Стоматит у 6 месячного ребенка

Стоматит у детей

Слизистая оболочка, выстилающая ротовую полость, защищает организм от микробов, находящихся во рту. Содержащиеся в ней иммунные факторы создают барьер на пути инфекции 1 . Если он ослабевает, слизистая воспаляется – развивается стоматит 6 . Каковы причины и особенности стоматита у детей? Какое лечение обычно назначают врачи? Постараемся ответить на эти вопросы.

Причины стоматита

Воспаление слизистой оболочки полости рта может быть вызвано разными причинами.

  1. Травма слизистой оболочки 6 .
  2. Вирусная, бактериальная или грибковая инфекция 6 .
  3. Аллергия 2 .
  4. Нарушения иммунитета (аутоаллергия, то есть реакция на собственные измененные ткани 2 ).
  5. Заболевания крови, пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем 2 .
  6. Гиповитаминозы — нехватка витаминов С, В1, В12, Е, Д3 2 .
  7. Общие инфекционные процессы: корь, краснуха, скарлатина и дифтерия, инфекционный мононуклеоз, туберкулез и другие 1 .

Разобраться в причинах стоматита может только специалист. Поэтому при появлении симптомов заболевания нужно обязательно обращаться к стоматологу.

Воспалительные заболевания ротовой полости могут возникнуть у ребенка любого возраста 6 . Незрелость организма – первоочередной фактор, предрасполагающий к возникновению стоматита у детей до года. Слизистая оболочка полости рта в этот период жизни ребенка очень ранима, ее естественные защитные свойства снижены. Иммунитет, полученный от матери в период внутриутробного развития и защищавший малыша сразу после рождения, с каждым днем ослабевает. Поэтому инфекция легко проникает в слизистую и вызывает ее воспаление. Чаще всего в этом возрасте возникают кандидозные стоматиты, называемые в обиходе молочницей 1,6 .

С годовалого возраста до 3 лет у детей активно формируются иммунные механизмы защиты слизистой оболочки рта (местный иммунитет), но проницаемость ее для вирусов остается крайне высокой. Поэтому у ребенка в 2-3 года стоматит с большей вероятностью будет вирусным, в подавляющем большинстве случаев — герпетическим 1,3,4 .

С 4 до 12 лет стоматит у детей чаще обусловливают аллергические и аутоиммунные реакции. В частности, в этот период возникают хронические афтозные формы заболевания 1 .

Травматический стоматит

Воспалению слизистой во рту могут предшествовать ее травмы: механические, термические, химические, лучевые 1,6 .

Маленькие дети, которые тянут в рот все подряд, могут травмировать слизистую острыми краями игрушек или предметами обихода. Нередко травмы возникают при неумелом использовании столовых приборов, в результате падений. У детей постарше стоматит может быть связан с термическим ожогом, с ударами в зубы, вредной привычкой грызть карандаш или ручку. Иногда причиной воспаления становятся стоматологические заболевания и их лечение: острые края разрушенных зубов и пломб, брекеты и элайнеры 1 .

При развитии стоматита у ребенка на десне, на внутренней поверхности щеки или в ином месте слизистая становится красной и отечной, в области повреждения может появляться болезненная эрозия или язвочка. Поскольку во рту присутствует множество микроорганизмов, всегда есть риск присоединения бактериальной или грибковой инфекции 1 .

Если слизистая травмируется постоянно, на ней возможно образование безболезненных беловатых или беловато-серых наслоений.

У детей до 1 года стоматит может быть результатом использования неправильных сосок: длинных, тугих, неправильной формы. Образующиеся при этом афты Беднара располагаются в области перехода мягкого неба в твердое и представляют собой округлые эрозии или язвы 1 .

Лечение травматического стоматита у детей включает:

  • устранение травмирующих факторов;
  • полоскание рта, орошение слизистой и обработка ранок препаратами с обезболивающим и антисептическим эффектом 1 .

Вирусный стоматит

Около 80% всех стоматитов у детей вызывают вирусы герпеса 3,5 . Примерно в 70% случаев заболевание развивается у малышей в возрасте от 1 года до 3 лет 3,4 .

Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

При легком герпетическом стоматите общее состояние практически не нарушается. Температура тела не превышает 37-37,5 0 С. Симптомы воспаления ограничиваются отеком десен и обычно одномоментным появлением на слизистой единичных болезненных герпетических пузырьков и эрозий (не более 6). Через 1-2 дня контуры элементов поражения размываются, высыпания бледнеют, а эрозии заживают без рубцевания 3 .

При среднетяжелом стоматите температура у ребенка достигает 38-39 0 С и держится до тех пор, пока продолжают появляться высыпания. Общая интоксикация проявляется в виде слабости, головной боли, тошноты. Ребенок становится капризным, вялым, отказывается от еды и игр 3 .

На фоне подъема температуры слизистая рта краснеет и отекает, десны начинают кровоточить. Количество герпетических элементов достигает 20-25, повторные высыпания сопровождаются лихорадкой 3 .

Тяжелый стоматит у детей выглядит как общее острое инфекционное заболевание и сопровождается выраженной интоксикацией: лихорадкой 39-40 0 С, ознобом, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, нарушением ритма сердца, носовыми кровотечениями, тошнотой и рвотой. Количество герпетических элементов может достигать 100, они располагаются не только во рту, но и на коже лица, на веках и конъюнктиве глаз, мочках ушей. Наряду с этим могут присутствовать симптомы поражения верхних дыхательных путей. 3

Лечение включает обработку пораженной области обезболивающими и антисептическими препаратами, противовирусную терапию, обильное питье, рациональную диету и правильную организацию питания 3,5 .

Кандидозный стоматит

У 80% здоровых детей в полости рта можно обнаружить грибы Candida. Они попадают туда во время родов, с сосок и пустышек, с предметов ухода, при контакте с кожей матери, с продуктами во время еды и обычно не вызывают никаких проблем. Кандидозный стоматит, или молочница, возникает при снижении иммунитета 1 .

К заболеванию предрасполагают:

  • недоношенность и переношенность;
  • пороки развития и сопутствующие заболевания;
  • лечение антибиотиками и гормонами;
  • искусственное вскармливание;
  • плохой уход и нарушение гигиены кормления;
  • использование неправильных сосок 1 .

Как выглядит кандидозный стоматит? Во рту у детей на покрасневшей слизистой появляются беловатые или беловато-серые точечные образования. Они сливаются в пленки творожистого характера, при отторжении пленок образуются ярко-красные болезненные эрозии. Из-за боли малыш становится беспокойным, часто плачет, плохо спит, отказывается от еды 1 .

При тяжелом течении кандидоза творожистый налет может появляться на нёбе и на боковых поверхностях языка, на миндалинах и задней стенке глотки – развивается кандидозный тонзиллит и фарингит 1 .

При грибковой инфекции у малыша всегда нужно обращаться к врачу, он расскажет, как и чем обрабатывать слизистую при кандидозном стоматите, чтобы у ребенка не возникло осложнений и он быстрее выздоровел. Лечение, как правило, подразумевает обработку полости рта препаратами с противогрибковой активностью (хлоргексидин, гексэтидин). При тяжелом течении заболевания назначают противогрибковые средства, пробиотики и иммуномодуляторы 1 .

Аллергический стоматит

Аллергическое поражение слизистой чаще протекает в форме контактного стоматита и хронической афтозной формы заболевания 1 .

В качестве аллергенов могут выступать медикаменты, пищевые продукты, лаки и краски, которыми покрыты игрушки, зубные пасты, ополаскиватели для полости рта, жевательные резинки, стоматологические металлы, входящие в состав брекетов 1,2 .

При аллергическом стоматите у детей во рту могут появляться эрозии и язвы, но чаще дело ограничивается покраснением и отеком слизистой 1 .

Лечение – исключение контакта с аллергеном, полоскание или орошение полости рта растворами антисептиков для профилактики инфицирования. При необходимости врачи рекомендуют прием антигистаминных препаратов 1,2 .

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит чаще возникает у школьников и подростков на фоне аллергии 2 . Кроме того, его развитие могут провоцировать заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекции верхних дыхательных путей, нарушения в работе нервной системы, гиповитаминозы 1,2 .

При афтозном стоматите у детей вначале в полости рта появляются зуд и жжение. Слизистая в месте поражения становится красной и отечной, затем на ней формируется афта — возвышающаяся над окружающими тканями округлая или овальная эрозия 0,5-1 см в диаметре с красным ободком по периферии и дном, покрытым серовато-белым налетом. Афты крайне болезненны, и если их образуется много, они доставляют ребенку значительное беспокойство 1,2 .

Сколько дней длится афтозный стоматит у детей? При легком течении заболевания элементы воспаления сохраняются до 5-7 дней, затем заживают без образования рубца 2 и не появляются довольно долго. Однако в тяжелых случаях афты могут возникать постоянно, и тогда на слизистой можно обнаружить множество элементов воспаления на разных стадиях развития 1,2 .

Для лечения афтозного стоматита врачи используют:

  • антигистаминные средства;
  • иммуномодулирующие препараты;
  • витамины;
  • пробиотики 2 .

В качестве местной терапии рекомендуют обрабатывать слизистую препаратами с обезболивающим, антисептическим, протеолитическим (расщепляющим белки), противовоспалительным и регенерирующим действием 2 .

Гексорал в лечении стоматита

Для местного лечения стоматита у детей могут использоваться препараты линейки ГЕКСОРАЛ ® .

Для орошения полости рта врач может рекомендовать аэрозоль ГЕКСОРАЛ ® на основе гексэтидина, обладающего антисептическими свойствами 7 . Благодаря тонкому распылению препарат равномерно распределяется по всей поверхности слизистой 7 . Для полоскания рта предназначен аналогичный по составу раствор ГЕКСОРАЛ ® 8 . Оба лекарства могут использоваться в лечении детей от 3 лет и старше.

Таблетки для рассасывания с мятным вкусом ГЕКСОРАЛ ® ТАБС на основе хлоргексидина и бензокаина могут подойти мальчикам и девочкам, которым уже исполнилось 4 года 9 .

Для больных стоматитом старше 6 лет — ГЕКСОРАЛ ® ТАБС КЛАССИК на основе антисептика амилметакрезола. В ассортименте таблетки со вкусом лимона, апельсина, черной смородины, лимона и меда 10 .

Подросткам с 12 лет и старше может подойти ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА. Содержащийся в нем лидокаин способен облегчить даже сильную боль 11 .

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Стоматит у ребенка – что делать?

У пациентов детского возраста стоматит – самый распространенный диагноз, который встречаетсядаже у детей в период новорожденности. Само понятие стоматит объединяет несколькозаболеваний, которые выражаются изъязвлением и/или воспалением слизистой в ротовойполости.

Причины возникновения стоматита у детей

Стоматит может развиться по ряду причин, однако самыми распространенными считаютсяаллергические и инфекционные. Вызвать же воспаление слизистой во рту у детей могут:

  1. Вирусы герпеса, ветряной оспы, гриппа и краснухи. Основным симптомом вируснойформы стоматита являются быстро лопающиеся пузырьки, преобразующиеся в крайнеболезненные овальные язвы, покрытые желтоватым налетом.
  2. Бактерии (стафилококки, стрептококки и другие). Симптоматика бактериального стоматитасостоит в появлении гнилостного запаха из ротовой полости, покраснении слизистых иобразовании поверхностных эрозий на ней.
  3. Грибки (кандида, микоплазма и другие). Основной симптом кандидозного стоматита –образование плотного творожистого налета на внутренней поверхности щек, языке идеснах. Запах изо рта ребенка отдает кислым молоком.
  4. Механические повреждения, аллергии в сочетании с инфицированием слизистой(афтозный стоматит). Симптоматическая картина включает в себя образование округлыхчетко очерченных язв, покрытых плотным белым налетом и окруженных выраженнымободком (грануляцией).

Спровоцировать начало заболевания могут недостаток витаминов, стрессовая ситуация, общеепереохлаждение (даже слабое), иммунодефицит и аллергическая реакция, анемия иобезвоживание организма. Однако чаще всего стоматит диагностируется после курса леченияантибиотиками и сульфаниламидами.

Симптомы болезни у детей

Первые признаки стоматита у детей напоминают банальную простуду и ОРВИ. Проявляются ониспустя 4-8 суток после заражения. Самыми распространенными симптомами являются:

  • повышение температуры до 38-40 градусов;
  • общее недомогание, плаксивость;
  • усиление рвотного рефлекса и тошнота;
  • увеличение лимфоузлов в области шеи.

Реже детей могут беспокоить кашель и насморк, конъюнктивит. Спустя сутки после появления этихсимптомов во рту ребенка образуется налет серого, белого или желтоватого цвета (в зависимостиот типа возбудителя), а позже – язвочки или водянистые волдыри.

Читайте также  Масса ребенка 9 месяцев

Уже на этом этапе ребенок нуждается в комплексной терапии, начать которую можно последетальной диагностики. Для начала проводится посев на определение возбудителя заболевания,а также определяется его чувствительность к лекарственным препаратам. помимо этого, можетпотребоваться консультация детского гастроэнтеролога, аллерголога и эндокринолога. Толькопосле этого врач может назначить соответствующее лечение.

Методы лечения стоматита у детей

Тактика терапевтических мер борьбы со стоматитом у детей определяется результатамидиагностики, и состоит из набора стандартных процедур, действие которых направлено науменьшение симптоматики, и приема лекарственных препаратов, соответствующих видувозбудителя.

При вирусном и герпетическом стоматите детям назначаются следующие лекарства:

  • антисептические препараты – Стоматидин и Гексорал;
  • противовоспалительные и обезболивающие средства – Парацетамол, Нурофен,Ибупрофен;
  • противовирусные и противогерпетические препараты – Бонафтон, Ацикловир, Виферон иЗовиракс;
  • заживляющие препараты для обработки язвочек – Винилин, Каротолин.

Дополнительно могут использоваться народные средства: масло облепихи и шиповника, сокстолетника и отвары ромашки и шалфея.

При грибковом стоматите используются препараты с антимикотическим и заживляющимэффектом:

  • Пимафуцин;
  • Клотримазол;
  • Фукорцин;
  • Кандид.

Дополнительно слизистые обрабатывают порошком таблеток Нистатин. Показан детям приемтаблеток Дифлюкан и Флуконазол, Имудон и даропонижающие и обезболивающие средства(Нурофен, Парацетамол и Панадол).

При афтозном стоматите набор препаратов зависит от источника заболевания:

  • при аллергической природе стоматита – антигистамины в форме кремов, мазей и таблеток(Лоратадин, Цетрин);
  • при инфекционной природе – Гексорал и Люголь, а также Йодинол;
  • при стоматите, возникшем из-за проблем ЖКТ – Бонафтон, Декарис и другие.

Обработка язвочек в полости рта проводится с помощью борной кислоты, препарата Аекол,тетрабората натрия и геля Холисал.

При стоматите, вызванном деятельностью патогенных бактерий, рекомендованы обработкиполости рта противомикробными препаратами Хлоргексидин и Мирамистин, Фурациллином иМетрогилом. В случае длительного течения болезни или при отсутствии видимого эффектаантибиотики назначаются перорально. В детском возрасте показаны препараты Ампиокс,Канамицин, Гентамицин. Параллельно ведут укрепление собственного иммунитета ребенкаИнтерфероном или Вифероном, витаминными комплексами.

Основные правила лечения стоматита у детей

Помимо регулярного приема препаратов и ежедневной обработки полости рта специальнымирастворами, которые назначит лечащий врач, необходимо соблюдать несколько общих правил:

  1. Соблюдение диеты. Важно исключить из меню ребенка острые и соленые блюда, грубую,слишком горячую или холодную пищу. Отказаться стоит и от сладкого.
  2. Гигиена полости рта. На время обострения стоматита, когда симптоматика выраженасильнее всего, чистить зубы при помощи щеток не рекомендуется. Лучше отдатьпредпочтению полосканиям дезинфицирующими растворами и отварами трав.
  3. Личная гигиена ребенка. Заболевшему лучше выделить отдельный комплект посуды,которую необходимо ежедневно дезинфицировать кипячением или специальнымимоющими средствами. То же самое относится к игрушкам ребенка и его личным вещам.

Не менее важный момент в лечении стоматита у детей – точное соблюдение рекомендацийврача. Несмотря на изобилие препаратов, помогающих избавиться от симптомов,самостоятельный их подбор и применение могут привести к переходу болезни в хроническуюстадию, или вовсе усугубить течение недуга многочисленными осложнениями.

Детский стоматит

Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.

Определение болезни

Стоматит – это воспалительное заболевание слизистой рта, сопровождающееся образованием пузырьков, эрозий или язв. В некоторых случаях стоматит распространяется на губы и кожу вокруг рта. Без лечения воспаление прогрессирует, затрудняет прием пищи, осложняется присоединением дополнительной инфекции.

Виды стоматита у ребёнка

В зависимости от причины возникновения стоматита выделяют травматические, инфекционные и аллергические виды стоматита.

В стоимость процедуры включены:

  • Осмотр ротовой полости, зубочелюстной системы ребенка врачом-стоматологом.
  • Составление индивидуального плана лечения.
  • Рекомендации врача родителям и ребенку.

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога.
  • Постановка диагноза.
  • Составление плана лечения.
  • Обработка слизистой оболочки.
  • Рекомендации врача.

Травматический стоматит

Ротовая полость постоянно подвергается внешним воздействиям. Также любознательные дети используют рот как дополнительное средство для изучения окружающего мира: пробуют что-то на вкус, твердость.

Механическая травма

Ребенок повреждает слизистую рта в следующих случаях.

  1. При случайном прикусывании, во время чистки зубов. Через пару дней на месте травмы возникает небольшая болезненная гематома (кровоизлияние).
  2. Из-за привычного прикусывания зубами щек, губ или языка. Повреждается эпителий слизистой оболочки. Ее поверхность становится неровной, видны небольшие гематомы.

Травма приводит к образованию эрозии. Она плоская, округлая, покрыта белым налетом. Если слизистая оболочка повреждена глубоко, возникает язва. Она напоминает эрозию, но ее края и дно неровные.

Еще одно проявление стоматита вследствие травмы – Афты Беднара. Это покрытые белесым налетом пятна, которые располагаются симметрично на мягком и твердом небе, и чаще всего наблюдается у малышей на искусственном вскармливании. Как правило, афты Беднара возникают из-за давления соски.

Локализация стоматита зависит от причины травмы:

  • прикусывание слизистой – на щеке, боковой поверхности языка, губе;
  • раннее прорезывание зубов – под языком;
  • острые края пломб и кариозных зубов – на слизистой щек и языка рядом с причинным зубом.

Если стоматит вызван механической травмой:

  • у ребенка нормальная температура тела;
  • малыш чувствует себя хорошо, но может отказываться от приема пищи;
  • нередко ребенок не испытывает дискомфорта, дефект слизистой оболочки обнаруживается случайно.

Устранение причины способствует заживлению слизистой.

Химическая травма

Возникает при случайном проглатывании используемых в быту химических веществ. Это происходит из-за их небрежного хранения родителями и любопытства детей. Также повредить слизистую оболочку могут медикаментозные вещества (растворы фенола, мышьяковистая паста), используемые во время лечения зубов.

Травмированный участок краснеет, на нем образовываются эрозии или язвы. Иногда повышается температура тела.

Сроки заживления слизистой оболочки тем меньше, чем быстрее была оказана первая помощь и начато профессиональное лечение.

Кандидозный (грибковый) стоматит

Воспаление слизистой вызывают грибки рода Candida. Оно возникает двумя путями.

  1. При попадании в организм ребенка грибковой инфекции из внешней среды — от матери во время родов, через соску.
  2. Из-за изменения состава его собственной микрофлоры — дисбактериоза на фоне приема антибиотиков.

Отличительный признак грибковой инфекции – наличие творожистых пленок во рту. В детском возрасте встречаются молочница и атрофический грибковый стоматит.

Молочница

Распространена у грудных детей. Ее возникновению способствуют:

  • тонкая и легкоранимая слизистая оболочка полости рта;
  • высокая восприимчивость детского организма к кандидозной инфекции;
  • контактный путь передачи инфекции от матери к ребенку во время родов или через соску.

Кандидозный стоматит не сопровождается подъемом температуры. Ребенок может быть вялым, капризным, отказываться от приема пищи. Слизистая во рту становится сухой, ярко-красной и блестящей.

В области щек, неба, языка и десен появляются белые точечные высыпания, напоминающие манную крупу. Такие крупинки легко снимаются — счищаются со слизистой. Со временем они сливается, приобретая творожистый вид. Эту пленку становится трудно снять, на месте ее удаления открывается кровоточащая слизистая.

Атрофический грибковый стоматит

Появляется из-за инфекции не только из окружающей среды. В норме во рту содержится небольшой процент дрожжеподобных грибков. Прием антибиотиков провоцирует дисбактериоз – сдвиг баланса между нормальной и патогенной микрофлорой. Грибы рода Candida начинают активно размножаться – возникает атрофический кандидоз, который может являться и осложнением молочницы.

От молочницы его отличает слущивание (отслаивание) слизистой рта. Обычно это заметно на языке. Во рту могут возникать пленки серовато-белого цвета.

В стоимость процедуры включены:

  • Осмотр ротовой полости, зубочелюстной системы ребенка врачом-стоматологом.
  • Составление индивидуального плана лечения.
  • Рекомендации врача родителям и ребенку.

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога.
  • Постановка диагноза.
  • Составление плана лечения.
  • Обработка слизистой оболочки.
  • Рекомендации врача.

Инфекционный (герпетический, вирусный) стоматит

Воспаление слизистой рта вызывает вирус простого герпеса. Он содержится в слюне, поте, слезе и передается в организм ребенка двумя путями:

  • через предметы общего пользования — игрушки, полотенца, посуду;
  • непосредственно от носителя вируса во время поцелуя.

Если молочница часто встречается у грудничков, то вирусный стоматит наиболее характерен для детей ясельного возраста (1-3 года). Такая предрасположенность к вирусным заболеваниям обусловлена:

  • особенностями строения слизистой – она тонкая, легкоранимая;
  • незрелостью иммунной системы: материнские антитела исчезают к первому году жизни ребенка; другую часть антител ребенок приобретает с молоком матери, которое в этом возрасте уже не является основной пищей малыша.

Существуют два варианта течения вирусного стоматита: острое (при первичном инфицировании) и рецидивирующее (повторное возникновение инфекционного процесса).

Острый герпетический стоматит

Острый герпетический стоматит проходит 4 периода развития.

    Инкубационный период.

В течение 1-2 дней афты бледнеют, уменьшается болезненность. После заживления эрозий признаки гингивита (воспаления десен) сохраняются от 1 до 2 недель.

На выраженность периодов развития острого герпетического стоматита и сроки выздоровления влияет степень тяжести. Она зависит от состояния иммунной системы ребенка и своевременного обращения к врачу.

    Легкая степень тяжести характеризуется невыраженностью продромального периода:

Из-за отсутствия профессиональной помощи сроки выздоровления затягиваются.

В стоимость процедуры включены:

  • Осмотр ротовой полости, зубочелюстной системы ребенка врачом-стоматологом.
  • Составление индивидуального плана лечения.
  • Рекомендации врача родителям и ребенку.

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога.
  • Постановка диагноза.
  • Составление плана лечения.
  • Обработка слизистой оболочки.
  • Рекомендации врача.

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога.
  • Постановка диагноза.
  • Составление плана лечения.
  • Обработка слизистой оболочки.
  • Рекомендации врача.

Рецидивирующий стоматит

После первичного инфицирования герпес навсегда остается в организме ребенка. Наиболее подвержены пожизненному носительству вируса клетки, обеспечивающие нервную чувствительность полости рта. Поэтому повторное возникновение инфекционного процесса (рецидив) проявляется в виде стоматита.

Обычно рецидивирующий герпетический стоматит возникает 1-2 раза в год. На частоту рецидивов влияют:

  • состояние иммунитета — его активность, наличие ранее перенесенных заболеваний, переохлаждения;
  • травмы ротовой полости;
  • контакты с носителями вируса простого герпеса;
  • соблюдение рекомендаций врача по лечению стоматита.

У детей до 3 лет рецидивирующий герпетический стоматит носит острое течение, но проходит в легкой форме. Наблюдается подъем температуры до 37 градусов, воспаление десен (гингивит) и небольшие болезненные высыпания — от 1 до 3 элементов. После вскрытия пузырьков появляются эрозии, которые быстро заживают.

Чем старше ребенок, тем легче он переносит болезнь. Рецидив может не сопровождаться подъемом температуры. Ребенок чувствует себя хорошо, но может отказываться от пищи из-за болезненности. Воспаляется слизистая рта, иногда высыпания распространяются на губы, кожу лица. Эрозии покрываются белой пленкой и со временем бесследно заживают.

Своевременное обращение к врачу ускоряет выздоровление и предупреждает рецидивы болезни.

Аллергический стоматит

Аллергическая реакция возникает из-за повышенной чувствительности организма к различным веществам (медикаментам, продуктам питания) или бактериальным антигенам.

В детском возрасте аллергический стоматит проявляется в виде:

  • контактного аллергического стоматита – он может возникать в ответ на регулярное взаимодействие слизистой рта с зубной пастой, ополаскивателем или ортодонтической пластинкой;
  • медикаментозного стоматита – в ответ на прием лекарственных препаратов;
  • многоморфной экссудативной эритемы – острого состояния, при котором аллергия сочетается с инфекционным воспалением;
  • афтозного стоматита – он возникает в ответ на аллергены, которые вырабатывают бактерии, живущие во рту.

Контактный аллергический стоматит

Развивается при непосредственном соприкосновении слизистой с аллергеном: пломбой, ортодонтической конструкцией. Если стоматит вызван компонентами паст или ополаскивателей, он распространяется по всей ротовой полости.

Ребенок жалуется на сухость, жжение во рту. Ему больно кушать, а привычные вкусовые ощущения меняются. При этом температура остается в пределах нормы, но возникают отек и покраснение во рту. Пузырьки и язвы образуются редко. Устранение аллергена (замена зубной пасты, ополаскивателя) способствует быстрому выздоровлению.

Стоматит у детей

Стоматит у детей

Стоматит у детей — воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, чаще инфекционного или аллергического генеза. Стоматит у детей проявляется локальными симптомами (гиперемией, отеком, высыпаниями, налетом, язвочками на слизистой оболочке) и нарушением общего состояния (повышением температуры, отказом от еды, слабостью, адинамией и пр.). Распознавание стоматита у детей и его этиологии осуществляется детским стоматологом на основании осмотра полости рта, проведения дополнительных лабораторных тестов. Лечение стоматита у детей включает местную обработку полости рта и системную этиотропную терапию.

Стоматит у детей

Общие сведения

Стоматиты у детей — группа заболеваний, протекающих с воспалением слизистой оболочки полости рта. Стоматит у ребенка является самым частым заболеванием в детской стоматологии, встречающимся даже у новорожденных. Сред прочих воспалительных заболеваний полости рта (глосситов, гингивитов, пародонтитов и пр.) стоматиты у детей занимают лидирующие позиции. Актуальность проблемы стоматитов в детском возрасте объясняется не только высокой распространенностью данной патологии, но нередко – хроническим течением, контагиозностью, нарушениями со стороны иммунологической системы. В силу несовершенства местных и общих защитных реакций наиболее уязвимыми перед лицом стоматитов различной этиологии оказываются дети грудного, раннего и дошкольного возраста.

Стоматит у детей

Классификация стоматита у детей

По этиологии стоматиты у детей делятся на вирусные, грибковые, бактериальные, аллергические, травматические, медикаментозные, симптоматические и др.; по критерию глубины воспалительного поражения – на катаральные (простые), везикулярные, афтозные (фибринозные) и язвенные (гангренозные).

В зависимости от выраженности симптомов различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму стоматита у детей. При легком течении стоматита у детей отсутствуют признаки интоксикации, а местные проявления представлены ограниченным количеством элементов, которые скоро исчезают. Стоматит среднетяжелой степени сопровождается развитием симптомов интоксикации и множественными высыпаниями на слизистой оболочке полости рта. При тяжелом стоматите у детей значительно выражен интоксикационный синдром. С учетом особенностей течения стоматиты у детей бывают острыми, рецидивирующими и хроническими.

Причины стоматита у детей

Состояние слизистой оболочки полости рта зависит от воздействия внешних (инфекционных, механических, химических, физических агентов) и внутренних факторов (генетических и возрастных особенностей, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний).

На первом месте по частоте распространения стоят вирусные стоматиты; из них не менее 80% случаев приходится на герпетический стоматит у детей. Реже стоматиты вирусной этиологии развиваются у детей на фоне ветряной оспы, кори, гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза, аденовирусной, папилломавирусной, энтеровирусной, ВИЧ-инфекции и пр.

Среди грибковых поражений полости рта у грудничков наиболее часто диагностируется кандидозный стоматит (молочница грудных детей). Развитию кандидоза полости рта способствует длительная терапия антибактериальными или сульфаниламидными препаратами, сахарный диабет, иммунодефицит. Поражение грибком слизистой оболочки рта ребенка может произойти еще во время родов при соприкосновении с родовыми путями матери, больной вагинальным кандидозом.

Стоматиты бактериальной этиологии у детей могут вызываться стафилококком, стрептококком, а также возбудителей специфических инфекций – дифтерии, гонореи, туберкулеза, сифилиса. Симптоматические стоматиты у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ (гастрита, дуоденита, энтерита, колита, дисбактериоза кишечника), системы крови, эндокринной, нервной системы, глистных инвазий.

Травматический стоматит у детей возникает вследствие механической травмы слизистой полости рта соской, игрушкой; прорезывания зубов или прикусывания зубами губ, щеки, языка; чистки зубов; ожога полости рта горячей пищей (чаем, супом, киселем, молоком), повреждения слизистой при проведении стоматологических манипуляций.

Аллергический стоматит у детей может развиваться как реакция на местное воздействие аллергена (ингредиентов зубной пасты, леденцов или жевательной резинки с искусственными красителями и ароматизаторами, медикаментов и пр.).

Способствовать развитию стоматита у ребенка может недоношенность, несоблюдение гигиены полости рта, скопление зубного налета, кариес, ношение брекетов, частая общая заболеваемость, дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов группы В, фолиевой кислоты, цинка, селена и др.), применение лекарственных препаратов, изменяющих микрофлору ротовой полости и кишечника (антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов).

Слизистая оболочка полости рта у детей тонкая и легкоранимая, поэтому может травмироваться даже при незначительном воздействии на нее. Микрофлора ротовой полости очень разнородна и подвержена значительным колебаниям в зависимости от особенностей питания, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний. При ослаблении защитных сил даже представители нормальной микрофлоры полости рта (фузобактерии, бактероиды, стрептококки и др.) способны вызвать воспаление. Барьерные свойства слюны у детей выражены слабо ввиду недостаточного функционирования факторов местного иммунитета (ферментов, иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и других физиологически активных веществ). Все эти обстоятельства обусловливают частую заболеваемость детей стоматитами.

Симптомы стоматита у детей

Вирусный стоматит у детей

Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.

Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.

Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом, конъюнктивитом, насморком, диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.

Кандидозный стоматит у детей

Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.

При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.

Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза, ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек, баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит, энтероколит, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, вентрикулит, энцефалит, микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.

Бактериальный стоматит у детей

Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит. На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.

При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом; после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.

Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом, в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов. Слизистая оболочка нёба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит у детей имеет инфекционно-аллергическую природу и носит хроническое рецидивирующее течение. Обычно встречается у детей старше 4-х лет. В продромальном периоде ребенок становится вялым, раздражительным, капризным, жалуется на боли во рту. В периоде афт и язв на слизистой полости рта появляются болезненные участки некроза эпителия, на месте которых образуется дефект (афта) округлой формы, покрытый фибринозным налетом в окружении ободка грануляции. В период угасания афтозного стоматита у детей происходит стихание воспаления и эпителизация дефекта.

Обострение афтозного стоматита у детей может отмечаться от 1 раза в 2 года (легкая степень) до 2-х и более раз в год (среднетяжелая и тяжелая степень). Хронический афтозный стоматит часто бывает сопряжен с патологией ЖКТ, аллергическими заболеваниями, аномалиями конституции, лямблиозом у детей.

Диагностика стоматита у детей

Диагноз стоматита у детей, как правило, ставится на основании эпидемиологических данных и клинической картины заболевания педиатром или детским стоматологом. Для выявления возбудителя стоматита у ребенка (в мазках, соскобах со слизистой, крови) могут использоваться цитологические, бактериологические, вирусологические, иммунологические, ПЦР, ИФА исследования.

При упорных кандидозных стоматитах у детей необходим анализ крови на глюкозу и консультация детского эндокринолога. При хроническом афтозном стоматите проводится консультация детского гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога, анализ кала на дисбактериоз, яйца гельминтов и лямблии; УЗИ органов брюшной полости.

Лечение стоматита у детей

Лечение стоматита у детей проводится с учетом этиологии заболевания и включает местную и общую терапию. При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика). При наличии кариозных очагов или зубного налета осуществляется лечение кариеса, профессиональная гигиена полости рта, обучение детей индивидуальной гигиене.

Для терапии вирусных стоматитов у детей применяются аппликации местноанестезирующих средств, противовирусные препараты (ацикловир местно в виде мази и внутрь), противовоспалительные гели (содержащие метронидазол, холина салицилат), иммуномодуляторы.

При кандидозном стоматите показано смазывание полости рта ребенка раствором соды или борной кислоты после каждого кормления для создания щелочной среды. Препаратом выбора является противогрибковый раствор Кандид. При бактериальных стоматитах у детей основу лечения составляют системные и местные антибиотики, подобранные с учетом чувствительности микроорганизмов.

Местное лечение афтозного стоматита у детей включает в себя обезболивание слизистой оболочки полости рта анестезирующими гелями и эмульсиями, обработку антисептиками и протеолитическими ферментами, УФО слизистой, ультрафонофорез гепарина. Для ускорения эпителизации слизистой используются витамин А, масло шиповника и облепихи, поливинокс. Общая терапия проводится с помощью десенсибилизирующих, иммуностимулирующих препаратов, витаминов. Для профилактики рецидивов стоматита у детей важно устранение первопричины заболевания (лечение патологии ЖКТ, паразитарных инфекций, проведение специфической гипосенсибилизации).

Возможно лечение рецидивирующего стоматита у детей под руководством детского гомеопата.

Профилактика стоматита у детей

Профилактика стоматита у детей состоит в исключении любых микротравм, тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, лечении сопутствующей патологии. Для снижения риска заболеваемости стоматитом детей грудного возраста важно регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки; производить обработку груди матери перед каждым кормлением. Взрослым не следует облизывать соску или ложку ребенка.

Начиная с момента прорезывания первых зубов, необходимо регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических мероприятий. Для чистки детских зубов рекомендуется использовать специальные зубные пасты, способствующие повышению местного иммунитета слизистой полости рта.

Стоматит у детей: симптомы и лечение

Стоматит бывает у детей довольно часто. Если ребенок капризничает, отказывается есть, плохо спит. Можно заподозрить у него это заболевание. Его причины могут быть различными, соответственно методы лечения у него разные. Чтобы успешно вылечить эту патологию, надо выяснить причины, которые ее вызвали. Чтобы вылечить малыша как можно скорее надо определить вид возбудителя, вызвавшего патологию. В статье обсуждаются проявления стоматита, как лечат каждый из его видов.

Что такое стоматит

Стоматитом у детей называют поражение, распространяющееся на слизистые оболочки полости рта. Оно проявляется специфическими признаками, вызывается различными причинами. Это могут быть инфекционные агенты: вирусы, бактерии, грибки. А также заболевание имеет аллергическую и травматическую природу. Стоматит одно из самых частых поражений слизистой во рту у детей разного возраста. Заболевание по течению бывает острым и хроническим.

Причины

Причиной появления патологии служат многочисленные инфекционные агенты, а также травмы полости рта, аллергические реакции. Причиной развития его может быть недостаток некоторых витаминов, микроэлементов.

Выделяют следующие виды:

  • вирусный (герпетический — присутствует в 80% всех случаев, остальные представлены вирусами кори, ветряной оспы, гриппа, краснухи, мононуклеоза, аденовирус, энтеровирус, папилломовирус);
  • грибковый – кандидозное поражение выявляется в подавляющем большинстве случаев у грудничков, у детей старшего возраста он возникает при иммунодефицитах, сахарном диабете, приеме антибиотиков;
  • бактериальный — чаще всего его вызывают различные виды стафилококков и стрептококков, в редких случаях стоматит вызывают возбудители туберкулеза, сифилиса, дифтерии, гонореи;
  • аллергический – нередко патология развивается как реакция на различные продукты, компоненты зубной пасты, жевательной резинки;
  • аутоиммунный – в возникновении афтозного поражения одной из ведущих причин считается наличие аутоиммунных проблем;
  • травматический – у малышей слизистая ротовой полости менее устойчивая, чем у взрослых, легко повреждается под воздействием химических, физических агентов, механическом травмировании.

Фактор, вызвавший эту патологию, определяет тактику лечения, и то, какие препараты будут назначены.

Существуют факторы, способствующие развитию заболевания.

К ним относятся:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта (дуоденит, гастрит, дисбактериоз кишечника, колит, энтерит);
  • болезни крови;
  • патологии нервной, эндокринной систем;
  • гельминтозы;
  • недоношенность;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • слабый местный иммунитет;
  • недостаток микроэлементов, витаминов (витамины группы В, селен, цинк).

Все эти многочисленные факторы вызывают, способствуют развитие стоматита. В связи с этим есть существенная разница в лечении различных видов болезни.

Выделяют разновидности по глубине поражения слизистой, причинам, вызвавшим развитие патологии.

По глубине поражения выделяют:

  • афтозный;
  • катаральный;
  • некротический;
  • язвенный.

Лечение различно в зависимости от стадии. При катаральной разновидности назначается преимущественно местное лечение на дому. При самой тяжелой некротической, ребенок госпитализируется в стационар.

Клинические проявления разных видов заболевания

Признаки стоматита у детей значительно разнятся. Это зависит от природы агента, вызывающего болезнь.

Признаки этой патологии:

  1. Вирусный – для этого вида патологии характерно появление пузырьков с прозрачной жидкостью, которые быстро вскрываются. Затем образуются эрозивные участки округлой формы, небольшого размера. Они покрыты сероватым налетом. В тяжелых случаях поражения имеет сливной характер. Слизистая полости рта, носоглотки имеет ярко-красный цвет. Отмечается ярко выраженная болезненность. Отмечаются также похожие высыпания на коже. У ребенка отмечаются признаки общей интоксикации, повышенная температура тела. Выявляются признаки увеличения лимфатических узлов и конъюнктивит. Возможен жидкий стул, рвота. Дефекты слизистой эпителизируются без образования рубцов.
  2. Грибковый – большую часть этого вида составляет кандидозный. Он часто развивается у младенцев. Еще он может появляться у детей, носящих брекеты. В других случаях его возникновение свидетельствует об иммунодефиците или других тяжелых соматических патологиях. На поверхности слизистой оболочки появляются участки, покрытые белым налетом, затем его площадь увеличивается. Плотный белый слой покрывает всю полость рта, он имеет творожистую консистенцию. При тяжелых формах он становится серым, иногда отделяется с обнажением кровоточащей поверхности. При атрофической разновидности заболевания обнаруживаются только покраснения, сухость слизистой. Налет появляется редко, только в складках.
  3. Бактериальный – чаще остальных встречается импетигинозная разновидность поражения. При нем отмечается сливные поверхностные эрозивные поражения, багровый цвет слизистых. Образуются желтоватые корочки, которые склеивают губы. Слюноотделение усилено. Отмечают неприятный запах изо рта. Повышается температура тела.
  4. Автозный – эта разновидность чаще встречается у ребенка до 7 лет. Предполагается, что он имеет инфекционно-аллергическую или аутоиммунную природу. При нем на слизистой оболочке появляются афты – это болезненные язвы некротического характера. Они округлой формы, покрыты налетом фибрина, окружены красноватым грануляционным ободком. У ребенка повышается температура, его беспокоит боль во рту, он отказывается есть. Этот вариант имеет хроническое течение. Обычно обострения бывают один или два раза в год. Вне обострения афты заживают.

Симптомы у детей довольно разнообразны. Они зависят от формы заболевания, возбудителя вызвавшего его.

Диагностика

При возникновении поражения слизистой во рту больного осматривает стоматолог, инфекционист или педиатр. Для выявления причины болезни проводятся мероприятия, направленные на выявление возбудителя заболевания.

Применяют следующие диагностические методы:

  • иммуноферментный анализ;
  • цитополимеразная реакция;
  • бак посев отделяемого из язвочек, кусочки слизистой и налета;
  • цитологические, иммунологические методы исследования.

При подозрении на кандидозный стоматит проводят консультацию эндокринолога, тесты на выявление сахарного диабета.

При хронических формах болезни проводят:

  • анализы на яйца глистов;
  • УЗИ брюшной области;
  • иммунограмма;
  • исследования кала на дисбактериоз.

Проводятся консультации гастроэнтеролога и иммунолога.

Лечение различных видов

После выявления причины появления болезни и выявление проводят немедленно лечение стоматита у детей. Самолечение недопустимо, рекомендовать лекарственные средства, определять длительность их курса может только врач. Для лечения применяют общие и местные методы. Для больного ребенка, кроме терапии заболевания, важно диетическое питание. Пища должна быть пюреобразной и не раздражать слизистую. Блюда, которые ест малыш, должны быть комнатной температуры. Перед едой независимо от вида используются обезболивающие препараты (Калгел, Камистад).

Лечение вирусного стоматита

Для лечения вирусных стоматитов в первую очередь герметического используются противовирусные препараты (Оксолиновая мазь, Зовиракс, Ацикловир, Валтарекс, Теброфеновая мазь). Ими смазывают слизистую во рту малыша до четырех раз в день.

Кроме противовирусных средств, используются другие лекарства:

  • антисептики (Мирамистин, Винилин, Натрия Тетраборат) – ими обрабатывается слизистая ротовой полости, полоскания проводят до четырех раз в день;
  • комплексный препарат Виферон – содержит интерферон, антисептики, витамины Е и С, его наносят на пораженную слизистую, в течение десяти дней;
  • иммуномодуляторы (Нуклеинат Натрия, Иммунал, Амиксин) – укрепляют общий и местный иммунитет, применяют курсом до двух месяцев;
  • противовоспалительные и жаропонижающие препаратов (Нурофен, Парацетомол) применяются для снижения температуры и воспаления;
  • антигистаминные средства, улучшают общее состояние малыша (Тавегил, Супрастин).

Можно использовать растительные препараты (Стоматидин, Каротолин, Ротокан), обладающие противовоспалительными и заживляющими свойствами

Лечение кандидозного стоматита

Ведущую рол в лечении играют противогрибковые препараты.

К ним относятся:

  • Пимафуцин;
  • Флуконазол;
  • Клотримазол;
  • Кандид в растворе.

Обработку ротовой полости выполняют несколько раз в день при помощи смоченного ватного диска.

Для домашней обработки еще применяют следующие средства:

  • раствор соды;
  • раствор борной кислоты;
  • отвар череды;
  • шалфея;
  • ромашки.

Применяются полоскания этими жидкостями. Затем ватным тампоном снимают грибковый налет.

Лечение афтозного стоматита

Наряду с диетой, применяют лекарственные препараты и наружные средства для лечения. Заболевания является тяжелым, поэтому лечение назначает только врач.

Используют следующие медикаменты:

  • антигистаминные препараты (Супрастин, Цитрин, Зодак) – они снимают аллергические проявления, блокируя воспалительные медиаторы;
  • противовирусные препараты (Тамифлю, Арбидол, Ремантадин) — помогают бороться с вирусами, вызвавшими образование афт;
  • витаминные комплексы (Пиковит, Алфавит) для усиления иммунитета;
  • гели для обезболивания язв (Инстиллагель, Калгель, Камистад) применяются до четырех раз в день, им смазывают слизистую рта в пораженных областях;
  • для полоскания применяют отвары трав (перечная мята, календула, шалфей) – их применяют через каждые четыре часа;
  • для ускорения эпителизации язв применяют облепиховое масло, его используют до трех раз в день;
  • сок алоэ эффективно заживляет афты в ротовой полости, для этого берут кусочки листа, разрезанные пополам и внутренней стороной протирать слизистую три раза в день.

Если лечение не имеет улучшения, то врач назначает антибиотики и глюкокортикоидные препараты.

Лечение бактериального стоматита

Лекарственные препараты при этом стоматите назначаются врачом. Антибиотики применяют после изучения чувствительности бактерий к различным антибиотикам, выбирают самый эффективный. Кроме них, применяются иммуностимуляторы, антисептики, противовоспалительные средства.

К ним относятся:

  • антисептические растворы и спреи (Хлоргексидин, Тантум Верде, Гексарал) — этими средствами полость рта обрабатывается после каждого приема пищи, но не более шести раз в сутки;
  • полезны также отвары трав (лапчатки, ромашки, зверобоя) – ими надо полоскать рот в промежутках между антисептиками;
  • положительный эффект дает обработка пораженных поверхностей перекисью водорода;
  • Метрогил Дента – гель является антибиотиком, применяется для лечения до определения чувствительности бактерий на антибиотики;
  • для обезболивания и восстановления слизистой применяется Лидохлор, Винилин, Эвкалипт М.

Еще целесообразно применять иммуностимулирующие препараты для ускорения восстановления после подавления бактериальной флоры.

Лечение травматического стоматита

Терапия при этом поражении должна начинаться немедленно и быть комплексной.

Для лечения используются следующие средства:

  • антисептические средства (перекись водорода, раствор Фурациллина, настойка календулы) – ими обрабатываются пораженные участки;
  • для профилактики восполнения применяются противовоспалительные противомикробные препараты (Люголь, Гексализ, Мирамистин, Холисал) обрабатывать поверхности можно до шести раз в день;
  • обезболивающие средства (Камистад, Лидокаин Асепт) — наносят на поверхности дважды в сутки;
  • препараты, способствующие заживлению (Ротокан, Хлорофиллипт) — им смазывают пораженную слизистую до трех раз в день.

Когда есть постоянное механическое травмирование, его обязательно устраняют. Лечат сколотые зубы, корректируют ортодонтические аппараты.

Профилактика

Появление стоматита намного легче предупредить. Для этого достаточно выполнить простые правила.

  • проводить чистку полости рта дважды в сутки под присмотром родителей;
  • регулярно водить ребенка к стоматологу для профилактических осмотров;
  • своевременно лечить кариес зубов;
  • избегать травмы слизистой рта;
  • вовремя лечить все соматические заболевания у малыша;
  • дезинфицировать посуду и игрушки;
  • запрещать малышу брать грязные предметы и руки в рот.

Стоматиты имеют различное происхождение и вызываются разными возбудителями. Поэтому лечить эти заболевания должен только врач. Самолечение недопустимо, так как перед лечением нужна тщательная диагностика. Выявление возбудителя болезни, является условием успешного лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: