Малыш пускает слюни в 2 месяца

Почему ребенок пускает слюни? Стоит ли беспокоиться?

Слюноотделение обычно начинается в возрасте двух-трех месяцев, когда слюнные железы ребенка становятся функционально активными.

Младенцы еще не умеют контролировать мышцы шеи и поэтому не могут сглатывать вырабатываемую во рту слюну. Кроме того, у маленьких детей отсутствуют зубы, которые могли бы ее сдерживать. В силу этих причин у слюны остается один путь — вытекать изо рта.

Но иногда это распространенное явление усиливается, приводя к избыточной выработке слюны во рту, вызывая гиперсаливацию, также известную как сиалорея.

Как слюни помогают детям?

По данным Американской академии педиатрии, слюнотечение помогает следующими способами:

  • Сохраняет рот ребенка влажным.
  • Смывает остатки пищи.
  • Смягчает пищу, когда ребенок начинает есть твердые вещества, тем самым облегчая ее глотание.
  • Защищает десны ребенка.
  • Как только у ребенка появляются зубы, соединения в слюне предотвращают кариес.
  • Слюна действует как природный антацид, который помогает предотвратить повышенную кислотность в желудке.
  • Слюна естественным образом содержит соединения, которые превращают крахмал в сахар.

Если малыш пускает слюни и выглядит здоровым, поводов для беспокойства нет.

Что вызывает чрезмерное слюнотечение у младенцев?

К обильному слюнотечению могут привести следующие причины:

  • Прорезывание зубов: чрезмерное слюноотделение обычно является первым признаком прорезывания зубов. У малыша появляются первые зубики в период между 5 и 7 месяцами.
  • Орофациальные аномалии: аномалии лицевых костей, рта или губ — все это способствует орофациальным аномалиям. В большинстве случаев эти проблемы врожденные. Многочисленные орофациальные заболевания, такие как расщелина губы и дисфагия, могут вызвать чрезмерное слюнотечение у детей.
  • Заболевания верхних дыхательных путей: инфекция верхних дыхательных путей может привести к тому, что ребенок будет пускать слюни чаще, чем обычно. Примером может служить эпиглоттит — инфекция и воспаление надгортанника.
  • Неврологические расстройства: слюнотечение часто связано с такими расстройствами, как аутизм и церебральный паралич, и может быть одним из самых ранних симптомов этого состояния. Расстройства аутистического спектра часто связаны с низким мышечным тонусом и задержкой развития, которые, как говорят, способствуют чрезмерному слюнотечению.

Следует ли обратиться к врачу, если ребенок пускает много слюней?

Если малыш в целом здоров, то нет никаких оснований беспокоиться о чрезмерном слюноотделении. Это состояние пройдет само по себе.

Но если слюнотечение сопровождается следующими состояниями, то это повод для беспокойства:

  • Внезапное обильное слюнотечение может привести к тому, что ребенок задохнется.
  • Слюнотечение также может быть признаком инородного предмета, застрявшего в горле ребенка, в результате чего ребенок задыхается. Температура 38°C или выше.
  • Чрезмерная суетливость и колики.
  • Неспособность нормально есть и спать.
  • Покраснение во рту и горле ребенка.

Нужно ли лечить чрезмерное слюноотделение?

Обычно слюнотечение не требует лечения. Если ребенок проявляет другие признаки проблемы, то врач диагностирует основное состояние, а затем приступает к его лечению.

Лечение может варьироваться от пероральных препаратов для снижения выработки слюны до инъекций ботокса в слюнную железу. В случаях орофациальных аномалий также может быть рекомендована корректирующая хирургия.

Как справиться с чрезмерным слюнотечением в домашних условиях?

  • Оденьте малышу слюнявчик. Лучше всего подойдут нагрудники из хлопка благодаря отличным впитывающим свойствам материала.
  • Держите всегда салфетки под рукой, чтобы можно было вытирать лишние слюни.
  • Если ребенок пускает слюни преимущественно во время прорезывания зубов, то помочь ему может игрушка для прорезывания.

Как долго длится слюнотечение у младенцев?

Слюнотечение прекратится в возрасте от двух до трех лет. К концу раннего возраста большинство детей перестают пускать слюни, даже если у них еще не появились постоянные зубы.

Слюнотечение может внезапно начаться у старших малышей, если они заболеют респираторным заболеванием.

Повышенное слюноотделение у детей

Слюнотечение у детей

Слюноотделение – это естественный физиологический процесс, который происходит в течение всей жизни человека. За него отвечают специальные железы, расположенные в ротовой полости.

Они способны производить около 2 литров слюны в сутки. Иногда количество вырабатываемой слюны резко увеличивается, что заметно сказывается на качестве жизни. Особенно часто это наблюдается в детском возрасте.

Повышенное слюноотделение у ребёнка может быть вызвано разными причинами, как естественными, так и патологическими. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо рассмотреть, какую роль выполняет слюна в жизнедеятельности детского организма.

Функции слюны

Во-первых, она участвует в переваривании пищи, делая её более мягкой и помогая продвигаться по пищеводу. Содержащиеся в составе слюны ферменты способны расщеплять крахмал и жиры. Таким образом пища попадает в желудок уже частично переваренной.

Во-вторых, слюна выполняет защитную роль, предотвращая пересыхание ротовой полости и оказывая бактерицидное действие. Она помогает вымывать остатки пищи, а с ними и бактерии. Слюна нейтрализует многие кислоты и щёлочи, уберегая зубную эмаль от их агрессивного воздействия. Также она способна укреплять эмаль, питая её важными микроэлементами (фтором, фосфором, кальцием).

В-третьих, она помогает сделать прорезывание зубов менее болезненным, уменьшая воспаление в дёснах. И, наконец, слюна в первые месяцы жизни малыша обладает особой вязкостью, которая облегчает сосание груди при естественном вскармливании.

Причины повышенного слюноотделения у детей

Чрезмерное слюнотечение по-научному называется гиперсаливацией. У детей чётко прослеживаются возрастные периоды, когда оно может происходить наиболее интенсивно.

Истинная гиперсаливация вызвана сбоями в работе слюнных желёз, а ложная (её ещё называют рефлекторной) в детском возрасте связана с более серьёзными нарушениями, при которых сглатывание слюны становится более редким.

Например, при сбоях в работе сенсомоторной дуги затруднено взаимодействие между мозгом и ротовой полостью. У ребёнка сокращается количество спонтанных сглатываний, что создаёт видимость обильного слюнотечения. В зависимости от возраста причины повышенного слюноотделения у детей могут быть разными.

Гиперсаливация у ребенка

Причины слюнотечения могут быть физиологическими и патологическими

Период новорождённости

У новорождённых детей в норме слюнотечение отсутствует из-за недоразвития аппарата слюнных желёз. Однако часто мама может заметить, как в первые часы жизни ребёнка у него изо рта активно выделяется бесцветная жидкость, очень похожая на слюну.

Чаще всего так выходят околоплодные воды, которые кроха успел проглотить, проходя через родовые пути. В норме это явление должно прекратиться через несколько часов после рождения. Если слюнотечение продолжается дольше, то лучше сообщить об этом детскому врачу (неонатологу), чтобы исключить серьёзные нарушения здоровья.

Слюнотечение в 2–3 месяца

В возрасте около 2 месяцев у грудничка может наблюдаться обильное слюноотделение, вызванное тем, что слюнные железы, наконец, начинают работать в полную силу. Именно в этом возрасте ребёнку может понадобиться первый слюнявчик, оберегающий одежду от намокания.

Маме также очень внимательно нужно следить за состоянием кожи ребёнка, особенно области около губ и подбородка. Обильно вытекающая слюна может вызвать раздражение нежной детской кожи. Чтобы этого не произошло, рекомендуется смазывать область около рта детским кремом или вазелином.

Ближе к 3 месяцам дети становятся активными исследователями окружающего мира и всё пробуют «на вкус». Они тянут в рот пальцы, игрушки и любые другие предметы, оказавшиеся под рукой.

Организм младенца знакомится с новой микрофлорой, что приводит к повышенному выделению слюны, выполняющей защитную функцию. В этом возрасте повышенное образование слюны также может быть на фоне острого респираторного заболевания.

Дыхание через нос затрудняется, и ребёнку приходится дышать через рот. Это вызывает пересыхание носоглотки и рефлекторное выделение большего, чем обычно, количества слюны, которая увлажняет воздух и обеззараживает его.

Период прорезывания зубов

Прорезывание зубов обычно начинается ближе к 6 месяцам. Ребёнок становится плаксивым и раздражительным. Процесс выхода зуба сопровождается болью и образованием ранок на дёснах. Они могут сильно беспокоить малыша, принося ему много страданий.

Прорезывание зубов

Слюноотделение помогает сделать болевые ощущения менее интенсивными: слюна оказывает противовоспалительное и успокаивающее действие. Прорезывание зубов сильно растянуто по времени и иногда продолжается до 2 (и даже 3) лет.

Повышенное слюнотечение после 5 лет

Если симптом беспокоит ребёнка в более старшем возрасте, после 5 лет, то это может быть поводом для беспокойства со стороны родителей. Существует ряд причин, по которым слюна вырабатывается в большом количестве:

  • воспаление в ротовой полости (стоматит, гингивит, кандидоз);
  • инфекции верхних дыхательных путей и носоглотки (например, при аденоидах обильное количество слюны вырабатывается ночью и мешает малышу спать);
  • нарушения в работе ЖКТ (гастрит, дуоденит, панкреатит);
  • глистные инвазии;
  • отравление лекарственными средствами, а также ядовитыми веществами и средствами бытовой химии (опасное для жизни состояние – требует незамедлительного обращения к врачу);
  • заболевания нервной системы (особенно при поражении ЦНС, некоторых формах ДЦП, врождённых пороках развития).
Читайте также  Диагностика одаренности детей школе

При повышенном слюнотечении любой этиологии лучше всего показать ребёнка врачу. Только он сможет определить истинную причину симптома и при необходимости назначить дополнительные обследования.

Грудничок все время сосет кулак, слюни текут пузырями: выясняем причины обильного слюноотделения у ребенка в 2-3 месяца

В человеческом организме существуют большие и малые слюнные железы, именно благодаря им и происходит регуляция слюноотделения. Если этот довольно сложный процесс протекает нормально без отклонений, они способны выделять до 2,5 литров слюны в сутки. В противном случае, определенные нарушения в работе систем жизнедеятельности могут сопровождаться слюнотечением – повышенным выделением слюны, или другими словами, гиперсаливацией. Также обильное слюноотделение у ребенка могут называть птиализмом или сиалореей.

Текут слюнки

Ручка грудничка все время во рту, а по подбородочку постоянно текут слюнки? Причины этого могут быть самые разные

В период до 2 лет детям характерно чрезмерное функционирование слюнных желез. В таком возрасте подобное является физиологической особенностью. Причиной вполне могут быть и режущиеся молочные зубы, которые также вынуждают кроху сосать собственные пальцы или даже кулаки. Когда у ребенка текут слюни в большом количестве, это часто приводит к появлению сыпи в области рта, но в лечении она не нуждается (подробнее в статье: текут слюни у месячного ребенка). Просто это время нужно переждать. К появлению же обильного слюнотечения уже после исполнения ребенку 2 лет родителям стоит относиться более внимательно, так как вызвать его способны различные патологические причины.

Слюни у грудничка и их причины

Всех новорожденных детей в первый месяц отличает то, что их слюнные железы обладают достаточно низким уровнем секреторной активности. Месячному грудничку в целом не свойственно пускать много слюнок с пузырями, но существует несколько факторов, которые могут вызвать обильное слюнотечение:

  1. Незрелость системы, регулирующей слюноотделение. Однако к полутора месяцам слюни, выделяющиеся в большом количестве, станут нормальным явлением, так как именно к этому возрасту слюнные железы начинают более активно работать.
  2. Аллергический ринит или инфекция, носящая бактериальный или вирусный характер. Подобные причины вполне вероятны, если отсутствуют другие симптомы (например, у крохи лезут первые зубы, и он поэтому все время сосет кулачки).
  3. Врожденные дефекты. В этом случае следует проконсультироваться с педиатром.

Когда у ребенка 2-х месяцев текут слюни, то это чаще всего связано с неумением глотать их – этот физиологический процесс естественным образом осуществляется только в процессе кормления. В этот период времени в организме малыша одновременно начинают свое функционирование железы внутренней секреции и слюнные железы. В результате у трехмесячного младенца можно наблюдать постоянные потоки слюней, однако это естественно, и со временем он научится правильно обращаться со слюной.

Болезни

Причиной повышенного слюноотделения у малышей могут стать болезни, например, ринит

В 3-4 месяца, обильное выделение слюны может ознаменовать начало роста молочных зубов (рекомендуем прочитать: какие зубы режутся первыми?). Также это сопровождается беспокойным поведением, ребенок без конца сосет пальцы, а порой и весь кулачок (см. также: что делать, если ребенок сосет палец?). Формирование первых зубов начинается глубоко в десне. Преодолевая путь наверх, они травмирует десневые ткани, что доставляет немало болезненных ощущений, вот почему ребенок сосет свой кулак и вечно сует пальцы в рот. Слюна способствует размягчению десен, таким образом, уменьшая болевые ощущения, которые испытывает ребенок.

Оказание помощи малышу при обильном слюноотделении

Непрерывный поток слюней у грудного ребенка доставляет дискомфорт и малышу, и родителям. Результатом обильного слюнотечения могут быть не только постоянно мокрая одежда и плохое настроение, но и раздражение в области подбородка и груди (подробнее в статье: раздражение от слюней на подбородке у грудничка). Подобная сыпь, которая появляется в результате без конца текущих слюнок, причиняет далеко не самые приятные ощущения и дополнительные неудобства. Плюс ко всему, большой объем выделяемых слюней способен провоцировать у крохи кашель.

Прорезыватель

Использование прорезывателей и специальных гелей для десен снимет зуд во рту и успокоит малыша

Свести к минимуму все вытекающие последствия возможно благодаря должному уходу, который включает в себя:

  • Использование слюнявчиков. К их помощи прибегают уже очень давно и за счет наличия подшивки из непромокаемых материалов, они прекрасно защищают грудь ребенка от постоянного воздействия влаги. Не лишним будет включить их в список вещей, которые нужно приобрести еще до рождения малютки.
  • Покупка пустышки. В современном мире многие мамочки стараются отказаться от соски. Однако она может оказаться очень полезной, ведь с ней малышу становится намного проще проглатывать слюни.
  • Приобретение прорезывателей. Подобные изобретения направлены на то, чтобы уменьшить зуд десен. Одновременно с этим они отлично впитывают лишние слюнки. Важно регулярно отправлять их в стирку и качественно полоскать.
  • Использование кремов для лица, содержащих витамины А и Е. Смазывание ими раздраженных мест снизит неприятные ощущения.
  • Выкладывание малыша на животик. Поскольку новорожденные детки практически все время лежат на спине, то слюни накапливаются, так как им сложно вытекать изо рта. Выкладывать кроху на живот – прекрасное решение этой проблемы.
  • Применение охлаждающих и анестезирующих гелей. Они облегчат зуд в деснах, что в свою очередь приведет к уменьшению раздражения, а следовательно, и снижению выделения слюны.

Беспокойство

Если вас все же тревожат непрерывное слюноотделение у малыша, которое сопровождается другими неприятными симптомами, проконсультируйтесь с педиатром

Обильное слюноотделение как симптом заболеваний

В таблице ниже перечислены возможные причины, по которым у ребенка в соответствующем возрасте на фоне других проявлений текут обильные слюни. Также в ней описаны те меры, которые можно предпринять, чтобы как-то облегчить его состояние:

Что беспокоит ребенка? Вероятные причины Ваши действия
В первые полгода жизни кроха стал раздражителен, стремится все время что-нибудь грызть, жевать, тянет любые предметы в рот Процесс прорезывания молочных зубов Успокоить малыша помогут соска, специальные резиновые кольца или просто холодный предмет
У малыша болит голова, горло, заложен нос, текут сопли, он чихает, кашляет, у него поднялась температура, возможно, увеличились лимфоузлы на шее (рекомендуем прочитать: почему новорожденный чихает и как его лечить?) ОРВИ или ангина, иногда стрептококковая Вызов врача и снижение температуры с помощью парацетамола в требуемой дозе
На слизистой рта у крохи появились болезненные язвы или белые пятна Стоматит Осмотр у детского врача и назначение им соответствующего лечения. В домашних условиях можно полоскать рот раствором соды
В положении сидя малыш делает глубокие вдохи открытым ртом с наличием шумов, при этом подбородок его опущен. Поднимается высокая температура, и ребенок жалуется на сильную боль в горле Эпиглоттит – отек надгортанника. Это образование, которое покрывает дыхательное горло Этому заболеванию подвержены только дети старше трехлетнего возраста. Необходимо успокоить кроху и себя, чтобы не усугублять и так затрудненное дыхание и вызвать скорую помощь
Внезапное падение с подергиванием конечностей Судороги Незамедлительный вызов скорой помощи

Другими возможными причинами сильного слюнотечения у ребенка, которому уже есть два года, могут быть:

  • заболевание, нарушающее функционирование слюнных желез, например вирусный сиалоаденит;
  • глистная инвазия;
  • болезни желудочно-кишечного тракта, среди которых панкреатит и язвенная болезнь;
  • всевозможные отклонения в работе ЦНС;
  • нервный стресс.

На основе функциональных исследований подъязычных и околоушных слюнных желез, которые проводятся на сегодняшний день, можно диагностировать только повышенное слюноотделение. При отсутствии патологий количество выделяемой слюны, которое колеблется от 1 до 4 мл в течение 20 минут, считается в пределах нормы. При превышении 10 миллилитров считается, что у человека имеет место такая патология, как гиперсаливация. Ее ложная форма может проявляться, например, вследствие травмы языка или бульбарного паралича.

В любом случае, какова бы ни была первопричина гиперсаливации, необходимо лечить основное заболевание. Устранение главной проблемы повлечет за собой самостоятельное прекращение слюнотечения.

Гиперсаливация

Если рассматривать слюнообразование с физиологической точки зрения, то в этом процессе предполагается взаимная работа рецепторов периферии и головного мозга. Смысл заключается в том, что когда во рту набирается слюна, то по моторным путям в мозг передается команда проглотить ее. При нарушении функционирования рефлекторной сенсомоторной дуги, в результате искажения чувствительности, или другими словами, при гипестезии, поток информации из ротовой полости не достигает мозга. Это приводит к тому, что число непроизвольных глотаний в течение дня уменьшается, а значит, количество слюны растет.

Читайте также  Дисбактериоз 8 месячного ребенка

Для того чтобы восстановить рефлекторное глотание необходимо корректировать сенсомоторную дугу. В целях преодоления данной проблемы нужно постараться создать такие условия, при которых мозг начнет снова получать достаточную информацию.

Слюноотделение

Выбрать метод лечения осложненного слюноотделения может только врач, главное, не пускать все на самотек, болезнь сама не пройдет

Наиболее эффективным способом борьбы с гиперсаливацией считается криотерапия. Суть сводится к проведению ледяной палочкой по языку крохи. Естественно, стопроцентных гарантий такой подход не дает, но если слюнотечение и не прекращается полностью, то, как минимум, существенно снижается. Криотерапия не действует моментально, а требует выдержки и упорства, но зато она наименее болезненна, нежели хирургическое вмешательство и стоматологическая коррекция.

Поводы для обращения к врачу

В случае истинной гиперсаливации прописывают препараты, которые оказывают холинолитическое действие. К ним относятся:

  • Спазмолитин;
  • Атропин;
  • Тифен;
  • Дипрофен и другие.

Прием таких лекарственных средств обладает рядом побочных эффектов, которые могут быть на порядок серьезнее, чем избыточное слюноотделение. Хирургическое вмешательство и облучение также опасны такими отклонениями, как кариес или асимметрия лица. Принимать какие-либо решения по поводу лечения проблемы следует обдуманно, выбирая методы исходя из их целесообразности и индивидуальных особенностей.

Чрезмерное выделение слюны может спровоцировать у ребенка старшего возраста дизартрию – нарушение произношения. Речь становится невнятной и неразборчивой. Это в свою очередь замедляет темпы развития, что негативно влияет на его социализацию. В таких случаях может понадобиться квалифицированный логопедический массаж. В этот период кроха должен пить больше воды, с целью восстановления потерь жидкости в организме. Что бы не привело к проблеме слюнотечения, важно не пускать ее на самотек.

Интоксикация организма

Интоксикация организма— общее понятие, которое характеризует отравление психоактивными и другими веществами. Оно подразумевает целый комплекс симптомов, развивающихся на фоне отравления. Интоксикацию можно определить как по внешним проявлениям и симптомам, так и по данным лабораторных исследований в ряде случаев.

Согласно ВОЗ, «термин чаще всего используется применительно к употреблению алкоголя — его эквивалентом в повседневной речи является «опьянение»»(https://www.who.int/substance_abuse/terminology/acute_intox/ru/). Однако важно понимать, что такой диагноз может быть основным только в тех случаях, когда отравление не связано с другими расстройствами, вызванными приемом спиртного или психоактивных веществ. Иначе говоря, симптомы при разовом отравлении алкоголем или случайном приеме токсических веществ интоксикацией назвать можно. При постоянном намеренном употреблении речь будет идти о синдроме зависимости или психотическом расстройстве.

Существует множество токсических компонентов и видов интоксикаций, не связанных с приемом спиртных напитков. Поэтому была разработана классификация, определяющая путь попадания вредных веществ в организм и механизмы развития отравления.

Классификация интоксикаций

Выделяют две обширные группы интоксикаций. Экзогенная предполагает попадание токсинов в организм извне. Лечением таких состояний занимаются врачи-токсикологи, реже — инфекционисты в случаях, когда заболевание вызвано вырабатывающими экзотоксины возбудителями (например, столбняк). Симптомы интоксикации в этом случае специфические. Терапия подразумевает обязательное применение анатоксинов или антидотов. Экзогенная интоксикация, вызванная внешними факторами, развивается при попадании в организм природных или синтетических токсинов. К экзогенной интоксикации относят следующие виды:

  • пищевая токсикоинфекция;
  • алкогольное отравление;
  • лекарственная интоксикация;
  • отравление нитритами, тяжелыми металлами и пр.

При эндогенной интоксикации токсины вырабатываются непосредственно в организме больного. В этом случае синдромы различаются по степени тяжести. Интоксикация возникает в результате того, что в организме накапливаются токсичные вещества. Есть несколько видов таких субстанций:

  • продукты нормального обмена веществ, которые скапливаются в чрезмерно высоких концентрациях: кетоновые тела, молочная кислота, мочевина и пр.;
  • продукты нарушения обменных процессов: спирты, карбоновые кислоты, альдегиды и др.;
  • вещества, образующиеся в результате клеточного распада из патологических очагов (фактор некроза опухолей) или из желудочно-кишечного тракта (липаза, катионные белки и пр.);
  • биологически активные вещества: серотонин, интерфероны и т. д.

К причинам интоксикации собственными продуктами и веществами относятся нарушения механизмов адаптации организма: ослабление защитных сил, газообмена и др. В этом случае теряется баланс реакции тканей. Это сбивает обменные процессы и гомеостаз (постоянство внутренней среды). При этом вещества становятся эндотоксинами, не являясь таковыми в условиях нормального здоровья человека.

Интоксикации классифицируются по степени тяжести признаков, а также давности развития синдрома. Выделяют следующие виды:

Острая. Это состояние, которое возникает в результате однократного, кратковременного воздействия токсинов. Симптомы острой интоксикации выраженные, нарастают быстро. К экзогенной (внешней) интоксикации относятся: пищевое отравление, употребление большого количества алкоголя, лекарственных средств, попадание в организм растительных ядов и пр. Важно как можно быстрее получить медицинскую помощь. Несвоевременное лечение может повлечь фатальные последствия.

Хроническая. Это состояние обусловлено длительным воздействием токсинов в организм, обычно в малых дозах и с перерывами. Такая интоксикация может быть результатом поступления отравляющих веществ из внешней среды. Например, при курении, работе с ядохимикатами, а также во время приема медикаментов. Токсины часто вырабатываются в организме из-за болезни или нарушения метаболизма. Отравление может протекать со скрытыми симптомами или проявляться в выраженной форме.

Синдром интоксикации классифицируют по степени тяжести на легкий, средней тяжести, тяжелый и смертельный.

Симптомы и проявления

Признаки интоксикации организма очень разнообразны. Они зависят от конкретного токсина и пути его попадания в организм, длительности воздействия, исходного состояния здоровья человека и других факторов. Обычно острая интоксикация приводит к появлению следующих симптомов:

  • тошнота, рвота;
  • подъем температуры тела;
  • ломота в мышцах;
  • головная боль;
  • расстройства пищеварения;
  • нарушения функции нервной системы: сонливость, возбуждение, нарушения координации и пр.

У хронической интоксикации чаще встречаются общие признаки нарушения работы печени и почек, ЖКТ, нервной системы. Интенсивность их проявлений зависит от состояния выделительных систем организма. Как правило, развивается токсический гепатит, характеризующийся такими проявлениями:

  • тяжесть и боль в правом боку;
  • увеличение размеров печени;
  • сниженный аппетит;
  • тошнота и горечь во рту;
  • повышенное газообразование;
  • диарея, кожный зуд, высыпания;
  • субфебрилитет (температура тела до 37–37,5 °С);
  • повышенная утомляемость;
  • непереносимость привычных нагрузок.

Интоксикация организма. Нарушения функционирования ЖКТ, фото

При хронической интоксикации любого происхождения симптомы чаще всего стертые. Но по мере накопления токсинов симптоматика становится более явной. Основными признаками выступают анемии, дерматиты, снижение сопротивляемости инфекциям, склонность к аллергии, нарушения функции пищеварительной системы.

Особенности терапии острой и хронической интоксикации

Важно правильно определить вид интоксикации, оценить степень тяжести отравления, выявить сопутствующие заболевания и общее состояние здоровья. Большинство хронических интоксикаций лечится на дому путем изменения режима питания и отказа от пагубных привычек. Работникам вредных производств стоит задуматься о смене места труда. Первый этап —очищение организма. Второй этап — восстановление нормального функционирования ЖКТ, который можно рассматривать как единую фабрику, отвечающую за наше здоровье. В качестве медикаментозной терапии назначают гепатопротекторы, чтобы усилить детоксикационную функцию печени и защитить ее от негативного воздействия; альгинаты для связывания и выведения химических элементов и токсических соединений, жидкий хлорофилл, сорбентыи другие средства для детоксикации.

Помощь при острой интоксикации:

  • По возможности убрать отравляющие вещества. Основная задача — профилактика осложнений со стороны различных органов и систем, возникающих при длительном воздействии токсинов. Например, при реакции на медикаменты нужно обсудить с врачом перспективу временной отмены лекарственной терапии или возможность подбора другого средства.
  • Выполнить промывание желудка. У этого метода есть строгие противопоказания: бессознательное состояние, подозрение на желудочное кровотечение.
  • Употребить большой объем жидкости — щелочной минеральной воды без газа, чистой воды, отвара ромашки или шиповника. Для выведения токсинов необходимо пить не менее 35 мл воды на 1 кг веса. В жаркое время года доза должны быть выше — 40−45 мл.
  • Принять энтеросорбенты. Лучше отдать предпочтение препаратам на основе натуральных компонентов, не повреждающих ЖКТ.
  • При выраженных симптомах — провести инфузионную терапию для коррекции водно-электролитных нарушений. Выполняется в условиях стационара квалифицированными специалистами.

Важно понимать, что при любом недомогании, связанном с интоксикацией, нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Интоксикация организма. Токсикоз при беременности, фото

Интоксикации у беременных женщин — довольно частое явление. Помощь при токсикозах и гестозах включает прием энтеросорбентов. Подбирать препарат, рассчитывать дозу и разъяснять правила приема должен врач.

Выбор схемы терапии зависит от основного заболевания, на фоне которого развился интоксикационный синдром. Так, при интоксикации легкой степени на фоне ОРВИ или пищевого отравления, если нет хронических заболеваний и проблем с ЖКТ, достаточно принимать больше жидкости и использовать энтеросорбенты. Сорбенты ускоряют процесс выведения токсинов и помогают быстрее справиться с симптомами.

Читайте также  Раскраска правила пожарной безопасности для детей

Метод энтеросорбции широко применяется при интоксикациях различного типа. Энтеросорбенты помогают связать и вывести токсические продукты— эндотоксины и экзотоксины, при этом не меняя состава кишечной микрофлоры. Кроме того, эти препараты способны не только впитывать токсические вещества, образующиеся в кишечнике, но и связывать токсические продукты, которые в него поступают. Некоторые средства способны фиксировать на своей поверхности бактерии и вирусы, являющиеся причиной отравления.

Впитывание и выведение ядов и токсинов такими препаратами позволяет получить сразу несколько терапевтических эффектов:

снизить нагрузку на органы выделительной системы;

предупредить развитие нарушений;

восстановить целостность слизистых оболочек кишечника и улучшить его кровоснабжение;

ослабить аллергические реакции.

Исследователи Юлиш и Кривущев считают, что «перечень прямых и опосредованных механизмов лечебного воздействия энтеросорбентов намного больше» (Юлиш Е.И., Кривущев Б.И., 2001, с. 79).

При выборе энтеросорбента лучше отдавать предпочтение препаратам, которые не повреждают слизистую ЖКТ. Угольные сорбенты и лекарства на основе волокон древесины действуют довольно жестко. Поэтому врачи редко назначают их при интоксикациях.

Чем снять интоксикацию? Одним из эффективных средств является «Фитомуцил Сорбент Форте». В его состав входят компоненты натурального происхождения: псиллиум, инулин и пробиотический комплекс. Это позволяет не только быстро устранить признаки отравления, но и восстановить нормальную кишечную флору. Средство мягко очищает организм, не вызывает диарею, тошноту и боли в животе.

Среднетяжелое и тяжелое течение заболевания предусматривает госпитализацию. В этом случае проводится инфузионная терапия — ставятся капельницы по показаниям. Капельницы снижают концентрацию вредных веществ в крови и ускоряют естественную детоксикацию организма за счет усиления диуреза. Для инфузионного введения чаще всего используют физрастворы, растворы глюкозы и другие вещества.

В ряде случаев врач может назначить препараты с мощным антиоксидантным и антигипоксическим эффектом. Препараты янтарной кислоты обладают в том числе нейропротекторным, дезинтоксикационным, гепатопротекторным действием.

Иногда в медицинской практике применяются иммуномодуляторы. Такие средства стимулируют защитные механизмы и обладают цитопротекторным (противонекрозным) действием.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу действий при интоксикации организма. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Ларингофарингеальный рефлюкс

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — это заброс желудочного содержимого (кислоты и таких ферментов, как пепсин) в гортань, приводящий к появлению охриплости, ощущению кома в горле, затруднению глотания, кашлю, ощущению слизи в гортаноглотке.

Рефлюкс, как причина вышеописанных симптомов без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), постоянно ставится под сомнение. Руководства, выпущенные специализированными обществами в области ларингологии и гастроэнтерологии, представляют разные точки зрения. Обе группы признают, что интерпретация существующих исследований затрудняется из-за неопределенных диагностических критериев ЛФР, различных показателей ответа на лечение и значительного эффекта плацебо при проводимом лечении.

Имеются относительно ограниченные данные о распространенности ЛФР: примерно у 30% здоровых людей могут фиксироваться эпизоды рефлюкса на суточной pH-метрии или обнаруживаться характерные изменения в гортани.

ЛФР может прямо или косвенно вызывать гортанные симптомы. Прямой механизм включает раздражение слизистой оболочки гортани едкими веществами — рефлюксатами (кислота, пепсин). Косвенный механизм включает раздражение пищевода, что приводит к гортанным рефлексам и появлению симптомов.

Инфекция Helicobacter pylori также может вносить свой вклад. Распространенность H. pylori среди пациентов с ЛФР составляет около 44%.

Ларингофангеальный рефлюкс и ГЭРБ

Хотя кислота желудка является общей как для ЛФР, так и для ГЭРБ, существует много различий, что делает ЛФР отдельным клиническим объектом.

  • Обязательным условием ГЭРБ является изжога, которая достоверно наблюдается только у 40% пациентов с ЛФР.
  • Большинство пациентов с ГЭРБ имеют признаки эзофагита при биопсии, в то время как пациенты с ЛФР только в 25% случаев.
  • Считается, что ГЭРБ является проблемой нижнего сфинктера пищевода и возникает в основном в положении лежа. Напротив, ЛФР рассматривается в первую очередь как проблема верхнего сфинктера пищевода, и возникает в основном в вертикальном положении во время физических нагрузок.
  • Для формирования ЛФР необходимо гораздо меньшее воздействие кислоты, чем при ГЭРБ.

Между слизистой оболочкой пищевода и гортани есть существенные различия.

  • Верхним пределом нормы для кислотного рефлюкса в пищевод считается до 50 эпизодов в день, при этом 4 эпизода заброса рефлюксата в гортань уже не является вариантом нормы.
  • В гортани, в отличие от пищевода, который при перистальтике устраняет кислоту, рефлюксат сохраняется намного дольше, вызывая дополнительное раздражение.
  • Эпителий гортани тонкий и плохо приспособлен для борьбы с едкими химическими повреждениями от того же пепсина и кислоты.

Симптомы ларингофарингеального рефлюкса

  • Дисфония или охриплость; ;
  • ощущение кома в горле;
  • дискомфорт и ощущение слизи в горле;
  • дисфагия (нарушение глотания).

Некоторые исследователи считают, что хроническое раздражение гортани может приводить к развитию карциномы у пациентов, не употребляющих алкоголь или не курящих, хотя данных, подтверждающих это, нет.

Симптомы, характерные для ЛФР, также могут быть обусловлены следующими состояниями:

  • постназальный синдром;
  • аллергический ринит;
  • вазомоторный ринит;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • привычное покашливание;
  • употребление табака или алкоголя;
  • чрезмерное использование голоса;
  • изменение температуры или климата;
  • эмоциональные проблемы;
  • раздражители окружающей среды;
  • блуждающая нейропатия.

Диагностика

Существуют значительные разногласия по поводу подходящего способа диагностики ЛФР.

При ларингоскопии (осмотре гортани) отмечается отечность и гиперемия (краснота) различной степени. Однако относительно слабая корреляция между симптомами и эндоскопическими данными является аргументом против использования эндоскопических методов диагностики.

Шкала рефлюксных признаков и индекс рефлюксных симптомов хорошо подходят как для диагностики, так и для мониторинга ответа на терапию.

Суточная Ph-метрия зондом с двойным сенсором, несмотря на превосходную чувствительность и специфичность, ставится под сомнение, так как результаты этого диагностического метода зачастую не коррелируют с тяжестью симптомов.

Еще одним вариантом диагностики может быть эмпирическое назначение терапии ИПП.

Лечение ларингофарингеального рефлюкса

Изменение образа жизни и диета являются основным подходом при лечении ЛФР и ГЭРБ. Роль медикаментозной терапии более противоречива. Нуждаются ли в лечении пациенты без симптомов заболевания, со случайно выявленными признаками ЛФР, неизвестно. Существуют теоретические опасения, что ЛФР может увеличить риск злокачественных новообразований, но это пока не доказано. В любом случае, пациентам с бессимптомный ЛФР рекомендуется соблюдение диеты.

Пациентам рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, исключить продукты и напитки, содержащие кофеин, шоколад, мяту. К запрещенным продуктам также относятся большинство фруктов (особенно цитрусовых), помидоры, джемы и желе, соусы для барбекю и большинство заправок для салатов, острая пища. Питание рекомендуется дробное.

Следует избегать физических упражнений в течение как минимум двух часов после еды, воздерживаться от еды и питья за три часа до сна.

Медикаментозная терапия обычно включает ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы H2 и антациды. ИПП рекомендуется принимать в течение шести месяцев для большинства пациентов с ЛФР. Данная цифра основана на результатах эндоскопических исследований (именно это время необходимо для уменьшения отека гортани), а также высоком проценте рецидива в случае трехмесячного курса терапии. Прекращение терапии следует проводить постепенно.

Если терапия ИПП и блокаторами Н2 оказалась безуспешна, следует рассмотреть вариант лечения трициклическими антидепрессантами, габапентином и прегабалином, так как один из возможных механизмов развития рефлюкса — повышенная чувствительность гортани.

Как проходит лечение ларингофарингеального рефлюкса в клинике Рассвет?

Все пациенты с жалобами на охриплость, ощущение кома в горле, затруднение глотания, кашель, ощущение слизи в гортаноглотке осматриваются оториноларингологом и гастроэнтерологом.

Проводится эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и гортани для исключения других заболеваний, которые, помимо ЛФР, могут провоцировать эти симптомы. Гастроэнтеролог также назначает весь необходимый спектр обследований, в том числе исключает инфекцию H. Pylori.

Залог успешной терапии — совместное ведение пациента оториноларингологом, гастроэнтерологом, в ряде случаев психиатром и психотерапевтом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: