Прививки в 2 месяца ребенку в россии

Календарь прививок детям первого года жизни

Какие прививки нужно сделать малышу в течение первого года жизни – читайте в нашей статье.

Помните детскую песню на стихи Сергея Михалкова: «Я прививки не боюсь: если надо – уколюсь!»? Так вот, бояться прививок действительно не стоит, особенно когда речь идет о здоровье Вашего малыша. Что собой представляют прививки, зачем они нужны ребенку и почему не стоит уклоняться от их проведения – читайте в нашей статье.

Профилактическая прививка – это процедура введения в организм ребенка препарата (вакцины), в ответ на который в организме малыша образуются антитела к возбудителю того или иного инфекционного заболевания. При последующей «встрече» с болезнетворными микробами ребенок не заболевает, так как его организм уже «знает», как их нейтрализовать. Благодаря профилактическим прививкам у ребенка формируется искусственный иммунитет к конкретной инфекционной болезни, которая была бы очень опасна для непривитого малыша.

В каждой стране существует собственный график профилактических прививок, который создается с учетом ряда факторов, в том числе эпидемиологической обстановки и заболеваемости населения в этом государстве. В нашей стране также существует Национальный календарь прививок – это документ, утвержденный Министерством Здравоохранения РФ, в котором определены сроки и типы вакцинаций населения РФ.

Каждый малыш уникален, состояние здоровья и особенности развития некоторых малышей требуют отклонения от Национального календаря прививок и создания индивидуального графика вакцинаций. Такого подхода, например, требуют часто и длительно болеющие дети, а также малыши, страдающие аллергическими заболеваниями. В таких случаях график вакцинации определяется врачом-педиатром индивидуально.

Вступайте в клуб Similac «Растем вместе!» и получайте скидки, подарки и советы от экспертов.

В Национальный календарь профилактических прививок для детей на территории РФ входят вакцинации от следующих инфекций:

  • Гепатит B
  • Туберкулез
  • Дифтерия
  • Коклюш
  • Столбняк
  • Полиомиелит
  • Корь
  • Краснуха
  • Паротит
  • Гемофильная инфекция
  • Грипп
  • Пневмококковая инфекция

Перед прививкой ребенка обязательно следует показать врачу-педиатру, который измерит температуру тела и расспросит маму о поведении малыша и его самочувствии. Именно врач решает, готов ли ребенок к проведению вакцинации, а окончательное решение о прививке остается за родителями.

Во время осмотра педиатру следует сообщить обо всех важных аспектах здоровья Вашего ребенка. Есть ли у малыша хронические заболевания? Не болел ли он простудой за несколько дней до вакцинации, давали ли Вы ему какие-либо лекарственные препараты? Эти и многие другие вопросы врач задаст Вам во время приема – можете подготовиться к ним заранее, чтобы визит к врачу прошел в приятной и спокойной атмосфере.

Ниже приведен актуальный календарь прививок* для детей в первый год жизни. Ознакомьтесь с ним, чтобы знать, как помочь своему малышу расти здоровым!

Календарь прививок

Возраст ребенка Наименование профилактической прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни Первая вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные на 3-7 день жизни Вакцинация против туберкулёза
Дети 1 месяц Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
Дети 2 месяца Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)
Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3 месяца Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Первая вакцинация против полиомиелита
Первая вакцинация против гемофильной палочки (группы риска)
Дети 4,5 месяца Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Вторая вакцинация против полиомиелита
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 6 месяцев Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Третья вакцинация против вирусного гепатита В
Третья вакцинация против полиомиелита
Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)
Дети 12 месяцев Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Четвёртая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)

Противопоказаниями для прививки являются: тяжелая реакция на предшествующее введение вакцин, острые заболевания в настоящее время, злокачественное заболевание или наличие иммунодефицита, тяжелые хронические заболевания в стадии обострения.

Некоторые прививки требуют ревакцинации – повторного введения вакцины для закрепления приобретенного иммунитета. Не стоит избегать этой процедуры, она поможет малышу лучше противостоять болезням.

Сделанные прививки формируют длительный иммунитет ко многим заболеваниям, поэтому они очень важны для здоровья ребенка, его гармоничного роста и развития.

* Источник:
Приказ Минздрава России от 14 сентября 2020 N 967Н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

Календарь прививок для детей в 2021 году: вакцинация и ревакцинация ребенка

Прививки — отработанная десятилетиями система эффективного предупреждения опасных для жизни инфекций. Поскольку обычно вакцинаций требуется несколько и от разных заболеваний, существует календарь прививок, указывающий в каком возрасте и от какой болезни прививаться. Как подготовить малыша к плановой прививке и нужно ли для этого принимать лекарства — читайте в нашем обзоре.

В чем суть календаря прививок?

История прививок начинается в 18 веке, когда английский врач Эдвард Дженнер создал первую вакцину против черной оспы. Сегодня благодаря вакцинации эта болезнь полностью ликвидирована, а образцы вируса остались только в специальных лабораториях.

Сам принцип прививки со времен Дженнера не изменился: познакомив иммунную систему с ослабленным или нежизнеспособным вариантом микроба или вируса, позволить организму заранее сформировать специфическую защиту. Тогда при столкновении с «полноценным» инфекционным агентом, иммунитет уничтожает его до того, как успеет развиться заболевание (реже — болезнь протекает в легкой форме). Изменились лишь сами вакцины: на смену живым микроорганизмам пришли очищенные антигены — белковые фрагменты, создающие «индивидуальность» бактерии или вируса, своего рода «отпечатки пальцев», позволяющие иммунной системе запомнить потенциального «врага» и подготовиться к встрече и ликвидации.

Все современные вакцины безопасны и в любом случае они куда безобидней последствий, вызываемых заболеваниями. Например, благодаря вакцинации, практически не встречающийся в современной России полиомиелит в середине прошлого века приковал к «железным легким» — гигантским металлическим барокамерам, поддерживающим дыхание и компенсирующим работу отказавших из-за болезни дыхательных мышц, — тысячи детей. Некоторые из них живы и по сей день [1] .

Опасных инфекций, предупредить которые можно с помощью вакцинации, немало. К тому же одной инъекции вакцины обычно бывает недостаточно: требуется ревакцинация — напоминание иммунитету. Чтобы точно знать, какие вакцины необходимы, составляется национальный календарь прививок, в который входят все необходимые ревакцинации. В каждой стране этот календарь свой, так как он учитывает местные особенности и угрозы, которые медицина данной страны считает существенными.

Национальный календарь прививок в России на 2021 год

В России национальный календарь прививок регламентируется приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 года № 125н, с изменениями от 13 апреля 2017 года [2] .

  • Первую прививку в жизни — против гепатита В — новорожденный получает в течение суток после появления на свет. Ревакцинации необходимы через месяц и в полгода.
  • На третий день жизни делают прививку против туберкулеза.
  • В два месяца необходима вакцинация против пневмококковой инфекции, в три — против коклюша, дифтерии, столбняка и против полиомиелита.
  • В 4,5 месяца детей снова вакцинируют против пневмококковой инфекции, коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Последнюю вакцинацию против этих инфекций повторяют в 6 месяцев.
  • В 12 месяцев вакцинируют против кори, краснухи и эпидемического паротита. В этом возрасте самый активный «прививочный» период заканчивается, дальнейшие ревакцинации происходят относительно редко. Но нужно помнить, что ревакцинироваться необходимо и взрослым: после 18 лет каждые 10 лет необходимо повторять прививки от дифтерии и столбняка.

Помимо национального календаря прививок, существуют и региональные календари, в которые включают вакцинации против патологий, высокорисковых для конкретного региона.

Как подготовить ребенка к прививке

Первое и самое главное условие — на момент прививки ребенок должен быть здоров. И это, собственно, единственное правило для подготовки ребенка к вакцинации. Поэтому 2–3 дня перед прививкой и столько же после лучше не контактировать с незнакомыми людьми, не посещать с ребенком торговые центры, кинотеатры, детские праздники.

За несколько дней до плановой вакцинации врач выдает направления на анализы крови и мочи. Непосредственно перед прививкой обязателен осмотр педиатра. Это необходимо, чтобы убедиться в нормальном состоянии ребенка. Но в наших реалиях это означает, что придется провести не один час в тесном коридоре среди толпы незнакомых детей и взрослых, здоровых и не очень.

Конечно, лучше сразу обратиться в частную клинику и не подвергать себя и малыша неоправданному риску. Однако если нет возможности вакцинироваться в коммерческой клинике без очередей и приходится толпиться в коридоре, оптимальный вариант — найти кого-то, кто будет стоять в очереди, пока мама гуляет с малышом во дворе поликлиники. Если и это невозможно, стоит запастись препаратом для промывания носа в соответствии с возрастом, на выходе из поликлиники промыть малышу носик. Это не самая надежная мера, но она позволит механически удалить возможные вирусы, попавшие в носоглотку.

Читайте также  Пройдет ли аллергия у ребенка

Доктор Комаровский не рекомендует делать прививку, если у ребенка в течение суток до нее не было стула [3] . Поэтому за те же 2–3 дня до планируемой вакцинации в пищу малыша стоит добавить больше овощей и фруктов. Если же ребенок еще находится на грудном вскармливании и у него есть проблемы со стулом, можно дать ему препараты на основе лактулозы — считается, что это эффективное, безопасное и мягкое слабительное для детей любого возраста.

Постарайтесь не кормить ребенка минимум час до и после прививки (если есть возможность потянуть с едой подольше, лучше ей воспользоваться). В следующие после прививки 2–3 дня не вводите в рацион новые блюда.

Давать какие-то лекарства для подготовки к прививке бессмысленно: они не снижают вероятность осложнений.

Отдельно стоит поговорить о жаропонижающих средствах: их нужно подготовить заранее (парацетамол, например, или «Ибупрофен», форма выпуска которых соответствует возрасту). Принимать их загодя для профилактики не нужно, но, если у ребенка поднимется температура после вакцинации (а это самая частая реакция на прививку), такие препараты должны быть под рукой.

Порядок действий при пропуске прививки из календаря

Если малыш простыл или подхватил какую-то инфекцию, плановую прививку переносят. То же касается и ревакцинаций. Ничего страшного в подобном переносе нет, эффективность прививки не снижается. Главное — как можно быстрее вернуться к обычному графику. Все конкретные вопросы о том, как скоро можно делать прививку после перенесенной болезни, решает педиатр, исходя из особенностей здоровья конкретного малыша.

Прививки — единственный (!) эффективный способ защитить ребенка от опасных инфекций. Подготовка к этой процедуре несложна: за несколько дней сократить «светскую жизнь», сдать анализы и постараться не сидеть часами под дверью прививочного кабинета. Обычно этого бывает достаточно для того, чтобы процедура прошла без осложнений.

Где можно сделать прививки ребенку согласно календарю?

Этот вопрос мы задали главному педиатру сети клиник «АВС-медицина» Наталье Владимировне Терещенко:

«Государственная медицина, конечно, бесплатна. Но там, где не берут плату деньгами, приходится платить самым драгоценным — временем и комфортом. Это единственный невосполнимый ресурс, который у нас есть. Если же говорить о прививках, многочасовые ожидания в коридорах поликлиники не идут на пользу ни ребенку, ожидающему вакцинацию, ни взрослому, который его сопровождает. Как говорит известный доктор Комаровский: «После прививки ребенок болеет не потому, что вакцина снижает иммунитет, а потому, что за время ожидания малыш успел проконтактировать с десятком сопливых детей». Поэтому мы рекомендуем делать ребенку плановые прививки там, где риск попасть в очередь сведен к минимуму, а о вашем комфорте заботятся максимально тщательно. Например, в нашей клинике «АВС-медицина». Сдать все нужные анализы, получить консультацию педиатра и пройти вакцинацию можно в удобное для мамы и малыша время, по предварительной записи на сайте или по телефону, без многочасовых ожиданий и контакта с потенциальными источниками инфекции. Выбрать ближайшую к вам клинику также возможно — этому способствует широкая сеть филиалов медцентра «АВС-медицина». Мы заботимся о вашем здоровье и здоровье вашего ребенка».

P. S. Сеть клиник «ABC-медицина» действует на основании лицензий, выданных Департаментом здравоохранения города Москвы и Министерством здравоохранения Московской области. При этом большинство филиалов в зависимости от географического расположения осуществляют медицинскую деятельность по собственным лицензиям:

Клиники «АВС-медицина»:

  • Поликлиника на «Чистых прудах» — лицензия ЛО-77-01-012180 от 21 апреля 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника на «Бауманской» — лицензия ЛО-77-01-013027 от 1 сентября 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника на «Улице 1905 года» — лицензия ЛО-77-01-013523 от 23 ноября 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника на «Коломенской» — лицензия ЛО-77-01-012454 от 8 июня 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника на «Беговой» — лицензия ЛО-77-01-013720 от 28 декабря 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника в Балашихе — лицензия ЛО-50-01-007895 от 28 июля 2016 года выдана Министерством здравоохранения Московской области.
  • Поликлиники в Коммунарке и Ромашково — лицензия ЛО-50-01-009187 от 14 ноября 2017 года выдана Министерством здравоохранения Московской области.
  • Поликлиника на «Парке культуры» — лицензия ЛО-77-01-014762 от 30 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

прививка

Вакцинация — возможность снизить риск заболевания, а также степень тяжести болезни.

вакцина

Коммерческие клиники могут предложить вакцинацию согласно календарю прививок, на выбор предлагаются как отечественные, так и зарубежные вакцины.

вакцина

Стоимость вакцинации может зависеть от типа вакцины и производителя.

скидка

Скидки и сезонные акции помогут сэкономить на медицинских услугах.

медицина

Получить услуги вакцинации без очередей и длительного ожидания можно в частных медицинских центрах.

Вакцинация детей в России в 2021 году

Ежегодно врачи-педиатры проводят плановую вакцинацию детей, которая определена графиком национального календаря. Исключением не стал и 2021 год, хотя с марта месяца плановые прививки временно были приостановлены из-за пандемии коронавируса. Но по мере снятия режима самоизоляции в столице и регионах врачи возвращаются к плановым профилактическим приемам пациентов и проведению иммунизации. В целом, вакцинация детей в России 2021 проводится по календарю, который предварительно утверждается Роспотребнадзором. Периодически сам график пересматривается, дополняется новыми прививками, в иммунизацию включают все новые вакцины, которые проходят регистрацию в РФ.

Хотя в этом году у части детей график несколько сдвинулся из-за временного введения ограничительных мероприятий, связанных с пандемией коронавируса, в целом, схема вакцинации детей в России 2021 принципиальных изменений не претерпела. Хотя, в связи со сложившейся ситуаций, вполне возможно, что по мере разработки новой вакцины от COVID-19, она в следующем году будет включена в Нацкалендарь как одна из обязательных прививок.

Сегодня же прививки детям ставят согласно календарю, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н (с дополнительно внесенными изменениями и дополнениями от 16 июня 2016 г., 13 апреля 2017 г., 24 апреля 2019 г.).

В Календаре прописаны прививки как для детей, так и для взрослых разного возраста, он является руководством к действию для всех врачей-педиатров и терапевтов, семейных докторов и специалистов частных медицинских учреждений, занимающихся вопросами иммунизации детей и взрослых.

Помимо обязательных прививок, включенных в Нацкалендарь, есть еще и группа рекомендованных (дополнительных) прививок, которые могут быть рекомендованы для части детей и подростков, а также необходимы для выезда за границы РФ, в страны, эндемичные по ряду заболеваний.

Подготовка к вакцинации детей

Хотя вакцинация детей – это добровольный выбор родителей, важно тщательно обдумать принимаемое решение. Никакого наказания для родителей за отказ от вакцинации в нашей стране нет, но прививки разработаны для того, чтобы защитить детей от серьезных патологий. Если вы не будете ставить прививки, и ребенок заболеет одной из «прививочных» инфекций, ответственность за последствия будет на родителях. Если решение о постановке прививок принято, родители подписывают советующий документ – добровольное и информированное согласие. Если они против прививок – подписывается соответствующий документ с отказом. Не менее важна и подготовка к вакцинации детей в России 2021.

Проводить вакцинацию можно только в медучреждениях, которые лицензированы в отношении оказания подобных услуг – это могут быть частные и муниципальные медучреждения.

Перед выполнением прививки ребенок осматривается врачом, он должен быть абсолютно здоров. В один день можно провести как одну, так и сразу несколько прививок (обычно их делают комбинированными вакцинами). Кроме того, важна подготовка ребенка дома и в стенах лечебного учреждения, особенно, если речь идет о совсем малышах.

На момент прививки ребенок должен быть полностью здоров, это значительно снижает риск побочных эффектов и реакций на введение препаратов. Если речь идет о малышах раннего возраста, перед планируемой прививкой им не дают новых продуктов, максимально ограничивают контакты с людьми, чтобы избежать риска заражения ОРВИ. У малыша не должно быть температуры, недомоганий, нарушений стула как минимум за 3 — 4 дня до вакцинации.

После ОРВИ или любой другой болезни должно пройти как минимум 2 — 4 недели (в зависимости от тяжести состояния). Перед прививкой ребенка тщательно осмотрит врач, задаст вопросы относительно самочувствия в последние дни.

Читайте также  Малыш 4 месяца плохо

Также малышам перед вакцинацией могут быть показаны анализы крови и мочи, особенно, когда вакцинация совпадает с плановыми диспансерными осмотрами (3, 6 и 12 месяцев). Если у ребенка имеются определенные патологии – неврологические, сердечные, хронические болезни, допуск к вакцинации дает врач узкой специализации. Если есть определенные отклонения в состоянии, может быть дан временный медотвод.

Показания

Все прививки имеют свои поводы для назначения вакцинации. В целом, показания к вакцинации детей в России 2021 можно разделить на 2 группы:

1. Плановая вакцинация в рамках Нацкалендаря по возрасту.

2. Вакцинация по эпидемическим показаниям. Сюда входят прививки, проводимые:

    при вспышках определенных инфекционных болезней (например, кори, бруцеллеза, менингита);

Противопоказания

Если говорить в целом обо всех прививках, проводимых в детском возрасте, противопоказаниями к ним являются:

    острая инфекция, заболевание в острой форме или обострение хронической патологии, до момента наступления полной ремиссии;

Схема вакцинации детей

Многие прививки в детском возрасте делают в несколько этапов, что необходимо для создания стойкого и длительного иммунитета. Поэтому важно знать о таких понятиях как вакцинация и ревакцинация. Схема полной иммунизации подразумевает введение нескольких последовательных доз препарата, которые формируют иммунитет к определенным инфекциям. В дальнейшем, для его подкрепления и усиления проводится ревакцинация. Сроки могут сильно различаться в зависимости от вида вакцины и количества компонентов, возраста малыша.

Например, вакцина АКДС вводится на первом году трижды – в 3 месяца, затем в 4,5 и 6 месяцев. Для поддержания иммунной защиты проводится ревакцинация в 18 месяцев. Затем прививка ставится уже без коклюшного компонента в 7 и 14 лет, и в последующей жизни обновляется каждые 10 лет. Такие циклы ревакцинации позволяют защитить человека от особо опасных инфекций.

Некоторые прививки имеют сходную схему вакцинации, поэтому они могут совмещаться в одной вакцине. Например, идентичны сроки введения вакцин против кори с краснухой и паротитом, что позволило объединить их в одну тривакцину. Но вполне можно проводить их и отдельно, но это будет большее количество уколов.

Для каждой конкретной вакцины есть стандартная схема вакцинации, оговоренная в календаре и индивидуальные схемы введения, которые проводятся у детей, у которых требуется индивидуальный подход к прививкам. Важно соблюдать определенные интервалы между введениями, чтобы иммунитет не утрачивался. Так, между ведениями первой и последующих доз вакцины против гепатита В не должно проходить более 6 месяцев, иначе схему нужно будет начинать заново.

Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС) и против полиомиелита

В 3 месяца начинается вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. В Национальный календарь защита от данных инфекций введена в 1953 году, а против столбняка с 1966. Для вакцинации используются следующие вакцины:

АКДС – это адсорбированная комбинированная вакцина, которая содержит убитую цельную коклюшную палочку (поэтому она еще называется цельноклеточная), анатоксин (обезвреженный токсин) дифтерийный и анатоксин столбнячный. Это российская вакцина (Микроген) и ее использование практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша.

Единственное, что не нравится многим родителям – это подъем температуры в первые сутки – это вариант нормальной реакции на вакцинацию, так как клетки иммунной системы начинают активно работать в ответ на контакт с обломками коклюшной палочки.

Но вакцинопрофилактика постоянно совершенствуется, и в настоящее время выпускаются вакцины бесклеточные (или ацеллюлярные). Данные вакцины содержат только 2 или 3 коклюшных антигена, в их составе нет целой коклюшной палочки (до 3000 коклюшных антигена). Но на сегодня подобные вакцины только зарубежного производства. В России зарегистрировано несколько подобных вакцин:

— первая вакцина, зарегистрированная в России в начале 2000 годов – Инфанрикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия). Вакцина содержит 3 коклюшных антигена, дифтерийный и столбнячный анатоксины.

— несколько позже зарегистрирована вакцина Инфанрикс гекса (ГлаксоСмитКляйн. Бельгия). В дополнение к составу предыдущей вакцины здесь содержится еще инактивированная вакцина против полиомиелита, гепатита В и вакцина Хиберикс (против гемофильной палочки, которая является причиной осложнений при ОРВИ у детей раннего возраста).

— Пентаксим (Санофи, Франция), зарегистрирована и с успехом применяется в России с 2008 года. В своей комбинации данная вакцина содержит еще и инактивированную (убитую) вакцину против полиомиелита, вакцину против гемофильной палочки.

В редакции основного приказа по вакцинации в рамках Национального календаря N125н от 13.04.2017 есть следующие дополнения – определены дети из группы риска для вакцинации против гемофильной палочки и полного курса вакцинации инактивированной полиомиелитной вакциной:

  • С иммунодефицитными состояниями;
  • С анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией;
  • С аномалиями развития кишечника;
  • С онкологическими заболеваниями и /или длительно получающим иммуносупрессивную терапию;
  • Рожденные от матерей с ВИЧ инфекцией;
  • Находящиеся в домах ребенка;
  • Недоношенные и маловесные дети.

Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин (например, Пентаксим), предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды (редакция приказа МЗ РФ N 175н от 13.04.2017г).

Дети, не входящие в группу риска, могут по желанию родителей привиться бесклеточными препаратами для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка платно. Информацию в таком случае можно получить у участкового педиатра.

Могут быть и другие варианты вакцинации детей, что зависит от возможностей регионального бюджета.

В 2016 году в России зарегистрирована вакцина Адасель (Санофи, Франция), она также не содержит целую коклюшную палочку, а содержание дифтерийного и столбнячного анатоксинов в составе меньше, чем в других препаратах. Данная вакцина, в основном, предназначена для ревакцинации детей старше 4 лет и взрослых (после 14 лет можно каждые 10 лет), так как иммунитет против коклюша недлительный.

Для детей, кто не привит вовремя и имеет возраст старше 4 лет, по Национальному календарю прививаются только против дифтерии и столбняка (вакцинация АКДС препаратом проводится до 4 лет, препаратом Инфанрикс гекса до 36 мес), но по желанию родителей может быть выполнена вакцинация и препаратами Пентаксим и Инфанрикс, так как они не имеют возрастных ограничений.

Для вакцинации против полиомиелита также существуют изменения в Национальном календаре с 2014 года.

Если раньше для массовой вакцинации с 1958-59 годов использовали живую ослабленную вакцину Сэбина (она содержала 3 вакцинных штамма полиовируса), далее для предупреждения вакциноассоциированного полиомиелита у привитых и у контактных непривитых с 2014 года схема вакцинации изменилась:

-V1 и V2 все дети получают инактивированную вакцину в 3 мес. и в 4,5 мес.,

-V3 в 6 мес. и последующие ревакцинации в 1 г 6 мес., 1 г 8 мес. и в 14 лет получают оральной полиомиелитной вакциной ОПВ, причем с весны 2017 года ОПВ содержит только 2 штамма прививочных вирусов – I и III- БиВак полио (ФНЦИРИП им Чумакова, Россия).

Инактивированные вакцины, зарегистрированные в России:

  • Имовакс Полио (Санофи, Франция) – применяется на сегодня в составе комбинированной вакцины Пентаксим,
  • Полиорикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) – применяется на сегодня в составе комбинированной вакцины Инфанрикс гекса,
  • Полимилекс (Нанолек, Россия) – применяется для проведения V1 и V2 против полиомиелита с весны 2017 г.

Дифтерия это серьезная инфекция, которой болеют и взрослые, и дети. Причина инфекции – дифтерийная палочка, которая передается воздушно-капельным путем, иногда через общие игрушки, предметы быта. Дифтерия поражает нос, глотку, гортань, реже – кожу, глаза. У больного образуются пленки в зеве, которые могут распространиться в нос и гортань и перекрыть дыхание. У детей до года пленки сразу переходят на гортань, голосовые связки, появляется круп (отек гортани). В этих случаях требуются неотложные мероприятия, иначе человек задохнется. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями – поражением сердца, почек, нервной системы. Избежать заболевания можно только при своевременной вакцинации. Вакцинация защищает от токсина, вырабатываемого бактерией дифтерии, который и вызывает все жизнеугрожающие состояния.

Привитые люди не болеют тяжелой опасной формой дифтерии. У них возможно развитие ангины, но жизни это не угрожает.

Столбняк (тетанус) – острая инфекция с поражением нервной системы, вызванное токсином, который выделяет столбнячная палочка, когда попадает в рану из земли. Столбняк протекает крайне тяжело и может развиться в любом возрасте. Токсин поражает нервную систему, при этом возникают мышечные спазмы и судороги. Смертность при столбняке достигает 90%. Иммунитет при вакцинации формируется против токсина, как и при дифтерии.

Коклюш – заболевание с особым поражением дыхательной системы, характеризуется приступообразным «спазматическим» кашлем. Ребенок «заходится» в кашле до рвоты, покраснения лица и появлением мелких кровоизлияний на лице, склерах глаз. Особенно приступы кашля беспокоят ночью и под утро Коклюш опасен осложнениями- воспалением легких, а у маленьких детей – смертью из-за апноэ – остановки дыхания, судорогами и поражением мозга из-за кислородного голодания

Читайте также  У ребенка увеличены лимфоузлы в воронках печени

Полиомиелит – вызывается тремя типами полиомиелитных вирусов, передаётся с водой и пищей. От полиомиелита, как правило, не умирают, но может остаться паралич или парез, чаще одной ноги, при котором конечность постепенно худеет и укорачивается, а ребенок или тяжело хромает, или совсем не может двигаться без поддержки. Иногда развивается паралич дыхательных мышц и человек не может дышать без помощи специальных аппаратов.

Вакцины АКДС и инактивированная против полиомиелита вводятся внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра.

Вакцинация АКДС и против полиомиелита начинается в 3 мес. После проведения вакцинации и ревакцинации АКДС (см ниже), согласно календарю прививок, проводятся ревакцинации взрослых каждые 10 лет (вакциной АДС-М).

Вакцинация детей согласно календарю прививок:

Возраст

Первая вакцинация АКДС и Полимилекс

Вторая вакцинация АКДС и Полимилекс

Третья вакцинация АКДС и БиВак полио

Ревакцинация 1 АКДС и БиВак полио

Ревакцинация 2 Бивак полио

Ревакцинация 2 АДС-м

Ревакцинация 3 АДС-м и БиВак полио

Вакцина АКДС вызывает умеренные побочные эффекты: небольшая лихорадка в первые сутки; умеренная болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции может возникнуть при V 3 или R 1. Повышение температуры тела (как правило, не выше 37,5 С) и легкое недомогание также могут наблюдаться в течение 1-2 дней после прививки, редко (до 4 % может быть подъем t выше 38). При t выше 38,5 необходимо дать в домашних условиях жаропонижающие препараты по рекомендации врача парацетамол или ибупрофен. В случае повторного подъема t или недостаточного ответа на жаропонижающие препараты нужно вызвать педиатра или скорую помощь и объем необходимой терапии назначит врач. Обтирания водкой или спиртом не рекомендуется.

У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь, поэтому педиатр может назначить противоаллергические препараты до и после вакцинации.

Серьезные осложнения, вызванные АКДС – иммунизацией редки; они происходят меньше чем в одном проценте случаев. Это могут быть судороги на фоне высокой температуры, поэтому детей с возможной реакцией рекомендуется прививать на фоне жаропонижающих средств (парацетамол или ибупрофен).

Для того, чтобы уменьшить число побочных эффектов на цельноклеточную АКДС вакцину, её можно заменить комбинированным аналогом (вакцина Пентаксим, Инфанрикс), в которых цельноклеточный коклюшный компонент (до 3000 антигенов) заменен на бесклеточный вариант (2-3 антигена), который практически не вызывает побочных реакций. Кроме того, комбинированные вакцины значительно снижают инъекционную нагрузку, позволяют уменьшить суммарную дозу дополнительных веществ (стабилизаторы вакцин, консерванты).

После прививки коклюша иммунитет недолгосрочный и спустя 5-7 лет можно заболеть коклюшем. Для ревакцинации в 7 лет, 14 лет и далее ч/з 10 лет можно использовать вакцину Адасель. Единственное, привитые могут заболеть в более стертой форме – в диагнозе может звучать бронхит или пневмония, может не быть характерных приступов спазматического кашля, но для непривитых такой больной является источником инфекции.

Прививки в два месяца ребенка

Прививки грудничку в 2 месяца — важный этап в графике вакцинации малышей первого года жизни. Какие вакцины положены в этом возрасте по Национальному календарю, как подготовить ребенка к процедуре и какие бывают противопоказания?

Малышу два месяца: что уже сделано

Если вакцинация идет по графику, то к 2 месяцам малышу сделаны:

  • первая прививка против вирусного гепатита В — в первые сутки жизни;
  • прививка против туберкулеза (БЦЖ) — на 3-7 день;
  • вторая прививка против гепатита В — в 1 месяц.

Эти сроки рекомендованы в Национальном календаре иммунизации. Там указано, какая прививка делается в 2 месяца — первая вакцинация против пневмококковой инфекции и третья от гепатита В для грудничков из группы риска.

Прививка от гепатита В

Вакцинация против вирусного гепатита В проводится в несколько этапов. Большинству малышей препарат вводится в первые часы после рождения, второй раз — через 30 дней, третий — в 6 месяцев.

Если педиатры относят ребенка к группе риска (имеется предрасположенность к инфекциям, заболеваниям внутренних органов, аномалиям развития), то схема вакцинации смещается. В этом случае делается прививка в ножку ребенку в 2 месяца — это третья вакцинация против вирусного гепатита В, в год — четвертая.

Грудничков прививают отечественными вакцинами Регевак В, вакциной ДНК рекомбинантной дрожжевой и вакциной против гепатита В рекомбинантной дрожжевой. Их поликлиники предоставляют бесплатно.

В коммерческих клиниках используют импортные вакцины: Энджерикс В (США), бельгийская Н-В Vax II и израильская Sci-B-Vac.

Вы можете самостоятельно приобрести вакцину, чтобы сделать прививку в государственной поликлинике. Обсудите это с врачом заранее, чтобы не возникло сомнений в том, что препарат хранился правильно.

Прививка от пневмококковой инфекции

Эта прививка новорожденному в 2 месяца — первый этап вакцинации, которая защитит от патологий, вызываемых пневмококками: пневмонии, отита, трахеита, бронхита, менингита и т. д. Необходимость профилактики этих болезней возрастает, так как вирусы мутируют и приспосабливаются, становятся нечувствительными к лекарствам, в том числе к антибиотикам.

Вакцина от пневмококка появилась в Национальном календаре в 2014 году, и чтобы охватить максимальное количество детей, разработаны несколько схем иммунизации:

  1. Если первая прививка сделана со 2 до 6 месяцы — трехкратная вакцинация с интервалом в месяц, ревакцинация в 2 года.
  2. Если первая вакцина введена с 7 до 11 месяцы — двукратная процедура с месячным промежутком и ревакцинация в 2 года.
  3. Если вакцинация началась в 1-2 года — двукратная процедура с интервалом в 2 месяца.
  4. С 2 до 5 лет — однократное введение вакцины.

Прививку от пневмококковой инфекции делают подкожно или внутримышечно. Используются вакцины Превенар-7 и Превенар-13 (США) и бельгийская Синфлорикс.

Вакцину от пневмонии разрешено совмещать с АКДС, но не смешивать в одном шприце и делать уколы в разные места. Совмещать с БЦЖ запрещено.

Готовимся к прививке

Календарь профилактических прививок полезно изучить заранее. Зная по графику, какая прививка ребенку в 2 месяца ставится, вы сможете подготовить к ней малыша:

  • прививки делают, только если малыш абсолютно здоров. Его обязан осмотреть доктор, измерить температуру, осмотреть кожные покровы и слизистые;
  • расскажите педиатру подробно, как ребенок чувствовал себя последнюю неделю. Если есть сомнения, сдайте кровь и мочу;
  • попросите врача назначить «прививочные» антигистаминные препараты, которые вы будете давать малышу за пару дней до, в день прививки и пару дней после;
  • не меняйте перед прививкой рацион ребенка: при грудном вскармливании не ешьте аллергенных продуктов, при искусственном — не экспериментируйте со смесями;
  • запаситесь жаропонижающими на случай, если у малыша поднимется температура после прививки.

Такая подготовка облегчит для малыша вакцинацию.

Возможные реакции на прививку

Сильные аллергические реакции, анафилактический шок бывают крайне редко, но исключить их вероятность нельзя. Плюс в том, что они если проявятся, то быстро. Побудьте с малышом в процедурном кабинете минут 5-10, и не менее получаса после укола проведите в медицинском учреждении. В случае тяжелых реакций вам сразу помогут.

Легкие реакции встречаются чаще и не требуют вмешательства. Независимо, от чего прививка в 2 месяца — от пневмококка или гепатита В, после нее возможно небольшое повышение температуры, сонливость или, наоборот, возбуждение, расстройство стула. Если возникло покраснение и уплотнение места укола, не заклеивайте его, не расчесывайте и не мочите. Это не опасно, но требует наблюдения.

В единичных случаях возможны серьезные реакции — поражения центральной нервной системы, судороги и т. д.

При очень высокой температуре, рвоте, судорогах вызывайте скорую.

Противопоказания против прививки, реальные и ложные

Противопоказаниями к проведению вакцинации являются:

  • иммунодефицит;
  • энцефалит;
  • аллергия на компоненты вакцины;
  • тяжелая реакция на предыдущие прививки.

При бронхиальной астме, экземе, врожденных пороках развития, анемии, кишечных расстройствах вакцинация допускается. Недоношенность тоже относят к ложным противопоказаниям.

Важнее то, как грудничок перенес предыдущие прививки. Если все было нормально — это довод «за».

Во всех случаях решение о том, делать прививку или отложить и на сколько, решает врач после обследования ребенка.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: