Слабительное для годовалого ребенка

Запор у ребенка: что делать?

В большинстве случаев запор у детей бывает результатом функциональных нарушений, а не симптомом какого-то заболевания. Механизм развития запора в этом случае связан с расстройством моторной, всасывательной, секреторной или экскреторной активности толстой кишки, которое приводит к замедленному продвижению кишечного содержимого и задержке стула.

В чем причина?

Причинами функционального запора у детей могут быть какие-то ошибки или изменения в привычном питании, например переход на искусственное вскармливание или твердую пищу у ребенка первого го­да жизни, избыточное употребле­ние животных жиров, белковой пищи и недостаток пищевых волокон в рационе детей более старшего возраста. Также распространенной причиной запоров считается нарушение режима питания и торопливое поглощение пищи. Летом запор может возникнуть в том случае, если ребенок мало пьет и теряет много жидкости в жаркую погоду.

Кроме того, на регулярность стула большое влияние оказывает психоэмоциональное состояние ребенка: задержка стула может возникать, если ребенок попадает в стрессовую или непривычную обстановку – во время поездки, при смене места жительства, в начале посещения детского сада или школы и т.д. У маленького ребенка запор может возникнуть во время приучения к горшку, особенно если родители начинают вырабатывать эту привычку слишком рано или действуют слишком активно и настойчиво.

К более редким, но тоже возможным причинам запора можно отнести перенесенные ребенком кишечные инфекции, дисбактериоз, пищевую аллергию, а также нарушения нервной регуляции работы кишечника и рефлекторную задержку стула при заболеваниях других органов.

Но чем бы ни был вызван запор, недооценивать его не стоит, т.к. при отсутствии лечения нарушение работы кишечника не только будет повторяться снова и снова, но и может перейти в более тяжелую, устойчивую к терапии форму. Поэтому так важно как можно раньше выявить задержку стула и обратиться к врачу.

Неприятные симптомы

У детей, в отличие от взрослых, при диагностике запора учитывается не только характер и частота стула, т.к. они могут сильно варьировать в зависимости от возраста и питания ребенка, но и общее самочувствие. Поэтому даже небольшое нарушение частоты и характера стула нельзя оставлять без внимания, если они вызывают заметный дискомфорт у ребенка.

Помимо непосредственной задержки стула, запор у ребенка может проявляться изменениями в количестве и консистенции самого кала (слишком плотный или скудный), а также болезненностью процесса дефекации (длительное натуживание). Хронический запор в зависимости от тяжести принято разделять на несколько стадий:

  • компенсированная (запор не более 2–3 дней, корректируется дие­той, сохраняются позывы на дефекацию, нет болей и вздутия живота);
  • субкомпенсированная (запор 3–7 дней, корректируется слабительными, сопровождается болью и вздутием живота);
  • декомпенсированная (запор более 7 дней, нет позывов на дефекацию, устраняется только сифонной клизмой, есть боли и вздутие живота).

Часто повторяющийся запор не только нарушает кишечное пищеварение и провоцирует развитие дисбактериоза, но и серьезно влияет на общее состояние организма.

Ребенок становится вялым, раздражительным, малоподвижным, теряет аппетит. Хроническая задержка стула может привести к нарушению всасывания витаминов и минеральных веществ, спровоцировать развитие воспалительного процесса (колит).

Возможности медикаментозной терапии

Как правило, лечение запоров у детей рекомендуют начинать с диетических мер и гимнастических упражнений, стимулирующих моторику. Но при повторяющихся, а тем более хронических запорах без медикаментозной терапии эту проблему решить крайне сложно.

Поэтому при обращении к врачу ребенку чаще всего назначают комплексную терапию для восстановления функций кишечника. С этой целью широко используются препараты, нормализующие микрофлору (пре- и пробиотики), которые назначаются длительными курсами, т.к. считается, что дисбиоз может быть одним из факторов риска хронического запора.

Также при всех видах запоров у детей могут использоваться желчегонные препараты, эффективность которых обусловлена способностью желчных кислот нормализовать кишечную моторику и улучшать активность ферментов поджелудочной железы, от которых тоже зависит формирование стула. В тех случаях, когда при обследовании ребенка было выявлено нарушение пищеварения, могут назначаться ферментные препараты (панкреатин). При подтвержденном спастическом запоре к терапии нередко добавляются спазмолитические препараты и т.д.

Но, конечно, базовым методом лечения запоров по-прежнему считается применение слабительных средств, которые подбираются в зависимости от возраста ребенка и особенностей его состояния. И здесь очень важно не забывать о том, что далеко не все слабительные могут использоваться у детей, особенно первых 3 лет жизни.

Особенности разных групп слабительных средств

Все слабительные препараты сегодня принято разделять по механизму действия на несколько лекарственных групп.

Слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого (семена подорожника, отруби, целлюлоза), – препараты, которые при попадании в кишечник впитывают воду и разбухают, в результате чего каловые массы становятся рыхлыми и объем­ными, что стимулирует моторику толстой кишки. У детей до 12 лет применяются очень редко, т.к. требуют многократного применения и могут спровоцировать бурное газообразование (кишечные колики).

Смягчающие слабительные (вазелин, растительные и минеральные масла) – смазывают и размягчают каловые массы, быстро облегчая их прохождение по кишечнику и сам процесс дефекации. При хронических запорах для частого применения не рекомендуются, т.к. могут нарушать всасывание некоторых витаминов из пищи.

Осмотические слабительные (лакту­лоза, сорбитол, полиэтиленгликоль) способствуют увеличению объема кишечного содержимого и размягчению каловых масс за счет того, что удерживают воду в кишечнике. У детей должны использоваться с осторожностью из-за некоторого риска нарушений электролитного баланса (при длительном приеме).

Стимулирующие слабительные (биса­кодил, сенна) раздражают рецепторы кишечника и напрямую усиливают его моторику и сократительную способность. Рекомендуются только для кратковременного приема, у детей младше 4 лет не используются из-за риска кишечных спазмов и других побочных эффектов.

Кроме деления на группы по механизму действия, слабительные часто различают по точкам приложения их действия:

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

Чем полезна тыква для организма человека? — Публикации

Чем полезна тыква для организма человека?

Чем полезна тыква для организма человека?

Тыква является диетическим продуктом, который обладает множеством полезных свойств. Наиболее ценен продукт в сыром виде. Содержание клетчатки делает тыкву незаменимой в питании. Кроме того, тыква обладает следующими целебными свойствами: мочегонное свойство позволяет устранить отёки, не раздражая почечную ткань; заживляющее свойство помогает скорейшему затягиванию ран; можно использовать в качестве слабительного, она хорошо помогает при запорах; желчегонное свойство помогает выделению желчи при холециститах, загибе желчного пузыря; противоядное воздействие тыквы возможно благодаря высокому содержанию пектина в тыкве; пектиновые вещества выводят токсины из организма; способствует улучшению пищеварения и обменным процессам.

Тыква полезна при многих заболеваниях.

Тыквенные препараты не оказывают токсического воздействия, поэтому их часто назначают больным пожилого возраста, лицам, перенёсшим какие-либо тяжёлые заболевания и детям. Семена тыквы применяются для лечения заболеваний мочеполовой системы. Тыквенная мякоть способствует улучшению пищеварения, нормализации ЖКТ, отделению желчи, повышению обменов солей и воды, что положительно влияет на диурез.

Употребление в пищу сырой тыквы рекомендовано больным с сердечно сосудистыми заболеваниями, подагрой, проблемами с ЖКТ. Тыква может ускорить процесс заживления ран.

Читайте также  Режим ребенка в 3 года

Так как тыква является диетическим продуктом, блюда из неё употребляют в качестве эффективного средства для похудения. В её химическом составе содержится витамин Т (карнитин), который окисляет жирные кислоты, а значит, сжигает лишние объёмы жировых отложений.

В косметологии тыкву используют для приготовления питательных масок (кашица) и тонизирующих лосьонов (сок). Этот овощ ценится в косметологии за высокий процент масел, углеводов и витаминов, которые входят в его состав.

В кулинарии тыква нашла достаточно широкое применение, из неё готовят: супы, пироги, блинчики (другие десерты), каши, гарниры и соки. Полезные свойства сырой тыквы используются в народной медицине, косметологии и кулинарии.

Семена и мякоть тыквы очень полезны для здоровья мужчины. Их применяют в качестве профилактического и лечебного средства от болезней простаты. Не менее значимы и полезные свойства тыквы для женщин. Кожура тыквы помогает бороться с молочницей, так как она является ингибитором, приостанавливающим рост грибов. Тыква оказывает положительное воздействие на женское здоровье, уменьшая вероятность развития рака шейки матки.

Чем полезна тыква для ребенка. Витамины В, Д, каротины, клетчатка, микроэлементы и другие полезные вещества – то, что делает тыкву полезнейшим продуктом для маленьких детей. Питательность этого продукта сопровождаются ещё полезностью, так как его употребление способствует: повышению иммунитета, укрепляя здоровье малыша; нормализации пищеварения, помогая усвоению веществ; обеспечению здорового сна; улучшению состояния кожи. Ценность жёлтого овоща не только в богатстве витаминами, но и в его универсальности. Из овоща можно приготовить вкуснейшие блюда для малыша: кашки, пюре, суфле, соки, салатики, блинчики, пирог и варенье.

Тыква при беременности. Самая неоценимая польза, которую делает тыква для беременной женщины, — это противорвотное действие. Токсикоз мучает большинство беременных, а тыквенные семечки способны побороть это неприятное явление. Особо ценны фолиевая кислота и пектин, входящие в состав тыквы. Сбалансирование и полезное питание – то, что обеспечит здоровье будущей маме и малышу. Употребляя тыкву и семечки, беременная дополнит свой рацион массой полезных веществ.

Сок и мякоть растения полезны при заболеваниях печени. Употребление тыквы в пищу помогает восстановить нарушение метаболизма клеток печени, восстанавливая их структуру (клеточных мембран). Тыква применяется в качестве профилактического средства для поддержания функций печени в нормальном состоянии и для её чистки.

Чем полезен сок тыквы. Свежевыжатый сок тыквы – антиоксидант, богатый минералами и витаминами, который отлично повышает иммунитет. Сок оранжевого овоща полезен и вкусен и его можно употреблять просто для удовольствия, повышения жизненного тонуса и настроения.

Стоит обратить внимание на то, что не каждому человеку можно употреблять в пищу тыкву. Есть некоторые противопоказания. Тыква противопоказана людям с такими заболеваниями, как: хронические болезни желудка: гастриты, язвы, низкая кислотность, повышенное газообразование; нарушение кислотно-щелочного равновесия; кишечные колики; повышенный сахар в крови; аллергия. Тыква вредит эмали зубов, поэтому рекомендуется прополоскать рот после её употребления.

Если у вас и ваших детей нет противопоказаний к употреблению тыквы, тогда наслаждайтесь кладезем полезных веществ, подаренной самой природой.

Полезные свойства тыквы настолько многогранны, что применение ей найдется практически в любой сфере человеческого здоровья. Иногда, даже сложно себе представить, как полезный продукт может быть еще и действительно вкусным. Но, тем не менее, это так и тыква тому яркий пример.

Как действуют и как применяются свечи с глицерином

Как действуют и как применяются свечи с глицерином

Малоподвижный образ жизни, прием некоторых лекарств, стресс или геморрой могут вызвать затруднения с опорожнением кишечника. Маленькие дети из-за незрелости желудочно-кишечного тракта, а также при переходе на искусственное вскармливание или при введении в рацион прикорма также могут испытывать проблемы со стулом.

Лечение хронических нарушений предполагает прием лечебных препаратов. В качестве экстренной меры на помощь придут свечи с глицерином от запора.

Описание лекарственного средства

Препарат для ректального использования выпускается только в виде белых суппозиториев без резкого запаха:

для взрослых с 2,11 г глицерола;

для детей с 1,24 г глицерола.

Также в составе присутствует декагидрат карбоната натрия, полиэтиленоксид 400 и стеариновая кислота.

Продается по 10 или 12 штук в упаковке в зависимости от производителя.

Механизм действия свечей с глицерином

Медикамент относится к группе слабительных препаратов с дегидратирующим и дерматопротективным действием.

Терапевтический эффект наступает благодаря действию активного компонента – глицерина, который размягчает каловые камни и облегчает их продвижение по толстому кишечнику.

Вещество раздражает слизистую, тем самым активирует моторику кишечника.

После введения в прямую кишку свечи глицерин быстро расплавляются, поэтому послабляющий эффект от их применения наступает через 15-30 минут или раньше в зависимости от состояния и личных особенностей организма.

В каких случаях помогут глицериновые свечи

Инструкция на глицериновые свечи содержит перечень состояний, при которых их назначают. Основное показание – это затрудненная дефекация или ее абсолютное отсутствие, вызванное функциональными расстройствами работы ЖКТ, пожилым/детским возрастом, психологическими проблемами.

В профилактических целях суппозитории назначают пациентам после хирургических вмешательств и при патологиях, требующих исключения физического напряжения.

геморрое, осложненном тромбами и болезненностью;

сужении просвета прямой кишки;

перенесенном инфаркте миокарда.

Свечи с глицерином можно использовать при подготовке к операции на прямой кишке, для профилактики запоров после ее проведения, во избежание запоров после родов, а также перед обследованием прямой кишки с помощью инструментов или рентгена.

Противопоказания для применения, побочные эффекты

Глицериновые свечи от запора запрещены к введению при:

личной непереносимости или повышенной чувствительности к глицерину или дополнительным веществам;

синдроме раздраженного кишечника;

болях в животе неизвестного происхождения;

геморрое в острой фазе;

опухолях, полипах и трещинах в прямой кишке;

воспалительных процессах в прямой кишке (проктите);

остром воспалении аппендикса;

кровотечениях в прямой кишке;

Под контролем врача могут использоваться при почечной недостаточности, во время кормления грудью.

Применение свечей с глицерином может вызвать:

неприятные ощущения в области заднего прохода (жжение, зуд);

при частом и длительном использовании физиологический процесс опорожнения кишечника может ослабнуть;

при передозировке – симптомы раздраженного кишечника (частый жидкий стул).

Можно ли беременным и детям

Женщинам в период вынашивания ребенка средство противопоказано из-за риска стимулирования матки и провокации выкидыша или преждевременных родов.

В период лактации допускается по назначению врача и при оценке возможных рисков для ребенка, так как исследований о проникновении глицерола в грудное молоко не проводилось.

Малышам с рождения до трех лет с согласия педиатра допускается введение ½ свечки для детей один раз в сутки. В возрасте 3-7 лет разово можно ввести суппозиторий для детей в полном объеме.

Детям начиная со школьного возраста назначают суппозитории для взрослых.

Как применять глицериновые свечи

Средство используется ректально. После введения суппозитория в прямую кишку желательно полежать не менее 10 минут, чтобы расплавленная свеча не вытекла.

взрослым пациентам и детям с 7 лет – по одной свече с дозировкой 2,11 г один раз в 24 часа;

Читайте также  Сколько мяса можно ребенку 8 месяцев

детям 3-7 лет – по одной свече с дозировкой 1,24 г не более одного раза в сутки;

детям до 3 лет – по половине свечки с дозировкой 1,24 г однократно.

При неэффективности данных доз, их можно увеличить в два раза.

Особые указания

Лекарственный препарат не рекомендован к регулярному использованию. Применение свечей прекращают, как только восстанавливается нормальная перистальтика кишечника. Перед введением нельзя смазывать анус или суппозиторий минеральными маслами как в твердой, так и в жидкой форме.

При хроническом геморрое вне фазы обострения медикамент показан при запоре, длящемся от двух до трех дней. В остром периоде, когда имеется кровотечение и воспаление, применение глицериновых свечей запрещено.

После осложненных родов, сопровождающихся наложением любых видов швов, во избежание нарушения их целостности при натуживании, свечи применяют при длительном отсутствии стула или для профилактики, только и после консультации с врачом.

Условия хранения

Препарат хранят при температуре не выше 25°С или в холодильнике. Срок годности – 2 года.

Цена, где купить

Цена на глицериновые свечи от запора зависит от дозировки основного вещества и начинается:

от 165 руб. за 10 детских суппозиториев;

от 180 руб. за 10 штук для взрослых.

Средство продается без рецепта, его можно купить как в обычной аптеке, так и через интернет-сервисы со скидкой и доставкой на дом.

Топ-9 лучших слабительных средств

Топ-9 лучших слабительных средств

Такая деликатная проблема, как запор, случалась у каждого, и это – самое распространенное нарушение работы ЖКТ. Запор опасен для здоровья, особенно если он хронический. Мы расскажем о причинах такого состояния и лучших слабительных средствах.
Читайте также Самые эффективные пробиотики для кишечника: топ-5 Как выбрать пробиотик и при каких проблемах он назначается.

Почему возникает запор у взрослых

Причин запора – множество (как медицинских, так и социальных). Временный запор может случаться на фоне стресса, какого-то заболевания, определенного образа жизни, при нарушении режима питания, во время путешествий, при приеме определенных препаратов. Разделяют органические и функциональные причины запора.

1. Органические причины запора. Среди таких причин – любые заболевания кишечника или желудка, препятствующие нормальному опорожнению:

  • врожденные аномалии развития кишечника;
  • послеоперационный период (лечение желудка или кишечника);
  • воспалительные процессы в желудке или кишечнике;
  • опухоли кишечника и окружающих тканей.

2. Функциональные причины запора. Эти причины не связаны з болезнями ЖКТ. Среди них:

  • эмоциональные расстройства (депрессия, стресс, бессонница, конфликтные ситуации, фобии и страхи и т. д.);
  • проблемы с перистальтикой (сокращением мышц) кишечника.

Перистальтика кишечника нарушается из-за недостаточного количества воды, нерационального питания, недостатка в рационе клетчатки. Именно растительная клетчатка увеличивает объем кала в кишечнике и заставляет его правильно работать. Поэтому для профилактики запоров нужно есть овощи, фрукты и злаки. Также перистальтика нарушается, если человек ведет сидячий образ жизни – отсутствие физической нагрузки снижает мышечный тонус, сокращение кишечника замедляется.

  • негативно влиять на работу кишечника (снижать его моторику) может также прием определенных лекарств. Среди препаратов, вызывающих запор, ‒ нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Ибупрофен»), спазмолитики, антибиотики, препараты для лечения грибковых инфекций и т. д.

Если человек долго принимал слабительные, а потом перестал, у него тоже может развиться запор из-за снижения тонуса кишечника и развития дисбактериоза.

Хронические запоры негативно влияют на общее самочувствие и качество жизни в целом. Запор вызывает боли в животе, повышенное газообразование, потерю аппетита и тошноту. Если долго не ходить в туалет, повышается риск:

  • развития дисбактериоза;
  • интоксикации (отравления организма);
  • энтероколита;
  • геморроя;
  • проблем с работой внутренних органов;
  • появления полипов кишечника и злокачественных опухолей.
    Читайте также Чем лечить понос Препараты, которые быстро остановят диарею.

Симптомы запора

В европейских странах для постановки диагноза «запор» применяют шкалу Томпсона. Если в течение года у человека регулярно наблюдается хотя бы один из нижеперечисленных симптомов, можно говорить о запоре:

  • явного усилия требует каждый третий-четвертый акт дефекации;
  • при каждом третьем-четвертом акте дефекации – твердый стул;
  • объем кала в сутки не превышает 35 г;
  • приходится пользоваться вспомогательными средствами, чтобы сходить в туалет;
  • сухой, фрагментированный кал;
  • частота стула – менее трех раз в неделю.

Причины запора

Как правильно выбрать слабительное

Часто для нормализации стула достаточно наладить правильное питание. Бывает, что даже разовый прием овощей или фруктов способен улучшить моторику кишечника. Если добавление в рацион растительной клетчатки не помогло, необходимо принимать слабительные. Рекомендуем обязательно проконсультироваться с врачом по поводу лекарства от запора, потому что многие из них имеют противопоказания и побочные эффекты. При выборе таких препаратов нужно учитывать некоторые моменты.

  1. Вид запора. Если у вас запор из-за отравления, нужно как можно быстрее освободить организм от токсинов. Здесь подходят солевые слабительные. Если запор хронический, назначают препараты-раздражители (антрагликозиды).
  2. Возраст. Многие слабительные средства противопоказаны детям, поскольку содержат токсичные вещества (для взрослых они безопасные). Ну и форма выпуска препарата имеет значение. Детям не подходят таблетки, лучше выбрать сироп или свечи.
  3. Беременность и кормление грудью. Большинство слабительных не подходят для беременных и кормящих, потому что могут негативно отразиться на плоде. В крайних случаях при беременности разрешены средства от запора на основе лактулозы. Но лучше внимательно читать инструкцию к конкретному препарату.

Почти все слабительные средства нельзя принимать длительно, потому что организм к ним привыкает. Естественная работа кишечника со временем снижается, ведь он адаптируется к тому, что препараты «делают работу» за него.

Какие бывают слабительные

В аптеках есть масса слабительных, которые применяются в тех или иных случаях. Давайте разберемся, какое слабительное выбрать.

  1. Слабительные, растягивающие кишечник и раздражающие его рецепторы (в эту категорию входят и солевые слабительные). Такие препараты начинают действовать быстро, но их эффект недолгий. Среди натуральных подобных средств от запора – те же овощи и фрукты, богатые клетчаткой, которые, попадая в кишечник, растягивают его. Рецепторы на слизистой кишечника ощущают давление, и происходит его сокращение. Средства с таким действием запрещены, если у пациента есть непроходимость кишечника, почечная недостаточность или «острый живот».
  2. Средства для размягчения каловых масс. К этой группе слабительных относятся разные масла (оливковое, вазелиновое). Часто подобные препараты назначают пожилым людям, у которых из-за малоподвижного образа жизни кишечник плохо сокращается, а кал становится твердым. Масла размягчают кал и помогают ему легко выйти, обволакивая слизистую кишечника. Масляные слабительные средства используют при подготовке к колоноскопии.
  3. Антрагликозиды. Сюда относятся натуральные слабительные (корень ревеня, сироп алтея, листья сенны и т. д. В составе этих средств есть специальные вещества, которые раздражают рецепторы на слизистой кишечника, что способствует его сокращению. Антрагликозидные слабительные подходят для очищения кишечника перед диагностическими процедурами.
  4. Спазмолитики. При запоре, вызванном спазмом, назначаются спазмолитики, которые расслабляют мышцы кишечника и помогают легче выходить каловым массам. Спазм обычно вызывается стрессом или неправильным питанием. При таком спазме человек чувствует боль, а каловые массы плохо продвигаются по кишечнику. При спастическом запоре хорошо помогает «Но-Шпа».
Читайте также  Футбол для 3 месячного ребенка

Лечение запора предполагает обязательное соблюдение диеты. Очень важно изменить свое питание, чтобы в рационе были продукты, стимулирующие сокращение кишечника. Если вы будете бороться с запором только с помощью слабительных, организм привыкнет к ним и «разучится» работать самостоятельно. Поэтому питание должно быть параллельным лечением!

Самые эффективные слабительные

Мы составили список препаратов от запора, проанализировав данные клинических исследований, отзывы врачей и пациентов. Сюда вошли средства для лечения разных видов запора у взрослых (некоторые препараты подходят и для детей). Если по шкале Томпсона вы подозреваете, что у вас хронический запор, обязательно обратитесь к врачу, чтобы он назначил соответствующее лечение.

Мукофальк

Немецкое слабительное средство на растительной основе (оболочки семян подорожника) продается в форме порошка, из которого готовят суспензию. Это удобно для тех, у кого есть проблемы с глотанием. Семена подорожника впитывают много воды, что и дает положительный эффект при запоре. Кроме семян подорожника, «Мукофальк» содержит много растительной слизи, что обеспечивает легкое отхождение каловых масс. Это слабительное назначают детям с 12 лет, а еще используют в комплексном лечении повышенного холестерина. Среди плюсов препарата – приятный апельсиновый вкус, отличная переносимость, длительный эффект и возможность применения во время беременности. Есть некоторые побочные эффекты, с которыми обязательно нужно ознакомиться в инструкции.

Мукофальк

Мукофальк
Др. Фальк Фарма, Германия

— запор (в т.ч. при беременности); — анальные трещины; — геморрой; — послеоперационный период при вмешательствах в аноректальной области (в целях создания более мягкой консистенции стула); — функциональная диарея; — синдром раздраженного кишечника.

Слабительное для годовалого ребенка

Синдром хронического запора является одним из наиболее распространенных и значительно снижающих качество жизни пациента патологических состояний [7]. В последние годы хронические запоры являются одной из актуальных проблем не только взрослой, но и детской гастроэнтерологии [1]. По данным мировой статистики распространённость запоров составляет от 3 до 12 % среди взрослого населения, а в ряде индустриально развитых стран частота их встречаемости доходит до 40-60 %. Среди больных гастроэнтерологического профиля частота запоров составляет примерно 70 % и является одной из наиболее распространённых патологий желудочно-кишечного тракта у детей. У 25 % детей запоры проявляются на первом году жизни, но чаще диагностируются с 2-4 летнего возраста [9].

Согласно современным представлениям, хронический запор можно определить как хроническую задержку опорожнения кишечника, характеризующуюся частотой стула менее 3 раз в неделю и сопровождающуюся хотя бы одним из следующих признаков: чувством неполного опорожнения, небольшим количеством и плотной консистенцией кала и натуживанием не менее 1/4 времени дефекации [4].

Необходимо отметить гетерогенность патологических механизмов хронических запоров, что важно учитывать при назначении адекватного лечения. При лечении запора используются, как не медикаментозные методы лечения (увеличение двигательной активности, нормализация водного баланса и пищевого рациона, занятие спортом и пр.), так и лечение слабительными препаратами. Однако, выбор слабительного препарата затруднен при лечении детей, беременных женщин, больных сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, пациентов пожилого и старческого возраста [4].

В связи с этим, поиск новых эффективных и безопасных лекарственных препаратов, по-прежнему, остается актуальным. Перспективным направлением является создание лекарственных средств на основе крупной морской бурой водоросли ламинарии японской (Laminaria japonica Aresch.). Известно, что бурые водоросли (Fucophycota; Phaeophyta) являются ценным и сравнительно недорогим источником большого числа химических соединений, обладающих выраженной биологической активностью: полисахаридов, аминокислот, непредельных жирных кислот, макро — и микроэлементов, в том числе йода [2]. Наиболее широким спектром фармакологической активности обладают входящие в состав экстракта альгинаты. Известно, что соли альгиновой кислоты увеличивают кишечное содержимое и способствуют ускорению его транзита. Кроме того, альгинаты стимулируют фагоцитоз, являются сильными сорбентами холестерина и жирных кислот, обладают антиатерогенной, иммуномодулирующей, противомикробной, антацидной и кровоостанавливающей активностью.

Целью настоящего исследования явилось изучение слабительной активности новой лекарственной формы ламинарии японской — экстракта сухого.

Материалы и методы

Для исследования использовали сухой экстракт ламинарии японской, который получали в ООО НПО «Биомедицинские инновационные технологии». Показатели качества и технологические характеристики полученного экстракта сухого полностью соответствовали требованиям нормативной документации на данную лекарственную форму.

Эксперименты выполнены на белых лабораторных мышах (n=40) мужского пола, массой 24,9±2,7 г. Подопытных животных содержали в условиях вивария (с естественным режимом освещения; при температуре 22-24 о ; относительной влажности воздуха 40-50 %) с использованием стандартной диеты (ГОСТ Р 50258-92). Исследования проводили в соответствии с правилами качественной лабораторной практики при проведении доклинических исследований в РФ, а также правилами и Международными рекомендациями Европейской конвенции по защите позвоночных животных, используемых при экспериментальных исследованиях [3, 5]. Перед постановкой эксперимента животные проходили карантин в течение 10-14 дней [6, 8].

Слабительную активность экстракта ламинарии сухого сравнивали с действием настоя слоевищ ламинарии, а также с эффектами слабительных средств — макрогола (форлакс) и бисакодила. Перед началом эксперимента все подопытные животные были разделены на 5 групп. В первую группу вошли мыши, получавшие внутрижелудочно сухой экстракт ламинарии японской в дозе 750 мг/кг (в пересчете на альгиновую кислоту 200 мг/кг). Подопытным животным второй и третьей групп наблюдения однократно внутрижелудочно вводили бисакодил и форлакс в дозе 1мг/кг и 1 г/кг соответственно. Четвертую опытную группу составили мыши, получавшие внутрижелудочно настой из слоевищ ламинарии японской в соотношении 1:10. Животные контрольной группы внутрижелудочно получали изотонический раствор натрия хлорида в том же объеме, что и подопытные мыши.

Общая продолжительность наблюдения за животными при исследовании слабительной активности составила 24 часа. Через сутки во всех группах животных определяли общее количество кала за время эксперимента, также учитывали размер частиц и консистенцию кала.

Результаты исследования обработаны статистически с применением стандартного пакета программ «Microsoft Office Excel 2007». Размер выборки для сравнительного исследования при 5 % уровне значимости рассчитывали с использованием программы «COMPARE 2 Version 2.57 WinPEPI 11.0». Для ряда выборок вычисляли среднюю арифметическую и среднюю квадратическую ошибки. Определение нормальности распределения переменных проводили на основании гистограмм распределения, величины асимметрии и эксцесса. Для оценки достоверности различий выборок применяли параметрические и непараметрические методы. За достоверное принимали различие при уровне вероятности 95 % и более (p<0,05).

Результаты и обсуждение

В результате проведенного исследования было обнаружено, что при однократном внутрижелудочном введении экстракта ламинарии японской сухого (750 мг/кг) у подопытных мышей наблюдалось выраженное увеличение общего количества и размягчение консистенции каловых масс (таблица 1).

Таблица 1. Влияние экстракта ламинарии японской, бисакодила, форлакса, настоя из ламинарии японской на общее количество кала за сутки

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: