины против гемофильной инфекции не имеют специальных противопоказаний, кроме гиперчувствительности к её компонентам и сильной реакции на предыдущую дозу. ВИЧ-инфекция не является противопоказанием.

Побочные реакции и осложнения

Вакцинация редко сопровождается недомоганием, головной болью, субфебрилитетом, небольшим отеком в месте введения в течение 1–2 суток, еще реже — преходящим повышением активности трансаминаз, белком в моче. Редкие серьезные осложнения в поствакцинальном периоде с прививкой связать не удается.

Противопоказания

Вакцины, помимо общих правил, не вводятся лицам с гиперчувствительностью к их компонентам. Данных о прививках беременных нет, поэтому вакцинацию женщинам в положении следует проводить только при крайней необходимости.

Побочные реакции и осложнения

Вакцины гепатита В малореактогенны, у части привитых может развиться гиперемия и уплотнение в месте введения, кратковременное нарушение самочувствия. Повышение температуры отмечается в 1–6% случаев.

Противопоказания

Для всех вакцин против гепатита В является противопоказанием повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам препарата. Лиц с острыми инфекциями вакцинируют после выздоровления.

Побочные реакции

На коревую вакцину реакция возникает у 5–15% детей с 5–6-го по 15-й дни: температура (редко > 39°), катар (кашель, конъюнктивит, ринит), у 2–5% — бледно-розовая кореподобная сыпь между 7-м и 12-м днями. Реакции на 2-ю дозу возникают реже.

Противопоказания

Противопоказания к прививке живой коревой вакциной:

  • сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины;
  • иммунодефицитные состояния (первичные и, как следствие, иммуносупрессии), лейкозы, лимфомы, другие злокачественные болезни, сопровождающиеся снижением клеточного иммунитета;
  • тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды, яичный белок;
  • беременность (ввиду теоретического риска для плода);
  • острые заболевания и обострения хронических. Прививки проводят по их окончании;
  • при нетяжелых острых респираторных вирусных и острых кишечных инфекциях вакцинация возможна сразу по выздоровлении.

Побочные реакции

Менингококковые вакцины малореактогенны. Болезненность и гиперемия кожи отмечается у 25% привитых, температура до 38,5°C с нормализацией через 24–36 часов — у 0,6–3,6%, крайне редко появляются головная боль и аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказания общие для инактивированных вакцин. Риск для беременных не установлен, их прививают лишь при наличии высокого риска заболевания.

Побочные реакции

На паротитную вакцину реакции редки, иногда с 4-го по 10-й день появляется температура и катар в течение 1–2 дней. Может наблюдаться увеличение околоушных слюнных желез (через 10–14 дней, но не позже 42-го дня).

Противопоказания

Смотрите противопоказания к коревой вакцине.

Побочные реакции

После АКДС (комбинированной цельноклеточной вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша) наблюдаются часто (15–20%): повышение температуры, недомогание, потеря аппетита, сонливость, раздражительность.

АаКДС (бесклеточная вакцина) сопровождается общими нарушениями намного реже, чем АКДС.

Противопоказания

Сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу АКДС, а также известная гиперчувствительность к любому ее компоненту являются противопоказаниями к повторному введению вакцины. В этих случаях прививки продолжают АаКДС или анатоксинами. Прогрессирующие заболевания центральной нервной системы являются противопоказанием для всех вакцин, афебрильные судороги — для цельноклеточной вакцины.

Побочные реакции и осложнения

Пневмококковые вакцины, как правило, не вызывают серьезных побочных реакций и осложнений. Чаще других (10% и выше) могут наблюдаться покраснение, уплотнение/отек, болезненность, температура >38°C, раздражительность, сонливость, расстройства сна. Кроме этого, могут появляться рвота, диарея и снижение аппетита. Отек/уплотнение места инъекции и покраснение >2,5 см, температура >39°C наблюдаются с частотой 1–10%.

Противопоказания

Сильные реакции на предыдущую дозу вакцины и гиперчувствительность к его компонентам.

Прививочные реакции и осложнения

ИПВ редко вызывает реакции при аллергии к стрептомицину (сыпь, крапивница, отек Квинке), еще реже реакции возникают после ОПВ. ОПВ в крайне редких случаях может вызывать вакциноассоциированный полиомиелит.

Противопоказания

Противопоказания к ИПВ — аллергия на стрептомицин. Вакцина может вводиться детям от ВИЧ-инфицированных матерей и иммунодефицитным.

Противопоказаниями к ОПВ являются подозрение на иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция) и расстройства центральной нервной системы на предыдущую дозу. В этих случаях ее заменяют на ИПВ.

Побочные реакции

На краснушную вакцину реакции нетяжелые и встречаются редко: кратковременный субфебрилитет, гиперемия в месте введения, реже — лимфаденит; 1% привитых детей жалуются на артралгии.

Противопоказания

Противопоказания к прививке живой коревой вакциной:

  • сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины;
  • иммунодефицитные состояния (первичные и, как следствие, иммуносупрессии), лейкозы, лимфомы, другие злокачественные болезни, сопровождающиеся снижением клеточного иммунитета;
  • тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды, яичный белок;
  • беременность (ввиду теоретического риска для плода);
  • острые заболевания и обострения хронических. Прививки проводят по их окончании;
  • при нетяжелых острых респираторных вирусных и острых кишечных инфекциях вакцинация возможна сразу по выздоровлении. Вакцинируемых женщин следует предупредить о необходимости избегать беременности в течение трех месяцев. Однако наступление беременности в этот период не требует ее прерывания. Кормление грудью не является противопоказанием к прививке.

Побочные реакции и противопоказания

Смотрите противопоказания к дифтерии.

Реакции

На месте внутрикожного введения БЦЖ и БЦЖ-М развивается инфильтрат размером в 5–10 мм с узелком в центре и корочкой по типу оспенной, иногда пустула или небольшой некроз со скудным серозным отделяемым. У новорожденных реакция появляется через 4–6 недель; после ревакцинации — иногда уже на первой неделе. Обратное развитие происходит в течение 2–4 месяцев, иногда больше, у 90–95% привитых остается рубчик размером в 3–10 мм.

Осложнения делятся на четыре категории:

  • локальные поражения (подкожные инфильтраты, холодные абсцессы, язвы) и регионарный лимфаденит;
  • персистирующая и диссеминированная БЦЖ-инфекция без летального исхода (волчанка, остеиты и др.);
  • диссеминированная БЦЖ-инфекция, генерализованное поражение с летальным исходом, которое отмечается при врожденном иммунодефиците;
  • пост-БЦЖ-синдром (проявления заболевания, возникшего вскоре после вакцинации БЦЖ, главным образом аллергического характера: узловатая эритема, кольцевидная гранулема, сыпи и т. п.).

Противопоказания

Противопоказанием к вакцинации БЦЖ является недоношенность, а также внутриутробная гипотрофия 3–4-й степени (масса тела при рождении менее 2500 г). Применение вакцины БЦЖ-М допустимо начиная с веса 2000 г. Недоношенных детей прививают при восстановлении первоначальной массы тела — за день перед выпиской.

У новорожденных отвод от БЦЖ обычно связан с гнойно-септическим заболеванием, гемолитической болезнью, тяжелыми поражениями центральной нервной системы. Противопоказание к вакцинации — первичный иммунодефицит: о нем надо помнить, если у других детей в семье была генерализованная форма БЦЖита или смерть от неясной причины (вероятность иммунодефицита). ВОЗ не рекомендует прививать детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами, до выяснения их ВИЧ-статуса.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: