Повышение гемоглобина в крови у ребенка
Гематологические исследования
Анализ выполняется на гематологических анализаторах фирмы SYSMEX.
2. Посчет тромбоцитов (на анализаторе и при микроскопии по Фонио)
Тромбоциты – безъядерные клетки крови дисковидной формы размером 2 – 4 микрометра. Тромбоциты выполняют ангиотрофическую и адгезивно-агрегационную функции и принимают участие в процессах свертывания и фибринолиза, обеспечивают ретракцию (уплотнение) кровяного сгустка. Они способны переносить на своей мембране циркулирующие иммунные комплексы, поддерживать спазм сосудов. При активации тромбоциты приобретают сферическую форму и образуют специальные выросты (псевдоподии), с помощью которых они соединяются между собой (агрегируют) и прилипают к поврежденной стенке сосуда (способность к адгезии). Активированные тромбоциты выбрасывают содержимое своих гранул в кровяное русло: факторы свертывания, пероксидазу, серотонин, ионы кальция, АДФ, фактор Виллебранда, тромбоцитарный фибриноген, фактор роста тромбоцитов, которые участвуют в процессе свертывания.
Анализ включает в себя определение следующих параметров:
PLT -Общее количество тромбоцитов (х10 9 /л)
PDW — Ширина распределения тромбоцитов по объему (%)
MPV — Средний объем тромбоцитов (фл)
P-LCR -Количество гигантских ( ˃12 мкм) тромбоцитов (%)
Тромбоциты по Фонио (х10 9 /л)
Анализ выполняется на гематологических анализаторах фирмы SYSMEX и с помощью микроскопа фирмы OLIMPUS.
Подсчет количества тромбоцитов осуществляется двумя методами:
— на гематологическом анализаторе окрашенных специальным красителем тромбоцитов (оптический метод)
— при световой микроскопии окрашенного мазка крови с использованием иммерсионного масла
* Анализ выполняется совместно с клиническим анализом крови.
ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ
- Тромбоцитопении
- Тромбоцитоз
ПРИЧИНЫ ТРОМБОЦИТОЗА (увеличение количества тромбоцитов)
Реактивный тромбоцитоз (носит временный характери вызван активацией кроветворения)
- После спленэктомии ( 3 -6 месяцев)
- После острой кровопотери (кровоизлияния, оперативные вмешательства)
- После острого гемолиза
- При злокачественных новобразованиях
- Ревматоидный артрит
- Язвенный колит
- Остеомиелит
- Туберкулез
Опухолевый тромбоцитоз (при миелопролиферативных заболеваниях)
- Миелоидный лейкоз
- Эритремия
- Идиопатическая геморрагическая тромбоцитоемия
ПРИЧИНЫ ТРОМБОЦИТОПЕНИИ (уменьшение количества тромбоцитов)
- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
- Гипо- и апластические анемии
- Ауто- и имунные гемолитические анемии
- Лейкозы
- Метастазы рака в костный мозг
- Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты
- Лекарства
- Вирусные инфекции (в т.ч. системная красная волчанка)
- Лимфопролиферативные заболевания
- Протезирование клапанов сердца
- Экстракорпральное кровообращение
- Портальная гипертензия
3. Подсчет ретикулоцитов
Количество ретикулоцитов в периферической крови является показателем активности эритропоэза, то есть отражает эритропоэтическую активность костного мозга.
Анализ включает в себя определение 7 параметров:
RET% — Относительное количество ретикулоцитов (%)
RET# -Абсолютное количество ретикулоцитов (х10 9 /л)
IRF% — Относительное количество незрелых ретикулоцитов (%)
LFR% — Относительное количество зрелых ретикулоцитов (%)
MFR% — Относительное количество средних ретикулоцитов (%)
HFR% -Относительное количество больших ретикулоцитов (%)
RET – He -Содержание гемоглобина в ретикулоците (пг)
Анализ выполняется на гематологических анализаторах фирмы SYSMEX.
* Анализ выполняется совместно с клиническим анализом крови.
ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ
- Анемии (критерий диагностики апластической анемии)
- Диагностика эффективности эритропоэза
- Оценка терапии неэффективного эритропоэза препаратами витамина В12, ЭПО, препаратами железа
- Лейкозы
- Миелодиспластические синдромы
- Оценка состояния после трансплантации костного мозга
ПРИЧИНЫ РЕТИКУЛОЦИТОЗА (повышение количества ретикулоцитов)
- Острая геморрагическая анемия (после острой кровопотери на 3-4 сутки)
- Гемолитическая анемия
- Эффективная терапия следующими препаратами:
витамин В12 (ретикулоцитарный криз на 5 – 8 день терапии)
- препараты железа
препараты для лечения эритремии
препараты для лечения паркинсонизма
- Гемолиз
- Гемолитическая анемия
- Талассемия
- Малярия
- Эритролейкозы
- Метастазы в костный мозг
- Успешная трансплантация костного мозга ( увеличение более чем на 20%)
- Употребление допинга спортсменами (прием ЭПО)
- Курение
ПРИЧИНЫ РЕТИКУЛОЦИТОПЕНИИ (снижение количества ретикулоциов)
- Апластическая анемия
- Анемии хронических заболеваний
- Железодефицитная анемия
- Сидеробластная анемия
- В12-дефицитная анемия
- Миелодиспластические синдромы
- Опухолевые процессы в костном мозге
- Нарушения работы щитовидной железы (микседема)
- Тяжелые болезни почек (снижение эритропоэза)
- Тяжелый алкоголизм
- Хронические инфекции
- Прием оральных контацептивов, противосудорожных препапратов
4. Определение СОЭ
Анализ включает в себя определение следующего параметра:
СОЭ -Скорость оседания эритроцитов (мм/ч).
Анализ выполняется по методу Панченкова как на анализаторе ROLLER,так и с помощью ручной методики.
5. Подсчет формулы крови (микроскопия)
Анализ включает в себя следующие параметры:
ПЯ % — Относительное количество палочкоядерных нейтрофилов (%)
СЯ % — Относительное количество сегментоядерных нейтрофилов (%)
ЛФ % -Относительное количество лимфоцитов (%)
МОН % -Относительное количество моноцитов (%)
ЭОЗ% -Относительное количество эозинофильных нейтрофилов (%)
БАЗ % -Относительное количество базофильных нейтрофилов (%)
Анализ выполняется путем подсчета групп лейкоцитов в окрашенном с помощью автоматической системы для окраски HEMATEK мазке крови при помощи световой микроскопии.
* Анализ выполняется совместно с клиническим анализом крови.
6. Определение свободного гемоглобина в плазме
У здоровых лиц в плазме содержится лишь незначительное (1—4 мг%) количество свободного гемоглобина. Это гемоглобин, выделившийся из закончивших свой жизненный цикл эритроцитов. Содержание свободного гемоглобина в плазме меняется в зависимости от интенсивности гемолиза и гемоглобинсвязывающей способности белков плазмы.
Анализ включает в себя определение следующего параметра:
Hb св. — Свободный гемоглобин (г/л)
Анализ выполняется на анализаторе HemoCue.
* Для расчета процента гемолиза, помимо определения свободного гемоглобина, нужен клинический анализ крови.
ПРИЧИНЫ ГЕМОГЛОБИНЕМИИ (повышенное содержание свободного гемоглобина в плазме крови)
Как правило, причиной повышения концентрации свободного гемоглобина являются состояния, при которых происходит повышенное разрушение эритроцитов:
- Гемолитические анемии
- Гемолитическая болезнь новорожденных
- Гемоглобинопатии (серповидноклеточная анемия и ее варианты, талассемия, гемоглобиноз С),
- Отравление гемолитическими ядами (чаще всего при укусах змей) с последующим развитием ДВС-синдрома
- Гемолитические кризы в результате тяжелых посттрансфузионных реакций, при групповой или резус-несовместимости
- Инфекционные заболевания (при малярии и как вторичный симптом при сепсисе)
- Массивные ожоги (термические или химические)
- Физиологическая гемоглобинемия (в результате воздействия на эритроидные клетки, расположенные в ткани легких или желудка при курении, гастрите, язвенной болезни).
7. Подсчет шизоцитов
Анализ включает в себя определение следующего параметра:
Шизоциты — (шт. на 10000 эритроцитов)
Подсчет шизоцитов (фрагментов эритроцитов) осуществляется при помощи световой микроскопии окрашенного мазка крови с использованием иммерсионного масла.
Высокий гемоглобин у ребенка
Анализ крови – одно из самых главных обследований для оценки здоровья ребенка. Среди параметров, которые он определяет, присутствует уровень гемоглобина. Это белок, который участвует в транспортировке кислорода и углекислого газа по крови. Он облает сложной формой и содержит железо, которое располагается в эритроцитах. Так называются красные кровяные клетки. Если уровень гемоглобина снижен, то практически все родители знают, что это опасное является, которое является симптомом анемии. Однако существует и обратный процесс, когда проявляются причины и симптомы высокого гемоглобина у ребенка.
Повышенный уровень считается при следующих показателях, которые отличаются в зависимости от возраста ребенка:
- до 2 недель – более 200 грамм на литр;
- 2-4 месяца – более 180 грамм на литр;
- 1-2 месяца – от 130 грамм на литр;
- от 2 месяцев до 5 лет – от 140 грамм на литр;
- 5-12 лет – от 145 грамм на литр;
- 12-18 лет – от 152 грамм на литр для девочек и от 160 грамм на литр для мальчиков.
Такие показатели – повышенный гемоглобин у ребенка.
Причины повешенного гемоглобина у ребенка
Причины повышения гемоглобина у ребенка чаще всего связаны с избыточным содержанием эритроцитов в крови и нехваткой количества плазмы. Очень часто такое явление указывает на то, что организм потерял много жидкости, из-за чего кровь сгущается. Именно такая причина у детей считается наиболее распространенной. Она спровоцирована интенсивным выделением пота, перенапряжением нервной системы, теплым и сухим воздухом, употреблением чая с мочегонным действием, а также лихорадкой.
К патологическим причинам относится следующее:
- заболевания крови;
- кишечную непроходимость;
- почечные болезни, из-за которых в большом количестве синтезируется эритропоэтин;
- врожденные сердечные заболевания, фиброз легких и легочное сердце (в этих случаях повышенный уровень содержания эритроцитов компенсирует дефицит кислорода);
- тяжелые формы ожогов (в этом случае усиливается синтез эритроцитов, чтобы помогать доставлять питательные компоненты и кислород к пораженным областям тела, а это способствует более быстрому заживлению);
- синдром Вакеза-Ослера. Еще это заболевание называют эритремией либо полицитемией. При этом недуге в костном мозге вырабатывается избыточное количество эритроцитов.
Также могут быть повышены эритроциты и гемоглобин у ребенка, если он курит. В подростковом возрасте влияют частые стрессы, а также прием анаболических стероидных препаратов, если ребенок занимается спортом.
Симптомы повешенного гемоглобина у ребенка
Симптомы повышенного гемоглобина будут сохраняться в течение долгого времени. Как правило, у ребенка появляются такие признаки:
- сильная сонливость, слабость, быстрая утомляемость;
- плохой аппетит;
- головокружение и головные боли, обмороки;
- проблемы со зрением и слухом;
- появление синяков даже при небольшой пальпации;
- аритмия, тахикардия;
- посинение или побледнение кончиков пальцев и губ, онемение.
Кроме этих симптомов повышенного гемоглобина еще могут быть обнаружены кровяные сгустки в каловых массах. У некоторых после купания в воде ощущается зуд. Также могут возникать проблемы с органами мочевыводящей системы, а также начинается резкое похудение.
Чем опасен повышенный гемоглобин
Высокий гемоглобин у ребенка в течение длительного времени может привести к тяжелым последствиям. В первую очередь из-за этого сильно сгущается кровь. Процесс кровотока сильно затруднен, появляются сложности в прохождении по сосудам. Из-за этого во много раз увеличивается вероятность формирования тромбов, которые способны закупоривать кровеносные сосуды. Из-за этого может развиться инсульт или инфаркт.
Когда следует обратиться к врачу
Если есть подозрения на повышенный гемоглобин у ребенка, то необходимо как можно быстрее обратиться в клинику. Найти подходящего врача можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Клиника располагается располагается в Центральном округе Москвы.
Диагностика повышенного гемоглобина у ребенка
Определить, высокий ли гемоглобин у ребенка, можно с помощью общего анализа крови, предварительно сдав ее для исследований. Процедуру необходимо проводить в утреннее время и натощак. Малыш должен находиться в спокойном состоянии. Если обнаружится повышенный гемоглобин у ребенка, то его направят на дополнительное обследование. Пройти диагностику можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая находится в центре Москвы.
Лечение повышенного гемоглобина у ребенка
Если гемоглобин выше нормы у ребенка, то необходимо соответствующее лечение. В первую очередь необходимо давать ему чаще питье. Во-вторых, придется исключить из рациона продукты, которые увеличивают уровень гемоглобина в крови. К ним относится еда с высоким содержанием железа: говядина, печень, яблоки, гранат, гречневая каша. Лучше всего давать ребенку больше куриного мяса (особенно белого), морепродуктов, нежирной рыбы.
Необходимо проследить, чтобы у ребенка были минимальные физические нагрузки. Также важен нормальный уровень влажности в помещении. В более тяжелых случаях доктор подберет специальные медикаменты, которые будут разжижать кровь. Если рост показателя связан с какой-либо патологией, то требуется лечение основного недуга.
Как записаться к гематологу
Если у родителей возникают подозрения, что уровень гемоглобина у ребенка повышен, то необходимо записаться на прием к педиатру и гематологу. Найти таких врачей можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Наша клиника располагается по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, недалеко метро Маяковская в центре Москвы. Также записаться на прием можно по специальной форме на сайте, либо позвонив по телефону +7(495)995-00-33.
Высокий гемоглобин женщин, мужчин, ребенка
Во время беременности происходят функциональные изменения в женском организме, и как результат — новые условия. Именно поэтому в данный период у женщин гемоглобин часто поднимается и составляет от ста пятидесяти до ста шестидесяти грамм на литр. Кроме этого, повышение гемоглобинного уровня в женской крови не редко провоцируется приемом разных поливитаминных комплексов или чрезмерным перенасыщением железом организма. Однако, со временем, как правило, организм привыкает, и уровень снижается к норме. Считается, что гемоглобин может повышаться по причине легочной и сердечной недостаточности. Данная причина больше относится к женщинам, потому что выяснено, что они страдают чаще такими недугами. Кроме этого, причинами повышения гемоглобинного показателя могут быть различные онкологические заболевания, повышенная густота крови, непроходимость в кишечнике, эритроцитоз и просто наследственность
Женщины, у которых часто за рамки нормы выходит гемоглобин, как правило, страдают от расстройств сна, покраснения кожи и общего ухудшения самочувствия.
Повышенный гемоглобин у мужчин
Повышение гемоглобинного уровня в мужской крови выявляется по общему анализу крови, и может быть спровоцировано огромным количеством факторов.
Повышение нормы может осуществляться под влиянием различных внутренних изменений в мужском организме, и воздействия факторов неблагоприятной внешней среды. Именно поэтому причины, вызывающие повышение в крови гемоглобинного показателя у мужчины, разделяются условно группы.
- Первая причинная группа: курение, длительные и тяжелые физические нагрузки, проживание в районах высокогорья.
- Вторая причинная группа: изменения кровяного состава в форме заболевания эритроцитоз, гемолитическая анемия или пернициозная анемия.
Повышенный гемоглобин в детской крови
В детской крови гемоглобинный показатель может колебаться в соответствии с возрастом и полом ребенка. Именно поэтому, родителям рекомендуется, прежде чем поддаваться панике из-за увеличенного гемоглобина у ребенка, следует обратиться к врачу, чтобы узнать точную причину этого явления.
У крови у деток гемоглобин быть увеличен по причине принимаемых препаратов. Так же он может быть вызван большим количеством в крови витамина С и железа. В данном случае лучшим вариантом будет перевод больного ребенка на специальное диетическое питание.
Каждая мама обязательно должна уделять пристальное внимание здоровью и состоянию своего ребенка. Ведь повышенный гемоглобин может быть причиной серьезных врожденных нарушений организма и функционирования сердца. Не редко высокий гемоглобинный уровень может дать о себе знать из-за болезни легких.
Для того, чтобы быть уверенными в диагнозе, необходимо сделайте в больнице обширный анализ крови.
Общими причинами повышения гемоглобинного показателя является:
- неправильное питание;
- проживание возле гор;
- различные серьезные заболевания органов;
- беременность;
- чрезмерные занятия спортом;
- инфекционные болезни.
Если вы сдали анализ, и он определил у вас повышенный гемоглобин, то причины и последствия возможны достаточно серьезные. Следует сразу обратиться к своему лечащему врачу, чтобы провести обследование и определить диагноз. Данное нарушение очень опасно тем, что кровь становится неспособной нормально по сосудам продвигаться. Это может спровоцировать образование тромбов, инфаркта и инсульта.
Способы снижения уровня гемоглобина
Самым верным решением данной серьезной проблемы является внесение кардинальных изменений в питание. Обязательным считается исключение продуктов, которые повышают гемоглобинный уровень в крови. Для того, чтобы снизить показатель, можно использовать средства, которые принадлежат к народной медицине. Например, многие специалисты хвалят мумие. Считается, что оно действительно приводит показатели в норму. Для этого нужно принимать всего одну таблеточку очищенного мумие на ночь, и одну днем. Лечение данным препаратом длится около десяти дней. Однако, необходимо знать, что этом лечении запрещается пить любые спиртные напитки, снотворные препараты и успокоительные средства и успокоительные средства. Если вы решите применять мумие, то постарайтесь образ жизни сделать активным.
Иногда врачи настаивают на процедуре эритроцитафереза. Она заключается в том, что из крови изымают лишнее количество эритроцитов, а плазму, которая является необходимым элементом крови, больному возвращают.
Железодефицит и выпадение волос: есть ли связь?
Записано по материалам доклада Дедковой Т.П., представленном на сателлитном симпозиуме «Трихология для косметологов» в рамках выставки профессиональной косметики и оборудования для салонов красоты INTERCHARM professional 2015.
Введение
Железодефицитные состояния являются одной из самых распространенных форм алиментарной недостаточности.
Железодефицитная анемия — это клинико-гематологический симптомокомплекс, характеризующийся нарушением образования гемоглобина вследствие дефицита железа в сыворотке крови и костном мозге, а также развитием трофических нарушений в органах и тканях.
Распределение железа (в %) в организме человека
функциональное железо (80%) — измеряется концентрацией НВ
депонированное железо (20%) — измеряется концентрацией ферритина
транспортное железо (0,1%) — измеряется концентрацией трансферрина
Содержание железа в продуктах питания
богатые железом (более 10 мг в 100 г продукта): яйца, печень, фисташки, сушеные грибы, дрожжи, морская капуста, бобовые (фасоль);
умеренно богатые железом продукты (менее 10 мг в 100 г продукта): мясо, куриное филе, рыба, миндаль, грибы, яблоки;
бедные железом (менее 1мг в 100 г продукта): апельсины, морковь клубника.
Выведение железа
Ежедневно организм взрослого здорового человека теряет 1 — 2 мг железа:
менструация (до 30 мг)
Следует отметить, что человек в среднем получает 10 — 15 мг железа в сутки, но усваивается 1 — 2 мг. Если это питание правильное, сбалансированное, регулярное.
Железо поступающее с пищей делят на:
гемовое (входит в состав гемоглобина) — содержится в мясе, говяжьей и телячьей печени
негемовое (находится в свободной форме) — содержится в сое, фасоли, горохе, гречневой крупе, железосодержащих препаратах, которые делятся на двух- или трехвалентные.
Симптомы дефицита железа
головные боли по утрам
недержание мочи при смехе и чиханье
повышенная тяга к употреблению
определенных продуктов питания
(шоколад, газированные напитки)
извращение вкуса (пристрастие к мелу,
зубному порошку)
привлекают запахи лака, краски,
бензина, керосина
склонность к обильным
менструальным кровотечениям
трудности при проглатывании
твердой пищи, таблеток
Причины железодефицита
Наиболее часто встречающиеся причины дефицита железа у женщин репродуктивного возраста:
сильные менструальные кровотечения
Причины дефицита железа у мужчин и у женщин в постменопаузе:
Дерматологические признаки дефицита железа
Волосы — истончение, сухость, усиленное выпадение, потеря пигментации
Ногтевые пластины — истончение, ломкость, поперечная исчерченность
Кожа — сухость, шелушение
Показатели обмена железа в организме
Показатели, по которым можно оценить обмен железа в организме.
гемоглобин — норма у женщин 125г/литр и выше, у мужчин 135г/литр и выше.
сывороточное железо — в норме не менее 12,5 мкмоль/литр.
общая или латентная железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС или ЛЖСС) — количество железа, которое может связаться с трансферрином. Норма — 30,6 — 84,6 мкмоль/литр.
ферритин — белок, который отражает запасы железа в организме. Норма — 20 — 250 мкг/литр. Менее 40 мкг/литр — скрытый железодефицит. Менее 70 мкг/литр — допустимо пробное лечение при выпадении волос.
Есть ли связь между дефицитом железа и выпадение волос?
Связь между дефицитом железа и выпадение волос в своих работах описали такие авторы, как Hard S., Rushton D. H., Kantor J. В их исследованиях участвовало большое количество пациентов. Однако, существует и другая, противоположная, точка зрения. Ряд исследователей ( Audingoz I. E., Sinclair R. ) говорят о том, что такой взаимосвязи нет.
Bregy A., Treub R. M. провели свое исследование, в котором доказали отсутствие ассоциации между уровнем ферритина в сыворотке крови и выпадением волос при его значении свыше 10 мкг/литр.
Минимальный скрининговый набор
Минимальный скрининговый набор, необходимый для исключения дефицита железа, включает:
клинический анализ крови ( Hb, СОЭ)
Диффузное телогеновое выпадение волос на фоне дефицита железа
При трихоскопии и фототрихограмме:
волосы примерно одинаковы по диаметру (нет значимой разницы между анагеновыми и телогеновыми волосами)
высокий процент терминальных среди телогеновых волос (выпадают волосы обычного для пациента диаметра)
адекватный рацион питания
прием препаратов железа внутрь
Резюме
У пациентов с выпадением волос при наличии латентного железодефицита влияние терапии препаратами железа может варьироваться и, предположительно, зависит от индивидуальной чувствительности пациента к проявлениям дефицита железа.
Какой анализ выявит скрытый диабет?
Гликозилированный гемоглобин – это важный показатель, который дает информацию о содержании уровня глюкозы в крови за прошедшие 120 дней. Исследование позволяет диагностировать сахарный диабет на ранней стадии или выявить его скрытое течение.
Это обязательный анализ для пациентов с уже установленным диагнозом — сахарный диабет.
А Вы сдавали анализ на гликозилированный гемоглобин? Или может быть только сейчас впервые узнали о нем?
Давайте разберем подробнее, почему этот анализ важен не только для врача, но и для самого пациента.
Все знают, что такое гемоглобин, и что его определяют в общем анализе крови. Так вот, у гемоглобина имеется особенность – он необратимо связывается в крови с молекулами глюкозы. В результате этого соединения происходит образование гликозилированного гемоглобина.
Чем выше уровень глюкозы в крови, тем больше скорость реакции соединения гемоглобина с глюкозой, и тем выше показатель гликозилированного гемоглобина.
Обычно люди сдают анализ глюкозы натощак и, получив результат в пределах нормы, считают , что все в порядке. Но это может быть не так. Потому что в анализе определяют уровень сахара именно на тот момент, когда берут пробу. Бывает, что утром глюкоза в норме, а через несколько часов после еды или, например, ночью ее уровень выше нормы. Или сегодня утром сахар в норме, а завтра повысился.
Как же узнать , как уловить момент повышения глюкозы?
Вот здесь как раз и нужен анализ на гликозилированный гемоглобин. Он четко укажет было ли повышение сахара в предыдущие 3 месяца.
Почему именно 3 месяца? Гемоглобин находится в эритроците, а длительность жизни эритроцита 120 дней. Поэтому степень гликозилирования и определяют в этот период. То есть, оценивают какой среднесуточный уровень сахара в крови был за последние три месяца. Затем происходит обновление эритроцитов, и следующий показатель будет оценивать уровень глюкозы за следующие три месяца и т.д.
Чем опасен повышенный уровень гликозилированного гемоглобина?
Задача гемоглобина, находящегося в эритроците — снабжать органы и ткани кислородом. Что бы это осуществить, эритроцит должен попасть в каждую клетку организма. Диаметр сосудов по которым движется эритроцит постепенно уменьшается.Наименьшие сосуды — это капилляры. Эритроцит передвигается по капилляру наподобие гусеницы трактора (или танка) и таким образом доносит кислород в клетку и забирает углекислоту. Когда в эритроците возрастает содержание гликозилированного гемоглобина, эритроцит утрачивает свою гибкость. И как пробка, перед отверстием которое мало, он пытается проникнуть в капилляр, но все зря. Так же у эритроцитов с гликозилированным гемоглобином нарушен процесс передачи кислорода клеткам. Они несут в себе кислород, а отдать его не могут. В тканях возникает недостаток кислорода — гипоксия. Именно она вызывает заболевания глаз, почек, нервов с развитием ретинопатии, нефропатии, нейропатии. Эти хронические осложнения сахарного диабета начинают лавинообразно нарастать при повышении уровня гликозилированного гемоглобина >10 %. Поэтому каждый пациент должен знать свой показатель и предупреждать эти грозные осложнения.
Как трактовать этот анализ?
Если у Вас нет сахарного диабета и Вы прошли это обследование, то при показателе гликозилированного гемоглобина (HbA1) :
От 4 до 6% – у Вас нет сахарного диабета;
С 6,1 до 6,4% – Вы относитесь к группе высокого риска заболеть диабетом, так называемый пред диабет (или нарушение толерантности к глюкозе). Надо принять все меры по профилактике сахарного диабета;
Свыше 6,5% — рассматривается как начальная точка для диагностики сахарного диабета.
Анализ рекомендуется включать в ежегодное профилактическое обследование.
А вот пациентам с сахарным диабетом 1 и 2 типа обследоваться необходимо один раз в 3 месяца. Этот показатель важен для контроля степени компенсации диабета. Оценивать его нужно обязательно вместе с результатом уровня глюкозы , измеряемой в течении месяца несколько раз.
Показатели гликозилированного гемоглобина при сахарном диабете :
6,5 – 8% – сахарный диабет хорошо компенсированный. Это означает, что доза сарароснижающих препаратов подобрана идеально.
8 – 10% – компенсация диабета может считаться достаточной, но пациенту необходимо строго придерживаться диеты (считать хлебные единицы) и вместо чая пить сбор трав – снижающих сахар в крови.
10 – 12% – диабет компенсированный частично, рекомендую обратиться к эндокринологу для коррекции лечения.
Свыше 12% – диабет не компенсированный совсем – Срочно на приём к эндокринологу для пересмотра дозы принимаемых сахароснижающих препаратов.
Не надо забывать и о возрасте диабетика. Если Вы молоды или среднего возраста, то для компенсированного сахарного диабета необходимо стремиться достичь показателя около 7%, а старше 65 лет – 8%.
Показатель гликозилированного гемоглобина – это не тот анализ , который сдают для галочки или для врача, прежде всего он НУЖЕН ВАМ , для того чтобы вовремя выявить сахарный диабет, а пациентам, страдающим диабетом избежать всевозможных осложнений!