Повышенное газообразование грудничка 4 месяца

Газы у новорожденного

Избыточное газообразование у малыша: как это происходит?

В кишечнике здорового человека всегда находится определенное количество газа. В среднем его объем составляет 100-200 см3, 65-70% из которых поступают извне, а остальные 30-35% образуются в кишечнике 1 . Газовая «смесь» содержит азот (70-86%), кислород (до 12%), углекислый газ (6-12%), водород (до 10%), метан (до 2%), сероводород (до 10%) 1 .

В кишечнике газ находится в виде пены, состоящей из пузырьков, которые разделены жидкостными прослойками разной толщины. Она выстилает слизистую оболочку кишечника тонкой пленкой, из-за чего нарушается пищеварение и, соответственно, всасывание питательных веществ. Поскольку сами пузырьки окружает густая слизь, стенка кишечника не всасывает их, как это бывает в норме. Газы накапливаются в просвете кишки, ее стенка перерастягивается, что вызывает неприятные ощущение или боли 2 .

Почему у грудничков возникает метеоризм?

Причин, которые ответственны за повышенное образование газиков у новорожденных, несколько.

Несблансированная диета кормящей мамы. Очевидно, что газы у новорожденного, находящемся на грудном вскармливании, могут возникать при повышении содержания в рационе матери продуктов, которые усиливают газообразование. Это, прежде всего, сырые овощи и фрукты, а также бобовые, газированные напитки, квас и некоторые другие продукты 2 .

Заглатывание воздуха во время кормления. В норме во время еды в пищеварительный тракт проникает немного воздуха. Однако груднички во время кормления могут заглатывать слишком много газа. Это явление называется аэрофагией. Одной из ее причин считается незрелость нервной системы, которая контролирует в том числе и процесс глотания 3 . К заглатыванию слишком большого количества воздуха более склонны недоношенные дети, нервная система которых особенно несовершенна 3 .

Грудные малыши также могут захватывать воздух и при сосании груди или кормлении из бутылочки 3,4

Новая бутылочка Anti-colic с клапаном AirFree

Клапан AirFree предотвращает попадание воздуха в желудок малыша.

Почему у грудничков возникает метеоризм?

Несовершенство, незрелость ферментной системы у грудничков. Известно, что у новорожденных вырабатывается недостаточное количество веществ, которые помогают расщеплять пищу, — ферментов. Из-за их дефицита непереваренные остатки пищи попадают в толстый кишечник, где подвергаются брожению, в результате которого и выделяется много газа 2 .

Избыточное образование газиков бывает одним из первых симптомов лактазной недостаточности, при которой у ребенка снижается активность фермента, расщепляющего молочный сахар. Она может быть как временным явлением, которое проходит самостоятельно, когда малыш подрастет, так и врожденным состоянием. В последнем случае лактазная недостаточность вызвана наследственной мутацией 5 .

Как понять, что у малыша избыточное газообразование?

Наибольший дискомфорт при метеоризме доставляет вздутие живота, которое сопровождается растяжением брюшной стенки и, как результат, болью. Она носит характер приступов по типу колики и ослабляется либо прекращается после отхождения газов. Судить по вздутию живота об объеме скопившегося в кишечнике малыша газа сложно, поскольку первый во многом зависит от развития мускулатуры передней брюшной стенки 4 .

На чрезмерное газообразование грудничок реагирует плачем, беспокойством, начиная сучить ножками. Нередко газики сопровождаются урчанием в животе, возникающим при смешивании газа и жидкого содержимого кишечника 4 .

Как помочь грудничку: диета кормящей мамы

Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно подойти к проблеме комплексно. В основе лечения метеоризма, в том числе и у новорожденных, лежит несколько принципов. Главная задача, стоящая перед родителями, — устранить причины повышенного газообразования, если это возможно. Решить ее помогает, прежде всего, сбалансированная диета кормящей мамы для малышей, которые находятся на естественном вскармливании 2 .

Часто избыточного газообразования и кишечных колик можно избежать при соблюдении нескольких правил по режиму питания кормящей матери 6 :

  • ограничить употребление в пищу сырых, а также соленых, квашеных овощей и фруктов. Особенно усиливают газообразование квашеная капуста, яблоки;
  • фрукты, овощи лучше есть в запеченом, отварном или тушеном виде;
  • исключить из рациона квас, бобовые продукты (горох, бобы, чечевицу);
  • если у кормящей мамы после употребления молока возникает вздутие кишечника, это может говорить о дефиците фермента, который нужен для усвоения молочного белка. В таком случае кормящей матери следует исключить молочные продукты из рациона;
  • отказаться от черного хлеба, шоколада;
  • ограничить сладкое, сдобу.

Техника кормления новорожденного

Важный этап профилактики избыточного газообразования, колик, срыгивания у грудных детей — соблюдение правильной техники кормления. Она предусматривает проведение нескольких простых, но эффективных приемов:

• Перед каждым кормлением рекомендуется выкладывать малыша на животик на 5-10 минут 6 .

• Прикладывая новорожденного к груди, нужно следить, чтобы малыш захватывал не только сосок, а всю околососковую область (ареолу). Во время кормления животик малыша должен быть прижат к животу мамы, а его шея и туловище — находиться на одной линии 3,6 .

• Важно, чтобы грудничок сосал грудь не менее 20 минут. При прикладывании к груди менее чем на 15 минут ребенок получает в основном «переднее молоко», которое содержит слишком много углеводов. Они могут способствовать увеличению образования кишечных газов 3 .

• Кормить малыша нужно по требованию, сократив интервалы между кормлениями 3 .

• Если малыш получает искусственное вскармливание, важно правильно подобрать смесь. Помочь в этом может участковый педиатр.

• Необходимо правильно выбирать соску и бутылочку для кормления. Соска не должны иметь слишком большое отверстие – в противном случае ребенок может заглатывать воздух 3 . Уменьшить вероятность аэрофагии помогают и специальные бутылочки, которыми можно кормить грудничка в вертикальном положении.

• После кормления грудничка нужно подержать вертикально в течение 10-15 минут, чтобы воздух, который заглатывается во время кормления, вышел 3 .

Что еще делать, чтобы облегчить состояние малыша?

Уменьшить образование газов и облегчить кишечные колики помогают и некоторые другие мероприятия, в частности:

  • Создание спокойной атмосферы в доме. Родители должны понять, что и газики, и колики встречаются у большинства грудничков и, как правило, не опасны. Спокойная, уверенная в своих действиях мама способна помочь малышу гораздо более эффективно, чем тревожная 3 .
  • Длительное ношение грудничка на руках. Известно, что ношение малыша в течение дня, оптимально — прижав к животу взрослого, лучше «кожа к коже», помогает облегчить отхождение газов и уменьшить колики. Еще одна возможность помочь грудничку – выкладывание в положение на животике, согнув ножки в коленях. Чтобы газики отходили легче, можно выкладывать младенца на теплую грелку или прикладывать тепло к животику 3 .
  • Массаж. Полезно легко поглаживать животик по часовой стрелке (до 10 подходов); по очереди сгибать и разгибать ножки прижимая их к животу (по 6-8 подходов). Массаж можно дополнять, поглаживая малыша по спинке от животика к пояснице. Чтобы массаж был наиболее эффективен, лучше проводить его после прикладывания теплой грелки к животу в течение 5 минут 3 .
  • Использование газоотводных трубочек или очистительной клизмы. Применять их лучше после рекомендации врача и подробных разъяснений, как именно и когда можно проводить эти процедуры 3 .

Иногда педиатр может порекомендовать применение лекарственных препаратов, позволяющих вывести избыточные газы и уменьшить боль. Комплексный подход к лечению газиков помогает добиться хорошего результата, улучшить пищеварение и облегчить состояние малыша.

Метеоризм у детей

Метеоризм у детей

Метеоризм – это вздутие живота у ребенка, возникающее в результате чрезмерного газообразования в кишечнике. Частая проблема детей раннего возраста. Не является самостоятельной болезнью, но свидетельствует о наличии нарушений в кишечнике. Может встречаться у более взрослых детей, но в этом случае не вызывает настолько выраженного дискомфорта, как у грудничков и малышей раннего возраста.

Метеоризм у грудничка

В грудном возрасте данное расстройство чаще начинается, когда малышу уже 2 недели. Его сопровождают колики: схваткообразные болевые ощущения в животе, полностью исчезающие после отхождения газов. Они чаще встречаются у мальчиков и недоношенных детей. Вздутие живота преимущественно возникает у грудничков во второй половине дня. В 4-5 месяцев интенсивность уменьшается, но иногда проблема возникает и во втором полугодии жизни.

Причины возникновения

К наиболее частым причинам развития метеоризма в грудном возрасте можно отнести:

  • несовершенство пищеварительных органов;
  • дефицит некоторых ферментов;
  • нарушение диеты кормящей мамой, употребление пищи, провоцирующей газообразование;
  • раннее введение прикорма;
  • заглатывание малышом воздуха;
  • непереносимость протеинов коровьего молока;
  • дисбактериоз кишечника;
  • перекармливание;
  • аномалии развития кишечника.

Симптомы

Вздутие живота у грудничка проявляется громким плачем, отхождением газов, отрыжками. При визуальном осмотре живот вздут, круглый, более твердый на ощупь. Ребенок беспокойный, подтягивает ножки к животу. Такие приступы чаще бывают во второй половине дня, ближе к вечеру. Могут быть расстройства стула: диарея или, наоборот, запоры. Такие проявления более свойственны метеоризму при лактазной недостаточности.

Метеоризм у детей раннего возраста

Вздутие живота у ребенка в 2 года бывает не настолько часто, как у грудничков. Функции кишечника в этом возрасте уже сформированы, его заполнила полезная микрофлора. Рацион питания полностью меняется, поэтому именно он может влиять на повышенное газообразование.

Причины метеоризма в 2-3 года

Можно выделить такие причины метеоризма у детей 2-3 лет:

  • употребление продуктов, содержащих грубые волокна и крахмал: овощей, злаков, бобовых, некоторых фруктов и ягод;
  • наличие в рационе большого количества сдобы, конфет, белого хлеба;
  • дисбактериоз;
  • ожирение;
  • врожденный дефицит пищеварительных ферментов.

В этом возрасте большинство детей уже начинают посещать детский сад. Поэтому отхождение газов может принести им и моральный дискомфорт, ведь это может происходить в общественных местах.

Причины в 4-5 лет

В 4-5-летнем возрасте причинами метеоризма могут являться:

  • газированные напитки;
  • злоупотребление сладостями;
  • гиподинамия;
  • большой вес ребенка;
  • частые стрессы;
  • жевательная резинка.
Читайте также  Прыщи у годовалого ребенка на лице

Симптомы

Метеоризм у детей 2-5 лет проявляется не настолько ярко, как у младенцев. Но все же часто наблюдаются такие жалобы:

  • живот увеличивается в объеме за счет вздутия;
  • отходят газы;
  • отрыжка;
  • возникают болевые ощущения в животе.

Важно учитывать, что выраженное вздутие живота может наблюдаться при таких серьезных болезнях, как колит, панкреатит, глистная инвазия, кишечная инфекция. Ребенка обязательно нужно показать врачу, который обследует его, установит причину и определится с дальнейшей терапевтической тактикой.

Особенности лечения и профилактики

Для того, чтобы облегчить состояние малыша при вздутии живота, используют разные методы. Все они зависят от возраста ребенка.

Для новорожденных можно применить такие способы:

  • согреть животик, приложив к нему свою руку или теплую пеленку;
  • сделать массаж: круговые поглаживания в околопупочной области по часовой стрелке;
  • устроить теплую ванну с отварами трав (ромашка, мята, череда);
  • провести гимнастику: поочередно согнуть к животу и выпрямить ножки малыша.

В аптечке каждой мамы должна быть газоотводная трубка. Но использовать этот метод стоит уже тогда, когда нет облегчения от использования других мероприятий. При этом малыша нужно положить на бок, ножки немного согнуть к животу. Закругленный конец трубки предварительно смазать кремом или вазелиновым маслом, аккуратно вставить в задний проход на 1-2 см. Другой конец следует опустить в миску с водой и оставить на 15-20 минут – этого времени достаточно для исчезновения неприятных проявлений. Во время процедуры для того, чтобы ускорить процесс, желательно легко массировать животик ребенка.

Sorbex Малыш при метеоризме

В домашних условиях, при метеоризме у детей любого возраста, облегчить состояние поможет Sorbex Малыш французского производства. Он представляет собой функциональный пищевой комплекс, помогающий регулировать функции пищеварительной системы у грудничков и детей. Способствует выведению газов из кишечника, а также токсинов и патогенной микрофлоры. Средство нормализует кишечную микрофлору, не являясь лекарством.

Выпускается в форме двойных саше, прием которых чередуют на протяжении дня. Основным компонентом саше №1 является диоктаэдрический смектит, а саше № 2 – комплекс пробиотических бактерий. Кроме того, в продукте содержится ряд вспомогательных веществ.

Прием Сорбекс Малыш необходимо начинать из саше №1. Предварительно каждое из них нужно растворить в предварительно подготовленной кипяченой воде комнатной температуры, хорошо перемешать до полного растворения. Саше №2 следует принимать не ранее, чем спустя 1,5 часа после употребления саше №1.

Суточная доза продукта для грудничков и детей раннего возраста (1-3 года) – по одному из каждого саше. Они растворяются в отдельных бутылочках, которые между приемом хранятся в холодильнике. Перед употреблением бутылочку нужно взболтать, подогреть до комнатной температуры на водяной бане. Важно помнить, что все сорбенты нужно растворять только питьевой водой проверенного качества во избежание различных неприятностей.

Дети старше 3-х лет принимают поочередно саше №1 и 2 трижды в день. Рекомендуется использовать средство не более недели, не превышая суточную дозировку. Противопоказаниями к использованию являются непроходимость кишечника и индивидуальная непереносимость одного из компонентов средства.

Метеоризм в детском возрасте чаще является временным явлением, особенно это касается грудничков. При созревании органов желудочно-кишечного тракта он проходит самостоятельно (во втором полугодии). Вздутие живота может возникать и у детей раннего и школьного возраста. В любом случае не стоит самостоятельно давать ребенку те или иные лекарства, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы не упустить серьезную проблему, проявлением которой является метеоризм.

Профилактические меры

Существует ряд рекомендаций, способствующих отхождению газа у младенцев. На них должна обратить внимание каждая будущая мама:

  • Перед кормлениями малыша нужно на несколько минут выкладывать его на животик.
  • После приема пищи по 5-10 минут удерживать ребенка в позиции “столбиком” под углом 45 градусов, пока не отойдет воздух.
  • Правильно прикладывать малыша к груди, чтобы вместе с пищей внутрь не попадал воздух.
  • Не забывать о диете кормящей матери. Те продукты, которые способны спровоцировать вздутие живота у женщины, также вызывают метеоризм у ребенка.
  • В случае искусственного вскармливания, нужно постараться сразу же подобрать смесь, чтобы потом не травмировать незрелую пищеварительную систему грудничка ее частыми сменами.
  • Отказаться от тугого пеленания – так ребенок сможет свободно двигать ножками.

У детей старшего возраста нужно следить за рационом питания, не давать продуктов, способствующих метеоризму (шоколад, сдоба, газированные напитки, капуста, бобовые), исключить переедания. Важно, чтобы ребенок вел активный образ жизни, ведь гиподинамия – одна из причин, способствующих вздутию живота.

Есть ряд препаратов, которые тем или иным способом помогут избавиться от газов в кишечнике. Это средства, активизирующие кишечную моторику, спазмолитики, ветрогонные лекарства, препараты для борьбы с дисбактериозом. Старшим детям уже можно давать ферментные препараты, но важно не приучать организм к поступлению их извне. Конкретное медикаментозное лечение должен назначать только врач. Любое самолечение категорически противопоказано, особенно если это касается маленьких детей. Ведь причины, способствующие чрезмерному газообразованию, могут быть самыми разными.

Метеоризм у детей: причины, лечение, что делать при вздутии живота у ребенка

Морозова Екатерина Вячеславовна

Метеоризм – состояние, которое сопровождается скоплением в пищеварительной системе избытка газов из-за усиления их образования или недостаточного отхождения. Анатомо-физиологические особенности детского организма являются причиной предрасположенности к функциональным расстройствам желудочно-кишечного тракта, одним из проявлений которых и является метеоризм. Повышенное газообразование – симптом нижней диспепсии. При этом состоянии возникают ощущения распирания, урчание в животе, колики и флатуленция – процесс отхождения газов.

Причины возникновения у ребенка

Чаще всего функциональные расстройства ЖКТ встречаются у детей первого года в результате сложной адаптации к внеутробной жизни. Нарушения распространены у ослабленных детей: недоношенных, с аномальной конституцией, симптомами рахита, хроническими расстройствами питания.

В число предрасполагающих факторов входят:

  • характер пищи, который не соответствует возрасту;
  • резкий переход на искусственное питание;
  • существенный профицит в пище одного типа нутриентов (углеводов, белков, жиров);
  • избыточное или слишком частое кормление.

Примерно 70% газа, который содержится в пищеварительной системе у ребенка, – воздух, который заглатывается во время плача, крика, кормления. Также в кишечном просвете образуются газы при участии микроорганизмов, начинающих колонизировать ЖКТ. Немного газов (по большей части азот) диффундирует из крови как следствие наибольшего градиента парциального давления между просветом кишки и плазмой крови.

Формы метеоризма

Причины газов в кишечнике у ребенка определяют классификацию метеоризма на такие формы:

  • алиментарная. Проявляется из-за употребления продуктов, при переваривании которых повышается выделение газов (пища с высоким содержанием олиго- и полисахаридов). На развитие этой формы влияют скорость опорожнения желудка, состав микробиоценоза, а также всасывающая способность кишечника. Весомую роль играет и аэрофагия (заглатывание воздуха);
  • дигестивная. Эта форма – следствие нарушения пищеварительных процессов. Из-за несовершенства функционирования ферментных систем накапливается большое количество недорасщепленных субстратов, подвергающихся действию микрофлоры с последующим газообразованием;
  • дисбиотическая. Прогрессирует из-за чрезмерной активности микрофлоры, которая связана с тем, что в раннем возрасте малоэффективны механизмы подавления чрезмерного бактериального роста. Переработка пищи микроорганизмами происходит еще в верхних отделах тонкой кишки, при этом выделяются газы. А в нижних отделах кишечного тракта активируются гнилостные и бродильные процессы, образуются газы, угнетается перистальтика;
  • динамическая. Связана с нарушением двигательной функции пищеварительной системы. Газы не отходят и скапливаются из-за снижения моторики, при этом недорасщепленные компоненты пищи метаболизируются микрофлорой, из-за чего продолжают образовываться газы. Динамическим также является метеоризм, который возникает при аномалиях анатомии и локализации толстой кишки (чаще всего при удлинении или патологической подвижности);
  • психогенная. Возникает из-за нервных расстройств, чрезмерного эмоционального беспокойства ребенка. Когда перевозбуждается нервная система, проявляются гипертонус и спазм гладкомышечных структур кишечника. Из-за этого тормозится перистальтика, развивается болевой синдром вплоть до колики;
  • смешанная. Проявляется при действии нескольких причин.

Симптомы метеоризма у ребенка

При метеоризме у детей могут наблюдаться такие симптомы, как вздутие живота, урчание, флатуленция и колики. Кишечная колика является частным проявлением абдоминального болевого синдрома. В грудном возрасте при болях в животе ребенок становится беспокойным, кричит, отказывается от груди. В некоторых случаях боли проявляются быстрым насыщением и переполнением желудка. Отчасти боль при колике связана с чрезмерным газообразованием, растяжением стенок кишечника. Из-за газонаполнения ЖКТ при кормлении или в ходе переваривания кишечник спазмируется, возникает болевой синдром.

Диагностика метеоризма у ребенка

В ходе диагностического поиска важно исключить патологии, которые объективно проявляются симптомами колик, вздутия у ребенка, нарушением стула, беспокойством и плачем. При метеоризме кишечника у детей не ухудшается общесоматическое состояние, не наблюдается отставания в массе тела, психомоторном развитии, а в общих анализах крови, кала и мочи нет значительных патологических изменений.

Первая помощь и лечение

Основу лечения метеоризма у детей и колик, спровоцированных им, составляют следующие принципы:

Коррекция причины избыточного газообразования. Должна быть подобрана сбалансированная диета. Важно восстановить биоценоз кишечника, вылечить патологии верхних отделов ЖКТ.

Удаление скопившихся газов из кишечного просвета. Для этого врач назначает детям от газов в кишечнике такие препараты:

  • усиливающие перистальтику (на основе тмина, укропа, фенхеля);
  • адсорбенты, поглощающие избыток газов и выводящие его из организма (активированный уголь, средства на основе диоктаэндрического смектита);
  • пеногасители, высвобождающие газы из слизистых пузырьков, снижая общий объем газа и облегчая отхождение.

Существуют также физические методы лечения вздутия и колик. Что делать, если у ребенка метеоризм? Рекомендуется удерживать малыша в вертикальном положении или в положении лежа на животе на теплой пеленке, при этом лучше, чтобы ножки были согнуты в коленях. Эффективны поглаживания животика по часовой стрелке и массаж. Пассаж каловых масс и газов можно облегчить при помощи газоотводной трубки или клизмы. Врач может назначить введение свечей с глицерином. Перечисленные физические методы являются действенными в качестве первой помощи при вздутии живота у ребенка и коликах.

Читайте также  Параметры 4 месячного ребенка

Среди специалистов спорным является вопрос о рациональности назначения детям биопрепаратов и ферментов, хотя чаще всего в первые месяцы жизни отмечается замедленное формирование кишечного микробиоценоза, что подтверждает целесообразность применения эубиотических средств.

Как бороться с метеоризмом у подросших детей

Вздутие живота и газообразование у детей постарше – проблема не такая уж и редкая. Подросший ребенок уже способен сообщить родителям о дискомфорте в животе, но не может точно локализовать место, где проявляется болевой синдром, из-за особенностей иннервации. Поэтому, если малыш жалуется на боли, вздутие, дискомфорт, следует обратиться к специалисту. Только врач может определить причину недомогания и назначить лечение.

От вздутия живота и газов детям могут быть назначены те же лекарственные средства, что и в раннем возрасте: адсорбенты, пеногасители. Также для коррекции кишечного дисбиоза применяются пребиотики. Для коррекции нарушений пищеварения используются ферментные препараты. Лекарство детям от вздутия живота должен назначать педиатр или гастроэнтеролог.

Причиной метеоризма в детском возрасте нередко становится употребление «вредных» продуктов, сладкой газированной воды, несбалансированный характер питания в целом. Поэтому диетотерапия является очень важной мерой для устранения нарушений пищеварения.

Когда следует обратиться к врачу?

К специалисту нужно обращаться при появлении первых признаков повышенного газообразования. Если у ребенка метеоризм и вздутие, врач поможет определить причину состояния и назначит наиболее эффективные меры коррекции. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенной недалеко от станции метро «Маяковская» по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10, окажут необходимую помощь ребенку с нарушениями пищеварения.

Как прогнозировать заболевание

Метеоризм нередко имеет физиологический характер, хотя и нуждается в коррекции. По мере того, как ребенок подрастает, окончательно формируется кишечный микробиоценоз, налаживается работа ферментов и перистальтика ЖКТ, симптомы постепенно уходят. Чтобы не допустить повторных случаев повышенного газообразования, важно следить за рационом ребенка: он должен быть полноценным и сбалансированным.

Профилактика

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то мама должна следить за своим питанием, не перекармливать малыша, не кормить его слишком часто. Нельзя резко переводить детей на искусственное вскармливание и вводить прикорм в избыточных количествах.

Для детей постарше рекомендации следующие:

  • ребенок должен питаться регулярно и сбалансированно;
  • прием пищи должен быть медленным, блюда нужно тщательно пережевывать;
  • чтобы не допускать попадания воздуха в ЖКТ, за столом не стоит разговаривать;
  • ребенку нужно больше двигаться, чтобы обеспечить хорошую перистальтику пищеварительного тракта.

При появлении тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Как записаться к гастроэнтерологу

Что делать, если у ребенка вздутие? Рекомендуется записаться к врачу по телефону +7 (495) 995-00-33, который доступен в круглосуточном режиме. Территориально АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) расположена рядом со станцией метро «Маяковская».

Колики у новорожденных: как уберечь малыша от неприятного расстройства?

колики

Не секрет, что дети в первые месяцы жизни бывают беспокойными, часто плачут. Говорить-то они еще не могут, поэтому слезы становятся для младенца единственным способом «сообщить» родителям о том, что он срочно нуждается в их внимании – например, хочет поесть или чтобы ему поменяли переполненный подгузник. Получив «свое», малыш, как правило, успокаивается, начинает улыбаться и радостно гукать. Однако если ваш ребенок истошно плачет каждый день, причем, в одно и то же время и успокоить его крайне сложно, то причина, скорее всего, одна – кишечные колики.

Об этой проблеме не понаслышке знают миллионы мам и пап по всей земле. Она мучает малышей и изводит родителей, заставляя их беспокоиться, не спать ночами. Да и как тут не тревожиться, если дите безутешно плачет каждый день, а ты даже не знаешь, чем ему в эту минуту можно помочь.

Колики ежегодно выявляют примерно у 25-30% детей – причем, в одинаковой степени как у мальчиков, так и у девочек. Первые симптомы обычно возникают на третьей неделе жизни и могут продолжаться вплоть до четырехмесячного возраста. Что это за симптомы? Какими причинами они могут вызываться? Как избавить малыша от этой напасти? На эти и многие другие вопросы мы дадим ответы в нашей статье.

Кишечные колики: риски возникновения

Говоря в целом, риски в большинстве случаев связаны с повышенным метеоризмом, возникающим в ходе кормления ребенка и переваривания пищи. Возникает же он вследствие того, что механизмы регуляции моторики кишечника еще незрелые и газообразование сопровождается спазмом отдельных его участков. Незрелость регулирующих механизмов может быть обусловлена осложненными родами или рождением малыша недоношенным.

Если же конкретизировать, то можно говорить как минимум о семи основных причинах, приводящих к возникновению кишечных колик.

Неправильное прикладывание ребенка к груди. При таком развитии «событий» ребенок вместе с молоком заглатывает воздух, что, собственно, и приводит к повышенному газообразованию в кишечнике. Сцеживание молока и кормление им из бутылки проблему решает только в том случае, если малыш научится плотно обхватывать губами соску, и не будет заглатывать воздух.

Неправильно организованное грудное вскармливание, вследствие чего ребенок не получает нужного количества грудного молока или не получает нужного количества «заднего» молока. Нехватка молока — это нехватка всех питательных веществ для организма крохи и это само по себе не может благотворно влиять на процесс пищеварения. Избыток же переднего молока (в котором содержится большое количество лактозы), при недостатке заднего, вызывает такие симптомы как пенистый / жидкий / частый стул, бурление в животе, недобор веса при частых мочеиспусканиях. Кроме того, при мнимой нехватке молока очень сильно выражен эмоциональный фактор — мама находится в постоянном стрессе, который передается ребенку, что усиливает симптоматику.

Неподходящие молочные смеси неправильное приготовление. Когда мамы в силу каких-то причин не могут кормить грудью, то в рационе малышей появляются молочные смеси. Их сейчас выпускается много, и подобрать подходящую именно для вашего ребенка обычно не составляет труда. Но, к сожалению, ошибки все же случаются и в рацион может попасть питание, которое не подходит по составу. Бывает и так, что смесь подобрана оптимально, но у родителей возникают сложности с ее правильным приготовлением. И в первом, и во втором случае колик, скорее всего, не избежать.

Неправильное питание матери. Женщине, которая кормит грудью, желательно изменить свое питание и отказаться от многих продуктов – особенно приводящих к повышенному метеоризму. Поэтому если вы любите блюда из капусты, бобовых, грибов и не представляете себе жизни без черного хлеба, помидоров и орехов, будьте готовы к тому, что данный рацион плохо сказывается на составе грудного молока и, соответственно, может стать причиной возникновения у ребенка кишечных колик. , что впоследствии может вызвать колики у ребенка. Чтобы не рисковать, лучше на время кормления грудью отказаться от этих продуктов.

Нарушение микрофлоры кишечника. Всем хорошо известно, что на работу кишечного тракта напрямую влияет состояние его микрофлоры. При изменении соотношения полезных и патогенных бактерий в пользу последних нарушения пищеварения неизбежны, вследствие чего происходит брожение и усиливается газообразование. В результате возникают не только кишечные колики, но и диарея с выделением кислого кала, на который нежная детская кожа под подгузником реагирует как на сильный ожог. Поэтому кормящие мамы должны позаботиться о том, чтобы соотношение полезных бифидо— и лактобактерий в организме грудничка оставалось оптимальным. То есть, внимательно следить как за его рационом, так и за своим собственным питанием, в случае необходимости используя препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

Лактазная недостаточность (истинная, когда не хватает лактазы или ложная — когда ребенок получает слишком много переднего и мало заднего молока). Еще одна причина кишечных колик – непереносимость ребенком содержащихся в молоке углеводов. Прежде всего лактозы, которая возникает по причине отсутствия или недостаточной активности специального фермента – лактазы. В этом случае поступающие с питанием грудное или питательные смеси также плохо усваиваются, у малыша вздувается животик, и он проявляет сопровождаемое плачем беспокойство.

Вредные привычки и асоциальная среда. Если будущая мама во время беременности курила и употребляла спиртные напитки, не прекратив свои «увлечения» и после родов, риск возникновения колик у ребенка возрастает вдвое. Способствуют развитию этих расстройств и напряженные отношения между родителями, которые передаются и малышу (особенно если они постоянно скандалят в его присутствии). Асоциальные условия жизни, пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами – тоже прямой путь к возникновению у него кишечных колик.

Симптомы колик у новорожденных и «правило трех»

Под детской кишечной коликой понимают неприятное и вызывающее дискомфорт чувство распирания или сдавливания в брюшной полости, возникающее в первый год жизни. Клинически колики проявляются спастическими болями, длящимися от нескольких минут до двух-трех часов. Для этого расстройства характерны такие типичные черты:

  • предсказуемое возникновение один-два раза в сутки утром и ближе к вечеру (около 10.00 и 17.00);
  • ребенок краснеет, пронзительно кричит, сжимает кулачки, в напряжении выгибает спинку и поджимает ножки; его животик при этом вздут и напряжен;
  • после приступа колик ребенок обычно успокаивается и засыпает, и в остальное время суток он нормально ест и спит, не проявляя никаких признаков беспокойства.
Читайте также  Кормить ребенка 4 месяца пюре

Исходя из вышеназванных «отличительных примет», для более точной диагностики применяется так называемое правило трех: если младенец плачет 3 и более часов в сутки в течение не менее 3-х дней в неделю и на протяжении 3-х недель подряд. Следует учесть и то, что при кишечной колике могут наблюдаться и атипичные симптомы – например, запоры, затрудненное отхождение газов.

Здоровой микрофлорой – по коликам!

В настоящее время, наиболее распространенным способом избавления малышей от колик является назначение препаратов на основе симетикона — кремнийорганического соединение. Эти препараты призваны уменьшать (гасить) усиленное газообразование, которое как раз и вызывает неприятные и болезненные ощущения у ребенка. Однако, практика и научные исследования доказывают низкую эффективность такого лечения. И это не удивительно — устранение симптома (следствия), а не причины не может избавить от проблемы.

К сожалению, даже при отсутствии или устранении видимых причин (искусственного вскармливания, неправильного прикладывания к груди, неправильного питания мамы, лактазной недостаточности и пр.) колики у новорожденных все-равно могут возникнуть. В этом случае, как раз и следует искать причину внутри. Что вызывает чрезмерное газообразование? Что такое газообразование и почему оно возникает?

Одной из причин газообразования является ферментная недостаточность. Конечно, ферментная система малыша еще не сформирована. Но, разве не поэтому, в том числе, он должен питаться грудным молоком? Разве не должна, даже незрелая ферментативная система справляться с таким питанием?

Главным и непременным условием победы над этим расстройством является восстановление здоровой микрофлоры кишечника и недопущение возникновения дисбактериоза. Поэтому мамам следует кормить малышей правильно, да и самим придерживаться рекомендаций по здоровому питанию. Для закрепления результата можно использовать продукты или препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, важность которых для нормального функционирования кишечника трудно переоценить.

Так, проведенное в Италии исследование показало высокую эффективность лактобактерий в сравнении с симетиконом в лечении колик у новорожденных. Кроме того, анализы выявили более низкое содержание лактобактерий у детей, страдающих коликами по сравнению с малышами, которые не имели такой проблемы. (Francesco Savino, MD, Emanuela Pelle, MD, Elisabetta Palumeri, MD, Roberto Oggero, MD, Roberto Miniero, MD Педиатрическое отделение, детская больница Regina Magherita, Туринский Университет, Турин, Италия, Pediatrics 2007; 119;124-130).

Не менее важно соблюдать частоту кормлений и после каждого раза держать ребенка в вертикальном положении, чтобы частично вышел воздух из желудка. После еды малютку необходимо положить на бочек: в этом случае, даже если малыш срыгнет, попадание молока в дыхательные пути исключается. Да и сама «транспортировка» молока из желудка в кишечник будет проходить быстрее и легче.

Нелишне при коликах помассировать животик. Но делать его нужно строго по часовой стрелке, с использованием специальных массажных масел. Не помешает положить на животик малыша теплую пеленку (это немного его успокоит).

Бывает, что описанные меры не помогают. Тогда следует прибегнуть к клизме либо к газоотводной трубке, которую нужно медленно и очень осторожно ввести в прямую кишку младенца. Сама по себе трубочка безопасна, и ее можно оставить на пять-семь минут, после чего маленького пациента нужно аккуратно подмыть.

Многие мамы борются с коликами у детей с помощью сорбентов, способных активно адсорбировать кишечные газы и принести ребенку облегчение. В арсенале этой борьбы еще и ветрогонные средства, помогающие естественному выходу газов. Это самые различные эфирные масла, мята, валериана и белладонна, а также семена укропа, петрушки и аниса. Рекомендуется лечение известной укропной водичкой и препаратами на основе фенхеля.

При соблюдении режима правильного питания и приведенных выше рекомендаций, прогноз развития кишечных колик благоприятный: это неприятное расстройство обычно за месяц-полтора проходит.

Метеоризм у новорожденного

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Метеоризм у новорожденного можно наблюдать очень и очень часто. В большинстве случаев повышенное газообразование является первой проблемой, с которой приходится сталкиваться родителям новорожденного малыша.

Попробуем подробнее разобраться в основных вопросах, касающихся метеоризма грудничков, рассмотрим возможные причины и методы борьбы с неприятным симптомом.

Код по МКБ-10

Причины метеоризма у новорожденного

Причин метеоризма у новорожденного может быть достаточно много. Например, во время кормления малыш вместе с молоком проглатывает пузырьки воздуха (в случае, если его неправильным образом приложили к груди). Как результат – воздух проникает сначала в полость желудка, а затем – в кишечник.

Еще одна распространенная причина газов – это так называемый «метеоризм новорожденных», который как раз и характеризуется чрезмерным выделением газообразных веществ непосредственно в кишечнике. Почему так происходит?

Когда малыши появляются на свет, их кишечник стерилен. С течением времени в нем поселяются различные микроорганизмы, как полезные, так и условно патогенные. Когда начинается заселение кишечника разнообразной флорой, формируется временный физиологический дисбактериоз – это тот период, когда кишечник малыша определяет, какие бактерии ему необходимы, а с какими необходимо бороться. На протяжении этого периода происходит «привыкание» кишечника к новым условиям, поэтому появление газов в это время считается неизбежным и условно нормальным явлением.

Помимо всего вышесказанного, причиной метеоризма у новорожденного может стать и питание матери (в том случае, если ребенок находится на грудном кормлении). Газы у малыша появляются из-за того, что в грудное молоко попадают некоторые газообразующие вещества из той пищи, которую съела мама. Такая ситуация возможна при употреблении матерью некоторых фруктов, сдобы, газированных напитков, сухофруктов, сладостей, бобовых, белокочанной капусты и пр.

Не исключается и стрессовая составляющая метеоризма: если малыш нервничает, либо нервничает его мама (стресс от матери довольно часто передается и ребенку), то перистальтика кишечника может замедляться, что провоцирует скапливанию пузырьков газа в его полости.

Если малыш не находится на грудном кормлении, а употребляет смеси, то причиной метеоризма в данном случае может быть непереносимость компонентов или недостаток лактозы. Возможно, данная смесь малышу не подходит.

В худшем случае ребенок может заразиться кишечной палочкой, либо другой болезнетворной бактерией, которая может проникнуть в организм малыша с посторонними предметами или при недостаточном уходе за сосками, грудью и бутылочками для кормления. Бактерии растут и размножаются в ещё ослабленном кишечнике, что значительно увеличивает образование газов и приводит к выраженным болезненным ощущениям.

Симптомы метеоризма у новорожденного

В полости кишечника газ представляет собой пену, или слизистую смесь с газами, которая застилает кишечный просвет и провоцирует вздутие кишок, в результате чего появляются болезненные ощущения в животике малыша. Ранее улыбчивый и спокойный малыш начинает беспокоиться, краснеть, натуживаться (словно тщетно пытается опорожниться), плакать. Он становится излишне подвижным: сучит ножками, изгибается. Об аппетите чаще всего не может быть и речи: как правило, ребенок отказывается от еды, отталкивает грудь. Иногда малыш может и не иметь проблем с аппетитом, однако практически сразу после еды он начинает плакать, капризничать.

При осмотре малыша можно заметить выпученный плотный животик-«барабан».

В большинстве случаев симптомы метеоризма у новорожденного появляются во вторую половину суток. При физиологическом метеоризме беспокойное состояние ребенка может продолжаться примерно от 30-40 минут до 3-х часов. Однако если малыш плачет и не может успокоиться на протяжении нескольких часов, это будет поводом для принятия неотложных мер и обращения к доктору.

Метеоризм у месячного ребенка

Распространенность метеоризма у месячного ребенка составляет около 20%. Редко газообразование присуще малышам сразу после рождения: чаще всего симптомы проявляются ближе к месячному возрасту, нарастая на протяжении ещё 1-2-х месяцев.

Симптомы, как правило, развиваются неожиданно, зачастую во время или непосредственно после кормления. Длительность дискомфорта составляет от 10-15 минут до нескольких часов. Общие признаки развития и привес малыша при этом не ухудшаются.

Признаки метеоризма, как правило, начинают проявляться к первому месяцу жизни и к полутора-двухмесячному возрасту достигают своего максимума. Несмотря на кажущуюся сложность проблемы, ближе к трём месяцам состояние ребенка чаще всего нормализуется, микрофлора кишечника стабилизируется. Лишь у небольшого количества детей стабилизация бактериальной флоры затягивается до 4-5-месячного возраста. Если же симптомы задерживаются на более длительный период, следует провести диагностику: возможно, причины метеоризма лежат несколько глубже.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: