Плохой сон ребенка 2 месяца

Сон ребенка в 2 месяца

5 ошибок родителей в приучении ребенка к горшку

В 2 месяца малыш все еще должен много спать. В раннем возрасте сон является основой полноценного развития центральной нервной системы младенца и здорового роста его организма.

Разбираем, что важно знать о сне детей в этом возрасте!

Как должен спать ребенок в 2 месяца

К 2-2,5 месяцам вы заметите, что если ваш малыш до этого постоянно спал, теперь он просыпается чаще, ведет себя активнее днем, проявляет больший интерес к окружающим. Это связано с тем, что при рождении в крови новорожденных содержался материнский мелатонин, который поступал ребенку через плаценту. А с 2-2,5 месяцев у малышей начинает постепенно вырабатываться собственный гормон сна. К 3 месяцам также появляются изменения в колебаниях гормона кортизола. Эти два гормона будут определять в будущем сон малыша.

Сколько должен спать малыш в 2 месяца?

На втором месяце жизни ребенок будет спать 14-17 часов в сутки.

К этому возрасту сон приобретает все большую организацию. С 6 недель отрезки сна становятся длиннее ночью. Цикл сна состоит из быстрой и медленной фаз. Во время быстрого сна детки могут ворочаться, агукать, вздрагивать. В период медленной фазы сон у малышей более глубокий и крепкий. В конце каждого цикла между снами детки просыпаются. И в 2 месяца задача родителей — помочь крохе уснуть обратно любым способом.

Сколько должны спать двухмесячные дети днем?

В этом возрасте у ребенка появляется более понятная структура сна днем. Начало и их длительность пока что еще будут меняться, как и время бодрствования малыша между снами. Вы можете придерживаться графика с 4-6 дневными снами. Один из снов будет длинным — около 2 часов.

Малыш начнет спать циклами по 40-45 минут. Это обусловлено продолжительностью одного цикла сна и не говорит о том, что ребенок высыпался, если он просыпается через этот период времени. При необходимости повторно уложите малыша в этом случае.

Если ребенок в один дневной сон спит слишком долго (более 3 часов), правильно будет его разбудить.

Кроха может сейчас бодрствовать не более 1 часа — 1 часа и 15 минут. Но стоит не допускать переутомления и следить также за признаками усталости и брать во внимание продолжительность предыдущего сна ребенка.

Если ребенок затихает, теряет интерес к окружающим предметам, начинает тереть глазки, направляет взгляд в одну точку, ни с того ни с сего начинает нервничать и просить кушать, значит он хочет спать и необходимо переходить к укладыванию. Если ребенок капризничает и плачет, то он уже переутомлен.

Малыши второго месяца жизни прекращают спать везде. Поэтому очень важно в детской комнате организовать подходящие условия и безопасное место для сна.

Важно создавать темноту на все сны, включать белый шум и следить за температурой и влажностью в детской.

Кроватка является лучшим местом для отдыха ребенка. В ней не должно быть ничего лишнего — только упругий матрас с простыней на резинке. Малыш засыпает на руках, а при перекладывании в кроватку просыпается? Подождите минут 20, чтобы младенец крепко уснул, и тогда меняйте место сна.

Ночной сон грудничка в 2 месяца

Длительность ночного сна постепенно увеличивается. Ребенок уже уходит в ночь раньше и меньше “гуляет” между циклами сна. Но пока еще время укладывания не столько важно как то, высыпает ли кроха норму сна. Ночной сон двухмесячного ребенка длится около 9-10 часов с пробуждениями на кормления. Какой должен быть распорядок ночных кормлений, подскажет педиатр. Младенец будет скорее всего просыпаться 2-4 раза ночью, чтобы поесть.

Пробуждения по ночам связаны не только с голодом, но и с другими факторами

  • Ребенок переутомлен — так бывает, если мама пропустила нужное время укладывания или когда малыш мало спит во время дневного сна.
  • Также, наоборот, если ребенок спит регулярно больше днем, чем ночью. У крохи происходит путаница дня и ночи.
  • Малыш испытывает физический дискомфорт (в комнате слишком жарко/холодно, сухой воздух и т.п.) или у него болит животик.

Некоторые детки в этом возрасте уже могут ненадолго сами себя успокаивать, посасывая палец. Но до 4 месяцев им все еще необходимо получать максимум поддержки от родителей: помочь расслабиться и уснуть обратно при пробуждении.

Здесь, кроме груди или бутылочки, вам поможет: пеленание, пошикивание, укачивание. Лучше всего чередовать все способы успокоения.

Пеленание защищает ручки и ножки от вскидывания — малыш не будит себя ими, а вам удобнее перекладывать кроху в кроватку. При пеленании младенец находится в положении, напоминающим ему внутриутробную атмосферу (темноту и тесноту). А пошикивания и укачивания еще больше успокаивают при засыпании.

Ребенок готов к введению ритуала на сон.

Ежедневно повторяющиеся действия перед сном настраивают его на отдых и облегчают укладывание. Включите в ритуал массаж, пеленание, кормление, ношение ребенка на руках. В конце прочитайте сказку или спойте колыбельную. Разделение кормления и засыпания поможет ребёнку в будущем научиться засыпать самостоятельно, не полагаясь только на грудь. Постепенно еда станет частью ритуала, а не единственным способом уснуть.

Кормление и сон

Режим кормлений остается по требованию. Так как смесь переваривается медленнее, приемы пищи будут реже у детей на ИВ.

Количество прикладываний при грудном вскармливании днем будет примерно 6-9, ночью — от 2 до 4 раз. Для двухмесячного малыша достаточно около 800-900 мл. молока или 700-750 мл. смеси в сутки. Кормление ребенка по требованию обычно происходит в течение 15-20 минут.

У малыша второго месяца жизни появляется потребность контакта с окружающим миром. Он начинает отвлекаться на стимулы внешней среды во время сосания и съедает меньшее количество молока или смеси днем, чем ему требуется. Поэтому предлагайте грудь на сон и после пробуждения. А во время кормления уединитесь с рбенком в тихом месте, затемните комнату, чтобы ничто его не отвлекало, и предложите грудь в спокойной обстановке.

Почему ребенок плохо спит днём в 2 месяца?

Почему ребенок в 2 месяца плохо спит днем или ночью и могут ли родители каким-либо образом повлиять на установление правильного режима? В двухмесячном возрасте грудничок уже не является новорожденным, однако в этот период он продолжает зависеть от мамы. Смены светлого времени суток на темное не оказывают никакого влияния на такого ребенка, поскольку особый гормон сна начнет вырабатываться в его организме только в 3-4 месяца. Многие полагают, что в таком возрасте малыш только ест и спит, однако на практике молодые мамы сталкиваются с трудностями с дневным и ночным сном.

Почему двухмесячный малыш не хочет спать в дневное время?

В два месяца здоровый грудничок спит в среднем около 15-16 часов в сутки. На постоянный дневной сон при этом приходится примерно 5-6 часов. Малыш бодрствует 15-20 минут, а затем засыпает вновь. Однако многие женщины жалуются на то, что ребенок не соответствует указанным нормам, и переживают за его здоровье.

Почему 2-месячный ребенок плохо спит днем:

  • Плохое самочувствие. Повышение температуры тела, колики, метеоризм, боли в мышцах после сеанса массажа, простуда, неврологические проблемы, аллергия влияют на сон ребенка и добавляют беспокойства. Подобные состояния требуют обязательного получения консультации педиатра.
  • Голод. Груднички должны питаться часто, не реже чем каждые 3 часа., и съедать столько, сколько нужно Если малыш голодный, он не только не будет спать, но и начнет кричать и плакать.
  • Неподходящие условия. Яркий солнечный свет, высокая температура в детской комнате, громкие звуки являются настоящим стрессом для детей в 2 месяца. Младенцы лучше спят, если в помещении темно и тихо.
  • Непродолжительные циклы сна. Для ребенка в этом возрасте сон длительностью около получаса — нормальное явление.
  • Сон во время сосания груди или бутылочки. Если малыш заснул при кормлении и продолжает сосательные движения, это вовсе не означает, что он не спит. На самом деле речь идет о фазе поверхностного сна. Мамы ошибочно полагают, что ребенок вообще не спит, хотя он высыпается во время еды.
  • Недостаток грудного молока. В первые 2-3 месяца женский организм все еще приспосабливается к новым условиям, лактация может нарушаться под воздействием различных факторов, в том числе из-за отсутствия ночных прикладываний крохи к груди.
  • Плохое эмоциональное состояние как у женщины, так и у других домочадцев. Если мама не высыпается и очень устает, у нее меняется тембр голоса и интонации, а ребенок чувствует негативные эмоции и не может расслабиться и заснуть.

Что делать, если двухмесячный малыш не может расслабиться в дневные часы?

Для того чтобы беспокойный малыш лучше спал, женщине следует придерживаться простых правил:

  • Наладить питание младенца. Независимо от типа вскармливания, грудного или искусственного, ребенка нужно кормить по требованию. Со временем детский организм синхронизируется с нормальным режимом.
  • Наблюдать за проявлениями усталости. В редких случаях малыш в возрасте 2 месяцев может бодрствовать более полутора часов. Если он не спит дольше, начинаются капризы, засыпать становится очень трудно. Важно вовремя заметить первые признаки усталости и положить кроху спать до момента, когда сон перебьется.
  • Создавать ребенку для сна привычную среду, похожую на внутриутробные условия. Ему должно быть тепло, темно и тихо, при этом рекомендуется его осторожно укачивать. Малышу будет спокойно и комфортно, и он обязательно уснет.
  • Исключить яркую, шумную обстановку, музыку с басами, большое количество гостей. Дети могут засыпать в таких условиях, однако сон будет неглубоким и не поспособствует восстановлению детского организма.
  • Использовать «лайфхаки» для улучшения качества сна. Например, укачивать, пеленать ребенка или создавать так называемый «белый шум». Главное условие — не применять все способы уложить грудничка одновременно.
  • Привлекать к заботе о ребенке супруга и других родственников. Молодая мама, которая все время не высыпается и сильно устает, может впасть в настоящую послеродовую депрессию и обзавестись серьезными проблемами со здоровьем. Помощь близких поможет расслабиться и отдавать малышу только положительные эмоции.

Почему ребёнок плохо спит днём в 2 месяца?

По каким причинам ребенок в 2 месяца плохо спит или не хочет спать вообще?

Родителям иногда кажется, что малыш вообще не спит, хотя на самом деле они не замечают его сна во время кормления или полагают, что отдых отрывками (по 20-30 минут) не считается полноценным сном.

Причины, по которым ребенок в 2 месяца не хочет спать ни днем, ни ночью:

  • плохое самочувствие у малыша (колики, боли в животе);
  • промокший погузник или пеленка, которые вовремя не заменили;
  • прорезывание зубов (чаще всего в 2 месяца этот процесс не наблюдается, но встречаются младенцы, у которых зубы появляются очень рано);
  • отсутствие привычных ритуалов для отхода ко сну;
  • возбудимость нервной системы и ее медленное торможение даже во время отдыха;
  • слишком позднее укладывание ночью;
  • некомфортные условия в помещении, в котором спит ребенок;
  • между сном и кормлением прошло слишком мало времени;
  • несформированность биологических часов (малыш может перепутать день и ночь);
  • жажда или голод;
  • посторонние звуки;
  • отсутствие режима сна (если укладывать младенца каждый день в одно и то же время, установится четкий режим отдыха и бодрствования).
Читайте также  Режим ребенка на 2 месяце жизни

Полное отсутствие сна, особенно если все это сопровождается плачем и истерикой, требует незамедлительного обращения к врачу. Этот признак нередко свидетельствует о наличии проблем с организмом маленького человека.

Что делать, когда двухмесячный малыш не желает спать ни в дневное время, ни ночью?

Для того чтобы разработать тактику дальнейших действий, необходимо установить точную причину отсутствия сна. Лучше всего привлечь опытного педиатра, который осмотрит малыша, при необходимости назначит диагностические исследования и объяснит родителям, что делать.

Почему ребёнок плохо спит днём в 2 месяца?

Рекомендации родителям грудничков, отказывающихся спать:

  • Пересмотреть распорядок и продолжительность дневного сна. В норме малыш должен спать днем около 5-6 часов. Примерно 10 часов приходится на ночной отдых. Если в светлое время суток он «пересыпает», ночью могут наблюдаться большие отрезки времени бодрствования и активных движений ручками и ножками.
  • Придерживаться определенных ритуалов. Мама и папа должны придумать какой-нибудь ритуал, который ежедневно будет предшествовать ночному или дневному сну. Например, принятие теплой ванночки вечером.
  • Исключить методы, которые помогают малышу заснуть, если их отсутствие вызывает сложности с засыпанием. Например, некоторые дети хорошо спят только во время поездки в автомобиле.
  • Не переключать внимание младенца резко и быстро. Если кроха лежит в руке с погремушкой и улыбается, не стоит забирать у него игрушку, вставлять в рот грудь или соску от бутылочки и оперативно класть спать.
  • Создать подходящую для сна атмосферу — установить температуру воздуха в помещении около 19-20 градусов, убрать яркий свет, исключить сильные шумы, проветрить комнату.
  • Укладывать ребенка спать не позже 20.30 часов. В противном случае младенец переутомится и не сможет крепко уснуть.
  • Давать малышу препараты, способствующие избавлению от колик и отхождению газов. На помощь придут «Эспумизан», «Бейби Калм» и другие средства, показавшие хорошую эффективность.
  • Оставаться спокойной, укладывая кроху спать. Если женщина нервничает, маленький человек это почувствует и будет тяжело засыпать.
  • Укачивая ребенка, нужно дождаться, пока он войдет в фазу глубокого сна и ни в коем случае не класть его в кроватку на поверхностной стадии, когда малыш может проснуться от любой мелочи.
  • Почаще гулять на свежем воздухе, который влияет на качество сна.

Автор-эксперт: Татьяна Владимировна Швецова,
педиатр, клинический психолог

Почему ребёнок плохо спит днём в 2 месяца?

Обратите внимание: Ваши вопросы, комментарии и отзывы Вы можете оставить под статьей в разделе «Комментарии».

Сердечная недостаточность: симптомы, причины, лечение

Сердечная недостаточность связана со снижением функции сердца. Сердечная мышца не может выработать энергию, необходимую для прокачки необходимого количества крови по всему организму.

Только в России около 7 миллионов человек страдают сердечной недостаточностью. У людей старше 70 лет страдает каждый четвертый человек, причем мужчины, как правило, поражаются в значительно более молодом возрасте, чем женщины. Риск для мужчин примерно в полтора раза выше, чем для женщин. В России болезни системы кровообращения являются самой распространенной причиной смерти.

Что такое сердечная недостаточность?

Со здоровым сердцем богатая кислородом кровь из левого желудочка перекачивается через тело к органам, обеспечивая их кислородом и питательными веществами. После снабжения органов кровь с низким содержанием кислорода возвращается из организма в правую часть сердца, откуда она транспортируется в легкие. В легких кровь обогащается кислородом, так что она снова может перекачиваться по всему телу через левый желудочек.

Строение сердца

Сердечная недостаточность – это ослабление насосной функции сердца. Как правило, поражается либо правая сторона сердца (правосторонняя сердечная недостаточность), либо левая сторона сердца (левосторонняя сердечная недостаточность). При прогрессирующей сердечной недостаточности могут быть затронуты обе стороны сердца (глобальная сердечная недостаточность). Сердечная недостаточность также может быть хронической или острой по своей природе. Хроническая сердечная недостаточность встречается чаще острой сердечной недостаточности, которая возникает внезапно и неожиданно. Острая сердечная недостаточность может возникнуть внезапно на фоне острой сердечно-сосудистой катастрофы и/или декомпенсации сердечной недостаточности.

Типы сердечной недостаточности, диастола и систола

Что вызывает сердечную недостаточность?

Сердечная недостаточность вызвана болезнями, которые затрагивают или повреждают сердечную мышцу. Наиболее распространенной причиной хронической сердечной недостаточности является заболевание коронарной артерии.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) вызывается сужением коронарных сосудов (коронарных артерий), чаще всего из-за атеросклероза. Коронарные артерии – это сосуды, которые обеспечивают сердце кислородом и другими важными питательными веществами. Прогрессирующее сужение (также называемое стенозом) артерий приводит к нарушениям кровообращения сердечной мышцы. ИБС часто диагнастируется, когда присутствует стенокардия (боль и напряжение в груди), но в остальном она остается незамеченной.

Инфаркт происходит из-за уменьшения циркуляции крови, богатой кислородом, к сердечной мышце, что приводит к необратимой гибели ткани. Это повреждение влияет на насосную функцию сердца, приводя к сердечной недостаточности. Большая часть пациентов также страдает от высокого кровяного давления, что дополнительно усугубляет ситуацию.

Высокое кровяное давление (гипертония) является единственной причиной сердечной недостаточности у почти 20% людей, что делает его второй наиболее распространенной причиной этого заболевания. Высокое кровяное давление заставляет сердце постоянно работать сильнее. Сердце не может работать под дополнительной нагрузкой в течение длительного периода времени, и поэтому деградирует.

Подобный эффект может быть вызван проблемой с сердечным клапаном. При суженных или протекающих аортальных клапанах сердце должно работать сильнее или биться чаще, что также ведет к увеличению нагрузки.

Брадикардия – нарушения сердечного ритма при котором снижена частота сердечных сокращений также может быть причиной сердечной недостаточности, поскольку циркулирует слишком мало крови. Слишком быстрое сердцебиение (тахикардия) связано с уменьшением ударного объема и, следовательно, может также привести к сердечной недостаточности.

Наследственные заболевания сердца, беременность, аутоиммунные расстройства, алкоголь, наркотики или злоупотребление медикаментами, гиперактивность щитовидной железы и нарушения обмена веществ (сахарный диабет) могут быть причинами сердечной недостаточности.

Какие виды сердечной недостаточности и каковы их симптомы?

Каждый тип сердечной недостаточности имеет разные симптомы, и симптомы могут различаться по интенсивности. Тем не менее, основным симптомом сердечной недостаточности является затруднение дыхания при физической нагрузке или в покое. Предупреждающие признаки могут включать потоотделение при легкой физической нагрузке, неспособность лежать ровно, стеснение в груди или наличие отечности ног.

Левосторонняя сердечная недостаточность

Левая сторона сердца отвечает за перекачку богатой кислородом крови по всему телу к органам. При левосторонней сердечной недостаточности насосная функция левого желудочка ограничена, что приводит к недостаточному количеству крови, обогащенной кислородом, для прокачки по всему организму. Вместо этого кровь остается в легочной циркуляции, что может привести к образованию жидкости в легких (отек легких), затрудненному дыханию, раздражению горла, «дребезжащему» звуку при дыхании, слабости или головокружению.

Это чаще всего вызвано ишемической болезнью сердца (ИБС), высоким кровяным давлением или сердечным приступом и реже – нарушением сердечной мышцы или сердечных клапанов.

Левосторонняя сердечная недостаточность может проявляться остро или развиваться со временем. Обычно впервые замечают по одышке от физической активности. При тяжелом состоянии это может даже привести к гипотонии (низкому кровяному давлению) в состоянии покоя.

Правосторонняя сердечная недостаточность

Правая сторона сердца отвечает за возврат крови с низким содержанием кислорода обратно в легкие. При правосторонней сердечной недостаточности правый желудочек не работает должным образом. Это вызывает повышенное давление в венах, вытесняя жидкость в окружающие ткани. Это приводит к отекам, особенно в ступнях, пальцах ног, лодыжках и голенях. Это также может привести к острой необходимости мочиться ночью, когда почки получают лучшее кровообращение.

Причиной чаще всего является острое или хроническое увеличение сопротивления легочного кровообращения. Обусловлено ​​легочными заболеваниями, такими как легочная эмболия, астма, выраженная эмфизема, хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ, чаще всего вследствие употребления табака) или левосторонней сердечной недостаточностью. Редкие причины включают проблемы с сердечным клапаном или заболевания сердечной мышцы.

Глобальная сердечная недостаточность

Когда поражены как левая, так и правая стороны сердца, это называется глобальной сердечной недостаточностью. Присутствуют симптомы левой и правой сердечной недостаточности.

Систолическая и диастолическая сердечная недостаточность

Систолическая сердечная недостаточность связана с потерей нормального функционирования клеток сердечной мышцы или внешних нарушений насосной функции. Кровь попадает в легкие, а органы не получают достаточного количества кислорода.

При диастолической сердечной недостаточности теряется эластичность желудочка, из-за чего он не расслабляется и не наполняется соответствующим образом. Одной из наиболее распространенных причин диастолической дисфункции является высокое кровяное давление. Из-за повышенного сопротивления в артериях сердце должно работать сильнее. Эластичность сердечной мышцы снижается, и между сокращениями из желудочков в организм может перекачиваться меньше крови. Это приводит к тому, что организм не получает достаточного количества крови и питательных веществ.

Болезнь клапана сердца также может привести к утолщению сердечной мышцы. Мускулатура сердца становится более жесткой и менее эластичной из-за накопления белков. Симптомы от кашля до одышки.

Хроническая и острая сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность – это прогрессирующее заболевание, которое развивается месяцами или годами и встречается чаще, чем острая сердечная недостаточность. При хронической сердечной недостаточности симптомы часто не воспринимаются всерьез, поскольку организм способен компенсировать это в течение длительного периода времени или симптомы связывают с увеличением возраста. Симптомы отражают либо левую, либо правостороннюю сердечную недостаточность.

Острая сердечная недостаточность возникает внезапно, через несколько минут или часов, после сердечного приступа, когда организм больше не может это компенсировать. Некоторые симптомы включают в себя:

  • Сильные затруднения дыхания и / или кашля;
  • Булькающий звук при дыхании;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Бледность;
  • Холодный пот.

На какие классы делится сердечная недостаточность?

Существует несколько классификаций сердечной недостаточности:

  1. Классификация по В. Х. Василенко, Н. Д. Стражеско, Г. Ф. Ланга;
  2. Классификация острой сердечной недостаточности по шкале Killip;
  3. И самая распространенная, классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.

Согласно функциональной классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), сердечная недостаточность подразделяется на классы I-IV в зависимости от выраженности симптомов и ограничения физической активности.

Сердечная недостаточность делится на четыре класса в зависимости от выраженности симптомов:

  • NYHA I: болезнь сердца без каких-либо ограничений физической активности. Нормальная активность не вызывает повышенного утомления, сердцебиения или затруднения дыхания.
  • NYHA II: болезнь сердца, вызывающая умеренное ограничение в повседневной деятельности. Никаких симптомов в состоянии покоя.
  • NYHA III: болезнь сердца, вызывающая заметное ограничение в повседневной деятельности. Простые действия, такие как чистка зубов, прием пищи или разговор, вызывают утомление, сердцебиение или затруднение дыхания. Симптомов в покое нет.
  • NYHA IV: сердечные заболевания, вызывающие симптомы в состоянии покоя (и при любой степени легкой физической активности).
Читайте также  Лазолван ребенку 2 месяца

Сердечная недостаточность значительно снижает качество жизни. Больные часто испытывают большое разочарование в связи с физическими ограничениями и имеют тенденцию уходить из общественной жизни. По этой причине психологические расстройства, такие как депрессия, часто присутствуют в дополнение к ожидаемым физическим симптомам.

Как диагностируется сердечная недостаточность?

Диагностика начинается с комплексной оценки истории болезни человека, уделяя особое внимание симптомам (начало, продолжительность, проявление). Это помогает классифицировать тяжесть симптома. Сердце и легкие обследуются. Если есть подозрение на сердечный приступ или нарушение ритма, выполняется ЭКГ покоя с 12 отведениями. Кроме того, эхокардиография и общий анализ крови. Необходимость в катетеризации определяется индивидуально.

Как лечится сердечная недостаточность?

При хронической сердечной недостаточности применяются медикаменты (такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики). Лекарства используются для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни. Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы могут продлевать жизнь, но для достижения положительного эффекта их следует принимать регулярно.

Кроме того, используются ритм-терапии (для лечения нарушений ритма сердца), имплантация трехкамерного кардиостимулятора. Последнее обеспечивает своевременную активацию предсердий и обоих желудочков. Дефибриллятор также часто имплантируется как часть кардиостимулятора для противодействия опасным нарушениям сердечного ритма в условиях тяжелой сердечной недостаточности. Это лечение также известно как ресинхронизационная терапия. Важной частью успешного лечения является физиотерапия.

Каковы шансы на выздоровление от сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность не может быть «излечена». Тем не менее, ожидаемая продолжительность жизни пациента может быть значительно увеличена. Это зависит от типа сердечной недостаточности, а также от возраста, сопутствующих заболеваний и образа жизни человека. Если лечить сопутствующие заболевания (например, высокое кровяное давление), вести здоровый образ жизни и соблюдать рекомендации врача, возможен хороший долгосрочный прогноз.

Мифы и правда про сон ребёнка до года.
Интервью с консультантом по детскому сну

Нам оставили отзыв о занятиях, где мама осталась не в восторге. Она не ругала «Батискаф», не было никаких претензий, даже хвалила сервис, восхищалась комфортом. Но само раннее плавание показалось ей занятием скучным, обычным купанием 5-месячного малыша в большой воде, но «наверное, это особенность занятий для грудничков». Я (контент-менеджер «Батискафа», собираю для вас интересный материл от экспертов) уточнила, а что хотелось бы видеть на занятиях у малышей до года? Ответ: больше активностей, чтоб ребёнок потом крепко спал :) В моей голове сразу возник такой образ вырубленного в ноль малыша, который крепко проспит часа 3, даст маме отдохнуть, заняться делами. Справедливо.

Добавим активностей, чтобы ребёнок уже в сауне спал крепко? Или ребёнок, который уйдёт в сон таким уставшим, — это плохо? Если плохо, то почему? Этот отзыв навёл меня на мысли про детский сон, поэтому я обратилась с вопросами к Юлии Зориной — к консультанту по детскому сну. Я выяснила, как устроен сон малыша, сколько он должен спать в соответствии с возрастом, можно ли «угуливать» или играть с ребёнком до полного отруба. И что во что встраивается: режим ребёнка в семью или семья вокруг режима ребёнка. Ваше мнение может быть отличным от нашего, но ведь это интересно и полезно — узнавать что-то новое. Чтение этого интервью займёт 5 минут вашего времени.

ребёнок отказывается идти в воду


Юлия, расскажи, пожалуйста, когда начинаются основные проблемы со сном? Мама проснулась уже уставшая по причине, что ребёнок ночью не дал поспать, — когда наступает эта стадия? Я помню, что вернувшись из роддома, первые дней 5 я выспалась на «отлично», потому что ночью плакала только моя малышка, а не трое соседских детей как было в обычной послеродовой палате.

Здоровый доношенный ребёнок до 4 месяцев чаще всего спит очень даже сносно. Это обусловлено тем, что у него инфантильный детский сон. У него нет структуры сна. А после 4 месяцев сон его становится как у взрослого — состоит из фаз. При переходе из одной фазы в другую мы все просыпаемся. Чтобы оценить безопасность: медведь не пришёл, огонь не погас. Это наша природа. Когда мы просыпаемся, то открываем глаза, переворачиваемся на другой бок и вновь засыпаем.
А когда просыпается малыш, то он вернуться в сон, заснуть самостоятельно, увы, не может. Он зовет маму, мама даёт ему грудь, берёт на ручки покачать, чтобы снова заснул. Ночной сон «портится» чаще после 4-х месяцев. Проблемы с ночным снова чаще всего двух типов: неумение ребёнка перейти к фазе сна самостоятельно и плохо выстроенный режим. Малыш переутомляется в течение дня, переутомление копится, в итоге это оборачивается ночными пробуждениями.

Если мы говорим о нормах сна, то вот картинка.

как уговорить ребёнка плавать в бассейне

Если мы говорим о нормах, то до 4 месяцев, пока сон ребёнка не структурирован, всё норма. После 4 месяцев все пробуждения должны быть связаны с кормлением. С 4 до 6-7 месяцев это 2-3 кормления ночью, с 6 до 8-9 месяцев это 2 ночных кормления, после 9 месяцев доношенный малыш, который хорошо набирает вес, в кормлении не нуждается. Если кормлений больше, то с ними можно «работать» и устранять.

Проблемы начинаются тогда, когда у мамы есть «претензии» ко сну. Например: частые ночные пробуждения, дневной сон, длящийся меньше часа, необходимость продлевать дневной сон, когда ребёнок поспал 40 минут и проснулся, он не выспался и маме опять надо произвести какие-то действия, чтобы уложить малыша снова спать. Долгие укладывания — это тоже частая проблема. Хотят переложить в кроватку. С этим всем работают консультанты по детскому сну.

Если маму беспокоит сон ребёнка, то она сразу обращается к вам?

Если маму что-то не устраивает в процессе сна ребёнка, то в первую очередь она идёт к педиатру, неврологу и жалуется на сон ребёнка! Врачи диагностируют и выявляют физиологическую патологию, мешающая сну. Если патологии нет, значит это поведенческая проблема. У ребёнка есть какие-то привычки, мешающие хорошо спать. С этим мы, консультанты по детскому сну, и работаем.
Часто ответственность за ночные подъёмы и кормления — это обязанность женщины, считается как «миссия» хорошей матери. Но ведь папа малыша тоже может помогать?
Чем может помочь папа. Найти специалиста, дать на него денег, взять часть ночных пробуждений на себя. Мама сцеживается в бутылочку. Папа кормит из этой бутылочки какой-то сон или рано утром, а мама идёт отсыпаться. Это особенно актуально в первый период до 4-х месяцев, пока мама восстанавливается после родов, или у неё тяжёлое психологическое состояние, вероятность депрессии. В этот момент очень важно выспаться. Но, к сожалению, в российском обществе мамы чаще не готовы просить и принимать помощь. Их вполне устраивает позиция жертвы «я не высыпаюсь», «моя мама страдала, значит так надо». Хотя эти жертвы ни к чему.

Правда ли, что ребёнок до года может не высыпаться?

Да, это так. Важно не только количество сна, но и его качество. На качество сна влияет его фрагментированность. Прерывистый сон — менее качественный, чем цельный сон без пробуждений. Мама не высыпается утром, потому что 12 раз вставала к ребёнку, ребёнок тоже страдает от недосыпа. Недостаток сна, неправильное распределение сна в течение дня, «перегуливание» приводит к перевозбуждению, отсюда капризы, долгие укладывания и т.п.

Если маме свернуть грудное вскармливание (далее — ГВ), она избавится от ночных пробуждений?

Я точно могу сказать, что сон и ГВ не связаны друг с другом. Это миф из мифов о том, что ты завершишь ГВ и ребёнок будет больше спать, меньше пробуждаться для требования груди. У меня масса клиентов кормит деток смесью, а проблемы всё те же. Проблема в том, что а) неправильно выстроен режим и б) наличие ассоциации на сон. Когда грудь является ассоциацией на сон — малыш засыпает во время кормления, маме кажется, если она уберёт грудь, то тогда он не будет просыпаться, чтобы снова уснуть с грудью во рту. Когда мама убирает грудь, он должна подумать, а что даёт взамен. Если пустышку, то ребёнок станет просить пустышку. Проснётся, соска где-то в одеяле, начнёт плакать и звать маму, чтобы она нашла. Если вместо пустышки мама будет укачивать — малыш будет просыпаться и ждать укачиваний. Ситуация изменится только в том случае, если ребёнок научится засыпать сам, без посторонней помощи. Приняв удобную позу, найдя какие-то ресурсы, чтобы расслабиться и успокоиться. Он сам способен продлить свой сон. Если мама хочет сохранить ГВ и улучшить сон ребёнка — пожалуйста, никаких или-или. Важно разделить процессы. Грудь — еда, сон — отдельно. И не привить новых ассоциаций.

что сделать, чтобы ребёнок не боялся бассейна

Теперь хочется непосредственно про бассейн поговорить. Многие родители делятся с нами, что хотели бы посещать групповое плавание, но в это время их ребёнок спит. Можно ли как-то изменить, перенести дневной сон искусственно, чтобы малыш занимался в бассейне в это время. Семья выстраивается вокруг режима ребёнка или ребёнок задаёт режим семье?

Я против того, чтобы каким-то образом перестроить режим ребёнка ради бассейна. Давайте поговорим о приоритетах: сон — это базовая потребность огранизма. Без удоволетворения базовой потребности, мы не можем нормально развиваться. Если ребёнок идёт в бассейн вместо дневного сна, который мы решили перенести, то на занятиях он будет капризный, уставший. Я верю, что всё можно совместить без потерь и стресса для малыша.
У ребёнка в каждом возрасте есть определённый период бодрствования. Это тот период, когда ребёнок будет активный и не будет переутомляться.

Что будет, если время бодрствования закончилось, а сон не наступает? Организм испытывает стресс и начинает вырабатываться гормон кортизол. В простонародье этот гормон называют «бей и беги». Вернёмся в древнее время (всё-таки мозг наш прошёл немалый путь, но свои корни не забывает). Возьмём ситуацию, когда древний человек был вынужден не спать. Он находился в ситуации опасности, когда ему надо было либо убегать, либо догонять. Организм ребёнка не понимает, почему не наступил сон, он считает, что произошла какая-то опасная ситуация, выделяет гормон кортизол для борьбы с ней. Чтобы организм забыл про сон и стал убегать или догонять, или драться. Если мы говорим в этой ситуации про взрослого, то на нас это влияет не так уж пагубно: мы можем долго бодрствовать, долго будем активными, эдакий допинг и второе дыхание. Но кортизол опасен для малышей, их нервная система несовершенна. Стресс сразу приводит к перевозбуждению, к переутомлению. Засыпать ребёнок будет со слезами, криками. И долго не проспит. Уснёт минут на 30, затем проснётся и будет в таком же настроении. Кортизол может накапливаться! Если мы подвергаем ребёнка постоянному стрессу, то кортизол копится, в итоге мы получаем хронически переутомлённого ребёнка, сон которого всё ухудшается и ухудшается. Есть такая аксиома основоположника теории детского сна, профессора-педиатра Марка Вайсблут: «Сон порождает сон». Чем лучше ребёнок спал, тем лучше он будет спать, чем хуже он спал, тем только хуже он будет спать. Поэтому режим, высчитывание времени бодрствования — это фундамент здорового сна ребёнка. Все занятия и активности надо стараться встраивать в зависимости от сна ребёнка.

Читайте также  Прыщики у годовалого ребенка на теле

Да, с рождением ребёнка жизнь и режим уже никогда не станут прежними :) Каждой маме хочется, чтобы ребёнок спал побольше и подольше. Многие мечтают, что грудничковое плавание, которым мы занимаемся, станет для них эдаким способом вымотать ребёнка, чтобы его дневной сон был долгим и непрерывным. И некоторые родители разочаровываются, что занятия спокойные, без особой «движухи». После бассейна ребёнок не засыпает сразу, может проспать всего час или вовсе не спать. Не спит = недостаточная нагрузка, надо больше.

Понимаю. Это удобно, когда ребёнок вырубается в сон, правда? Смотрите, когда у вас садится батарейка, она ведь предупреждает об этом сначала за 20%, потом за 10%. Когда у ребёнка кончаются все силы, он засыпает когда угодно, где угодно, при любых обстоятельствах. Но в период, пока его батарейка подавала сигнал с 20% до 0% он уже получил свою дозу кортизола. Часто мамы обращаются ко мне: вот когда у нас был массаж, ребёнок прекрасно спал. Когда мы ходили в бассейн, ребёнок прекрасно спал. А вот без нагрузки ребёнок спит плохо. Маме кажется, что ребёнку нужно побольше нагрузки, чтобы он беспрерывно спал свои положенные 2 часа. Но это не так. Если ребёнок после занятий днём крепко спит, а когда нет занятий, спит плохо, то это не из-за отсутствия нагрузки, а из-за неправильной организации сна. Переутомлённый ребёнок не будет спать хорошо. Не стоит делать занятия в бассейне физически и психически перегружаемыми для малыша, мечтая о 2-х часах свободы, пока он вырубился из-за усталости. Сон, режим дня, приучение к самостоятельному засыпанию — всё можно организовать без потерь и стресса. Обращайтесь, если нужна будет помощь. Спите много и сладко!

Тихо, тихо, кроха спит. Почему у младенца плохой сон и что с этим делать?

Как вести себя с беспокойным ребенком, в чем причины нарушений сна у новорожденных и как устранить причину расстройства, рассказала врач, сертифицированный консультант по сну и грудному вскармливанию Юлия Доманова.

Причины нарушения сна

Причин плохого сна у новорожденных по ночам может быть много: это и переутомление, и неправильный режим, и перевозбуждение. Стоит иметь в виду, что иногда отклонения являются индивидуальной нормой, потому что существуют дети, которые в первые месяцы жизни спокойны. Есть беспокойные с рождения — сон у них короткий.

«Наслушавшись подруг, чьи дети спят больше, мамы начинают чаще укладывать малышей, нарушая таким образом баланс сна. Во время бодрствования у детей растет так называемое давление сна, и спадает оно при засыпании. Ребенок за день „высыпает“ всю свою норму, и это давление снижается. Ночью же сон становится поверхностным, прерывистым и беспокойным, — считает Юлия Доманова. — Обратите внимание на то, сколько спит малыш и как себя чувствует после разной продолжительности сна. Дети должны спать и бодрствовать в своей индивидуальной норме».

Кроме того, сказаться на сне могут физиологические перестройки, которые интенсивно идут в организме у маленьких детей. Например, незрелый кишечник провоцирует проблемы с газами и колики.

Когда это признак болезни

Сон может испортиться при некоторых болезнях и состояниях организма. Плохой сон у ребенка — норма до тех пор, пока не ухудшает его состояние в целом. В таких случаях организм компенсирует частые пробуждения ночью удлиненным сном.

«Проблема появляется, когда фрагментация сна начинает портить его качество, что в свою очередь влияет на весь организм. Он переходит в режим стресса и мобилизует все ресурсы. У подросших детей признаком некачественного сна служит снижение аппетита. Они начинают часто просить сушки, печенье — простые углеводы, быструю энергию. Её не хватает из-за недосыпа. Организм пытается восполнить количество полезных веществ и просит еды чаще, в том числе по ночам. Укрепляется проблема ночных пробуждений. Если это длится долго, то потребность поесть по ночам превращается в ассоциацию. Получаем снежный ком из проблем», — говорит Юлия Доманова.

Здесь уже потребуется дифференциальная диагностика и комплексное лечение у опытных врачей.

Почему ребенок плачет

Среди мам популярна романтическая теория об иррациональной незримой связи ребенка и мамы, так называемый феномен бондинга: когда мама чувствует состояние малыша, а он считывает настроение матери.

«В реальности понять причину по характеру плача могут далеко не все. И это никак не связано с тем, какая вы мама и как любите своего ребенка. За эту „интуицию“ отвечает механизм восприятия звуковых волн, способность анализировать звуки и отличать характеристики разных звуков. Этот навык развит у музыкантов. Они способны отличить оттенки плача ребенка. Люди, от музыки далекие, к сожалению, такой способности почти лишены. Поэтому я не советую учиться различать оттенки плача ребенка, потому что это в итоге может привести к эмоциональным расстройствам мамы: вот кто-то же может, а я нет, значит, я плохая мама», — сказала Юлия Доманова.

Она — за стратегический подход. По словам Домановой, ребенок может плакать, потому что хочет в туалет, хочет есть, у него что-то болит.

«Первым делом нужно проверить памперс. Второе — дать грудь. Если ребенок жадно ест, причина — в голоде. Убеждения, что кормить нужно по режиму или по требованию, рациональны, но ребенок может захотеть есть раньше обычного. И это нормально! Если ребенок после еды не успокаивается, значит, его по-прежнему что-то беспокоит. Но это не значит, что нужно бежать к врачу. Например, в возрасте 6-8 недель часто случается феномен „пик плача“, который длится 2-3 недели — каждый день в одно и то же время. В этот период ребенок натягивается как струна, происходит спазм мышц, он краснеет и кричит, отказывается от груди и не реагирует на укачивания. Длительность приступов — 15-30 минут, но этого достаточно для паники мамы. Такие приступы — нормальный физиологический процесс, один из этапов развития, которого не нужно бояться. Поставьте ноги ребенка под теплую струю воды, разомните тело, ладони, пальцы, и он успокоится», — посоветовала Юлия Доманова.

Как реагировать на истерики

Некоторые мамы считают, что на ночные истерики не нужно реагировать, особенно после отрыва от груди, чтобы не избаловать детей.

«Отсутствие родительской реакции на беспокойство — это восприятие ребенка как агрессора. А ребенок не агрессор. Он не умеет по-другому сообщать о своих чувствах. Множество книг о психологии для взрослых объясняют, как самые ранние детские чувства трансформируются со временем в ложные убеждения и чувства взрослого. Нужно реагировать, если вы хотите вырастить чуткого, доброго и отзывчивого человека, который знает, что такое безопасность. Отучать от груди и не обращать внимания на истерики — это перекладывание ответственности со своих взрослых плеч на плечи маленького человека. Допустим, вы научили его есть по ночам. Так почему же, когда однажды не дали ему грудь, справляться с проблемой должен он сам? Наденьте глухую майку (без доступа к груди), возьмите ребенка на руки и покачайте», — сообщила Юлия Доманова.

Как устранить причину беспокойства

Если проблема со сном связана с питанием, то, по словам Юлии Домановой, следует менять промежутки между приемами пищи и изучить качество питания. Если проблема связана с режимом, то нужно вычислить индивидуальные нормы сна и бодрствования.

«Проблема может быть комплексной, и ее выявит только специалист. Нельзя заниматься постановкой диагноза и самолечением, — считает Юлия Доманова. — На качество сна может влиять и обустройство детской. Если мы говорим о новорожденных, главное — безопасная кроватка без лишних игрушек, глухих одеял, заправленных под матрац, и подушек. Хороший триггер для сна — аудиальная ассоциация, например, колыбельные. Голос мамы убаюкивает ребенка».

Чего делать не стоит

По словам Юлии Домановой, родителям нельзя вымещать на детях последствия своей злости и усталости.

«Мы все люди и можем уставать, бояться, испытывать стресс и впадать в депрессию. Нервные родители — нервный ребенок. Нет душевного ресурса — набирайтесь информации, пытайтесь разрешить ситуацию, попросите помощи. Не получается — обращайтесь к специалисту», — отметила она.

Также не следует приучать детей к пустышке: она ассоциируется у малыша с грудью, то есть со спокойствием.

«Лучше этого избегать. Иначе придется постоянно поправлять соску, чтобы ребенок спал. От ассоциаций уходить нужно плавно, — говорит Доманова. — Кроме того, не надо приучать к укачиванию. Оно внушает привычку спать в движении. Это вредно, потому что значительно портит качество сна и не только — вплоть до нарушений работы других систем».

Как выбрать специалиста

К консультантам по сну, по мнению Юлии Домановой, обращаться точно стоит.

«Это как бухгалтер в бизнесе. Вроде можешь и сам вести учет, но в какой-то момент ситуация выходит из-под контроля и нужна помощь профессионала», — считает она.

Кто-то работает только по таблицам норм сна, кто-то ищет индивидуальный подход. Профессионала определить трудно, потому что в России профессия не регламентирована. Неспециалистов нужно остерегаться — это чревато проблемами, как и в любой другой сфере.

«Чтобы выбрать хорошего специалиста, обращайте внимание на психологическое образование, еще лучше — медицинское вместе с психологическим. Задавайте вопросы о подходе, о том, как будет строиться работа. Если вам говорят, что только по таблицам норм, или в итоге попросту советуют, в какое время лучше укладывать ребенка, то, скорее всего, это не специалист. Такие методы неэффективны и неактуальны. Профессионал не работает только по методикам. Он работает с опорой на опыт. К тому же хороший продукт и консультация не могут стоить дешево. Специалист по работе со сном — это смежная профессия, включающая в себя подготовку в нескольких дисциплинах», — посоветовала Юлия Доманова.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: