Корочка на голове у ребенка 3 месяца

Как убрать корочки на голове у ребенка?

z1.jpgНа головке новорожденного малыша нередко можно заметить жирные чешуйчатые корочки золотисто-желтого цвета. Это проявления себорейного дерматита. Звучит страшновато, но заболевание практически не беспокоит младенцев — пораженные места не чешутся и не зудят, только корочки с них отслаиваются хлопьями. Однако родители очень переживают по этому поводу и ищут средства избавить любимое чадо от неприятных проявлений. Врачи также советуют использовать косметические препараты в уходе за кожей малышей, дабы предотвратить более серьезные проявления заболевания — красноту, шелушение и растрескивание нежного эпидермиса.

В народе желтоватые чешуйки на детских головках называют «молочными корочками» или «лепом». И это, в общем-то, нормальное для грудного возраста явление. При правильном уходе оно исчезает за 2-3 месяца безо всяких последствий. Но как же организовать этот правильный уход? Какие косметические средства использовать?

Корочки на голове у ребенка: причины появления

Причины появления себорейного дерматита (гнейса) на головках и за ушками новорожденных младенцев до конца пока не установлены. Однако большинство врачей-педиатров связывают возникновение «молочных корочек» с:

    заболеваниями материнского ЖКТ во время вынашивания плода;
  • недостатком витаминов, а также ненасыщенных жирных кислот;
  • злоупотреблением во время беременности продуктами, содержащими облигатные аллергены (шоколадом, орехами, цитрусовыми, медом и пр.);
  • а также незрелостью потовых и сальных желез малыша;
  • слишком нежной кожей у грудничков;
  • и усиленной выработкой кожного сала в отдельных случаях.

Случается, что гнейс возникает как реакция на какой-то конкретный аллерген. Или на фоне лечения антибиотиками. А еще корочки могут возникнуть, если кормящая мамочка съела много сладостей. В этих случаях состояние младенца ухудшается: покраснение и шелушение «расползаются» на лицо и шею, ушные раковины. Ребенок становится беспокойным, начинает часто срыгивать, а, кроме того, у него может открыться понос.

Как убрать корочки с головы ребенка?

Чтобы себорейные чешуйки быстро сошли с головки малыша, необходимо правильно ухаживать за детской кожей:

  1. Ни в коем случае не сдирать и не сцарапывать золотисто-желтые корочки. Это больно и чревато травмированием нежного эпидермиса. Кроме того, под жирными хлопьями могут открыться воспаленные покрасневшие места, легко доступные для инфицирования.
  2. Купая малыша, аккуратно мыть его голову специальным моющим средством, прошедшим соответствующие испытания и не содержащим щелочей, красителей и запрещенных ингредиентов. Например, шампунем детским для чувствительной кожи «Ушастый нянь» с экстрактами чистотела и калины производства АО «Невская Косметика», который:
    бережно очищает и волосы, и кожу;
  • подходит для мытья головы с местами покраснений и раздражений, шелушений;
  • идеален для малышей с особенно чувствительным эпидермисом;
  • создает пышную пену и не щиплет глазки;
  • обладает естественным уровнем рН;
  • делает волосики ребенка блестящими, послушными для расчесывания;
  • увлажняет и смягчает нежную детскую кожицу;
  • сохраняет водно-жировой кожный баланс.
  1. Сразу после водных процедур очень осторожно убирать (вычесывать гребешком с тупыми зубьями) отслоившиеся размокшие чешуйки. Те же, что не отошли, трогать не следует.

Важно: «Родничок» — самое чувствительное местечко на голове у младенца. И кожа тут нуждается в чистоте и естественной вентиляции. Поэтому гнейс с родничка следует убирать обязательно. Но делать это нужно крайне осторожно.

Как убрать корочки на голове у ребенка — самый простой способ

Если хочется избавить от корочек на головке новорожденного как можно быстрее, надо воспользоваться одним проверенным эффективным способом — перед купанием (минут за 15-20) смазать кожу ребенка косметическим препаратом, обладающим смягчающими и противовоспалительными качествами. Например, нежным детским кремом «Ушастый нянь» с альфа-бисабололом, аллантоином, персиковым и оливковым маслами, а также экстрактом цветков календулы. Это средство производства ТМ «Невская Косметика», которое:

  • быстро и эффективно снимает любые раздражения с детской кожицы;
  • питает, очень хорошо смягчает, увлажняет и успокаивает чувствительный эпидермис;
  • распределяется по кожным покровам легко и быстро;
  • не содержит спирта, красителей, иных запрещенных ингредиентов;
  • восстанавливает естественный гидролипидный кожный барьер.

После использования крема на голову ребенка нужно надеть шапочку. Тогда гнейс размягчится, и его легко можно устранить во время мытья. За 2-3 процедуры (рекомендованная частота подобных очищающих мероприятий для младенцев — 1 раз в неделю) можно будет полностью избавиться от проявлений себорейного дерматита.

Если под рукой не оказалось высокоэффективного средства профессиональной косметики, можно использовать для намазывания слегка подогретое предварительно прокипячённое растительное масло — оливковое, репейное или даже вазелиновое. Это средство также должно помочь, хотя может быть и не так быстро.

Важно: Если через непродолжительное время после исчезновения гнейс возвращается вновь, речь, скорее всего, идет о экссудативно-катаральном диатезе или аллергической реакции детского организма на какой-то сильный раздражитель. Потребуются консультации дерматолога и аллерголога, которые наверняка назначат клинический и биохимический анализы крови, а также общий анализ мочи.

Молочные (себорейные) корочки: что делать?

advice croute lait slider

Чаще всего молочные корочки возникают с первого по третий месяцы жизни ребенка и в некоторых случаях сохраняются до 6–9 месяцев.

Причины возникновения

  • Дисбаланс в работе потовых и сальных желез.
  • Слишком редкое (меньше 1 раза в неделю) мытье головы.
  • Использование неподходящих моющих средств. Взрослые шампуни или мыло раздражают чувствительную кожу головы младенца и нарушают работу сальных желез, а сильные отдушки могут вызвать аллергию.
  • Cеборейные корочки часто появляются и у малышей, которым родители даже в жаркую погоду надевают чепчики или шапочки. Перегрев провоцирует потливость, с которой пока не может справиться выделительная система крохи.

Почему молочные корочки нельзя вычесывать?

Сами по себе молочные корочки безобидны. Дискомфорт крохе они доставляют только тогда, когда родители начинают активно их удалять! Почему так?

  • При неосторожном удалении корочек можно травмировать кожу крохи и причинить ему боль.
  • В ранку может попасть вторичная инфекция.
  • При вычесывании есть риск повредить волосяные фолликулы

Чтобы избавиться от молочных корочек в домашних условиях, используйте специальные средства, предназначенные для новорожденных. Желательно без отдушек, парабенов и жестких ПАВ. В приоритете – натуральные ингредиенты, щадящие отшелушивающие компоненты и гипоаллергенная формула.

В чём уникальность линии Mustela от молочных корочек?

Запатентованные активные компоненты, входящие в состав средств, помогают избежать распространения процесса и сохранить здоровье волос и кожи головы, не прибегая к вычесыванию.

— Действует не только на симптом, но и на причину образования воспалительной среды¹.

— Результат в среднем за 7 дней².

— Эффективность как для устранения, так и для профилактики появления корочек³.

Какое из средств подойдет Вашему малышу и как не ошибиться с выбором? Давайте разбираться!

Вам нужен Крем от «молочных корочек», если .

  • Корочки плотные, желтоватые
  • Покрывают значительный участок волосистой части головы
  • Распространяются на кожу лица и шеи

В составе Крема от «молочных корочек» Mustela 95% ингредиентов природного происхождения. Он способствует быстрому устранению корочек, в среднем за 7 дней² и в 100% случаев оказывает кератолитическое действие, без вычесывания ².

Читайте также  Прикорм грудничка 8 месяцев

Вам нужен Шампунь-пенка, если .

  • Корочки светлые, тонкие
  • Располагаются только на голове
  • Вы хотите не дожидаясь появления молочных корочек профилактировать их появление

В составе Шампуня-пенки Mustela 99% ингредиентов природного происхождения. Она помогает размягчать и смывать молочные корочки³. В 100% случаев средство помогает предотвратить повторное появление корочек³.

Cхема комплексного ухода от Mustela при молочных корочках:

Частота применения при устранении «сложных» корочек с большой площадью распространения: 1 раз в день.
1. Наносим на проблемные участки Крем от «молочных корочек» и оставляем на 6-8 часов (используем его пока корочки полностью не пропадут)
2. Смываем Крем с использованием Шампуня-пенки, бережно массируя кожу головы
3. Для профилактики повторного появления корочек используем Шампунь-пенку Mustela на регулярной основе

1. Avocado Polyphenols activity in the hair axis (September 2019)/ Действие Полифенолов авокадо на волосы ( Сентябрь 2019);
2. Клиническое исследование по оценке эффективности Крема от молочных корочек, проводилось под наблюдением дерматологов и педиатров, при участии 60 детей в возрасте от 2 дней до 35 месяцев
3. Клиническое исследование по оценке эффективности Шампуня-пенки, проводилось под наблюдением дерматологов и педиатров, при участии 38 детей в возрасте от 10 дней до 3 лет

Себорейный дерматит у детей

Себорейный дерматит у детей

Себорейный дерматит у детей — это хроническое кожное заболевание, которое обусловлено нарушением секреции сальных желез и воспалением дермы. Клинически различают детский и подростковый варианты болезни. Проявляется желтыми корками на голове, лице и теле, покраснением, отечностью и повышенной сальностью кожи. Для диагностики достаточно сбора анамнеза и физикального обследования. Лечение включает аптечную косметику (противогрибковые и кератолитические шампуни, дерматологические кремы), мази с антибиотиками и топическими стероидами, пероральные антигистаминные препараты.

МКБ-10

Себорейный дерматит у детей

Общие сведения

Себорейный дерматит — самое распространенное заболевание в детской дерматологии, которое встречается у 70% младенцев первых 3 месяцев жизни и у 9-10% детей другого возраста. Мальчики болеют чаще девочек. Выделяют две формы себорейного дерматита — детскую (от рождения до 2-4 лет) и подростковую. Болезнь сопровождается неприятными субъективными ощущениями, а у детей постарше и подростков — психологическим дискомфортом, связанным с наличием неэстетичных себорейных очагов на голове и теле.

Себорейный дерматит у детей

Причины

Этиологические факторы разнятся в зависимости от формы дерматита. В младенчестве основной причиной является крупный размер сальных желез в сочетании с их повышенной секреторной активностью. К предрасполагающим факторам детской себореи относят повышенный уровень циркулирующих материнских гормонов и усиленную выработку кортикостероидов. У подростков структура причин себорейного дерматита более разнообразна:

  • ГрибыMalasseiza. Микроорганизмы составляют нормальную кожную микрофлору, но их удельный вес составляет не более 46%. Кожные патологии возникают, когда количество грибов на коже у детей увеличивается до 70-80% и более. Они нарушают барьерную функцию эпидермиса, выделяют насыщенные жирные кислоты, стимулирующие воспаление.
  • Нарушение салоотделения. В подростковом возрасте происходит гормональная перестройка, изменяются уровни эстрогенов, прогестерона, тестостерона. Сальные железы на лице, голове, груди и верхней части спины начинают активно выделять секрет, что способствует развитию типичной картины себорейного дерматита.
  • Изменения липидограммы. Установлено, что себорейный процесс чаще поражает детей с нарушениями липидного обмена в виде повышенного уровня общего холестерина и триглицеридов. Это вызывает изменение химического состава отделяемого сальных желез, провоцирует кожное воспаление.
  • Неврологические заболевания. Больные с церебральным параличом, нервно-мышечными расстройствами чаще страдают от себорейного дерматита. У таких детей поражение носит генерализованный характер. Вероятно, это связано с повышенной выработкой кожного сала на фоне отсутствия двигательной активности.
  • Снижение иммунитета. Болезнь в 3-4 раза чаще выявляется у подростков, страдающих врожденными патологиями иммунной системы, ВИЧ-инфицированных. Нарушение реактивности организма сопровождается повышенным размножением грибов Malasseiza, вызывающих дерматит.

Патогенез

В развитии заболевания у детей выделяют 4 патофизиологических стадии. Сначала происходит взаимодействие грибка Malasseiza с эпидермисом, что приводит к изменению состава сального секрета. На втором этапе возникает хроническое кожное воспаление, которое плавно перетекает в третью стадию — нарушение процессов пролиферации и дифференцировки эпидермальных клеток. На четвертом этапе кожа изменяет свои анатомо-функциональные особенности.

Симптомы

У грудных детей себорейный дерматит в основном появляется на голове («чепчик новорожденного») на 2-3 неделе жизни. Образуются жирные желтые корки, которые наиболее выражены в лобной области. Симптом сопровождается покраснением и шелушением в заушной области, на границе роста волос. Постепенно высыпания, локализованные на голове, распространяются на естественные кожные складки (подмышечные, паховые). В этих зонах наблюдаются пятнистые высыпания, кожное раздражение и мацерация.

Для детского варианта себорейного дерматита характерны минимальные субъективные проявления. При массивном поражении возможен умеренный зуд и беспокойство младенца. Выраженные клинические симптомы встречаются при осложненной форме заболевания— эритродермии Лейнера-Муссу. В этом случае, помимо тотальной гиперемии и шелушения, у детей отмечаются расстройства ЖКТ, отказ от груди или бутылочки, повышение температуры тела.

При подростковом типе себорейного дерматита существует 2 типичные локализации: на лице, на голове. Здесь расположены андрогензависимые сальные железы, которые реагируют на изменение уровня половых гормонов. В отличие от младенческой формы, на волосистой части головы образуется мелкое отрубевидное шелушение (перхоть). На гладких кожных покровах появляются участки покраснения и отечности, которые покрываются желтыми корками.

В пубертатном периоде патология дополняется выраженными субъективными симптомами. Подростки жалуются на изнуряющий зуд пораженных очагов, из-за чего они расчесывают кожу до крови. Реже беспокоят жжение и болезненность. Помимо типичных корок и покраснения, на лице, спине и груди заметны мелкие папулы — красные прыщики, возвышающиеся над поверхностью кожи.

Осложнения

Младенческий дерматит зачастую осложняется бактериальной инфекцией с возникновением пиодермии. Она становится следствием постоянной мацерации кожных покровов под памперсом, что создает благоприятные условия для развития микроорганизмов. Неадекватное и несвоевременное лечение кожного заболевания способствует генерализации процесса, когда корками и гиперемированными очагами покрывается все тело, у детей появляется мокнутие, присоединяется вторичная инфекция.

Диагностика

Заболевание имеет характерную клиническую картину, не требует проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования. На приеме педиатр или детский дерматолог тщательно обследует состояние кожи на теле и голове. Если врач подозревает осложнение себорейного дерматита вторичной инфекцией, перед тем, как начать лечение, он назначает микроскопию соскоба чешуек.

При диагностике очень важен сбор анамнеза, что помогает специалисту разобраться с диагнозом. У родителей младенца уточняются сведения о времени начала симптомов, характере вскармливания, поведении ребенка (есть ли постоянный плач, беспокойство, нарушения сна). При обследовании подростка педиатру важно установить семейный анамнез, оценить уровень и гармоничность физического развития.

У младенцев необходима дифференциальная диагностика себорейного воспаления с атопическим поражением. В первом случае симптомы возникают на 1-3 месяце жизни ребенка, во втором — после 3-месячного возраста. Для себореи характерна локализация в кожных складках и на голове, а при атопии первым поражается лицо. Патогномоничный признак нарушения работы сальных желез (толстые желтые корки) отсутствует при аллергической природе дерматита.

Лечение себорейного дерматита у детей

Лечение детей грудного возраста в типичных случаях ограничивается применением лечебной косметики. Для разрыхления и безболезненного удаления корок на голове показаны кремы с салициловой кислотой, специальные шампуни и теплые масляные компрессы за 30-40 минут до купания. Лечение средствами с кератолитическим действием позволяет быстро удалить избыточные наслоения секрета сальных желез, очистить кожные покровы на голове.

Читайте также  Увеличен лимфоузел под подбородком у ребенка

Вторая составляющая терапии себорейного дерматита — адекватное увлажнение и питание дермы, чтобы восстановить защитный водно-липидный барьер, нормализовать работу сальных желез. Для ухода наносят специальные детские дерматологические кремы, формула которых содержит растительные масла, ранозаживляющие и себорегулирующие компоненты. При осложненном течении лечение дополняется фармацевтическими препаратами. В терапевтическую схему обычно включают:

  • Топические кортикостероиды. Мазевые составы с минимальными концентрациями гормональных веществ прописывают детям, начиная с 4-6 месяцев, если себорейный процесс прогрессирует и не поддается лечению стандартными кремами и шампунями. Используют кортикостероиды, которые не всасываются в кровоток, не дают побочных реакций.
  • Антибиотики. Противомикробные мази и кремы показаны при локализации себорейного поражения в кожных складах, что сопровождается мокнутием и высоким риском пиодермии. Средства назначают на 5-7 дней при обострении процесса. Популярностью пользуются комбинированные продукты с гормонами и антибиотиками.
  • Антигистаминные средства. Если дерматит сочетается с интенсивным отеком кожи, зудом (что проявляется беспокойством и постоянным плачем ребенка), эффективны препараты для перорального приема, которые быстро снимают симптомы. Их действие направлено на устранение иммунного компонента себорейного воспаления.
  • Пиритион-цинк. Аэрозоли и шампуни с этим активным компонентом обладают себорегулирующим, противовоспалительным и антимикотическим действием. Их рекомендуют детям после 1 года для контроля за симптомами дерматита и профилактики рецидивов.

Лечение дерматоза у подростков проводится по схожим принципам. Основное отличие терапевтической схемы — активное назначение противогрибковых шампуней, которые угнетают рост Malasseiza и других патогенных возбудителей микотической инфекции на голове. В пубертатном возрасте обязательно используют антигистаминные и противоаллергические системные препараты, чтобы устранить мучительный зуд.

Медикаментозное лечение дополняют коррекций образа жизни. Подросткам советуют ограничить прием пищи с экстрактивными веществами, красителями и ароматизаторами. Чтобы не раздражать кожу, избегают ношения синтетической одежды, пользования агрессивными средствами для стирки. Важно поддержание комфортной психологической обстановки в семье, чтобы минимизировать стрессы у ребенка. Иногда лечение приходится дополнять психотерапией.

Прогноз и профилактика

У большинства новорожденных происходит выздоровление на первом году жизни, поэтому прогноз благоприятный. При подростковой форме своевременное лечение позволяет устранить внешние проявления и субъективные признаки. Вызывает опасения персистирующее течение патологии в пубертате, которое может переходить в себорейный дерматит взрослых. Профилактика болезни включает правильный уход за кожей ребенка, исключение провоцирующих факторов.

Себорейный дерматит у грудничка: чего стоит опасаться, и как защитить младенца

Себорейный дерматит у грудничка представляет собой кожное заболевание, причиной которого является повышенное образование кожного сала. В связи с этим себорейны дерматит проявляется на тех участках кожи, где имеется большое скопление сальных желез – в области лба, на темечке, в височных областях, за ушками, в области бровей.

Себорейный дерматит у младенцев–часто встречающееся явление. В большинстве случаев он возникает в течение первого полугодия жизни ребенка, среди детей первых трех месяцев жизни его отмечают в 70% случаев. Себорейный дерматит у новорожденных часто вызывает обеспокоенность родителей о здоровье малыша.

Причины заболевания

Детская кожа имеет свои особенности, которые предрасполагают к появлению себореи. Себорейный дерматит грудных детей возникает из-за большого размера сальных желез и повышенной секреции кожного сала. Также возникновение себорейного дерматита у младенцев связывают с высоким уровнем материнских гормонов в организме ребенка.

Проявления заболевания

Себорейный дерматит на лице грудничка чаще поражает лоб, а на теле проявляется воспалением складок в области шеи, подмышек, в паховых областях. Но наиболее частым проявление себорейного дерматита грудничка является поражение кожи головы с образованием молочных корочек – так называемый «чепчик новорожденного».

Течение болезни

В основном признаки болезни появляются на коже головы примерно через пару недель после рождения. На кожных покровах, чаще на коже головы и на лбу, возникают жирные на вид корки желтого цвета. Также может отмечаться покраснение кожи и шелушение за ушками и на границе роста волос. Высыпания на теле в основном располагаются в кожных складках в подмышках и в паху. В этих зонах появляется сыпь, начинается кожное раздражение, мацерация.

Себорейный дерматит у грудничка не всегда приводит к выраженному дискомфорту, проявления его могут быть минимальными. При значительном поражении младенец ощущает зуд и проявляет беспокойство. В тяжелых случаях болезни отмечается полное покраснение и шелушение всей кожи, ребенок может отказываться от пищи, температура тела повышается. Такое состояние требует экстренной госпитализации и лечения в стационаре.

Осложнения болезни

Себорейный дерматит у младенцев может осложниться присоединением инфекции. Такое состояние может приводить к пиодермии. При неправильном, несвоевременном лечении процесс может распространиться на здоровую кожу, в некоторых случаях поражая все тело.

Как лечат у детей себорейный дерматит?

Если появляется себорейный дерматит у новорожденных, лечение должен назначить врач. При обнаружении себорейного дерматита у грудничка лечение проводится наружными средствами. Чтобы разрыхлить корочки на голове и безболезненно удалить их, применяют средства на основе салициловой кислоты, масляные компрессы, которые наносятся примерно за полчаса до водных процедур. Чтобы пролечить себорейный дерматит у новорожденных, можно применять препараты с кератолитическим действием. Это поможет удалить избыток наслоения секрета желез, очистить кожу головы. После размягчения и удаления корочек могут назначаться средства, снимающие воспаление.

Чтобы лечение было более эффективным, необходимо обеспечить хорошее увлажнение кожи и снабжение ее питательными веществами в нужном количестве. Это помогает восстановить и укрепить водно-липидный барьер, восстановить правильное функционирование сальных желез. Для ухода подойдут дерматологические кремы, созданные для детей, в составе которых включены растительные масла, себорегулирующие и ранозаживляющие компоненты. Если при себорейном дерматите у новорожденных лечение оказалось малоэффективным в состав терапевтической схемы могут быть включены:

  • топические кортикостероиды;
  • антибиотики и антисептические средства;
  • антигистаминные средства при выраженном зуде.

Препараты с цинком пиритионом

При легком и умеренном течении себорейного дерматита на голове у грудничков предпочтение может отдаваться негормональным противовоспалительным средствам на основе цинка пиритиона. Так, например, шампунь Скин-кап, содержащий активированный цинк пиритион, обладает противовоспалительным, себорегулирующим, антимикотическим действием. Шампунь Скин-кап назначают в качестве основного способа лечения для размягчения корочек и устранения воспаления, в дальнейшем его можно использовать для того, чтобы предупредить рецидивы болезни. Содержащийся в шампуне Скин-кап активированный цинк пиритион помогает:

  • снизить интенсивность воспаления;
  • уменьшить активность грибков и бактерий;
  • эффективно увлажнить кожные покровы;
  • устранить шелушение, ощущение стянутости кожи;
  • уменьшить зуд.

Именно благодаря такому сочетанию эффектов шампунь Скин-кап можно использовать в период обострения себорейного дерматита у грудничка, тогда лечение будет более эффективным. Можно совмещать применение шампуня Скин-кап с сопутствующими лечебными средствами, включив его в состав комплексной терапии.

Лечение медикаментами дополняется общими рекомендациями по изменению питания и по уходу за малышом. Если обнаружен себорейный дерматит на лице грудничка, рекомендуется исключить из рациона пищу с потенциальными аллергенами. Не стоит надевать на грудничка синтетическую одежду, чтобы кожа не подвергалась трению, раздражению. Родителям стоит особенно внимательно отнестись к подбору средств для стирки, выбирая продукты без агрессивных веществ в составе.

Читайте также  Укрощаем непослушных червячков, или Учим ребёнка завязывать шнурки

Вероятность стрессов для ребенка нужно максимально снизить, поэтому важно поддерживать в семье благоприятную психологическую обстановку.

Прогноз по заболеванию и меры профилактики

Большинство грудных детей, заболевших себореей, выздоравливают еще до первого дня рождения. Поэтому сильно беспокоиться о последствиях не стоит. В профилактические меры входит тщательный уход за кожей ребенка, исключение провоцирующих факторов. Для контроля заболевания необходимо регулярно проходить осмотры у врача и соблюдать все его рекомендации.

При острых процессах, при распространенных поражениях. Имеет специальную насадку для обработки волосистой части головы бесконтактно

Возможно, вам будет интересно

Дерматиты у детей

Многие кожные заболевания заявляют о себе в раннем возрасте. В силу физиологической незрелости кожи и иммунитета, детская кожа особенно чувствительна

8 103

Себорейный дерматит: описание заболевания и способы лечения

Себорейный дерматит – это распространенное хроническое заболевание, которое чаще всего имеет рецидивирующий характер. Данная патология связана с дисфункцией сальных желез и является следствием усиленной секреции кожного жира.

Себорейный дерматит у детей («молочные корочки»)

Детский себорейный дерматит (CД) — хроническое воспалительное дерматологическое заболевание, которое поражает участки с высокой плотностью сальных желез (напр. кожу головы), и для которого характерны красные шелушащиеся высыпания или жирные желто-серые корочки.

Содержание:

Виды себорейного дерматита (СД)

В зависимости от возраста СД подразделяют на:

  • себорейный дерматит младенцев (от 2 недель до 1 года); .

В этом материале мы будем говорить преимущественно о младенческом себорейном дерматите.

Причины (этиология) возникновения СД у младенцев:

К сожалению, на данный момент нет информации о точной причине возникновения себорейного дерматита, но можно выделить несколько факторов риска для его развития:

  • колонизация кожи дрожжевыми грибами рода Malassezia;
  • повышенное выделение сального секрета (жирная кожа);
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ, пациенты после трансплантаций и т.д.);
  • наследственность (история заболевания у ближайших родственников);
  • неблагоприятный климат (характерны весенне-осенние обострения).

Симптомы себорейного дерматита

Для детского СД характерно постепенное развитие и диффузные высыпания в определенных местах — чаще всего на коже головы (в том числе по линии роста волос), на лице (в области носогубных складок и по линии роста бровей), а также под памперсом.

На основе кожных проявлений себорейный дерматит разделяют на несколько типов:

  • Жирный тип — появление жирных корочек на коже головы, также возможно появление угрей на лице.
  • Сухой тип — появление перхоти на голове, а также трещин в заушной области.
  • Смешанный тип — наблюдаются проявления обоих типов.

У младенцев СД чаще развивается по жирному типу — в виде очага поражения на коже головы, покрытого толстой желтой коркой (гнейс, “чепчик новорожденного” или же “молочная корочка”) и появления желтых шелушащихся чешуек характерной локализации (см. выше). Кроме того, на коже лица также может определяться другой вид высыпаний — четко ограниченные розово-красные бляшки, покрытые беловатыми чешуйками. Такую же сыпь можно наблюдать и в области подгузника.

Дифференциальная диагностика СД и других дерматологических заболеваний

Диагностика себорейного дерматита основывается на клинической картине и включает в себя оценивание характера сыпи (цвета, формы и др. свойств), ее локализации и симметричности. Иногда необходимо использование микробиологической диагностики, если есть подозрение на первоначально инфекционный характер сыпи или же присоединение вторичной бактериальной/грибковой инфекции.

Сложность постановки диагноза себорейного дерматита заключается в том, чтобы провести правильную дифференциальную диагностику с другими, клинически схожими дерматологическими заболеваниями, т.к. псориаз, атопический дерматит, красный волосяной лишай, а также розацеа (розовые угри).

Лечение и уход за себорейными корочками у детей

Себорейный дерматит может заканчиваться без лечения, но часто наблюдаются рецидивы после периодов без клинических проявлений. Если лечение все же необходимо, то для правильного его назначения необходимо обратиться к специалисту — детскому дерматологу.

Зачастую основой лечения является подбор специальной лечебной косметики: шампуней, лосьонов и кремов, которые смогут мягко очищать кожу головы от корок и удалять излишний сальный секрет с кожи лица. Кроме того, для детей важно подбирать средства, которые смогут убирать зуд, т.к. дополнительное расчесывание высыпаний может привести к вторичным инфекциям.

Для лечения используют средства, которые содержат такие компоненты:

  • кератолитики (напр. салициловая и молочная кислоты) — для размягчения верхнего слоя кожи;
  • противогрибковые средства — при присоединении микозов;
  • местные кортикостероиды — для снятия воспаления;
  • в тяжелых случая оправдана фототерапия и применение изотретиноина для уменьшения себореи.

Уход за кожей у детей с СД должен быть регулярным (ежедневным), чтобы улучшить течение заболевания и ускорить выздоровление. Детская косметика для ухода за кожей с СД относится к лечебным средствам и поэтому подбирается только специалистом (детским дерматологом). Уход включает в себе такие процедуры:

  1. Нанесение детского косметического масла перед мытьем головы, чтобы размягчить себорейные корочки.
  2. Мытье головы со специальным шампунем мягкими массирующими движениями, чтобы избежать травматизации кожи.
  3. Ежедневная обработка специальным кремом или лосьоном высыпаний на коже лица, по линии роста волос и в заушной области.
  4. Тщательное вытирание кожи насухо после гигиенических процедур, чтобы предупредить появление влажной среды, благоприятной для развития микроорганизмов.

Последствия и осложнения СД

Как правило, СД разрешается самостоятельно и не приводит к развитию серьезных осложнений.

В редких случаях СД может заканчиваться появлением следующих неблагоприятных осложнений:

  • генерализованный эксфолиативный дерматит — состояние, проявляющиеся
  • генерализованной эритемой (покраснениями) и шелушением;
  • вторичные бактериальные инфекции.

Прогноз

В большинстве случаев СД разрешается в течение года после манифестации признаков, но может продолжать рецидивировать еще несколько лет после окончания заболевания или проявляться повторно уже во взрослом возрасте.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: