Нейропсихологическая диагностика детей примеры

АЛЬБОМ НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
учебно-методический материал по логопедии (старшая группа)

Агафонова Алина Николаевна

Выявление симптомов недоразвития дефицитарного и атипичного развития детей.

Скачать:

Вложение Размер
Альбом Глозман 2.58 МБ

Предварительный просмотр:

Подписи к слайдам:

Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение детский сад № 4 Чиполлино Альбом нейропсихологического обследования Ж.М.Глозман Для детей 5-6 лет Агафонова А.Н.

Цель: выявление симптомов недоразвития, дефицитарности и атипичного развития детей.

Задачи нейропсихологической диагностики: Описание индивидуальных особенностей и диагностика состояния психических функций в норме и при различных отклонениях (атипиях) психического функционирования . Дифференциальная ранняя диагностика ряда заболеваний центральной нервной системы Определение причин и профилактика различных форм аномального психического функционирования Разработка и применение систем дифференцированных и индивидуализированных методов восстановительного или коррекционно-развивающего обучения

Специфика нейропсихологической диагностики в дошкольном возрасте Необходимо провести тщательный отбор диагностического материала по следующим критериям : доступности (сложности); знакомости ; привлекательности ( наглядности, занимательности , способности привлекать внимание).

Требования к процедуре обследования Необходимо чередовать разнородные задания Учитывать ограничения объема восприятия и внимания дошкольников Проводить исследование детей в микрогруппе, начиная выполнение задания с ребенком более готовым к контакту Игровая форма является лучшим видом тестрирвания

Нейропсихологическое обследование детей старшего дошкольного возраста 5-6 лет включает в себя следующее: 1.Предварительная беседа Как тебя зовут? Сколько тебе лет? Где ты живешь? Какое сейчас время года? Ходишь ли ты в детский сад? В какую группу? Как зовут твою маму? Нейропсихологическое обследование детей старшего дошкольного возраста 5-6 лет включает в себя следующее:

Копирование 4 простых фигур: круг , квадрат, ромб и треугольник

2 . Латерализация функций (D/S) причесывается чистит зубы рисует ударяет по мячу перекрест пальцев перекрест предплечий ведущий глаз (посмотри в трубочку ) ведущее ухо(послушай часы ) ведущая нога (попрыгай на одной ножке )

3.Корректурная проба 4.Динамический праксис Правая рука (ладонь—кулак—ребро) Правая рука (кулак—ладонь—ребро) тоже самое с левой рукой

5.Называние реальных изображений Называние низкочастотных слов НОСИК (ЧАЙНИКА) НОЖКИ ( СКАМЕЙКИ) ШЛЯПКА (ГРИБА) Показ пар картинок по наименованиям ГРИБ — ВЕДРО ЧАЙНИК — СКАМЕЙКА ВЕЛОСИПЕД — ЛАМПА МЯЧ — ЯБЛОКО

6.Узнавание зачеркнутых и наложенных изображений

Графическая проба на динамический праксис

Оральный праксис (имитация): надуть щеки, надуть одну щеку, поцокать , упереть язык в щеку. Идентификация эмоций веселый (1) 1 4 7 9 злой (2) 3 8 10 испуганный (5) 2 5 6

Порядковый счет 1. 10__________________ 10. 1________________ Зрительная память выбор из 16 картинок. 1) ГРАДУСНИК, ГУСЬ, БАНАН 2) САПОГ, КОЗА, КУСТ

Слухоречевая память кот лес брат дождь рука друг снег

Составление рассказа по картинке « Разбитая чашка» Составление рассказа по серии предварительно разложенных картинок

Пересказ текста с опорой на вопросы «Лекарство» «Всякой вещи свое место»

МАЛЬЧИК СПАСАЕТ ДЕВОЧКУ МАЛЬЧИК ПОЙМАЛ ДЕВОЧКУ ГРУЗОВИК ОБРЫЗГАЛ МАШИНУ Книга прикрыта газетой Дочка везет маму Мама везет дочку Понимание логико-грамматических отношений

Альбом нейропсихологического обследования Цветковой Л.С. Для детей 6-7 лет Агафонова А.Н.

Особенностью данного нейропсихологического альбома Цветковой Л.С. является: На первое место вынесены тесты, направленные на исследование эмоциональной сферы, произвольных форм деятельности и внимания, так как это соответствует реальной практике нейропсихологического обследования и детей т.к. нейропсихолог, врач, психолог, логопед должен установить контакт с ребенком, исследовать состояние его эмоциональной сферы. Второй особенностью является тестирование на определение самооценки личности Третья особенность «Методического альбома» заключается в увеличении количества материала (вербального и невербального) по каждой сфере психической деятельности. Эта особенность позволяет исследующему специалисту выбирать материал по степени его сложности, строить различные варианты плана проведения обследования (например, начинать с понимания низко-частотных слов и идти к знакомым словам, или наоборот; группировать картиночный материал по сходству и различию и т.д.). Объем материала дает возможность узнать тонкие трудности (дефекты, несформированность) в выполнении тестов, а следовательно, не всегда видимые трудности при однородном и малом объеме материала.

Четвертая особенность это то, что каждый тест, с одной стороны, направлен на исследование состояния именно данной психической функции, и мы получаем точные сведения о ее состоянии при правильной процедуре применения пробы и качественном анализе результата. А с другой — практически каждый тест многозначен и, используя его, можно увидеть состояние не одной, а нескольких функций.

Нейропсихологическое обследование детей старшего дошкольного возраста 6-7 лет включает в себя следующее: Сколько тебе лет? Как тебя зовут? Как зовут твою маму (папу, бабушку, дедушку)? Назови все времена года. Сейчас утро, день или вечер? Назови все дни недели. 1-й день какой? Понедельник. Дальше сам. Назови все месяцы года. Где ты живешь? Скажи свой адрес, телефон. Какие деревья ты знаешь? Назови.

ЭМОЦИОНАЛЬНО-ВОЛЕВАЯ СФЕРА Инструкция Нарисуй рот так, чтобы было видно, что у человека радость (горе), что он смеется (плачет) и т.д.

Исследование самооценки личности Инструкция. Где ты находишься: там или здесь? Каким ты себя считаешь? Поставь значок «+». После инструкции щ отдельном листе провести пробу. Тест повторить в конце обследования на другом листе.

ИССЛЕДОВАНИЕ ВОСПРИЯТИЯ ПРОСТЫХ И СЛОЖНЫХ РИТМОВ (ИЛИ ИССЛЕДОВАНИЕ СЛУХОМОТОРНЫХ КООРДИНАЦИИ Простые ритмы Инструкция. Я буду стучать по 2, или по 3, или по 4 раза. Внимательно слушай и покажи ту группу палочек, где их столько, сколько раз я стучала.

ПОИСК ЗАДАННОЙ ФИГУРЫ СРЕДИ РЯДА ДРУГИХ ГЕОМЕТРИЧЕСКИЕ ФИГУРЫ ИНСТРУКЦИЯ. 1. БЫСТРО ПОКАЖИ И СОСЧИТАЙ ВСЕ ТРЕУГОЛЬНИКИ; А ТЕПЕРЬ КРУГИ И Т.Д. (РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ВНИМАНИЯ, ВОСПРИЯТИЯ ФОРМЫ). 2. А ТЕПЕРЬ ПОКАЖИ ВСЕ КРАСНЫЕ ФИГУРЫ; А ЗАТЕМ ЗЕЛЕНЫЕ И Т.Д. (ВОСПРИЯТИЯ ЦВЕТА, ОБОБЩЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ФОРМЫ).

ЗРИТЕЛЬНЫЙ ГНОЗИС. ВОСПРИЯТИЕ ПРЕДМЕТОВ И ОБРАЗЫ-ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ПРЕДМЕТОВ Предметные картинки. Инструкция. Назови этот предмет: слон, . Покажи, где слон, лев, .

ПРОБЫ НА ЗРИТЕЛЬНО-ПРЕДМЕТНЫЙ ГНОЗИС (ВОСПРИЯТИЕ). Инструкция. Скажи что отсутствует на рисунке? Дорисуй недостающие части предмета.

ЗАШУМЛЕННЫЕ ПРЕДМЕТНЫЕ КАРТИНКИ Инструкция. 1. Назови фигуры, которые ты здесь видишь 2. Обведи их карандашом.

НАЗЫВАНИЕ ДЕЙСТВИЙ по картинкам типа «что делает»? (Инструкция. Скажи одним словом «Что делает девочка, дедушка и т.д.»)

ФОНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СЛОВА а) определение количества букв в словах — ДОМ, КОНЬ, б) определение количества слогов в словах (разделить слово) — лодка, сова, квартира, мишка, медведь, пароход, гимнастика

Импрессивная речь ПОНИМАНИЕ РЕЧИ. 1. Понимание простых и сложных инструкций: Дай мне свои руки. Положи руки на стол. Встань и подойди к двери, вернись и сядь на стул. 2. Понимание слов, обозначающих части тела. Покажи: (проба «глаз — нос — ухо») По 1 — глаз, нос, ухо, рот, затылок, подбородок, зубы, плечо, колено. По 2 — глаз-нос, ухо-брови, лоб-волосы и т.д. 3. Понимание устной речи. а) Педагог рассказывает содержание одной из трех картинок. Ребенок должен ее найти. Инструкция. Найди где: девочка бросает мяч; дедушка идет по тротуару. 4. Понимание логико-грамматических конструкций по картинкам. Вопрос: Найди картинку: где — девочка бросает мяч под кровать; где — скамейка стоит около дерева; где — лодка плывет к пристани; где — бабочка летит над птичкой;

ИССЛЕДОВАНИЕ ЧТЕНИЯ Чтение и узнавание букв. Инструкция. 1. Назови букву, которую я тебе покажу. 2. Назови две буквы которые я тебе покажу (в-д, ч-ш, т-ш, и др.). 3. Покажи букву, которую я тебе назову ( в-д, и-ш, д-б и др.).

Чтение слов, предложений и текстов Слова: САД, УХО, ГЛАЗ, ДАЧА, ХЛЕБ, СТУЛ, ДОМ, КНИГА, ШКОЛА, МАМА, КЛАСС, Предложения: В саду за высоким забором росли яблони. На опушке леса охотник убил волка. Текст СТАДО Пастух пас стадо. Пастух заснул. Из леса вышел волк и схватил овечку. У пастуха была собака Дружок, он погнался за волком и отбил овечку.

ИСЛЕДОВАНИЕ ВЕРБАЛЬНО-ЛОГИЧЕСКОГО МЫШЛЕНИЯ ■ Инструкция. Я прочту тебе интересный рассказ. Ты запомни его содержание, потом будешь пересказывать. УМНАЯ ВОРОНА Л.Н. Толстой Хотела ворона пить. На дворе стоял кувшин с водой, а в кувшине вода была только на дне. Вороне нельзя было достать воду. Она стала кидать в кувшин камушки и столько побросала, что вода стала выше и можно было пить. Вопросы: 1. Ворона умная или глупая? 2. Почему?

НАГЛЯДНО-ОБРАЗНОЕ МЫШЛЕНИЕ ПРЕДМЕТНЫЕ КАРТИНКИ, СЕРИИ СЮЖЕТНЫХ КАРТИНОК, ПОНИМАНИЕ СОДЕРЖАНИЯ СЕРИИ СЮЖЕТНЫХ КАРТИНОК И НАХОЖДЕНИЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ КАРТИН В СЕРИИ Инструкция. Составить рассказ

Детский нейропсихолог

Нейропсихологическую диагностику рекомендуется проводить детям с трудностями обучения и поведения по назначению лечащего врача. Нейропсихологическая диагностика подходит для детей дошкольного и школьного возраста.

Нейродиагностику рекомендуется проводить детям у которых возникают сложности в освоении школьной программы (чтение, счет, письмо), трудности концентрации внимания. Своевременное обращение к специалисту поможет вовремя скорректировать подобные проблемы, улучшить адаптацию к школьному процессу, повысить успеваемость.

Детский нейропсихолог: с какими проблемами стоит обращаться

Детский нейропсихолог – это клинический психолог, основной задачей которого является помощь детям с трудностями обучения, социально-бытовой адаптации, нарушениями поведения. Специалист может помочь подобрать коррекционно-развивающие занятия для работы с имеющимися трудностями. К нейропсихологу могут обращаться дети от 4-х до 7-ми лет.

Переход к обучению в школе всегда является стрессовой ситуацией для ребенка и родителя. Могут возникнуть сложности в процессе обучения письму: слабый или сильный тонус в руках, замена и пропуск букв, знаков препинания, игнорирование заглавных букв.

Что касается математики, то возможны проблемы с пониманием задач, автоматизацией счета, в особенности обратного.

Чтение может сопровождаться различными затруднениями при понимании смысла прочитанного, чтения вслух.

Трудности в освоении учебных навыков важно вовремя обнаружить и подобрать соответствующие методы коррекции, чтобы способствовать успешному освоению школьной программы и предотвратить истощение психоэмоциональных ресурсов ребенка.

Нейропсихолог может помочь выявить причину трудностей в освоении какого-либо школьного предмета, например, математики.

Причины трудностей в обучении могут быть и более общими, например, недостаточная сформированность функций программирования регуляции и контроля, которая отражается на разных областях психической деятельности.

Нейропсихологическая диагностика

Нейропсихологическая диагностика – комплекс диагностических заданий, направленный на исследования особенностей памяти, внимания, мышления и других функций ребенка с целью определения особенностей мозговой организации психических функций. Нейропсихологическая диагностика проводится посредством определенного набора методик, часть которых была разработана еще в середине прошлого века психологом с мировым именем А.Р. Лурией и адаптирована его последователями уже в наше время. Также для диагностики нейропсихолог может использовать наблюдение за ребенком, беседу с ребенком и его родителями, аппаратные методы диагностики.

В ходе обследования специалист выявляет особенности функционирования тех или иных зон головного мозга, которые могут быть связаны с трудностями обучения и поведения.

Результаты нейропсихологической диагностики служат опорой для определения "мишеней" коррекционного воздействия.

Нейропсихологическая коррекция

Нейропсихологическая коррекция является отличным методом для профилактики школьной неуспеваемости. Если ребенок испытывает трудности с концентрацией внимания, переключением между разными видами активностей, трудности освоения письма, чтения или счета – с помощью нейропсихологической диагностики, можно выявить в чем причина и подобрать соответствующий комплекс коррекционных занятий. Нейропсихологическая коррекция также может быть полезна детям с особенностями сенсорной сферы (повышенная или пониженная чувствительность к определенным ощущениям), моторными особенностями.

Нейропсихологическая коррекция, подобранная по результатам тщательной диагностики, в сотрудничестве специалиста с лечащим врачом и родителями, может улучшить качество жизни детей с расстройствами аутистического спектра, генетическими синдромами, последствиями органических поражений головного мозга, эпилепсией.

В коррекционной работе применяются двигательные (сенсомоторные) и когнитивные (познавательные) задания и игры, а также упражнения с использованием специального оборудования (например, стабилоплатформы, система "Саундбим" и др.).

Двигательная коррекция состоит из комплекса физических заданий:

— растяжки, массаж и самомассаж, направленные на нормализацию мышечного и психического тонуса, стабилизацию, психоэмоционального состояния, сенсорное насыщение;

— дыхательные упражнения, способствующие развитию навыков саморегуляции и самоконтроля, улучшение концентрации и переключаемости внимания;

— упражнения, направленные на развитие крупной и мелкой моторики;

— работа с сенсорными материалами, направленная на развитие сенсорной сферы, интеграцию различных видов сенсорной чувствительности;

Когнитивная коррекция включает бланковые (на листах) задания, различные настольные игры, направленные на развитие навыков произвольной регуляции, высших психических функций, таких как память, внимание, мышление, пространственные представления, мелкую моторику.

В ходе занятий нейропсихологической коррекцией также активно применяются подвижные игры, игры с правилами, хороводные игры.

Упражнения с использованием специального оборудования направлены преимущественно на развитие управляющих функций (самоконтроль, переключение между различными видами деятельности, торможение, скорость реакции), а также крупной моторики, концентрации и переключаемости внимания, навыков ориентировки на инструкцию специалиста.

Специалист подбирает и комбинирует различные виды заданий с учетом результатов нейропсихологической диагностики, возраста, особенностей и интересов ребенка, а также рекомендаций лечащего врача.

Нейропсихологическая коррекция предполагает обязательное участие родителей в коррекционном процессе. В Центре им. Г.Е. Сухаревой мы рекомендуем родителям присутствовать на занятии и участвовать в них вместе с ребенком. Это дает возможность переносить опыт занятий в обыденную жизнь, узнавать новые эффективные способы взаимодействия с ребенком и работать с имеющимися трудностями не только на занятиях, но и дома. Совместные с родителями занятия – это не только полезно, но и очень весело для всех членов семьи.

Важно также помнить, что никакое коррекционное воздействие не будет эффективным, если оно не учитывает мотивацию ребенка к выполнению заданий. Поэтому нейропсихолог всегда старается сделать упражнения и игры максимально интересными для ребенка.

Нейропсихолог обращает внимание на текущее психоэмоциональное состояние ребенка, меняет структуру и формат занятия, если это необходимо. Например, ребенок устал и пока не готов к активным двигательным играм – значит специалист может уделить больше времени бланковым заданиям или настольным играм.

Детский нейропсихолог. Центр им. Г.Е. Сухаревой ДЗМ

В Центре им. Г.Е. Сухаревой ДЗМ ведут прием детские нейропсихологи с опытом работы в условиях стационара. Записаться на консультацию нейропсихолога можно в Платном отделении Центра по телефону: +7 (495) 44-55-495.

В условиях стационара нейропсихологическая коррекция проводится бесплатно по назначению лечащего врача и после проведения нейропсихологической диагностики.

Специалисты проводят занятия с детьми индивидуально и в малых группах. Продолжительность занятий – 30-40 мин.

Нейропсихологическая диагностика. Что это? Нужна ли моему ребенку?

Нейропсихологическая диагностика. Что это? Нужна ли моему ребенку?

В данной статье мы расскажем вам про нейропсихологическую диагностику в детском возрасте. Для большего понимания начнем с примеров.

Приходит на прием к нейропсихологу в наш Центр детской нейропсихологии «Альтера Вита» мама с сыном Антоном семи лет. Мама переживает, что у Антона «совершенно нет памяти, он ничего не запоминает». Ребенок, со слов мамы, не может вспомнить, что задали на дом, что попросила учительница Вера Сергеевна принести на завтрашний урок труда.
Безусловно, все это очень усложняет жизнь.

Мама – женщина современная, активная и образованная, поняв, что у сына есть проблемы, занималась с ним самостоятельно, благо сейчас в интернете можно найти много полезной информации. Водила его в развивающий клуб в соседнем доме, где с Антоном занимались развитием памяти. Прошел год, но, как говорится, а воз и ныне там. Ничего не изменилось. Как не помнил, так и не помнит.

Другая мама пришла к нам с дочерью Лизой восьми лет. Девочке тяжело дается русский язык. Знает правила, но упорно пишет с ошибками, да еще и почерк оставляет желать лучшего. Мама тоже не сидела сложа руки, и не ждала, что все каким-то чудесным образом пройдет само, «перерастет». Лиза занималась с логопедом, с репетитором, честно делали работы над ошибками, прописывая по несколько строчек «проблемные» слова. Но результат очень слабый, не тот, который хотелось бы видеть.

Нейропсихолог в обоих случаях провел нейропсихологическую диагностику. По итогам проведенных специальных нейропсихологических проб выяснилось следующее.

У Антона уровень развития памяти полностью соответствует возрастным нормам. Вот так неожиданность для мамы! Так в чем же тогда причина такой забывчивости мальчика? А причина оказалась в низких нейродинамических показателях. Проще говоря, у Антона повышенная утомляемость, он быстро устает и его мозгу не хватает сил, чтобы все свои функции реализовывать в полной мере. В момент, когда учительница просит запомнить материал, Антон «выключен», он ее не слышит. А когда не услышал, то и вспомнить нечего. Потому и не дали положительных результатов занятия по развитию памяти. С памятью то у мальчика и так все хорошо. В данном случае нужно повышать нейродинамику, тогда и ситуация исправится.

В случае Лизы нейропсихологическая диагностика показала, что у девочки есть трудности в двигательной сфере, ей сложно красиво писать из-за того, что еще не до конца развиты структуры головного мозга, отвечающие за графомоторные навыки, в частности, плавность перехода от одного элемента к другому. Плюс у Лизы, как и у Антона, низкие нейродинамические показатели, да еще и наблюдаются сложности с контролем. Поэтому девочка знает правило, но у нее уходит много сил, чтобы написать само слово (слабость двигательной сферы), она истощается на этом (низкая нейродинамика) и у нее не включается «сигнал» к применению правила (слабость контроля). Соответственно, в случае с Лизой, мы будем повышать нейродинамические показатели, развивать контроль и двигательную сферу.

С Антоном и Лизой нейропсихологи нашего Центра провели курс занятий нейропсихологической коррекции. Результаты были ощутимы и заметны как самим ребятам, им стало легче учиться, и у них появился интерес к школьным занятиям, так и учителям и родителям. Улучшились оценки и в целом поведение детей.
На примере ребят мы хотели наглядно показать точность, а соответственно важность и нужность своевременного обращения к нейропсихологу.

Итак, какие же задачи решает нейропсихологическое обследование?

— описание индивидуальных особенностей и уровня развития психических функций ребенка (памяти, речи, внимания, мышления, пространственных представлений, двигательной сферы и пр.). Как известно, одинаковых людей не бывает: кому-то проще запоминать информацию на слух, а кому-то, увидев материал. Все зависит от того, какой вид памяти доминирует у человека. Такие особенности можно определить с помощью нейропсихологической диагностики, что в свою очередь поможет родителям и самому ребенку организовать процесс обучения наиболее оптимально. На консультации после проведенной диагностики нейропсихолог, например, порекомендует, как лучше ребенку запоминать материал и какой ему подойдет режим занятий.

— определение несформированного блока мозга (всего их три: 1- энергетический блок, 2- блок переработки и хранения информации, 3 – программирования и контроля), «слабых» психических функций и их влияния на другие психические функции.

— определение сформированных, «сильных» психических функций, которые станут опорой в коррекционно-развивающих занятиях. С помощью них мы будем развивать «слабые звенья».
Исходя из результатов диагностики, нейропсихолог может определить первопричины различных трудностей: школьной неуспеваемости; трудностей в овладении письмом, чтением, счетом и пр. Провести курс коррекционно-развивающих занятий, способствующий устранению причин, препятствующих реализации потенциала ребенка. Такие занятия проводятся по индивидуально составленной программе для каждого ребенка с учетом его личностных особенностей.

Нейропсихологическая диагностика

Высшие психические функции у ребенка формируются поэтапно, начиная с внутриутробного периода: слух, внимание, координация, память формируются в разное время и в определенной последовательности. Деятельность мозга – это совокупность действий нейрофизиологической, нейрохимической и других систем, и каждая система вносит свой специфический вклад в формирование у ребенка высших психических функций.

Гармоничное развитие психических функций у ребенка происходит только в условиях активной социализации. Определить индивидуальную картину развития психических функций, выявить отклонения или отставание в развитии может специалист – нейропсихолог по результатам нейродиагностического обследования.

Нейропсихологическая диагностика

Детская нейропсихология изучает организацию психических процессов в головном мозге человека в период его развития — с момента рождения и на протяжении всего периода взросления – вплоть до достижения человеком зрелого возраста. Нейропсихолог оказывает помощь детям, которые испытывают проблемы с развитием, а также здоровым детям, которые в силу своих индивидуальных особенностей испытывают трудности с усвоением новой информации или не могут в полной мере реализовать свои способности.

Нейропсихологическое обследование

Нейропсихологическая диагностика проводится со следующими целями:

  • выявление у ребенка функциональных нарушений мозга;
  • выявление особенностей психических процессов, которые определяют уровень физического, умственного и эмоционального развития ребенка;
  • определение психофизиологических характеристик деятельности мозга и выявление патологий в функциональной асимметрии полушарий мозга, которые обеспечивают психическую деятельность человека (т.е. определение преимущественной латерализации патологического процесса);
  • выявление поврежденных и сохраненных звеньев психических функций.

Комплексная нейродиагностика включает:

  • исследование двигательных функций ребенка,
  • диагностику зрительного и зрительно-пространственного гнозиса (способности узнавать предметы с помощью органов чувств),
  • исследование речевых функций,
  • исследование памяти,
  • уровня интеллекта,
  • чтения и письма.

С помощью специальных тестов производится исследование межполушарной асимметрии (оценка праворукости и леворукости).

Такая всесторонняя диагностика позволяет специалисту понять особенности развития данного ребенка, составить полную карту всех системно-динамических перестроек, происходящих в его мозге, определить уровень его психического развития и при необходимости составить индивидуальную программу нейропсихологической коррекции, соответствующую особенностям психического развития данного ребенка.

В нашем Центре для обследования детей применяется метод нейропсихологической диагностики, разработанный основателем нейропсихологии Александром Романовичем Лурия. В настоящее время этот метод является наиболее достоверным и позволяет точно и всесторонне определить состояние психических функций пациента.

Нейропсихологическая диагностика ребенка производится в отдельном кабинете, в доброжелательной и спокойной обстановке и при отсутствии посторонних людей. Наши специалисты общаются с детьми простым и понятным языком, короткими фразами. Обследование детей младшего возраста, дошкольников и младших школьников производится в игровой форме. Длительность обследования детей дошкольного возраста составляет от 20 до 30 минут, диагностика школьников начальных классов занимает от 40 до 50 минут, время обследования детей старше 10 – 12 лет может занимать от 1 до 1,5 часов.

Нейропсихологическое заключение

По итогам всестороннего нейропсихологического обследования составляется нейропсихологическое заключение. Данное заключение может включать следующие сведения:

  • анамнез (общая характеристика пациента);
  • динамику развития отдельных психологических симптомов (как дополнение к анамнезу);
  • результаты экспериментального психологического исследования высших психологических функций ребенка, которые проводились с помощью методик нейропсихологической диагностики;
  • характеристика внимания;
  • состояние и особенности гностических процессов;
  • состояние праксиса (наличие или отсутствие его нарушений), в том числе праксиса позы пальцев, праскиса пространственного, орального и динамического;
  • характеристика памяти;
  • характеристика интеллектуальной деятельности;
  • характеристика счета;
  • особенности и характеристики речевых процессов (чтения, письма);
  • характеристика эмоциональных реакций;
  • оценку полученных данных специалистом по детской нейропсихологии.;
  • характеристику синдрома и указание локализации этого синдрома;
  • итоговую оценку особенностей развития ребенка или выявленных нарушений мозговой деятельности, а также вывод о локализации поражения мозга, если оно было выявлено в процессе обследования.

Помощь специалиста

Гармоничность развития психических функций у ребенка определяется зрелостью лобных отделов головного мозга и их влиянием на подкорковые структуры головного мозга, при этом развитие мозга и формирование высших психических функций происходит непрерывно. Если в результате нейропсихологического обследования ребенка будут диагностированы некоторые нарушения его мозговой деятельности, не следует расстраиваться и тем более паниковать.

Занятия с нейропсихологом в нашем Центре помогают ребенку преодолеть трудности в период подготовки к школе, быстрее адаптироваться к обучению в школе и преодолеть различные функциональные нарушения (отставание в речевом развитии, задержки психического развития и т.п.).

Нейропсихологическая диагностика

Нейропсихологическая диагностика – это проведение и анализ специальных функциональных проб, в результате которых специалист выясняет, какие зоны (отделы) головного мозга работают с нарушением.

нейропсихологическая диагностика

Вся нейропсихологическая диагностика базируется на понятии синдромного анализа. Это значит, что результатом обследования будет вывод о наличии или отсутствии определенных синдромов, которые указывают на дисфункцию какого-либо мозгового фактора (другими словами, выявляются нарушения работы одной или нескольких зон головного мозга, которые участвуют в реализации психических функций).

Представление о мозговой организации человеческой психики со временем менялось. Ранее в науке существовала теория о том, что каждая функция психики или качество характера имеет четкую однозначную локализацию в мозге, то есть за каждой, даже самой небольшой, функцией или за каждым психическим процессом «закреплен» отдельный участок мозга. Считалось, что при его повреждении функция утрачивается безвозвратно. Противники теории локализационизма придерживались мнения, что мозг в целом обеспечивает нашу психическую деятельность, то есть не существует отдельных зон: зоны речи, зоны зрения, зоны памяти и так далее. Согласно этой теории (она называется «эквипотенционализм», от латинского слова «aequus» – «равный») при получении мозговой травмы человек мог восстановить свои психические функции за счет сохранных частей центральной нервной системы.

Современный подход, который стремительно наращивает свою доказательную базу, объединил обе теории, и с 50-х годов двадцатого века по сей день нейропсихологи используют так называемую теорию системной динамической локализации психических функций. Согласно данной теории каждая зона мозга может участвовать в осуществлении различных функций, объединяясь с другими зонами в функциональные системы в зависимости от текущих задач. И если одно из таких звеньев «выпадает» (например, страдая в результате инсульта, опухоли) или не развивается вовремя (если речь идет о мозге ребенка), то искажается работа всех функциональных систем (и психических функций), которые использовали данную зону мозга. Поэтому именно комплекс различных тестов на разные психические функции может определить, какое именно звено потеряно или не сформировано.

Конечно, в 21 веке существует большое количество аппаратных методов диагностики и нейровизуализации: магнитно-резонансная томография (МРТ), электроэнцефалография (ЭЭГ), метод вызванных потенциалов, допплерография, нейросонография (НСГ). Каждый год список пополняется все новыми видами подобных диагностических процедур. Зачем же тогда нейропсихологу проводить диагностические пробы?

Наличие проблемы можно выявить с помощью медицинской техники, но понять, как именно то или иное нарушение влияет на функционирование психики конкретного человека, соотнести с его возрастными нормами, составить план коррекции и прогноз, увидеть «ресурсные звенья» может только человек со специальным образованием.

Что и как диагностирует нейропсихолог?

В случае со взрослыми и с детьми диагностика будет носить принципиально разный характер, ведь у взрослых мозг уже сформировался, а у детей еще только развивается.

Поэтому и синдромы, и прогноз, и коррекция будут различными. Если нейропсихолог обследует взрослого, то в заключении он будет писать о дефицитарности определенных отделов и зон мозга, полей коры больших полушарий. Если обследуется ребенок, то обычно делается вывод о несформированности определенных отделов мозга или нервных путей соответственно возрасту, за некоторым исключением (иногда и у детей обнаруживается дефицитарность, например, дефицитарность стволовых образований мозга или дефицитарность базальных ядер мозга).

Нейропсихология как наука развивалась на основе данных, собранных при исследовании поведения и нарушений мозга взрослых людей (большое количество информации о функционировании мозга было собрано во время Второй мировой войны в военных госпиталях). Поэтому основная «батарея» методик (так называется комплекс диагностических тестов и функциональных проб) была разработана еще в те времена. По мере развития детской нейропсихологии пробы были адаптированы для применения в области нейродиагностики детей. По «классике» нейропсихолог дает задания для исследования межполушарной асимметрии, двигательной сферы (праксиса), восприятия (гнозиса), пространственных представлений, памяти, речи, письма, чтения, счета и интеллектуальных функций.

Однако классическая нейропсихологическая диагностика в случае с неговорящим ребенком 3-4 лет, имеющим трудности поведения, попросту невозможна. Поэтому специалисты в подобных ситуациях используют метод клинического наблюдения и альтернативных оптимизированных проб для экспресс-оценки. Например, в нашем центре нейропсихолог Александрова Ольга проводит обследование неговорящих детей по методу доктора наук А.В. Цветкова. Такая экспресс-оценка в сочетании с результатами аппаратных обследований очень информативна.

Таким образом, специалист оценивает одни и те же психические функции у взрослых и детей, но в зависимости от возраста клиента и задач обследования методики будут различными.

Кому рекомендована нейропсихологическая диагностика?

Основная задача такого обследования – выявить механизмы нарушения/задержки/асинхронии развития у ребенка и определить пострадавшее звено в осуществлении какой-то психической функции у взрослого.

Консультация нейропсихолога необходима при диагнозах или подозрениях на них:

У детей:

    , ЗРР, ЗПРР, ЗПМР (задержки развития психики, речи и моторных функций); , общее недоразвитие речи, нарушения понимания обращенной речи, слуховая агнозия; , расстройство аутистического спектра; , дисграфия, дискалькулия, дизорфография (нарушения чтения, письма и счета, нарушения школьных навыков); (синдром гиперактивности и дефицита внимания);
  • Последствия травм, опухолей и инсультов у детей и подростков.

У взрослых:

  • Нарушения после инсультов, травм, опухолей.

Как проходит консультация?

В нашем центре первичная консультация нейропсихолога длится 60 минут. При необходимости расширенного обследования (как правило, это требуется, когда выявлен основном синдром, но требуется более детальная диагностика) назначается еще одна встреча с проведением функциональных проб и тестов. После диагностики специалист пишет нейропсихологическое заключение и дает свои рекомендации по нейрокоррекции выявленных дисфункций. Основная цель нейрокоррекции – это восстановление работы психической функции в полном объеме (если это возможно) и адаптация к окружающей среде. Про нейрокоррекцию на нашем сайте есть отдельная статья.

Для того, чтобы диагностика была более эффективной, в ряде случаев мы рекомендуем услугу консилиума (например, при алалии, аутизме/РАС, задержке речевого развития (ЗРР), общем недоразвитии речи (ОНР), афазии, дислексии, дисграфии, дискалькулии и др.). В таком случае вместе с нейропсихологом в консультации участвуют логопед и дефектолог.

Специальной подготовки к нейропсихологической диагностике не требуется. Важно, чтобы ребенок или взрослый, который будет обследоваться, имел хорошее настроение, был не голодный и выспавшийся. Если на консультацию приходят родители с ребенком, то специалист также побеседует с мамой и папой, соберет анамнез и уточнит информацию о том, как ведет себя маленький клиент в повседневной жизни, с какими задачами справляется, а что дается с трудом. Когда обследование проводится для взрослого человека с органическим поражением мозга (после травмы, инсульта, операции), желательно, чтобы аналогичную информацию мог предоставить сопровождающий.

С собой желательно принести медицинские документы: медицинскую карту и заключения невролога, ЛОР-врача, сурдолога (при наличии), а также результаты ЭЭГ, ВП (вызванных потенциалов), МРТ, нейросонографии (если речь идет о ребенке), допплерографии, если данные обследования проводились.

Если вас интересует нейропсихологическая диагностика или у вас остались вопросы, звоните нам по тел.: (812) 642-47-02.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: