Лимфоузел под челюстью причины ребенка

Подчелюстной лимфаденит: причины, стадии и симптомы, лечение, профилактика

В челюстных лимфатических узлах происходит обработка лимфы, циркулирующей в клетках и капиллярах ротовой полости и области головы. Подчелюстной лимфаденит относится к полиэтиологическим заболеваниям: причиной его развития могут стать как хронические болезни, так и инфекции в острой стадии. Болезнь требует обязательного лечения у специалиста, самостоятельно вылечить лимфаденит невозможно.

Что такое подчелюстной лимфаденит, стадии развития

Подчелюстным лимфаденитом называется воспаление шейных и подчелюстных лимфоузлов, которое бывает острым и хроническим. Часто заболевание вторично, то есть возникает не самостоятельно, а как симптом первичной инфекции.

Острая стадия

При острой форме болезни может воспалиться один лимфоузел либо несколько. В зависимости от того, какой экссудат содержится в воспаленном узле – гной или серозная жидкость – лимфаденит подразделяют на гнойный и негнойный. Лечится острая форма болезни путем удаления гноя из лимфоузла и устранения первопричины воспаления.

Хроническая стадия

Переход заболевания в хроническую фазу является следствием отсутствия адекватного лечения. Узел больше не увеличивается в размерах и затвердевает. Болевой синдром усиливается, и возникает сильная интоксикация организма. Кожа вокруг узла становится багровой.

По сравнению с острой фазой болезни, при хроническом лимфадените отчетливо заметно увеличение площади воспаленных тканей вокруг лимфоузла. Опасность этой формы протекания патологии состоит в том, что может потребоваться удаление лимфатического узла.

Причины возникновения подчелюстного лимфаденита

Воспаление шейных и челюстных лимфоузлов связано преимущественно с болезнями ротовой полости и органов дыхания. Основными причинами подчелюстного лимфаденита являются:

  • Перенесенная респираторная инфекция в острой форме вирусного или бактериального происхождения без характерной локализации.
  • Стоматологические заболевания. Особенно часто причиной воспалительного процесса в поднижнечелюстных лимфоузлах становится запущенный кариес или одно из его осложнений: пульпит, периодонтит, гингивит, пародонтит, пародонтоз.
  • Наличие в анамнезе заболеваний горла: тонзиллита, хронической ангины, фарингита, аденоидита.
  • Острый отит.
  • Хроническое либо острое воспаление носовых пазух: фронтит, гайморит, синусит.
  • Механическое повреждение подчелюстного лимфатического узла, вызванное травмой.
  • Наличие в организме очагов хронического воспаления, характерных для ревматоидного артрита, ЗППП, ВИЧ.
  • Инфицирование организма палочкой Коха. Наличие микроорганизма необязательно влечет развитие туберкулезного процесса, поэтому пациент может и не знать о заражении. Но даже в подавленном состоянии палочка Коха может поражать лимфоузлы.

Симптомы, фото и диагностика подчелюстного лимфаденита

Отличить подчелюстной лимфаденит от обычного увеличения лимфоузлов, возникающего при пониженном иммунитете, можно по наличию болезненных ощущений и уплотнения. Если при прикосновении к узлу не возникает боль, и не прощупывается уплотнение, его увеличение может быть спровоцировано пониженным иммунитетом. Уплотнение лимфоузла может сигнализировать о развитии онкологии, поэтому при его обнаружении необходимо срочно обследоваться у врача.

Для подчелюстного лимфаденита характерно увеличение лимфатических узлов, но оно не является главным симптомом. Чтобы у врача возникло подозрение на лимфаденит, должен проявиться как минимум один из перечисленных признаков:

  • Болевой синдром. На ранних этапах развития болезни отмечаются ноющие тянущие боли высокой интенсивности в нижней части головы – под нижней челюстью. Сильная боль ощущается при легком нажатии на лимфоузел, в процессе жевания, при зевании, повороте головы. По мере прогрессирования заболевания усиливается боль при пальпации, а затем и в состоянии покоя. Самостоятельно купировать болевой синдром пациентам не удается.
  • Значительное увеличение лимфоузла и сильный отек, который затрудняет глотание и провоцирует возникновение ощущения распирания в подъязычной области. При глотании возникает ощущение, что кусок пищи слишком велик. Затрудняется речь.
  • Затрудненное дыхание. Возникает постепенно, сопровождается синюшностью носогубного треугольника и бледностью кожных покровов лица.
  • Визуально заметная припухлость под щекой. Размер уплотнения зависит от тяжести протекающего патологического процесса, количества серозной жидкости и гноя.
  • Повышение температуры тела до 39–40 °C, которое может сопровождаться сильной головной болью и потливостью. Такая температура плохо сбивается обычными жаропонижающими средствами.
  • Покраснение кожных покровов над узлом и вокруг него. Если в узле скопился гной, кожа вокруг него приобретет выраженный багровый оттенок. Обнаружить скопление гноя можно при пальпации, гной прощупывается даже через фактуру кожи и узла.

Фото: хроническое воспаление лимфатического узла

Фото: острое воспаление лимфатического узла

Кроме визуального осмотра и прощупывания узла, врачи используют еще несколько методов клинической диагностики:

  • Общий анализ крови. При развитии подчелюстного лимфаденита отмечается значительное повышение уровня лейкоцитов в крови.
  • Ультразвуковое исследование. Позволяет выявить наличие гноя и серозной жидкости внутри лимфоузла.
  • Бактериологический анализ жидкости из лимфоузла. Позволяет определить тип бактерии, вызвавшей воспаление, и подобрать наиболее эффективные антибиотики.
  • Проведение полной дифференциальной (исключающей иные болезни) диагностики. Необходимо в связи со схожестью симптомов подчелюстного лимфаденита с другими заболеваниями: воспалением слюнных желез, аденоидитом.

Для назначения корректного лечения необходимо выявить форму заболевания и определить тяжесть патологического процесса.

Как лечить подчелюстной лимфаденит

Полностью вылечить воспаление поднижнечелюстных лимфоузлов можно только при комплексном подходе. Схему лечения подчелюстного лимфаденита у ребенка или взрослого врач определяет, изучив все симптомы и анамнез больного.

Первый этап лечения осуществляется стоматологами и хирургами и может включать медикаментозные и хирургические методы терапии. На этом этапе должны быть решены две главные задачи – санация очага инфекции и купирование болевого синдрома. Основными группами назначаемых препаратов являются:

  • Антибиотики. В подавляющем большинстве случаев заболевание имеет бактериальную природу, поэтому лечение подчелюстного лимфаденита требует приема антибиотиков. Обычно используются антибиотики пенициллинового ряда, так как характерными возбудителями заболевания являются стрептококки или стафилококки. Чтобы подобрать наиболее эффективный препарат, врач может назначить пациенту взятие пункции, позволяющей определить стойкость бактерий к тому или иному лекарству. Обычно назначается Ампициллин, Ампиокс, Оксациллин, Бициллин, Амоксициллин или Тикарциллин.
  • Противовоспалительные средства. Используются для снятия воспаления. Лекарство должен подбирать лечащий врач с учетом течения заболевания и анамнеза.
  • Анальгетики. Необходимы исключительно для того, чтобы устранить острый болевой синдром. Анальгетики являются сопутствующим медикаментом, основное лекарство при подчелюстном лимфадените у взрослых – антибиотики.

Параллельно с медикаментозной терапией врач выполняет санирование очагов инфицирования. Если причиной болезни стало воспаление слизистой оболочки ротовой полости, то лечить его будет хирург-стоматолог.

Когда будет устранен первоисточник воспаления, и минует острый период болезни, врач назначит пациенту физиопроцедуры. Особенно эффективен электрофорез. На этом этапе лечения можно использовать народные средства для скорейшего восстановления.

Подчелюстной лимфаденит у детей

У детей подчелюстной лимфаденит возникает реже, чем у взрослых. У малышей до трех лет заболевание и вовсе не может развиться, что обусловлено особенностями формирования лимфатической системы.

Фото: подчелюстной лимфаденит у ребенка

Если ребенка беспокоит боль в шейной или челюстной области, родителям следует аккуратно прощупать его узлы. Здоровые лимфоузлы довольно мягкие и подвижные, а сама процедура абсолютно безболезненна. При появлении болезненных ощущений или обнаружении уплотнения следует срочно обратиться к педиатру.

Основной причиной воспаления детских лимфоузлов являются заболевания зубов, десен и инфекция в носоглотке. Схему лечения подчелюстного лимфаденита у ребенка врач определяет индивидуально с учетом возраста пациента и допустимости приема медикаментов.

Профилактика подчелюстного лимфаденита

Профилактика подчелюстного лимфаденита заключается в проведении мероприятий, предупреждающих развитие заболеваний, которые могут стать причиной возникновения воспалительного процесса в лимфоузлах:

  • В периоды эпидемии ОРЗ следует избегать мест массового скопления людей и выполнять все меры профилактики респираторных заболеваний.
  • Нужно своевременно проходить обследование у стоматолога и выполнять все необходимые лечебные мероприятия.
  • Надо правильно и до конца лечить заболевания носоглотки, не допускать перехода острых форм ЛОР-патологий в хронические.

Подчелюстной лимфаденит у детей – причины и следствия

Лимфатическая система человека состоит из сосудов и узлов. Последние имеют определенную локацию. В юном возрасте они особенно чувствительны к появлению инфекционных агентов.

Читайте также  Определить пол ребенка крови родителей таблица

Подчелюстной лимфаденит у детей является следствием различных причин: заболеваний или прорезывания зубов. Более подробно обо всех нюансах рассказывается в этой статье и на приложенном видео.

Подчелюстной лимфаденит

Общие сведения

Лимфаденитом называют воспаление лимфоузлов (далее ЛУ) по причине наличия инфекционного или неинфекционного воспаления. Таким образом это вторичное заболевание, вызванное основной болезнью.

В педиатрии подобное явление не является редкостью. Основная причина того, что подчелюстные лимфатические узлы (и в других частях тела) часто воспаляются, лежит в неполной сформированности иммунной системы молодого организма.

Обратите внимание. Заболевание чаще регистрируется у детей в возрасте от года до шести и, как правило, имеет довольно яркое течение.

Причины

Прорезывание зубов может быть причиной неспецифического подчелюстного лимфаденита у ребенка

Подчелюстной лимфаденит у детей вызван тем, что лимфоузлы до 10 лет вовлекаются практически во все воспалительные процессы, т. к. являются одним из звеньев защитных механизмов.

Они крайне чувствительны к:

  • любым чужеродным элементам в организме;
  • бактериям или вирусам;
  • токсическим веществам;
  • частицам, которые формируются при распаде тканей или клеток.

Так происходит из-то того, что лимфатические узлы захватывают названые элементы, препятствуя их распространению по кровяному и лимфатическому руслу. Как правило, лимфадениты возникают по неспецифическим причинам, например, распространение патогенной микрофлоры, часто это различные кокки. В таком случае из основного очага инфекция попадает в кровь, что приводит к увеличению и болезненности лимфоузлов.

Важно. Около 70% подчелюстного лимфаденита в детском возрасте обуславливаются оториноларингологическими заболеваниями: ангина, синусит и отит.

В возрасте 6-7 лет воспаления лимфоузлов не редко связаны со стоматологическими патологиями (пульпитом, периодонтитом, остеомиелитом), причем часто дискомфорт возникает после спадания первичного очага.

Другие причины лимфаденита:

  • прорезывание зубов;
  • кожные инфекции;
  • инфекционные заболевания любого характера и генезиса (грипп, скарлатина, корь, ОРВИ и прочие);
  • лейкозы;
  • онкологические заболевания;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • лимфатико-гипопластический диатез;
  • герпесвирусные инфекции.

Заметка. При механическом травмировании лимфатических узлов они могут воспаляться.

Специфический лимфаденит вызывают:

  • туберкулез;
  • сифилис;
  • мононуклеоз инфекционной природы;
  • актиномикоз;
  • бруцеллез и прочие.

Классификация

Часто вместе с подчелюстными лимфатическими узлами воспаляются и шейные

В зависимости от характера течения подчелюстной лимфаденит бывает:

  • острый – до 14 дней;
  • подострый – от двух недель до месяца;
  • хронический – более одного месяца.

По генезису и происхождению заболевание бывает специфическим и неспецифическим.

По виду трансформаций патогенез классифицируют на:

  • серозный или инфильтрационный;
  • гнойный – формирование гноеродных процессов в ЛУ;
  • некротический – разрушение лимфоузлов;
  • аденофлегмоны.

По этиологическому признаку различают одонтогенные (ассоциированные со стоматологической патологией) и неодонтогенные.

Клиническая картина и диагностика

У детей чаще всего воспаляются ЛУ в области шеи и под нижней челюстью, как правило, симметрично и с обеих сторон.

Признаки зависят от стадии:

  1. На серозной (в первые дни) лимфоузлы увеличенные, болезненные, плотные на ощупь, подвижные, без гиперемии кожи над ними. Температура может быть слегка нормальной или несильно повышенной.
  2. В острую стадию (3-7 день) состояние юного больного заметно ухудшается: лихорадка, озноб, фебрилитет, слабость, плохой сон и аппетит, а также иные признаки, характерные для интоксикации. Болезненность ЛУ усиливается, ощущение резкие, простреливающие, появляется гиперемия и отечность кожного покрова над зоной воспаления. Существует угроза формирования аденофлегмоны в челюстно-лицевой области с распространением гноеродного процесса за пределы очага, при этом не редки вторичные осложнения в виде тромбоза синусов, сепсиса.

Хронический подчелюстной лимфаденит у детей чаще является частью общего лимфаденита, который может быть как первичным (при слабовирулентной патогенной микрофлоре), так и в качестве продолжения острой формы. При этом узлы становятся плохо подвижными, уплотняются.

Боли, как правило, нет, а самочувствие ребенка на стадии ремиссии остается удовлетворительным. Диагностические процедуры указаны в таблице.

Таблица. Диагностика при подчелюстном лимфадените у детей:

Физикальный осмотр

Анализ крови

УЗИ

Биопсия

Обратите внимание. Если в организме юного пациента есть слабый инфекционный очаг, который поддерживает лимфаденит, то со временем лимфатические узлы медленно поддаются деструкции, а вместо них образуется грануляционная ткань.

Кроме обозначенных диагностических обследований по решению врача могут быть назначены:

  • туберкулиновые пробы;
  • рентген;
  • пункция;
  • бак-посев полученного материала.

Лечение

Терапевтическая тактика обуславливается стадийностью патологии, характером патогенеза, состоянием ребенка и вида первичного воспаления. Важно не только устранить симптомы, но и побороть инфекционные элементы, приведшие к данному состоянию.

При гнойном лимфадените показано оперативное вмешательство с целью очищения и антисепции очага

Консервативное лечение возможно при серозном и хроническом неспецифическом лимфадените, для этого назначают:

  • антибактериальные препараты: цефалоспорины, макролиды и прочие;
  • десенсибилизирующие средства;
  • физиотерапевтические процедуры: УВЧ, прогревание, компрессы и др.;
  • минерально-витаминные комплексы;
  • иммуномодуляторы;
  • общеукрепляющие средства.

Если диагностируется гнойный процесс или консервативная терапия не помогает, то лечение продолжают в условиях стационара. Путем оперативного вмешательства больной лимфоузел вскрывают и чистят, при необходимости ЛУ удаляется полностью. Во время реабилитационного периода проводится назначение дезинтоксикационных и противовоспалительных препаратов.

Обратите внимание. При наличии подчелюстного лимфаденита у детей туберкулезной этиологии лечение проводится в специальных больницах.

Прогноз и профилактика

Наличие хронического инфекционного очага (на фото воспаленные гланды) – одна из причин подчелюстного лимфаденита

Своевременное выявление и лечение дает основания считать, что данная патология излечивается полностью. При длительном течении патогенез приобретает хронический характер, лимфоузлы разрушаются и медленно замещаются соединительной тканью. В некоторых случаях происходит нарушение циркуляции лимфы (лимфостаз).

Профилактические меры состоят в своевременной терапии инфекционных заболеваний, выявлении и устранении очагов, например, удаление миндалин при хроническом тонзиллите. Лечение заболеваний и десен позволит избежать воспаления ЛУ под нижней челюстью.

Также следует обрабатывать порезы и раны, не допускать формирование фурункулов и прочих кожных поражений, которые свойственны для детского возраста. Особое значение нужно уделять повышению защитных сил молодого организма.

Почему может воспалиться лимфоузел после удаления зуба и что с этим делать

Увеличение лимфоузла сигнализирует о протекании воспалительного процесса в организме. Обычнов ходе воспаления лимфоузлы увеличиваются в размерах и появляется некоторая болезненность. Набухание лимфатических узлов шеи, головы и нижней челюсти связано с развитием воспаления в области удаленного зуба. В этой статье вы узнаете, как избежать осложнений и как помочь организму быстрее справиться с инфекций.

Лимфоузлы, и где они расположены

Начнем с лимфатической системы. Она представлена совокупностью сосудов различного диаметра, пронизывающих наше тело. Лимфатическая система тесно связана с кровеносной (это играет важную роль в развитии осложнений). Лимфа – жидкость, которая течет по лимфатическим сосудам, – транспортирует тканевую жидкость и белковые молекулы. Там в большом количестве содержатся лимфоциты и гранулоциты – клетки, которые самые первые выходят на борьбу с патогенами. Они вырабатываются в лимфоузлах; когда в организме протекает воспалительный процесс, лимфатические узлы работают интенсивнее, увеличиваясь в размерах.

На фото 1 изображено воспаление лимфатического узла

Но как же это связано с удалением зуба?

Большая часть лимфатических узлов сконцентрирована в области головы и шеи. Удивительно, но факт: воспаление в лимфатической системе в 60% случаев возникает из-за стоматологических патологий. Процесс удаления зуба – весьма травматичное мероприятие. К тому же в полости рта обитает большое количество условно-патогенных микроорганизмов.

Внимание: Условно-патогенными микроорганизмами называются те, которые в норме присутствуют на поверхности и внутри тела человека, но не наносят ему вреда. Однако при изменении условий они могут стать патогенными и привести к развитию заболеваний.

Итак, бактерии попадая в рану, образованную после удаления зуба, могут вызвать инфекционный процесс. Быстрее всего на него среагируют близлежащие лимфоузлы челюсти, шеи и головы, активно продуцируя клетки иммунной системы. Поэтому пациент может нащупать у себя увеличенные лимфоузлы, которые в ряде случаев могут быть болезненными.

Почему проблема возникает после удаления зубов?

После удаления зуба в 99% случаев набухает лимфоузел. Стоматологи выделяют две основные причины:

1. Это защитная реакция на вмешательство, и она является нормой. Как правило, после удаления зуба увеличиваются лимфоузлы на шее или под челюстью.

Читайте также  Ребенок начал ползать 4 месяца

Внимание: При удалении зубов мудрости, или восьмерок, увеличиваются лимфоузлы шеи. Процедура довольно травматичная и затрагивает большое количество тканей, поэтому в 90% случаев происходит увеличение лимфоузла. Это также может сопровождаться повышением температуры, болезненностью, невозможностью широко открыть рот и общим недомоганием.

  1. Удаление зуба проводилось на фоне уже имеющегося гнойно-воспалительного процесса. В некоторых случаях удаление зуба является необходимым шагом в решении запущенных стоматологических воспалительных заболеваний полости рта, к которым относятся:
  2. свищ;
  3. периодонтит;
  4. флюс;
  5. гранулема;
  6. киста.
  7. В таком случае воспалительный процесс может закончиться рядом осложнений, поэтому рекомендуется бороться с инфекцией с помощью противомикробных лекарственных средств, полоскания фурацилином или хлоргексидином, марганцовкой или раствором соли, а также прикладывания примочек.

Внимание : Предупредить проще, чем лечить!

Причины развития лимфаденита.

Итак, мы уже выяснили, что при удалении зубов, особенно зубов мудрости, воспаляются лимфоузлы. Этот процесс получил название лимфаденит. Развитию лимфаденита в области головы и шеи способствуют:

  • тонзиллит (воспаление миндалин);
  • ларингит (воспаление гортани);
  • стоматит (поражение слизистой полости рта);
  • гингивит (воспаление десен).

Как быть, если воспалился лимфоузел под челюстью?

При воспалении лимфатического узла под челюстью возникают следующие симптомы:

  • значительное увеличение в размерах воспаленного лимфоузла;
  • при нажатии ощущается плотный подвижный бугорок;
  • сильная боль десны и воспаленного лимфоузла, которая может распространяться на голову и шею;
  • ограниченность движений челюсти;
  • затрудненность при жевании и глотании;
  • общая слабость, недомогание;
  • нарушение сна;
  • озноб, повышение температуры тела вплоть до 40 ◦С.

В таких случаях врачом идентифицируется степень воспаления и назначается соответствующее лечение.

Стоматологидентифицирует очаг патологии путем пальпации (прощупывания подушечками пальцев) увеличенного лимфатического узла, который хорошообнаруживается. В ряде случаев при надавливании даже возникают болевые ощущения. Интересно то, что кожа сначала приобретает красноватый оттенок из-за усиленного кровотока в области воспаления, а далее меняется на синюшный.

Большую роль в активизации лимфатических узлов под подбородком и в области нижней челюсти играют иммунные возможности организма. Лимфатическая ткань, как главная часть иммунной системы, обеспечивает защиту организма от патогенных факторов окружающей среды. Однако есть некоторые заболевания, при которых страдает сама иммунная система. Они носят названия аутоиммунные.

К таким болезням относятся, например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит и сывороточная болезнь. При данных патологиях защитная функция организма резко снижена и, если, например, ребёнок страдает этим серьезным недугом, лимфатические узлы под нижней челюстью могут увеличиваться даже при прорезывании молочных зубов.

Какие могут возникнуть осложнения?

Осложнениями воспаленного лимфоузла могут быть:

На фото слева – здоровые миндалины, на фото справа – воспаление миндалин

На фото изображен зубной флюс

На фото слева – здоровые миндалины, на фото справа – воспаление миндалин

На фото представлен ларингит

Отит. На фото представлен воспалительный процесс в ухе

Они возникают, когда патогенная микрофлора распространяется на другие близлежащие области. Тут уже не обойтись без курса антибиотикотерапии. Чтобы не бороться в последствии с осложнениями необходимо вовремя диагностировать и правильно лечить воспаление.

Отдельную группу осложнений составляют те, которые возникают на фоне удаления зуба. Могут возникнуть, например,

  • альвеолит;
  • флюс;
  • абсцесс;
  • флегмона;
  • остеомиелит.

Самым коварным из них считается альвеолит, или воспаление лунки удаленного зуба. Оно развивается из-за ошибки стоматолога или при нарушении послеоперационного режима пациента. Причиной развития альвеолита является деструкция кровяного сгустка, который должен образовываться на месте удаленного зуба. Без него лунка становится как бы не защищенной и в нее попадают болезнетворные микроорганизмы. Так и развивается альвеолит.

На фото изображен альвеолит (воспаление лунки удаленного зуба)

Помимо этого, лунка зуба может начать гноиться. Возникают сильные боли, отечность, нехарактерные выделения и неприятный запах изо рта. Необходимо пролечить воспаление, так как при его дальнейшем прогрессировании страдают рядом расположенные ткани: десна, надкостница, слизистая оболочка и другие.

Для лечения альвеолита надо безотлагательно обращаться за медицинской помощью. Стоматолог прочистит лунку, удалив все посторонние элементы, обработает антисептическим раствором ее и другие очаги инфекции, которые могут возникнуть в полости рта также.

К осложнениям экстракции стоматологи также относят сухую лунку. Как уже было сказано выше, должен обязательно сформироваться кровяной сгусток, который будет способствовать восстановлению тканей и заживлению раны. Если же лунка остаётся сухой, тогда повышается риск попадания в ранку инфекции, усиливается боль и появляется неприятный вкус.

С зубами мудрости все еще сложнее — из-за их далекого расположения пациент не всегда может увидеть, что пропал кровяной сгусток. Поэтому и за помощью он обращается только тогда, когда развивается болевой синдром. В случае сухой лунки врач накладывает на рану ватный тампон, пропитывая его антисептиками и раствором антибиотика. То есть ватный тампон в буквальном смысле заменяет кровяной сгусток. Благодаря этому обеспечивается защита лунки, ускоряется её регенерация. Ватный тампон подлежит смене каждый день до тех пор, пока лунка полностью не затянется.

К диагностическим мероприятиям, которые направлены на устранение проблемы относят:

  1. стоматологическое лечение
  2. медикаментозную терапию
  3. особый режим.

1. Стоматологическое лечение подразумевает собой избавление от причин, которые заставляют лимфоузлы увеличиваться. Доктор может предложить провести:

  • профессиональную чистку зубов;
  • лечение илипломбирование корневых каналов;
  • санацию гнойников;
  • чистку лунки;
  • резекцию испорченных частей зубов;
  • замену пломб и коронок.

Внимание: После соответствующего лечения лимфоузлы приходят в норму не сразу. Их увеличенные размеры могут сохраняться до 2 недель. Если увеличенные лимфоузлы доставляют пациенту боль и дискомфорт дополнительно ему могут назначить физиопроцедуры, а также подобрать лекарственные средства.

2. Медикаментозная терапия заключается в назначении стоматологом лекарственных средств при обнаружении воспаления. Как правилоэто:

  • антибиотики для устранения патогенных бактерий;
  • иммуностимуляторы и поливитаминные препараты (для ускорения восстановления организма);
  • домашние процедуры в виде примочек и полосканий.

В случае повышения температуры назначаются жаропонижающие лекарственные средства, а при сильной боли, которая часто сопровождает стоматологические оперативные вмешательства, назначают анальгетики. Таким образом, проводится этиотропная (противомикробные лекарственные средства) и симптоматическая (для ослабления симптомов) терапии.

3. Для ускорения купирования воспаления, пациенту следует соблюдать особый режим. Сюда относятся:

  • сокращение физических нагрузок;
  • в случае тяжелого лимфаденита рекомендуется даже постельный режим необходимость выпивать до 3 л теплой жидкости (хорошо помогают травяные чаи, морсы и простая вода – они помогают избавиться от интоксикации, вызванной воспалением, как можно быстрее);
  • полоскание (можно полоскать рот отваром ромашки или календулы);
  • солевые примочки (готовится концентрированный раствор соли, смачивается в нем большой кусочек ваты или ватного диска, и он закладывается за щеку, где было проведено стоматологическое вмешательство. Гипертонический раствор будет способствовать поглощению ваткой продуктов обмена при воспалении).

Пациентам придется основательно подкорректировать чистку зубов. При воспалении в полости рта и, как следствие, в близлежащих лимфоузлах недостаточно будет и использовать только щётку и пасту. Рекомендуется воспользоваться ирригатороми зубной нитью, и после проведения всех этих процедур использовать ополаскиватель полости рта.

Внимание: Приобретите пасту, содержащую антисептические средства, такие как хлоргексидин, хлор, серебро и цинк. Она обеспечит вам дополнительную санацию прооперированной области и не позволит воспалению развиваться.

Основными принципами, которые обеспечивают эффективное лечение воспаленных лимфатических узлов, являются:

  • хорошая своевременная диагностика;
  • постельный режим;
  • привлечение методов альтернативной медицины в виде примочек и полосканий;
  • антибиотикотерапия;
  • адекватная санация полости рта.

Внимание: Нельзя затягивать лечение воспалившихся лимфоузлов, так как болезнетворные организмы могут проникнуть в кровеносную систему, что вызовет сепсис.

Какие лекарства назначают?

Зачастую в антибиотикотерапию увеличенных лимфоузлов и воспаления входят антибиотики пенициллинового ряда,например,Амоксиклав,Ампициллин или Амоксициллин. В случае же аллергии на антибиотики пенициллиновой группы могут назначаться антибиотики других групп. Наиболее эффективными из них являются макролиды и фторхинолоны.

Читайте также  Режим ребенка в 3 недели

Внимание: Курс терапии антибиотиками не должен превышать 5, а в некоторых случаях – 7 дней. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией,выписанной к данному антибиотику, и соблюдайте её! Во избежание развития резистентности, следуйте рекомендациям врача.

Воспалился лимфоузел под челюстью: что делать?

Лимфоузлы, входящие в состав лимфатической системы, активно вырабатывают лимфоциты, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы. Они являются биологическими фильтрами, очищающими от инфекции. В то же время они служат «маячками» и сигнализируют о начале инфекционного процесса.

В нормальном состоянии лимфоузлы характеризуются небольшим размером (они сопоставимы с горошиной) и совершенно незаметны для невооруженного глаза. Если же в организм проникает инфекция, то иммунная система направляет все свои силы на ее устранение. Не всегда лимфоузлам удается эффективно справиться со своей функцией и быстро избавиться от патогенной микрофлоры. В таких случаях лимфатические узлы начинают воспаляться. Такую патологию в медицине называют лимфаденитом. В основном диагностируется лимфаденит шейных лимфоузлов.

Что делать, если воспалился лимфоузел под челюстью? Прежде всего, необходимо выяснить причину, спровоцировавшую патологический процесс, и только затем можно будет начинать лечение. Не стоит игнорировать проблему либо заниматься самолечением. В таком случае могут обнаружиться нежелательные осложнения, что существенно затруднит и удлинит лечебный процесс.

Причины патологии

Если воспалился лимфоузел на шее под челюстью, то возможной причиной являются:

болезни инфекционного генезиса, поражающие ЛОР-органы и верхние отделы дыхательной системы (ангина, гайморит, тонзиллит, ларингит, фарингит, отит);

болезни, развивающиеся в полости рта (кариес, пародонтоз, периодонтит, периостит, или флюс, пульпит, гингивит, альвеолит, стоматит);

системные инфекции (корь, коклюш, паротит, именуемый в народе свинкой, ветряная оспа);

патологии, затрагивающие иммунную систему (лимфомы, лейкемия, волчанка, ВИЧ);

новообразования (доброкачественные или злокачественные) различного происхождения (атеромы, гранулемы, липомы, кисты);

инфекции, вызванные паразитической микрофлорой (лимфоретикулез, токсоплазмоз);

сбои в деятельности иммунной системы.

Следует знать, что не всегда вышеперечисленные недуги сопровождаются воспалением лимфоузлов. Довольно часто узлы остаются в нормальном состоянии даже, если болезнь находится в острой форме.

Если воспалился лимфоузел под челюстью, то в 60% случаев патологию причиняют стоматологические проблемы, в 30% — болезни дыхательной системы. В 20% случаев причиной, из-за которой под челюстью воспалился лимфоузел и болит, является запущенный кариес, приводящий к развитию гнойного абсцесса. После удаления зуба или консервативного лечения кариеса патологические процессы в лимфоузлах прекращаются.

Но иногда именно удаление зуба способно стать провоцирующим фактором и вызвать увеличение лимфоузла. Подобная ситуация возможна, если в лунку проникнет инфекция.

Стадии развития болезни и симптоматика

Лимфаденит в своем развитии проходит 3 стадии:

стадия – лимфатические узлы приобретают вид подвижных уплотненных бугорков, при надавливании на которые проявляется боль, повышается температура, нарушается сон, обнаруживается общая слабость;

стадия (гнойный абсцесс) – лимфоузел увеличивается сильнее и болит даже, если к нему не прикасаться, из-за чего ограничивается двигательная активность челюсти, в лимфатическом узле накапливается гной, кожный покров вокруг него становится красным, постоянно держится повышенная температура;

стадия (гнойная флегмона) – опухоль распространяется на лимфоузлы, локализованные в подмышечных впадинах, боль существенно усиливается, кожа окрашивается в синий цвет, температура повышается до 40⁰.

Диагностика

Если воспалился лимфоузел под челюстью справа или слева, то врач внимательно его осмотрит, а затем направит пациента на комплексное обследование, которое включает лабораторную и инструментальную диагностику. Если у врача появится подозрение на онкологию, то необходима биопсия.

Методы лечения

Если воспалился лимфоузел под челюстью, как лечить? На выбор метода терапии влияют причина патологии и ее запущенность. В легких случаях, если устранить причину, то воспаление купируется и лимфоузел возвратится к прежним размерам. Если обнаружатся осложнения, то врач выпишет антибиотики или противовирусные медикаменты, обезболивающие, жаропонижающие и антигистаминные препараты. Также необходимо принимать витамины, чтобы укрепить защитные силы организма. Ускорить процесс выздоровления и устранить неприятные симптомы помогут средства народной медицины. Курс терапии занимает неделю-полторы.

Если же присоединится гнойная инфекция, то возникнет необходимость в операционном вмешательстве, во время которого хирург вскроет воспалившийся лимфатический узел и выкачает гной. К счастью, подобная ситуация встречается крайне редко.

Лимфаденит челюстно-лицевой области

Показания для госпитализации:
Показания для экстренной госпитализации:
· острый серозно-гнойный лимфаденит;
· острый лимфаденит с абсцедированием и аденофлегмона;
· хронические продуктивные;
· хронические абсцедирующие.

Показания для плановой госпитализации:
· длительный хронический лимфаденит (более 1 месяца);
· вакцинальные лимфадениты (после БЦЖ);
· хронический специфический лимфаденит (начальная стадия).

Профилактика

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы заседаний Экспертного совета РЦРЗ МЗСР РК, 2015
    1. Список использованной литературы: 1. Кулаков А.А., Робустова Т.Г., Неробеев А.И. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. 2. Национальное руководство // А.А. Кулаков, Т.Г. Робустова, А.И. Неробеев — М.:ГЭОТАР-МЕД, 2010. – 928 с.: ил. 3. Харьков Л.В., Яковенко Л.Н., Чехова И.Л. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия детского возраста /Под ред. Л.В.Харькова. — М.: «Книга плюс». 2005- 470 с. 4. Супиев Т.К., Зыкеева С.К. Лекции по стоматологии детского возраста: учеб. пособие – Алматы: Стомлит, 2006. – 616с. 5. Зеленский В.А., Мухорамов Ф.С., Детская хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия: учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 216с. 6. Стоматология детская. Хирургия: учебник/ ред. С. В. Дьякова. — М.: Медицина, 2009. -384 с. 7. Афанасьев В.В. Хирургическая стоматология — М., ГЭОТАР-Медиа., 2011,- С.468-479. 8. Шаргородский А.Г. Клиника, диагностика, лечение и профилактика воспалительных заболеваний лица и шеи 9. (руководство для врачей) М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002 — 528 с. 10. Муковозов И.Н. Дифференциальная диагностика хирургических заболеваний челюстно-лицевой области. МЕД-пресс 2001. – 224 c. 11. Oral and Maxillofacial Pathology Brad W. Neville, Douglas D. Damm, Jerry E. Bouquot,Carl M., Allen Saunders, 2008 12. Principles of Oral and Maxillofacial Surgery U. J. Moore, Wiley-Blackwell 2011 13. Operative Oral and Maxillofacial Surgery John Langdon, Mohan Patel, Peter Brennan, Edited by Robert A. Ord, Hodder Arnold, 2011 14. Current Therapy in Oral and Maxillofacial Surgery Shahrokh C. Bagheri,R. Bryan Bell, Husain Ali Khan, Saunders, 2011 15. Oral and Maxillofacial Diseases Crispian Scully, Stephen Flint, Stephen R. Porter, Khursheed Moos, Jose V. Bagan, 2010.

    Информация

    Список разработчиков протокола с указание квалификационных данных:

    1. Жаналина Бахыт Секербековна – главный внештатный челюстно лицевой хирург Актюбинской области, врач высшей категории, профессор, заведующая кафедрой хирургической стоматологии и стоматологии детского возраста . РГКП на ПХВ «Западно-Казахстанского медицинского университета имени М.Оспанова»;
    2. Утепов Дилшат Каримович – врач детский челюстно – лицевой хирург высшей категории – Центр детской хирургии Университетская клиника "Аксай" РГП на ПХВ «Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова»;
    3. Ся Тун Чин Руслан Владимирович – врач челюстно-лицевой хирург высшей категории, врач ординатор отделения общей детской хирургии, АО «Национальный Научный центр Материнства и Детства»;
    4. Ихамбаева Айнур Ныгымановна – ассистент кафедры общей и клинической фармакологии АО «Медицинский университет Астана» клинический фармаколог.

    Указание на отсутствие конфликта интересов: нет.

    Рецензент: Нурмаганов Серик Балташевич – доктор медицинских наук, профессор РГП на ПХВ «Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова», врач челюстно-лицевой хирург высшей категории, заведующий кафедрой стоматологии постдипломного образования.

    Условия пересмотра протокола: Пересмотр протокола через 3 года и/или при появлении новых методов диагностики/ лечения с более высоким уровнем доказательности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: