Прикорм при грудном вскармливании таблица прикорма

Таблица введения прикорма в период грудного вскармливания

Возможность для женщины кормить ребенка грудью столько, сколько ему может понадобиться – идеальный вариант для обоих: прежде всего, при грудном вскармливании до года (и даже несколько дольше), лучше сохраняется психологический и эмоциональный контакт матери и дитя. Кроме того, малыш получает с материнским молоком все необходимые ему вещества: известно, что состав молока меняется, в зависимости от возраста ребенка, ведь организм матери сам регулирует этот процесс – а потому женщина меньше переживает за здоровье и развитие своего ребенка, качество потребляемой им пищи и проблемы, связанные с введением новых продуктов питания в его рацион.

Сразу отметим, что, каковым бы ни было количество и качество молока матери, речь не идет об исключительно грудном вскармливании, без всякой альтернативы: начиная примерно с 6-ти месяцев, любому ребенку требуется более широкий спектр веществ, нежели может дать грудное молоко – и потому существует примерная таблица введения прикорма, в которой учтены основные потребности растущего организма. Однако, не стоит бездумно следовать всем указанным в таблице данным: это лишь ориентировочные сведения, и корректировать их нужно, в зависимости от индивидуальных потребностей ребенка.

Основные правила введения прикорма

Учимся кушать

Помимо дополнительного снабжения организма ребенка веществами, требуемыми ему для дальнейшего развития, введение прикорма имеет и чисто техническое значение: помимо сосания, малышу необходимо постепенно осваивать новые приемы питания – иначе в дальнейшем могут возникнуть проблемы с пережевыванием и проглатыванием пищи.

Основная трудность в этот период состоит в том, что, при введении прикорма, нужно стремиться максимально долго сохранить и грудное вскармливание: в молоке матери содержатся необходимые вещества, продолжающие формировать нервную систему ребенка, его иммунитет и мозговую деятельность – и задача кормящей мамочки состоит в том, чтобы найти необходимый баланс в питании малыша.

При составлении нового рациона питания ребенка, нужно помнить о некоторых наиболее важных моментах:

  • Любой вид первого прикорма необходимо вводить постепенно, акцентируя внимание на физиологических реакциях организма – цвет и консистенцию стула, общее самочувствие ребенка и его настроение: вовремя замеченные негативные последствия употребления в пищу продуктов, не подходящих вашему малышу, помогут выявить его индивидуальную переносимость и организовать полноценное здоровое питание крохи;
  • При введении первого прикорма, следует придерживаться ассортимента продуктов, характерных для местности, в которой вы проживаете (генетически родных). Экзотические овощи и фрукты лучше оставить на потом: кишечник ребенка может быть попросту не готов к переработке чуждых для него соединений органики – и в этом случае следует прислушиваться к голосу разума, а не различных новомодных течений.
    В самом деле, в природе все устроено достаточно гармонично: микроорганизмы, участвующие в жизнедеятельности любых представителей флоры и фауны, имеют определенный ареол обитания и характер их воздействия на «чужаков» прогнозировать достаточно сложно. Как пример, можно взять ситуацию с путешествиями людей по другим странам и даже континентам: наш организм вынужден подстраиваться не только к климатическим условиям, в которые он попадает, но и адаптироваться к особенностям национальных кухонь, характерных для этих стран – редко кто из взрослых, в такой ситуации, не сталкивается с расстройством пищеварения. Можно себе представить, какая нагрузка ложится на организм грудничка при введении в его пищу новых продуктов, не характерных для его родного региона – ведь при грудном вскармливании пищеварительная система еще находится в процессе формирования, она гораздо слабее, чем у взрослых;
  • С особым вниманием нужно относиться и к качеству продуктов, идущих в качестве прикорма. Идеален вариант, когда ягоды, овощи и фрукты выращены на собственном приусадебном участке – в этом случае, можно быть твердо уверенным в их экологической безопасности для ребенка. Да и мясомолочная продукция со своего подворья гораздо надежнее. Однако, в условиях современной урбанизации, не все имеют возможность пользоваться преимуществами натурального хозяйства. Можно, конечно, приобретать продукты на рынке – но здесь приходится рассчитывать на добросовестность производителей и продавцов. Детское питание из специализированных магазинов, в этом случае, может стать неплохой альтернативой – но, при покупке даже уже знакомой продукции, не следует пренебрегать тщательным изучением состава продукта, проверкой даты выпуска и наличия сертификатов;

Придерживаясь данных таблицы прикорма, не следует игнорировать потребности малыша в грудном вскармливании: если сразу после прикорма он тянется к груди, не нужно отказывать ему в этом желании, жестко следуя таблице – вполне возможно, что уже насытившемуся ребенку, в этот момент, просто требуется дополнительное внимание или психологическая поддержка мамы.

Наиболее оптимальные методы введения первого прикорма

В качестве первого прикорма можно использовать овощи, фрукты, некоторые кисломолочные продукты или злаки – четких приоритетов в этом случае нет, и каждая мамочка должна определиться с ними сама, исходя из потребностей собственного крохи и его физиологического состояния.

Детская посуда

Долгое время существовало мнение, что использование кисломолочных продуктов для первого прикорма нежелательно, и может повредить ребенку. Однако, последние исследования в этой области показали несостоятельность подобных заявлений: качественный нежирный творожок или кефир являются отличными кандидатами на роль первого прикорма. Это подтверждает и методика введения прикорма, разработанная доктором Комаровским – последнее время, она пользуется особой популярностью среди молодых мам, так как она легко адаптируется к индивидуальному режиму питания любого малыша. Принцип предложенной педиатром схемы заключается в следующем:

  • Если, при возрасте в 6 месяцев, принять за норму 5-ти разовое питание грудничка (или режим, которого придерживается именно ваш малыш), то кормления можно обозначить как:
    • Завтрак (с 6 до 7 часов);
    • 2-й завтрак или ленч (10-11 ч.);
    • Обед (14-15 ч.);
    • Ужин (с 18-ти до 19-ти);
    • «ночной перекус» – незадолго до полуночи.

    Последовательное замещение грудного молока прикормом происходит поэтапно, не внося особых «потрясений» в распорядок жизни крохи и его матери, Причем, время прикорма может быть выбрано любое – педиатр лишь рекомендует порядок замещения.

    • В первый день малышу дают 3-4 ч.л.(15-20мл) детского нежирного кефира, докармливают грудью;
    • После тщательного наблюдения в течение дня за реакцией организма на новый продукт, и при нормальном самочувствии малыша – все следующие ленчи состоят из кефира, количество которого с каждым днем увеличивают вдвое (30-40, 60-80, 120-160мл), с обязательным докармливанием материнским молоком;
    • Доведя количество кефира до 150 -160 мл, можно начинать добавлять в кефир творожок (1 чайную ложку в день) – схема действия та же, пока не будет введена полностью ежедневная норма потребления в 30 г (для ребенка 6-8 месяцев). В результате, 2-й завтрак полностью заменяется 150 мл кефира и 30 г творога.

    До 7-ми месяцев питание ребенка происходит именно в таком ритме: при 3-4 разовом вскармливании грудью — 1 прикорм.

    • В первый день ребенку дается 2-3 чайных ложки каши, довершая процесс грудным вскармливанием;
    • В последующие дни количество каши увеличивают каждый раз вдвое – а вскармливание грудным молоком, соответственно, сокращают;
    • Объем каши таким образом доводят до 200 мл, постепенно заменяя ею еще одно кормление.

    В качестве второго прикорма лучше использовать гречневую кашу и овсянку. С осторожностью – рисовую (т.к. рис обладает «крепящим» свойством). Можно попробовать равные пропорции риса и пшена. В каши можно добавлять немного сахара – это зависит от предпочтений вашего ребенка. Главное условие –однородная жидкая консистенция каш и полное отсутствие в них соли.

    • Вначале проводится пробное кормление отваром из овощей – проверяется реакция ребенка на новый продукт питания. При отсутствии каких-либо аллергических или иных негативных последствий, можно постепенно вводить в меню протертые овощи.
    • Начальная «доза» овощей не должна превышать 30-50 г, и только постепенно, по аналогии с предыдущими схемами, их количество достигает объема в 200 мл;
    • Через 2-3 недели после полного замещения овощами еще одного кормления, можно начинать приучение ребенка к мясу (лучше использовать белое мясо курицы, индюшки или кролика). Сначала следует сварить овощи в мясном бульоне, и только через день-два добавить в овощной супчик протертое мясо;
    • Крупинки сваренного вкрутую желтка куриного яйца, добавленные в супчик через 3-4 дня после введения в прикорм мяса, помогут определить реакцию организма на этот продукт. Если на яйца у ребенка аллергия – лучше временно отказаться от их добавления. Если же все нормально, то желтком можно разнообразить меню ребенка – главное, не переборщить (0,5 желтка – максимальное количество до года, да и то, — не каждый день!).

    Следует заметить, что в этот период времени грудное вскармливание начинает постепенно утрачивать преобладающую функцию в питании ребенка – и тем важнее сохранить его значение в жизни ребенка: материнское молоко все еще оказывает поддержку иммунной и нервной системам грудничка.

    Начиная с 9-тимесячного возраста, в прикорм ребенка могут входить самые разнообразные супы и пюре: по составу овощей и виду мяса ограничений нет – лишь бы жирность была невысокой. С 10-ти месяцев малышу уже можно готовить супы на рыбном бульоне, с использованием растительного масла. Каши также несколько видоизменяются: они уже более густые, с кусочками фруктов, в них допустимо присутствие небольшого количества сливочного масла.

    Изучая вкусы и пристрастия ребенка в области питания, предлагая ему все больший ассортимент продуктов, родителям следует всегда помнить о главной своей задаче – сохранении жизни и здоровья своего малыша. А потому экспериментировать с экзотической едой и различными нововведениями (типа «сыроедения», «вегетарианства» и прочих) не стоит – лучше отдать предпочтение здоровой пище, традиционной для большинства соплеменников.

    Таблица прикорма детей до года − что делать, если малыш начал проявлять интерес к взрослой пище?

    Ребенок приходит в эту жизнь с практически стерильным кишечником и способен усваивать только материнское молоко или его адаптированные по составу заменители. Со временем пищеварительная система дозревает, кишечник заселяется полезной микрофлорой, а поджелудочная железа начинает вырабатывать ферменты способные переваривать более взрослую пищу.

    Это происходит к 5 – 6 месяцам жизни ребенка именно в этот период для удовлетворения физиологических потребностей организма в питательных веществах грудного молока или смеси, становиться недостаточно. Для того чтобы плавно осуществить переход к другому способу питания существует таблица прикорма детей до года, в которой подробно расписаны сроки ввода нового продукта и его количество.

    ребенок ест с ложечки

    Когда следует вводить прикорм

    Схема введения прикорма основана на постепенной адаптации ребенка к новому виду пищи тогда, когда организм уже может принимать ее, но еще не имеет острой потребности в ней. Дети, находящиеся на грудном вскармливании могут обходиться без дополнительного прикорма до конца пятого месяца, начала шестого, поскольку состав грудного молока более совершенен, нежели смесь. Схема введения прикорма при искусственном вскармливании предполагает более ранние сроки, которые зависят от общего состояния малыша, отсутствия склонности его к аллергиям и зрелости системы пищеварения. Смеси по своему составу приближенные к грудному молоку, но не могут заменить его полностью, поэтому способны удовлетворить потребности растущего организма лишь первые 5 месяцев, именно поэтому искусственникам начинают вводить прикорм значительно раньше.

    В послевоенные годы, когда женщины были вынуждены выходить на работу после 3 месячного декрета, грудное вскармливание было возможно только на первых порах, потом же младенцев отдавали в ясли и переводили на смеси, состав которых оставлял желать лучшего. Именно поэтому таблица введения прикорма в те годы начиналась с 3 – 4 месяца, чтобы восполнить недостаток витаминов и минералов, которых не было в смеси. Поскольку в таком возрасте у младенца еще не угасли безусловные рвотные рефлексы, любая пища, гуще молока вызывает спазмы горла, как защитная реакция от удушения продуманная самой природой. Поэтому для первого прикорма в те годы использовали яблочный сок, фруктовые кислоты которого раздражают слизистую желудка, а витамины практически не усваиваются. Даже сейчас, несмотря на то, что рекомендации воз по введению прикорма имеют предписание добавлять в рацион соки не раньше 7 месяцев, а таблица начинается с 5 месяцев, некоторые педиатры старой закалки могут настаивать на раннем прикорме фруктовыми соками. Такая практика, как пережитки прошлого, к сожалению, еще встречается и, как правило, ни к чему кроме диатезов и раннего гастрита у детей не приводит. К сожалению, в интернете так же можно найти информацию о прикорме ребенка по месяцам, таблица которого устарела и начинается с 3 – 4 месяцев, что может вводить в заблуждение молодых неопытных мам.

    Тем не менее, прикорм детей с 4 месяцев практикуется, если ребенок на искусственном вскармливании имеет большой недобор веса или начальную стадию анемии, таблица при этом отличается от общей схемы прикорма воз только первым, растянутым на 3 недели вводом овощного пюре или каши. Последующие же месяцы новые продукты вводятся, так же как и при нормальном вводе прикорма у ребенка на искусственном вскармливании.

    Считается что ребенок, который с интересом наблюдает за трапезой взрослых, умеет сидеть и не выталкивает предложенную пищу, готов к тому, чтобы попробовать более взрослые продукты. Такому малышу можно начинать вводить прикорм, схема которого описана ниже.

    Схема введения первого прикорма

    Существуют определенные правила введения пищи в рацион младенца, от соблюдения, которых будет зависеть успешность периода адаптации пищеварительной системы малыша. Так, первые добавки должны поступать в виде жидкости, затем постепенно густота пищи должна увеличиваться и переходить в стадию пюре, и только к 8 – 9 месяцам можно допускать присутствие в пище неоднородных элементов.

    Существует много разногласий, с чего же начинать прикорм ребенка, но специалисты в педиатрии утверждают, что лучше начать первое знакомство с пищей, вкус которой нейтральный. Если малыш не склонен к аллергиям это может быть несоленое овощное пюре из кабачка или картофеля или безглютеновая гречневая или рисовая каша на воде рекомендована для первого прикорма детям с недобором веса. Схема прикорма по Комаровскому отличается лишь тем, что Евгений Олегович рекомендует вводить в качестве первого прикорма кисломолочные продукты, способствующие лучшему пищеварению и подготовке кишечника к более сложным продуктам.

    Схема введения прикорма при грудном вскармливании, так же как и при искусственном заключается в введении первого прикорма в количестве равному чайной ложке и последующему увеличению порции до норм соответствующих возрасту. В первый и последующий дни необходимо наблюдать за реакцией детского организма на новый продукт, осматривать поверхность кожи на предмет сыпи или покраснений, обращать внимание на любые изменения стула.

    Давать ребенку прикорм следует перед вторым грудным кормлением или смесью, на пятый шестой день ввода можно заменить одно кормление полностью прикормом. Схема введения прикорма выглядит подобным образом:

    • 1-ый день – 1 чайная ложка
    • 2-ой день – 2 чайных ложки
    • 3-ий день – 4 чайных ложки
    • 4-ый день – 8 чайных ложек
    • 5-ый день – полностью заменить одно кормление, но не более 60г на одно кормление.

    Далее стоит закрепить полученный результат и через неделю начать вводить вторую позицию в меню малыша в зависимости от того какая была первая. Так если вы начали знакомство с пищей с каш, то на второй прикорм, согласно данным таблицы ввода прикорма, можно предложить овощное пюре. Второй прикорм вводиться так же постепенно, как и первый и заменяет собой либо третье кормление при искусственном вскармливании или четвертое, при грудном. Это не столь принципиально, но все, же лучше будет не делать большие перерывы в кормлении грудью, поскольку может снизиться лактация. Так же не забывайте предлагать ребенку грудь после прикорма, а если малыш искусственник, в перерывах между кормлениями, но не раньше чем через 15 минут можно предложить ему воду или несладкий травяной чай, лучше с фенхелем.

    О том, какие продукты, можно вводить постепенно и в каком количестве можно узнать из таблицы прикорма по месяцам, в которой занесены все данные о последовательность ввода продуктов, а так же суточная норма потребления этого продукта.

    ребенок ест прикорм с ложечки

    Таблица ввода прикорма по месяцам

    Рассмотрим, какие же продукты можно вводить в прикорм по месяцам согласно таблице рекомендованной ВОЗ. Следует так же отметить что таблица прикорма с 6 месяцев, не существенно отличается от таблицы прикорма 5 месячных малышей. Основные рекомендованные возрастные категории не смещаются.

    Прикорм по месяцам:

    Вводить прикорм в 4 месяца, не рекомендуется, если ребенок находиться на грудном вскармливании, в том случае если есть какие, либо медицинские показатели у искусственника, например, анемия, допускается начало ввода в этом возрасте овощей и каш. Схема прикорма с 4 месяцев значительно отличается от той, которую использовали в прошлые годы, основным отличием является перенос употребления фруктовых соков и пюре на более поздние сроки и напротив ранее употребление кефиров и других кисломолочных продуктов.

    5 и 6-ой месяц – вводиться овощное пюре, суточная норма которого не превышает 60г. для начала можно использовать кабачок, тыкву, брокколи или цукини. К концу 6 месяца можно попробовать пюре, в составе которого два овоща сразу. Осторожно следует вводить морковь, а картофель лучше перед приготовлением вымочить в воде.

    Каши годятся для первого прикорма, в случае если ребенок плохо набирает вес, идеальны для первого знакомства – гречка и рис. Суточная норма каши составляет 40 – 50г на одно кормление. При этом лучше отдать предпочтение специальным кашам на безмолочной основе, разработанным для детского питания, они имеют очень нежную текстуру и однородную консистенцию, чего добиться при приготовлении из круп практически невозможно.

    7-ой месяц – можно добавлять в пюре или каши по капле растительного масла, учитывая при этом, что в составе заводских каш для детского питания уже имеются различные растительные масла.

    Можно увеличить порцию каши до 100г, а так же ввести новые крупы, такие как кукуруза, овес, пшеница. Манку детям до года давать не рекомендуется.

    Седьмой месяц идеальное время для знакомства с фруктами, желудок уже достаточно подготовлен к встрече с фруктовыми кислотами, и вкусовые предпочтения малыша уже сложились, так что риск, что он откажется после лакомства от другой пищи минимален. Начинать следует с приготовленного на пару перетертого яблока, затем переходить на сырое, тертое на пластмассовой терке не более 30г за один раз. Фруктовые соки так же можно вводит, при этом лучше делать их самостоятельно и перед кормлением разводить пополам с водой.

    8-ой месяц таблица прикорма рекомендует начать с ввода в меню сливочного масла, количеством не более 4г. Так же пришла пора познакомиться с кисломолочной продукцией в виде кефира и творожка, именно на 8 месяце кроха активно нуждается в белке и кальции источником которого являются кисломолочные продукты. Детское печенье и хлеб так же разнообразят меню малыша, но не стоит перекармливать ребенка печеньем, если он в основном рационе отдает предпочтение кашам.

    9-ый месяц более разнообразен, в меню ребенка появляется желток, а так же до 30г мясного пюре. Для приготовления мясного пюре можно взять куриное филе, постную телятину, крольчатину.

    10-ый месяц также довольно разнообразный в питании, большинство малышей уже полностью переходят на взрослый стол, а грудное молоко или смесь остаются только на вечернее или утреннее кормление. Для разнообразия можно предложить ребенку отварную или приготовленную на пару рыбку в виде пюре. Рыбу нужно отбирать нежирных сортов, таких, как хек или минтай. Так же можно добавить блюда, приготовленные с добавлением куриной печени.

    11-ый и 12-ый месяцы построены по принципу 10 месяца кормления, единственное их отличие возможное увеличение порций на одно кормление, каши и кефиры до 200г, овощные и фруктовые пюре до 100г, рыба и мясо до 80г на кормление. Овощи можно предложить ребенку в виде отварных ломтиков, мясо так же не стоит доводить до гомогенизированного состояния, в год малыш уже должен уметь жевать.

    Схема введения прикорма по ВОЗ

    Таблица прикорма детей до года. Прикорм по месяцам.
    Молодые мамы в растерянности, старшее поколение советует по капельке вводить морковный сок в 4 месяца, подруги говорят «мясо уже нужно кушать в 6 месяцев», в интернете масса противоречивой информации. Питание ребенка до года должно быть сбалансированным и правильным. Современные мамы осуществляют ввод прикорма при грудном и искусственном вскармливании придерживаясь рекомендациям ВОЗ для детей до года. Наша схема по дням, составленная исходя из рекомендаций нашего педиатра по воз грудным детям.

    Рекомендации ВОЗ:

    «Исключительное грудное вскармливание полностью удовлетворяет пищевые потребности большинства грудных детей примерно до возраста 6 месяцев.
    Однако по мере того, как ребенок становится старше, больше и активнее, пищевые потребности уже не могут удовлетворяться одним грудным молоком. Для заполнения разрыва между тем, что обеспечивает грудное молоко, и суммарными пищевыми потребностями грудного ребенка нужно специальное переходное питание – продукты для прикорма, специально предназначенные для удовлетворения особых пищевых и физиологических потребностей ребенка.

    Введение переходного питания не означает прекращения кормления грудью или смесью. Наоборот, в первый год жизни грудное молоко или смесь должно оставаться одним из главных источников пищи, и желательно, чтобы к концу первого года оно обеспечивало от одной трети до половины среднего суммарного потребления энергии.

    Цель прикорма – обеспечить дополнительную энергию и питательные вещества, но в идеале он не должен вытеснять грудное молоко в течение первых 12 месяцев!

    Дети физически способны потреблять продукты с семейного стола к возрасту 1 года , после чего эти продукты больше не нужно модифицировать для удовлетворения особых потребностей грудного ребенка.

    Для того чтобы обеспечить удовлетворение потребностей растущих детей в энергии и питательных веществах, им нужно предлагать широкий ассортимент продуктов с высокой пищевой ценностью. Кроме этого, вполне возможно, что, когда детям предлагается более разнообразный рацион питания, это улучшает их аппетит.»

    Когда начинать ввод прикорма

    1. Возраст 5-6 месяцев (лучше все-таки в 6, не раньше и не позже).
    2. Удваивание веса от рождения.
    3. Ребенок умеет сидеть. Он может наклониться к ложке или отвернуться от нее, уверенно вертит головой.
    4. Ребенок крепко держит в кулачке маленькую вещь и может целенаправленно засунуть ее в рот.
    5. Ребенок проявляет большой интерес к питанию родителей и просит попробовать.
    6. Прорезывание первых зубов.
    7. Исчезновение защитного рефлекса «выталкивания» языком твердых частичек пищи. Этот рефлекс ослабевает к 6-ти месяцам. У некоторых детей он может задержаться до года и даже до трех лет.
    8. Прикорм предлагают только здоровому ребенку. Противопоказаниями к вводу прикорма являются: аллергические проявления, подготовка к прививкам и период после прививок, кишечные болезни, восстановительный период после болезней ЖКТ.

    С чего начинать ввод прикорма

    По показаниям, когда ребенок плохо набирает массу тела или имеется тенденция к изменению частоты и консистенции стула, врачи рекомендуют в качестве первого прикорма ввести кашу, а затем уже овощное пюре. Думаю, в первую очередь стоит разобраться с причинами недобора веса, каши проблему вряд ли решат!

    Лучше всего начинать вводит прикорм в дневное кормление, чтобы в течение дня проследить за реакцией ребенка.
    Советую к 6 месяцам иметь примерный распорядок дня и кормлений, а именно определенные интервалы между кормлениями (в норме 4 часа). Вам будет проще ориентироваться с приготовлением пищи и у ребенка к следующему кормлению будет появляться чувство голода. Как вводить правильный распорядок дня детям до года.

    Таблица (схема) ввода прикорма по месяцам согласно рекомендациям ВОЗ до 3-х лет

    Как оказалось, интерпретаций схем по ВОЗ в интернете огромное множество, единой схемы нет, есть рекомендации в методичке ВОЗ в 8 главе (ссылка в конце поста). Исходя из потребностей и предпочтений и особенностей своего ребенка, каждая мама придерживается своей схемы.
    Основные рекомендации нашего педиатра и современный взгляд на ввод прикорма гласят: первыми вводят белые и зеленые овощи, потом каши, мясо, растительное и сливочное масло, затем фруктовые пюре — это база, после чего начинаем добавлятьф в рацион оранжевые овощи, картофель, пробуем творог и кисло-молочные продукты ближе к году.
    Все зависит от вашего ребенка, у меня Максим покушать очень любит, продукты вводили постепенно и по схеме, проблем с питанием нет. Когда объем порции доходил до 150-180 гр грудное вскармливание убирала.
    Наша с Максимкой схема такая:

    6 месяцев — Овощи (вводим кабачок, цветную капусту, брокколи) от 5-100 гр

    Цель на этом начальном этапе состоит в том, чтобы приучить грудного ребенка есть с ложки. Первоначально нужно лишь малое количество пищи (примерно одна или две чайных ложки), и давать ее нужно на кончике чистой чайной ложки или пальца. Возможно, ребенку понадобится некоторое время, чтобы научиться пользоваться губами для снятия пищи с ложки и перемещать пищу, готовую к проглатыванию, в заднюю часть ротовой полости. Часть пищи может стекать по подбородку, выплевываться. Этого с самого начала следует ожидать, и это
    не означает, что ребенку еда не нравится.

    Неделя — новый продукт

    12-13.00 (условно обед) завершаем грудным молоком или смесью

    Результат: овощи Максим ест с удовольствием около 100 гр, грудное молоко примерно через час. Если даю сразу, очень много срыгивает.

    7 месяцев — Овощи (100-150 гр) +растительное масло (1-3 гр ввод масла начинаем когда объем порции превышает 100 гр!). Тыква. Каши безмолочные безглютеновые (рисовая, гречневая или кукурузная) 100 гр.

    Результат: овощи продолжаем кушать, каша больше всего понравилась рисовая, гречневая не очень, кукурузную ест спокойно. Кормление грудью в обед замени ли на прикорм.

    Меню ребенка в 1 год

    Вводим первый прикорм мясо

    Как узнать на что аллергия у ребенка

    8 месяцевМясо (индейка, кролик) 5-50 гр. Если ребенок склонен к аллергии сначала вводим на завтрак в дополнение к каше, следим за реакцией, через неделю — на обед к овощам. Сухари, печенье, сушки (не обязательно, на ваше усмотрение).

    Неделя — новый продукт

    Завтрак 9.00-10.00

    7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо кролика (10 ч.л.)

    Кормление грудью на завтрак замени ли на прикорм. Раннее утреннее кормление в 5.00-6.00 осталось.

    8-9 месяцев — Яблоко, груша, банан, чернослив (5-50 гр). Мясо (кролик, индейка, телятина).

    Увеличиваем фруктовое пюре (чернослив) до 50 гр.

    Результат: По рекомендации педиатра мясо мы стали вводить в 8 месяцев, до фруктовых пюре из-за плохого набора веса и для повышения гемоглобина.

    Овощи, каши, масло, мясо и фрукты это база, затем мы начинаем расширять рацион и точно так же небольшими порциями вводим новый продукт, следим за реакцией ребенка. Далее приведен приблизительный список ввода продуктов по месяцам, возможно вы введете что-то раньше.

    В качестве питья давайте ребенку чистую воду, не соки! Соки по мнению ВОЗ являются продуктом с низкой энергетической ценностью и высоким содержанием сахара. Если совсем отказывается пить, варите компоты из сухофруктов без сахара, можно давать детский чай ближе к году.

    В возрасте 9-12 месяцев постепенно заменяем вечернее кормление ужином. Лучше всего подойдут ранее введенные каши и овощи, не стоит давать тяжелой пищи типа творога, яиц и мяса. Это подходит для малоеежек и детей, которые кушают ночью. У меня ребенок требует полноценного ужина, поэтому чаще всего я готовлю обед и делю его на 2 части примерно по 200 гр (обед и ужин).

    Ужин у нас примерно в 19-20.00 после прогулки.

    9- 10 месяцев — Картофель. Морковь. Свекла.

    10 месяцев — Творог, кисломолочные продукты с молочной кухни (если нет аллергии на коровье молоко).

    Неделя — новый продукт

    Завтрак 9.00-10.00

    Обед 13.00 — 14.00

    Максим очень любит покушать, поэтому ужин у нас достаточно плотный, для малоежек подойдут и легкие фруктовые пюре.

    Кормление грудью на ужин замени ли на прикорм. Осталось раннее утреннее кормление в 5.00-6.00 и перед сном.

    11 месяцев — Рыба (не жирных сортов, хек, минтай, судак, пикша) на обед 2 раза в неделю.

    12 месяцев — Огурец, брюссельская капуста. Молочные каши. Говядина. Курица. Глютеновые каши (овсяную и пшеничную). Яйцо. Персик, нектарин, абрикос. Хлеб. Детское адаптированное молоко. Черника.

    14 месяцев — Бобовые. Макароны. Капуста белокочанная. Сыр ( не жирный, не солёный, без плесени, качественного производителя, добавлять в еду понемногу).

    18 месяцев — Зелёная фасоль. Свинина.

    24 месяцев — Помидоры. Сметана (10-15% жирности). Малина, клубника (по паре ягод в сезон, не варенье, а именно по паре ягод. ).

    36 месяцев — Цитрусовые. Дыня, арбуз. Субпродукты (печень, почки, язык. Соль (йодированная, фторированная), сахар.

    И помните! Единственным врожденным предпочтением у людей является предпочтение к сладкому вкусу, и даже новорожденные дети жадно поедают сладкие вещества. Это может стать проблемой, так как у детей вырабатывается предпочтение по отношению к частоте воздействия того или иного вкуса. Отказ от всех других продуктов, кроме сладких, ограничит разнообразие потребляемой ребенком пищи и питательных веществ.

    Ввод прикорма в 6 месяцев (для малышей на ГВ)

    Ввод прикорма в 6 месяцев (для малышей на ГВ)

    Организм ребенка растет активно, крепнет, прощается с рефлексом выталкивания твердой пищи и подготавливается к новым продуктам. Нужны белок, клетчатка, больше энергии, минеральных веществ.

    Признаки готовности к прикорму

    1. Увеличение количества прикладываний к груди в течение дня. Так как сейчас большая часть грудничков питаются по требованию, отследить этот момент будет не трудно.
    2. Активный интерес к еде взрослых. Ребенок заглядывает к вас в рот.
    3. Ребенок не отталкивает ложку и не выплевывает еду.
    4. Малыш может сам тянуться к пище и самостоятельно отправлять ее в рот.

    Оптимальное время для ввода новых продуктов при грудном вскармливании – 6 месяцев. Так как питание – дело индивидуальное, подходящее время может прийти раньше или позже, иногда в 7-8 месяцев.

    Какие продукты должны быть в рационе?

    В этом вопросе мнения разделяются. Старшее поколение склоняется к вводу овощей, соков или каш. Более современный взгляд не исключает введение фруктов, но все же рекомендует отказаться от соков в пользу пюре. Они содержат полезную клетчатку, меньше раздражают пищеварительную систему. Предпочтение лучше отдать яблокам, персикам, бананам.

    Это кабачок, цветная капуста, броколли – наименее аллергенные продукты по сравнению с другими овощами и фруктами. Все это может быть предложено ребенку в виде однородного пюре.

    Каши также можно вводить уже в 6 месяцев. Особенно если у ребенка есть недостаток веса. Это гречневая, рисовая, кукурузная каши, однородные, довольно жидкие. Предлагать лучше начиная с безмолочных вариантов, впоследствии прибавляя к ним молоко.

    Правила введения прикорма

    В первую очередь важен способ кормления. Это непременно должна быть ложка. Небольшая кофейная или специальная силиконовая. Бутылочку для этой цели использовать крайне не рекомендуется. Даже специальные соски для прикорма использовать не следует, так как это противоречит самой концепции прикорма.

    Следить за рационом крайне важно. Ребенок впервые попробует множество продуктов, и каждый из них может дать реакцию. Чтобы точно знать какие продукты воспринялись хорошо, а какие хуже – следует записывать все в пищевой дневник, а каждый новый продукт вводить постепенно, начиная с чайной ложки. При между введениями новых продуктов рекомендуется делать перерыв 5-7 дней, чтобы можно было четко определить, на какой именно продукт произошла реакция.

    Важно следить за тем, как меняется стул. У ребенка не должно быть диареи, слизи и других неприятных последствий введения новых продуктов. Если негативные изменения появляются, продукт, вызвавший их, должен быть немедленно исключен из рациона.

    Продукты следует вводить по одному. Многокомпонентные пюре и супы можно добавить только после проверки реакции на каждый из них. Это правило распространяется и на каши: сначала однокомпонентная безмолочная, потом можно попробовать добавить фрукты, молоко и другие элементы.

    Продукты, от которых ребенок отказывается, можно попробовать развести молоком матери. Это может помочь привыкнуть к новому вкусу.

    Не стоит вначале вводить в рацион яркие продукты, такие как помидоры, свекла, клубника и прочие – их лучше отложить на более старший возраст – после года. На первых порах лучше остановиться на нейтральных по цвету овощах и фруктах. Это яблоки, бананы, кабачки, цветная капуста, брокколи и т.д.

    В прикорме важнейшую роль играют предпочтения малыша и его реакция на происходящее. Важно, чтобы мама внимательно наблюдала за чадом и корректировала процесс. Если ребенок не готов, пополнение пищевого разнообразия вполне можно отложить на неделю и после паузы попробовать снова.

    Прикорм: основные правила и схемы введения

    Одной из самых горячих тем для обсуждения и споров, как среди мамочек, так и среди врачей является тема введения прикорма. Споры не утихают не только по поводу возраста, с которого необходимо начинать первый прикорм, но и с какого продукта следует это делать (с овощей, каш или по старинке – с фруктовых соков и пюре)?

    В данной статье мы обзорно рассмотрим цель и виды прикорма, основные правила прикорма, какие существуют схемы и сроки введения прикорма (более подробная информация по каждой схеме введения прикорма будет опубликована на сайте по мере подготовки материала).

    Прикорм

    Прикорм

    Цель прикорма

    Несмотря на несомненные достоинства грудного вскармливания, по мере роста ребенка необходимо введение в его рацион других продуктов питания и блюд, обозначаемых термином «прикорм». Под прикормом подразумеваются все продукты, кроме женского молока и детских адаптированных молочных смесей. Расширение рациона ребенка другими продуктами питания (кроме молока и смесей) обусловлено необходимостью дополнительного введения веществ (кальция, железа, витаминов, углеводов, клетчатки и др.), поступление которых только с женским молоком или детской молочной смесью становится недостаточным. Кроме того, своевременное введение прикорма способствует развитию пищеварительной системы, жевательного аппарата и стимуляции моторной активности кишечника.

    Основные правила прикорма

    При введении прикорма следует твердо придерживаться следующих правил:

    1. Начинать введение любого нового продукта можно только тогда, когда ребенок НЕ болен.
    2. НЕ начинать введение прикорма в жаркую погоду и во время проведения профилактических прививок.
    3. Соблюдать принцип «ненасильственного, но настойчивого» введения прикорма. Помните, что сразу ребенок может отказаться от нового продукта. Иногда может потребоваться до 10 попыток введения нового продукта (блюда) прикорма, чтобы, наконец, ребенок перестал выплевывать и начал его есть. Нужно просто набраться терпения.
    4. Новый вид прикорма вводится через 3-4 недели после начала введения предыдущего.
    5. Прикорм можно давать как ДО кормления грудью, так и ПОСЛЕ прикладывания с ложечки, а не через соску. По мнению большинства педиатров и на основании методических указаний «Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни» прикорм следует давать детям ДО кормления грудью или детской молочной смесью. Но если ребенок проявляет к прикорму наибольший интерес только после маминой груди, то ничего страшного нет – давайте прикорм после кормления.
    6. Каждый новый продукт надо вводить постепенно, с небольших количеств (сок – с нескольких капель, пюре и кашу – с 1/2 чайной ложки), постепенно (за 5-7 дней) увеличивая до необходимого объема и внимательно наблюдая за его переносимостью.
    7. Новый продукт следует давать в первой половине дня, чтобы понаблюдать за реакцией организма ребенка на введение прикорма. При появлении симптомов плохой переносимости продукта (сыпь, выраженные колики, жидкий стул и т.п.) необходимо прекратить введение этого продукта и попытаться вновь ввести его через некоторое время. При повторной негативной реакции от введения продукта следует отказаться и попытаться заменить его аналогичным (например — яблочное пюре — грушевым, гречневую кашу — рисовой и т.п.).
    8. Введение любого нового вида пищи следует начинать с монокомпонентных продуктов, то есть с одного вида продукта, постепенно переходя к смеси двух, а затем и нескольких продуктов данной группы. Например, введение овощных пюре начинать с кабачка, цветной капусты, картофеля затем вводить смесь из двух видов (кабачок + картофель), позднее из трех и т.д. Такие же правила соблюдаются при введении фруктовых пюре и каш (постепенный переход от одного вида фруктов или злаков к их смеси). Это необходимо для выявления возможных аллергенных эффектов того или иного продукта, что исключено при использовании их смеси.
    9. Блюда прикорма по консистенции должны быть гомогенными (однородными) и не вызывать у ребенка затруднений при глотании, с постепенным переходом к более «грубой и плотной» пище, включающей комочки, кусочки и т.п., примерно к 10-12 месяцам.
    10. Блюда прикорма должны быть теплые, но не горячие или холодные. Перед кормлением детей продукты детского питания подогреваются на водяной бане (температура воды +50°C) в течение 5 минут или в электронагревателе для детского питания до температуры +37°C.
    11. Основу прикорма детей первого года жизни должны составлять продукты и блюда промышленного выпуска, которые обеспечивают безопасность входящих в них компонентов. К тому же в баночном питании строго сбалансирован состав по витаминам и минеральным веществам независимо от сезона. При покупке питания для прикорма обращайте внимание на состав и срок годности. Если нет возможности или желания использовать продукты промышленного производства, то при приготовлении домашних блюд необходимо тщательно соблюдать гигиену и готовить только из свежих, сезонных (желательно не импортных) продуктов. При готовке не следует добавлять в еду ребенка соль и сахар для улучшения вкуса.

    Виды прикорма

    Продуктами прикорма называют пищевые продукты, вводимые в рацион ребенка первого года жизни в качестве дополнения к женскому молоку или его заменителям, изготовленные на основе продуктов животного и/или растительного происхождения в соответствии с его возрастными физиологическими особенностями, в том числе:

    • продукты прикорма на зерновой и зерно-молочной основе – пищевые продукты, изготовленные из муки различных круп в виде сухих молочных и безмолочных каш, растворимого печенья и макаронных изделий;
    • продукты прикорма на плодоовощной основе – пищевые продукты, изготовленные на основе фруктов, овощей, ягод в виде консервированных соков, нектаров и пюре;
    • продукты прикорма на мясной основе – пищевые продукты, изготовленные на основе говядины, свинины, баранины, конины (для детей с непереносимостью белков говядины), кролика, мяса птицы;
    • продукты прикорма на молочной основе – пищевые продукты жидкие, пастообразные и сухие, изготовленные на основе коровьего молока и молока других сельскохозяйственных животных. Кисломолочные продукты для детского питания (кефир, творог, йогурт и др.);
    • продукты прикорма на рыбной основе – пищевые продукты, изготовленные на основе океанической, морской и пресноводной рыбы.

    Схемы введения прикорма

    На сегодняшний день не существует единой схемы введения прикорма. При выборе продуктов для первого прикорма необходимо прежде всего учитывать состояние здоровья ребенка (наличие пищевой аллергии, нарушений пищеварения (запор или диарея), недостаток веса и другие факторы), а не связывать срок введения прикорма с его календарным возрастом – ребенку уже 4 или 5 месяцев, и именно поэтому необходимо вводить прикорм.

    Принимая решение о начале прикорма маме в первую очередь необходимо проконсультироваться с педиатром, – какой вид прикорма максимально подходит именно её ребенку. А мы постараемся предоставить информацию с какого продукта возможно ввести первый прикорм.

    Ниже представлены существующие схемы введения первого прикорма:

    • прикорм начинают с овощных пюре. В качестве первого прикорма овощное пюре является наиболее оптимальным вариантом, в том числе детям преждевременно родившимся, страдающим запорами, анемией, рахитом, с нормальным или избыточным весом;
    • прикорм начинают с каш. Данный вид прикорма подходит ребенку, который плохо набирает вес и это связано с недостатком питания, а также при наклонности к неустойчивому стулу (которая может быть усилена введением в рацион овощного пюре). Таким деткам в качестве прикорма сначала вводят кашу и только потом — овощное пюре;
    • прикорм по доктору Комаровскому. Это еще одна схема прикорма, разработанная педиатром и имеющая свой собственный взгляд на введение первого продукта прикорма. Комаровский предлагает в качестве первого прикорма вводить ребенку в возрасте 6 месяцев кефир и затем творог. К слову сказать, отечественные педиатры и гастроэнтерологи не разделяют данную точку зрения и считают, что кефир в рацион ребенка можно вводить не ранее 8-месячного возраста;
    • прикорм с соков и фруктовых пюре по действующей схеме введения прикорма, приведенной в Методических указаниях 99/225 «Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни», утв. Минздравом РФ в 1999 г.

    Сроки введения прикорма

    Согласно рекомендациям ВОЗ детям, особенно находящимся на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется продолжать его до 6 месяцев и, следовательно, вводить прикорм с этого возраста. Но это возможно только в отношении здоровых детей, родившихся с нормальной массой тела (без гипотрофии или задержки внутриутробного развития), при полноценном питании матери с использованием специализированных обогащенных продуктов или комплексных витаминно-минеральных препаратов.

    Согласно действующим Методическим указаниям 99/225 «Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни» возраст, с которого начинают введение прикорма – 3 месяца. Однако проведённые научные исследования и накопившийся опыт врачей-педиатров позволяют последним внести некоторые корректировки в данные указания. Так, минимальным возрастом ребенка, при котором возможно введение первого прикорма, является возраст в 4 месяца. Ранее этого срока ребенок еще не готов к усвоению иной пищи, чем грудное молоко или детская адаптированная молочная смесь. В то же время поздний прикорм (после 6 месяцев) может вызвать выраженный дефицит витаминов и микроэлементов, задержку роста, задержку формирования навыков жевания и глотания густой пищи. Поэтому введение первого прикорма детям целесообразно проводить в возрасте 4-6 месяцев.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: