Ребенок срыгивает с кровью

Почему ребенок срыгивает с кровью после кормления?

Срыгивания вполне естественны для новорожденных и детей первых месяцев жизни. Природное явление провоцируется перееданием или незрелостью органов пищеварения — педиатры советуют набраться терпения и наблюдать за младенцем. Если ребенок хоть раз срыгнул с кровью после кормления, то сохранять спокойствие достаточно сложно. Не всегда посторонние примеси сигнализируют об опасности, но откладывать медицинский осмотр не стоит.

Что представляет собой срыгивание и как это происходит?

Срыгивание – неконтролируемый заброс в пищевод содержимого желудка из-за переедания, передавливания брюшной полости, слабой мускулатуры нижнего пищеводного сфинктера. Если исключить тугое пеленание младенца, надевать свободные ползунки, контролировать объем пищи, еда будет полностью перевариваться без случайного «возврата».

Процесс нормализуется спустя год: сфинктер будет плотно закрываться, пища оставаться в желудке. Важно вовремя распознать рвоту, когда еда обильным потоком выходит наружу через носовую и ротовую полость. Если ребенок иногда срыгивает с кровью без видимых усилий, дискомфорта, животик не напрягается – это не рвота. Обращение к педиатру нельзя откладывать, поскольку красный оттенок в творожистых массах – ненормальное явление.

ребенок срыгивает

По каким причинам происходит срыгивание кровью?

Тревожное отклонение наблюдается у новорожденных в первые дни жизни. Плюс ситуации — мама с младенцем круглосуточно находится под наблюдением медперсонала, может обратиться за квалифицированной помощью. В процессе родов происходит случайное заглатывание ребенком околоплодных вод – несколько суток новорожденный срыгивает кровью.

Если карапуз находится на естественном вскармливании, грудь матери недостаточно разработана, на сосках появляются микротрещинки. Женщина может не заметить дефект визуально — протоки создают бугристую поверхность. При высоком болевом пороге отсутствуют дискомфортные ощущения, но вместе с молоком в желудок грудничка попадет незначительное количество крови. Мама обнаружит красные примеси при ближайшем «возврате» пищи.

Когда стоит насторожиться?

Патологические процессы сопровождаются характерными признаками:

  1. После кормления ребенок возбужден, плачет, проявляет беспокойство.
  2. Отмечается плохой набор веса, потеря массы тела.
  3. Обратный выброс пищи учащается, увеличивается объем рвотных масс.
  4. Непереваренная смесь или материнское молоко имеют неприятный, резкий запах.
  5. Повысилась температура, рвота усугубляется диареей.

Что делать?

Главное правило – прекратить панику. В первую очередь необходимо внимательно осмотреть соски, пощупать, попробовать надавить — несколько капелек могут выступить. Если это произошло, причины для беспокойства отсутствуют — младенец проглотил кровь вместе с молоком.

осмотр сосков

При отсутствии совокупных симптомов (диарея, повышенная температура, капризность, плач), незначительном объеме «вернувшейся» пищи можно не переживать. Однако специалисты советуют обратиться к врачу, который назначит дополнительные анализы, отправит на обследование. Скрытые болезни на начальной стадии не проявляются, а игнорирование первых «тревожных колокольчиков» может обернуться трагедией.

Важно! Если малыш не просто срыгнул кровью, а его сильно вырвало – нужно немедленно ехать в больницу или вызывать скорую.

В каких случаях обращаться к доктору?

Срыгивание околоплодными водами актуально для первых двух дней жизни – дальше фактор не учитывается. Если осмотр сосков врачом не выявил трещинки, или грудной ребенок на искусственном питании срыгнул кровью после кормления – это весомый повод для обращения к педиатру.

Родителей должны насторожить следующие признаки:

  • количество срыгиваний увеличилось;
  • объем «возврата» превышает 2 чайные ложки;
  • рвота возникает между приемами пищи;
  • кровяные выделения сменяются желчными;
  • во время приступа поведение ребенка сигнализирует о болевых ощущениях;
  • состояние усугубляется диареей, повышением температуры.

Самолечение опасно для здоровья и жизни младенца – нельзя рисковать, пренебрегая помощью врачей.

Советы и рекомендации

Специалисты по ГВ отмечают важность правильного прикладывания к груди как профилактики повреждений сосков. Следует заняться своевременной разработкой молочных желез – малышу не придется с усилием нажимать на грудь, травмируя ее. Если младенец плотно захватывает сосок с ареолой, трещины не будут беспокоить в течение всего периода лактации. При начинающемся дискомфорте необходимо провести уход за кожей вокруг соска, чтобы облегчить состояние и предупредить появление микротрещин. Актуальное и безопасное для ребенка средство пропишет специалист после осмотра.

грудное кормление

Перекармливание ведет не только к регулярным срыгиваниям, но и к неестественному растягиванию желудка. Тонкие стенки органов ЖКТ быстрее подвергаются нарушениям, поэтому в таких условиях повреждение сосудов остается делом времени. Нельзя оставлять без внимания проблемы, связанные с пищеварительным трактом:

  • рвота;
  • диарея;
  • запоры;
  • вздутие животика.

Симптомы могут проявляться поодиночке или чередоваться, но все они зачастую оказываются первыми признаками серьезной болезни. При срыгивании кровью грудничка желательно показать врачу, даже если визуально опасность не определяется. Лучше перестраховаться и вовремя выявить недуг, чем впоследствии корить себя за проявленную беспечность по отношению к ребенку.

Почему ребенок срыгнул с кровью и каковы причины этого?

Проблема срыгивания кровью у ребенка

Когда же нужно обращаться к врачу, а когда просто закрыть глаза на подобный процесс? Родители должны начинать бить тревогу, если срыгивание кровью сопровождается следующими особенностями в поведении малыша:

  1. После того как ребенок поел, он срыгнул и стал очень возбудимым. Кроме того, начал сильно плакать.
  2. Увеличение малыша в весе происходит очень медленно и не соответствует принятым нормам.
  3. Малыш срыгивает прожилками крови сразу же после приема пищи.
  4. Наличие больших по объему срыгиваний, сильнее похожих на рвотную массу.

Что представляет собой срыгивание и как это происходит?

Основные элементы пищевода детей

Процесс срыгивания можно назвать результатом случайного заброса содержимого желудка в пищевод, происходящего от передавливания или по причине переедания. Подобное явление очень часто можно наблюдать у детей грудного возраста, что не дает покоя их родителям. Зачастую причин для волнения нет, ведь это природный процесс.

Обычно малыш прекращает срыгивать к двум годам жизни. Но помните, что нужно уметь отличать срыгивание и рвоту: при нормальном процессе животик крохи совсем не поддается напряжению и пища выходит без каких-либо усилий. А вот при рвоте еда может вылетать наружу даже через носовую полость. Помимо этого, при рвоте очень часто наблюдается повышение температуры тела, а в рвотных массах бывает не только молоко, но и желчь.

По каким причинам происходит срыгивание кровью?

Как уже говорилось выше, новорожденный много и часто срыгивает, что происходит практически сразу после приема еды. Это происходит из-за того, что при сосании малыш заглатывает воздух, который выходит назад, прихватывая с собой некоторое количество еды. Зачастую возвращающиеся объемы пищи небольшие, поэтому нет причин для тревоги о том, что ребенок не наелся. Нормальное количество срыгиваемого молока – до 2 чайных ложек.

Переедание - причина срыгивания кровью

Если вы заметили, что в остатках пищи есть кровь, то не впадайте в истерику. Причина может оказаться не такой страшной, как вы себе накрутили. Довольно часто кровь появляется из-за наличия небольших трещинок на сосках кормящей мамы. Ребенок в процессе питания поглощает выступающую кровь вместе с молоком, а потом успешно ее срыгивает. Кроме того, кровь может появляться при наличии маленьких надрывов сосудов, расположенных внизу пищевода ребенка. Эта проблема чуть серьезнее и обнаружить ее своими силам невозможно.

Случается и такое, что новорожденные срыгивают оттого, что слишком много съели. Мамы думают, что малыш голоден и пытаются дать ему побольше пищи. Есть такие детки, которые очень долго и много едят. Они прячут молочко за щеки, а затем выдувают его из уголков губ. Родители думают, что это срыгивание, а на самом деле это результат жадности ребеночка. За такими действиями нужно внимательно наблюдать.

Причиной того, что ребенок срыгивает кровью, может стать и ненормальный захват груди матери. Здесь в рот малыша попадает много лишнего воздуха, мешающего еде усваиваться. Если мама кормит малыша из бутылочек, то она должна научиться держать их правильно, чтобы обеспечить естественный процесс кормления. Именно тогда кроха не будет срыгивать.

Что же предпринимать, если ребенок срыгивает примесями крови?

Консультация врача при срыгивании кровью

Главное – не паниковать. Попробуйте сами определить, когда это случается, после чего и как часто. Когда малыш срыгивает после еды понемногу, то это совсем не значит, что в его организме есть серьезные проблемы с пищевым трактом. Несомненно, консультация врача не повредит. Но не волнуйтесь заранее, ведь у большинства все отлично и причина заключается только в слишком нежной коже на сосках у мамы.

Читайте также  Любимые дети режим работы

Помните, что большинство новорожденных глотают околоплодные воды и избавляются от них путем срыгивания кровью в первый день жизни. Это происходит у 96% новорожденных.

Кровь же в рвотной массе не терпит отлагательств. Это очень серьезно, и здесь нужен немедленный визит к врачу. Наличие крови может говорить о серьезных нарушениях в работе маленького организма.

При обследовании маленьких пациентов назначается рентгенография желудка и пищевода. Перед этими процедурами малышу дают выпить небольшое количество вещества, в составе которого есть барий, и только после этого врач принимается за наблюдение процесса попадания пищи в пищеварительную систему.

Что делать для того, чтобы малыш срыгивал как можно реже?

Польза выкладывания ребенка на животик при срыгиваниях

Этим вопросом интересуется большинство семейных пар, ведь срыгивание происходит у любого ребенка. Специалисты рекомендуют выбирать правильное положение малыша после еды: поднимите его столбиком и держите до тех пор, пока лишний воздух не выйдет из ротовой полости. Если же оставить кроху лежать, то есть большая вероятность срыгивания. Ведь желудочек не может справиться с большим потоком воздуха и выталкивает его вместе с едой.

Когда ребенок ест с небольшими перерывами, то в процессе этих перерывов его лучше носить вертикально, чтобы воздух не успел дойти до желудка. Подобные действия взрослых защищают малыша от срыгивания с кровью.

Еще один существенный нюанс: не стоит кормить новорожденных по расписанию, лучше делать это по их потребностям. Ведь если вы делаете слишком большие интервалы между кормлением, то малыш начинает кушать с жадностью, как бы запасаясь. Пищевод новорожденного к этому не готов, ведь он рассчитан на небольшие, но частые порции еды.

Рентгенологическое исследование желудка ребенка

Перед тем как давать ребенку грудь, попробуйте класть его на 5 минут на животик. Педиатры утверждают, что это очень действенный способ, предотвращающий срыгивание.

Не пеленайте свое чадо слишком туго. Подобные действия стягивают его животик и провоцируют отрыжку. Покупайте ползунки, которые застегиваются на плечах. Кроме того, не стоит очень сильно трясти ребенка при укачивании.

Мама, кормящая грудью, должна придерживаться диеты и не есть продукты, вызывающие повышенное газообразование. Запрещено употреблять черный хлеб, соленую капусту, квас и сдобу.

Советы и рекомендации

Специалисты рекомендуют придерживаться некоторых правил обращения с новорожденными. Родители должны внимательно следить за тем, как, сколько и когда ест малыш.

Если ребенок срыгнул кровью, то маме следует обращать внимание на то, как он заглатывает сосок. Она должна обеспечить такой захват, при котором в ротик младенца поступает как можно меньше кислорода.

Обеспечьте правильную позу для новорожденного во время и после еды. Обращайте внимание на кожу вокруг сосков и своевременно ухаживайте за ней во избежание появления трещин.

Если ребенок ест из бутылочки, то его нельзя оставлять одного. Иначе он может заглотить много воздуха или захлебнуться. Приобретайте профессиональные бутылочки, не пропускающие лишний воздух.

Помните, что если объем массы, выделяющейся при срыгивании, больше 2 чайных ложек, то это уже рвота.

Строго следите за весом ребенка: не перекармливайте его и не оставляйте голодным. Не оттягивайте посещение участкового врача при возникновении какого-либо неестественного поведения малыша. Не забывайте о том, что рвота не является нормой, ее появление стоит хорошо исследовать и пресекать.

Зная все нюансы и правила поведения с грудничками, вы сможете наслаждаться жизнью с новым членом семьи и оградить малыша от всех неприятных для него моментов. Читайте литературу, общайтесь со специалистами, вникайте в жизнь ребенка и у вас получится стать хорошими и внимательными родителями.

Почему ребенок срыгивает с кровью после кормления?

Вышесказанное уже оповещает о том, что срыгивание ребенком после кормления – является естественным процессом. В связи с тем, что при смоктывании проникает небольшая часть воздуха, который выходит обратно вместе с пищей. В основном количество вышедшей еды не превышает нескольких ложек, поэтому волноваться за то, что младенец не наелся, не стоит.

Однако если ребенок срыгнул с кровью, то паника не должна вставать вопреки здравому рассудку. Ведь причины срыгивания кровью у малыша зачастую намного проще, чем казалось изначально. Одна из основных причины – образованные на сосках матери трещины. Ребенок непреднамеренно поглощает молоко с выделяемой кровью. В последствии после кормления при срыгивании видны сгустки крови.

Небольшие повреждения мельчайших сосудов пищеварительного тракта – вторая причина подобных ситуаций у детей. Данные процессы обнаружения крови при срыгивании намного серьезней, чем описанная выше причина. Обусловлено это тем, что обнаружить самостоятельно факторы повреждений намного сложней.

Некоторые матери так же, заботясь о своих малышах, зачастую способны переусердствовать при кормлении. Такое поведение понятно – хочется, чтобы ребенок не голодал и был достаточно накормлен. Но такие случаи способны привести к тому, что младенец набирает в щеки большое количество молока, но оно выходит через уголки рта. В таком случае мамы принимают выходящую жидкость за рвоту или срыгивание, что по своей природе не является действительным.

Неправильный захват груди – еще одна из причин срыгивания ребенком кровью. В таких ситуациях ребенок захватывает избыточное количество воздуха, что ведет к плохому усвоению пищи и срыгиванию. При кормлении из бутылки необходимо держать ее правильно во избежание непредвиденных происшествий. Если емкость находится в правильном положении, то ребенка не будет рвать, и он не срыгнет.

1-122.jpgНеправильный захват груди

Новорожденный часто срыгивает: как я решила проблему

Как кормить ребенка после рвоты? — Babyblog.ru

Новорожденный срыгнул с кровью

Норма и отклонение

В нормальном состоянии здоровья малыша, процесс срыгивания не должен приносить острого дискомфорта ни ему, ни маме, не превышать 30 мл. Чтобы убедиться именно в срыгивании, нужно обратить внимание на животик малыша: при рвоте происходит его напряжение, а массы выливаются не только через рот, но и через носик ребенка.

Когда грудничок срыгивает, содержимое желудка выходит в полностью не переваренном виде. Если же его рвёт, то молоко частично сворачивается, появляются примеси желчи или слизи. Срыгивает ребенок сразу после кормления, а тошнить может в любое время, независимо от еды.

Нормы и патологии:

  1. если количество вышедшего молока менее двух столовых ложек, то всё в порядке. Когда его объем больше, то это рвота: необходимо обратиться за медицинской помощью;
  2. ребенок срыгивает с кровью после кормления и сильно плачет – тоже повод для беспокойства, так как кричать он может от боли, дискомфорта или из-за нарушений нервной системы;
  3. если слишком часто (более 7 раз за день) срыгивающий ребенок очень медленно набирает вес. Это признак того, что у малыша могут быть патологии развития пищеварения;
  4. выход молока через рот «фонтаном», то есть под давлением – явная причина для обращения к доктору. Возможно нарушение центральной нервной системы или, реже – спазмы пищеварительного тракта;
  5. срыгивания происходят через час после кормления. Это больше похоже на рвоту, поэтому необходимо обратиться к доктору.

srgi12.jpg

Коричневые прожилки

Обращают внимание на общее состояние младенца, температуру тела: если все в порядке, то и срыгивания не представляют опасности. Когда ребенок срыгнул с коричневыми прожилками, необходимо быстрее обратиться к врачу.

Чаще всего, если малыш срыгнул с кровью, то проблема может быть в целостности сосков: имеются микротрещины, которые кровоточат, ребенок заглатывает кровь и не переваренное молоко. Но возможны другие факторы, способствующие тому, чтобы новорожденный срыгнул с кровью.

Повышены базофилы в крови: причины, что значит и о чем говорит

Базофилы — разновидность лейкоцитов, который участвуют в аллергических и других иммунных реакциях. Повышение показателей происходит на фоне физиологических состояний или патологических процессов.

Читайте также  Журнал сабрина вязание спицами для детей

Базофилы — что это?

Базофилы — высокоспециализированные клетки, синтезируются в костном мозге, в небольшом количестве присутствуют в коже, соединительной ткани, серозных оболочках. Базофилы в тканях — это мастоциты, которые называются тучными клетками.

Состоят из большого ядра, разделенного на части и множественные гранулы, которые находятся в цитоплазме. Содержат серотонин, гистамин, простогландины, переносят на себе рецепторы к иммуноглобулину типа E. Живут не более 7 дней, резерва этих клеток в организме нет.

Функции базофилов:

  • поддерживают аллергические реакции, высвобождают гистамин, лейкотриены, интерлейкины в аллергических очагах, появляются характерные симптомы — зуд, высыпания, слезотечение, ринит, при этом показатели базофилов увеличены незначительно;
  • являются клетками врожденного иммунитета, защищают организм от патогенов, сильнее всего активируются при контакте с паразитами;
  • синтезируют цитокины, которые усиливают активность других иммунных клеток при инфекционных патологиях;
  • содержат гепарин — белок-антикоагулянт разжижает кровь, что необходимо для нормального кровотока.

Нормы базофилов в крови, причины повышения показателей

Уровень базофилов определяют при помощи клинического анализа крови. В бланке эти клетки обозначены BASO, BA, BA%. Норма для взрослых мужчин и женщин — 1-5% или 0,05 ×109 клеток в 1 л. У детей до 2 лет — 0,5-0,75%.

При повышении показателей диагностируют базофилию или базофильный лейкоцитоз. Пограничные показатели — 0,2 × 109 клеток в 1 л. При таких значениях врач назначает дополнительное обследование для постановки точного диагноза. Часто базофилию выявляют вместе с эозинофилией, поскольку базофилы и эозинофилы совместно участвуют во многих процессах.

Относительная базофилия — количество базофилов увеличено, но общее число лейкоцитов в норме. Абсолютная форма патологии — увеличение уровня базофилов сочетается с общим лейкоцитозом.

При каких заболеваниях увеличивается количество базофилов:

  • реакции гиперчувствительности — характерны для крапивницы, атопического дерматита, бронхиальной астмы, анафилактического шока, отека Квинке;
    болезни костного мозга;
  • онкогематологические заболевания — уровень базофилов 4-5%;
  • поражение клубочкового аппарата почек;
  • гипотиреоз — дефицит гормонов щитовидной железы. тиреоидит;
  • сахарный диабет I типа;
  • рак и другие тяжелые болезни легких;
  • острый вирусный гепатит;
  • воспалительные процессы в организме;
  • хронические заболевания органов пищеварительной системы;
  • ревматоидный артрит, ревматическая лихорадка, неспецифический язвенный колит, другие аутоиммунные патологии — количество базофилов увеличивается при обострении патологий, во время ремиссии показатели в норме;
  • гельминтозы — заражение аскаридами, токсокарами, анкилостомами, уровень базофилов повышается незначительно во время миграции личинок паразитов, дополнительно увеличивается количество эозинофилов;
  • грибковые инфекции;
  • острые инфекционные поражения печени;
  • ветряная оспа, ОРВИ;
  • выраженные воспалительные процессы в организме на фоне туберкулеза, язвенного колита, синусита, гепатита, нефроза;
  • отравление;
  • железодефицитная, гемолитическая анемия, гемофилия;
  • укус насекомых;
  • болезнь Ходжкина.

Причиной реактивной разновидности базофилии являются аллергические болезни и воспалительные процессы. Неопластическую или злокачественную форму патологии диагностируют при онкогематологических нарушениях, количество базофилов значительно выше нормы.

Физиологические причины — восстановительный период после перенесенного инфекционного заболевания или удаления селезенки, воздействие небольших доз облучения после рентгена, переливание крови. У грудничков увеличение количества базофилов и моноцитов наблюдается при прорезывании зубов, после вакцинации.
Спровоцировать увеличение показателей базофилов у женщин могут препараты, которые содержат эстрогены. Повышение значений наблюдается во время овуляции и менструации, в I триместре беременности.

Обязательно посетить врача необходимо, если беспокоят постоянные боли в суставах, отеки, проблемы со слухом, спонтанные кровотечения, слабость и утомляемость, резко снизился или увеличился вес.

Симптомы базофилии в зависимости от причин:

  • Инфекционные патологии. Повышение температуры тела, головная боль, слабость, сыпь, кашель, насморк, отсутствие аппетита.
  • Аллергия. Насморк, слезотечение, зуд и покраснение глаз, кожные высыпания, отеки. При астме начинаются приступы удушья. При анафилактическом шоке человек теряет сознание, артериальное давление снижается, требуется незамедлительная врачебная помощь.
  • Заболевания органов пищеварительной системы. Боль и спазмы с животе, диарея или запор, метеоризм, отрыжка. В кале могут присутствовать примеси крови, слизи.
    Хронические воспалительные процессы. Мышечная боль, отечность, температура часто повышается до субфебрильных отметок, немеют конечности.
  • Болезни крови. Сильная слабость, головная боль, на коже появляются непонятные кровоподтеки, боль в костях, проблемы со зрением.

Что делать, если базофилы повышены?

Базофилия — не самостоятельное заболевание, а признак различных патологических состояний. Чтобы нормализовать показатели, необходимо выявить и устранить основную болезнь.

Дополнительны методы обследования:

  • Развернутый общий анализ крови. Подсчитывают общее количество лейкоцитов, определяют уровень СОЭ, СРБ.
  • Биохимический анализ крови, кала, копрограмма.
  • Иммуноферментный анализ. Назначают для выявления специфических антител IgM, IgG при подозрении на глистные инвазии. При аллергии наблюдается высокое содержание антител IgM в крови
  • Тесты на онкомаркеры, аллергопробы, ревмопробы, анализы для определения гормонального статуса, иммунограмма.
  • Инструментальные методы диагностики. Спирометрия — назначают при бронхиальной астме. Эхокардиография — показывает признаки ревматизма. УЗИ органов брюшной полости, фиброколоноскопия, сцинтиграфия щитовидной железы.
  • Стернальная пункция, трепанобиопсия — назначают при подозрении на злокачественные болезни крови.

Как нормализовать показатели?

После полного обследования врач может назначить следующие медикаменты:

  • противомикробные;
  • противовирусные;
  • противогрибковые;
  • противовоспалительные. глюкокортикостероиды, иммуносупрессанты;
  • антигистаминные;
  • препараты железа;
  • гепатопротекторы;
  • средства для улучшения функций органов пищеварительной системы, щитовидной железы;
  • препараты для нормализации уровня глюкозы в крови;
  • витаминные комплексы, иммуномодуляторы;
  • курсы химиотерапии.

Если уровень базофилов повысился на фоне железодефицитной анемии, назначают диету. Полезные продукты — морепродукты, красная рыба и мясо, печень, гречка, зеленые яблоки, свекла. Дополнительно необходимо принимать витамин B12.

Уровень базофилов меняется при заражении паразитами, воспалительных процессах и аллергических реакциях, при некоторых других болезнях. Кратковременный скачок показателей может быть вызван физиологическими причинами.

Травматические Поражения Слизистой Оболочки Полости Рта

Слизистая оболочка полости рта постоянно подвергается действию каких-то раздражителей. Даже при приеме пищи на слизистую оболочку полости рта действуют как механические факторы (сам элемент пережевывания пищи), так и химические: острая и соленая пища, горячие напитки, алкоголь, курение. Однако, при значительной силе местного и общего иммунитета, эти воздействия не оказывают значительного вреда на слизистую оболочку, так как слизистая оболочка обладает хорошими защитными и регенераторными свойствами. В этой статье мы рассмотрим травматические поражения слизистой оболочки полости рта.

Защитные механизмы слизистой полости рта есть специфические, то есть иммунная защита, и неспецифические. К неспецифическим факторам защиты относятся слюна и ее компоненты, такие как лизоцим, декстраны, протеазы и гликолитические ферменты, фагоцитарные факторы, факторы комплемента.

Все выше перечисленные защитные факторы слизистой оболочки полости рта не всегда справляются со своей задачей и при воздействии внешних (экзогенных) факторов возникают травматические поражения слизистой оболочки полости рта.

Классификация травматических поражений слизистой оболочки полости рта

Классификация травматических поражений слизистой оболочки полости рта включает течение травмы, то есть травматические поражения слизистой оболочки полости рта есть:

  • Острое травматическое поражение слизистой оболочки полости рта;
  • Хроническое травматическое поражение слизистой оболочки полости рта;

По своей природе травматические поражения слизистой оболочки полости рта делятся на:

  • Механическое поражение слизистой оболочки полости рта;
  • Физическое ( лучевое и термическое) поражение слизистой оболочки полости рта;
  • Химическое поражение слизистой оболочки полости рта;

Можно выделить классификацию травматических поражений слизистой оболчки полости рта и по фактору, который оказал патологическое воздействие:

  • Домашняя травма ( бытовая);
  • Спортивная;
  • Дорожная;
  • Производственная;

В приницпе, не так уж и трудно определить характер травмы, ее течение и природу возникновения, тщательно собрав анамнез.

Механическая травма слизистой оболочки полости рта

Механическая травма слизистой оболочки полости рта может быть как острой, так и хронической. определение течения механической травмы полости рта не представляет собой никакого труда, следует лишь уточнить время возникновения полученной механической травмы.

Механическая травма слизистой оболочки полости рта одна из наиболее распространенных травм особенно среди мужчин и детей, имея в виду острую механическую травму слизистой оболочки полости рта.

Читайте также  Определить пол ребенка по обновлению крови

Этиология острой механической травмы слизистой оболочки полости рта

Ведущими причинами в возникновении острой механической травмы слизистой оболочки полости рта считают:

  • Удары. Удары могут быть кулаком либо предметом,либо о предмет,например,падение.
  • Укусы;
  • Ранения режущими и колющими предметами.

Клиника острой механической травмы слизистой оболочки полости рта

Клиника острой механической травмы сопровождается незначительной болезненностью. На месте острой механической травмы может быть либо эрозия, либо язва, либо участок кровоизлияния. Часто эрозия и язва неправильной форму, с нечеткими краями раны. Эрозия на слизистой оболочке полости рта быстро заживает, однако при вторичном инфицировании эрозия превращается в язву. Если же было кровоизлияние, то через 1-3 дня произойдет изменения окраски на синюшно – багровую или черно – фиолетовую.

Лечение острой механической травмы слизистой оболочки полости рта

Лечение острой механической травмы слизистой оболочки полости рта не представляет никаких трудностей. Итак, если есть кровотечение – использовать перекись водорода 1,5%; участок повреждение обработать теплым раствором антисептика, при значительной болезненности можно использовать анестетик, например, 2% лидокаин. Пациенту назначают ротовые ванночки с теплым раствором антисептика, аппликации пенных аэрозолей (пентанол, гипозоль). Если рана была очень глубокой, то следует накладывать швы.

Хроническая травма слизистой оболочки полости рта

Хроническая травма слизистой оболочки полости рта подразумевает воздействие раздражающего фактора длительное время. Главными причинами в возникновении хронической травмы слизистой оболочки полости рта считают:

  • Нависающие край пломб;
  • Невосстановленный контатный пункт;
  • Некачественные протезы;
  • Зубочелюстные аномалии (зубы вне зубной дуги, глубокий, открытый, перекрестный прикус);
  • Металлические лигатуры;
  • Некачественные шины;
  • Вредные привычки.

Все эти факторы запускают реакцию катарального воспаления. Выраженность фаз воспаления (экссудации и пролиферации) в данных случаях зависит от места действия раздражителя, его силы и продолжительности действия. Так некоторые хронические механические травмы слизистой оболочки полости рта могут быть с серозным, серозно- гнойным и гнойным отделяемым. При гнойной экссудации на слизистой оболочке полости рта возникает эрозия, и как я писала выше: при отсутствии лечения эрозии на слизистой оболочке полости рта возникает язва, при механической травме ее именуют декубитальной (т.е. травматической).

Клиника хронической механической травмы слизистой оболочки полости рта

Клиника хронической механической травмы слизистой оболочки полости рта не характеризуется яркой картиной. Пациенты чаще всего не предъялвяют жалоб. Жалобы при хронической механической травме слизистой оболочке полости рта чаще всего на чувство неловкости, дискомфорта, да,могут быть жалобы и на припухлость, и на болезненость.

Эрозии при хронической механической травме слизистой оболочки полости рта не отличаются резкой болезненностью, чего не скажешь о декубитальных язвах. Декубитальные язвы очень болят во время приема пищи и при разговоре. Если ее осматривать,то врач может заметить неровные края, гиперемию по периферии, фибринозный налет в центре, при снятии которого – кровоточащая поверхность. При длительном существовании язвы края ее уплотняются, редко,но способна к эпителизации. Декубитальные язвы могут быть разной глубины, в клинике встречались случаи, когда глубина декубитальной язвы при хронической травме слизистой оболочки полости рта доходила до мышечного слоя.

Лечение хронической механической травмы слизистой оболочки полости рта

В первую лечение хронической механической травмы слизистой оболочки полости рта должно быть направлено на устранение раздражающего фактора. То есть все пломбы восстановлены, протезы откорректированы (на время лечения язв протезы в принципе и не рекомендуется носить) и все в таком духе.

При болезненностью следует обработать эрозию/язву теплым раствором анестетика, тот же 2% лидокаин. При облегчения снятия некротических или фибриновых пленок нужно перед начало этой процедуры обработать рану протеолетическими ферментами в течение 1 -2 минуты. Накладываются пенные аэрозоли, заживялющие мази типа солкосерила, кератопластические средства(масло облепихи, шиповника).

Термическое повреждение слизистой оболочки полости рта

Термическое повреждение слизистой оболочки полости рта, понятно, возникает при воздействии чрезмерной температуры. Допустим, горячая еда, напитки, неаккуратная работа с коагулятором, неправильная техника электрофореза. Степень повреждения слизистой оболочки зависит от длительность температурного раздражителя. Поэтому рана, которая возникает при термическом повреждении слизистой оболочки полости рта может быть:

  • Ограниченной;
  • Разлитой;
  • Гиперемированной;
  • Пузырчатой;
  • Со вторичным инфицированием;
  • Без вторичного инфицирования.

Клиника термического поражения слизистой оболочки полости рта

Клиника термического поражения слизистой оболочки полости рта характеризуется постоянно болезненностью, усиливающаяся при приеме пищи, разговоре, любом воздействии на участок поражения. Часто при термическом поражении слизистой оболочки полости рта возникают пузыри, после вскрытия которых возникают эрозии. В более тяжелых случаях может возникнуть участок некроза темно – серого либо черного оттенков.

Лечение термического поражения слизистой оболочки полости рта

Лечение термического поражения слизистой оболочки полости рта заключается в аппликации обезболивающих препаратов (например, 2% лидокаин), обработке антисептическими мазями малой концентрации, использовании пенных аэрозолей. При длительном отсутсвии заживления эрозии, могут быть использованы кератопластики.

Лучевое поражение слизистой оболочки полости рта

Лучевое поражение слизистой оболочки полости рта зачастую является профессиональным поражением, при несоблюдении проведения лучевой терапии. В любом случае, все лучевые поражения именуются радиомукозитом.

Этиология лучевых поражений слизистой оболочки полости рта

Этиолгия лучевых поражений слизистой оболочки полости рта включает:

  • Неадекватное воздействие радиоактивных веществ;
  • Несоблюдение техники и правил проведения лучевой терапии (рентгенография, гамма – облучение, радиооблучение)

Клиника лучевых поражений слизистой оболочки полости рта

Клиника лучевых поражений слизистой оболочки полости рта имеет прогрессирующий характер и динамическое течение. Клиника лучевых поражений слизистой оболочки полости рта имеет несколько периодов.

1 период лучевого поражения слизистой оболочки полости рта отмечается в первые часы после травмы. Пациенты жалуются на сухость полости рта, потерю вкуса и чувствительности.

2 период (период благополучия) характеризуется как субъективными,так и объективными фактами. То есть жалоб нет, да и врач при осмотре во втором периоде ничего не заметит.

3 период – период разгара. Слизистая оболочка полости рта гиперемирована, отечна, теряет блеск, уплотняется, становится сухой, появляются складки. Начинают отекать десневые сосочки. Ярко выражена кровоточивость десны. На слизистой оболочке щек, спинке языка, твердого неба – десквамация эпителия с образованием эрозий. Эрозии при лучевом поражении слизистой оболочки полости рта покрыты некротическим налетом. Эрозии могут иметь разную форму и протяженность. В худшем случае некроз может доходить до мышечного слоя. Увеличивается саливация, однако слюна белая и вязкая, с неприятным запахом.

Лучевое поражение слизистой оболочки полости рта может протекать как первично – хронический процесс, когда на слизистую идет постоянное воздействие радиоактивными веществами, либо может произойти хронизация острого лучевого поражения.

Лечение лучевых поражений слизистой оболочки полости рта

Лечение лучевых поражений слизистой оболочки полости рта в первую очередь направлено на повышение сопротивляемости организма лучевому воздействию, снижению проницаемости кровеносных сосудов, замедление радиохимических реакций. Поэтому пациентам назначаются антигистаминные препараты, препараты кальция, витамины группы В. Рекомендуется полоскать полость рта слабыми растворами антисептиков, провести полную тщательную санацию полости рта. Если есть металлические ортопедические конструкции,таким пациентам рекомендована замена металлических конструкций на керамические либо пластмассовые. Обезболивание слизистой проводят с помощью слабых теплых аппликаций анальгетиками, мазями, направленных на регенерацию, и в течение 2- 3 месяцев будет заметна положительная динамика лечения.

Как видно из статьи, травматические поражения слизистой оболочки полости рта достаточно часто встречаемая патология в практике, поэтому главной задачей врача – стоматолога является не только правильная диагностика, но и качественное лечение, дабы оказать помощь человеку.

Будьте здоровы, берегите себя и своих близких! Спасибо за прочтение С:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: