Кормить ребенка 1 год 6 месяцев

Постановление правительства Санкт-Петербурга от 23 октября 2021 года № 795 «О внесении изменений в постановление Правительства Санкт-Петербурга от 13.03.2020 № 121»

1. Внести в постановление Правительства Санкт-Петербурга от 13.03.2020 № 121 «О мерах по противодействию распространению в Санкт-Петербурге новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» следующие изменения:

1.1. В абзаце втором пункта 2-5.9 постановления слова «С 01.12.2021» заменить словами «С 08.11.2021».

1.2. Абзац пятый пункта 2-5.9 постановления изложить в следующей редакции:

«либо отрицательного результата лабораторного исследования материала на коронавирусную инфекцию методом полимеразной цепной реакции, отобранного не ранее чем за три календарных дня до дня заселения».

1.3. В абзаце девятом пункта 2-5.12 и абзаце девятнадцатом пункта 2-5.23 постановления слова «с 01.11.2021» заменить словами «с 30.10.2021».

1.4. В абзаце десятом пункта 2-5.12 и абзаце пятнадцатом пункта 2-5.23 постановления слова «с 15.11.2021» заменить словами «с 30.10.2021».

1.5. Дополнить пункт 2-5.18 постановления после слова «Осуществлять» словами «в части, не запрещенной (временно приостановленной) постановлением,».

1.6. В абзаце четвертом пункта 2-37 постановления:

слова «оказания услуг» заменить словами «недопущения оказания услуг»;

слово «, доставку» заменить словами «и доставки».

1.7. Дополнить постановление пунктами 2-60 — 2-70 следующего содержания:

«2-60. По 07.11.2021 запретить (временно приостановить) предоставление услуг по отдыху детей и молодежи и их оздоровлению в организациях отдыха детей и молодежи и их оздоровления, расположенных на территории Санкт-Петербурга.

2-61. С 30.10.2021 по 07.11.2021 запретить (временно приостановить) на территории Санкт-Петербурга:

деятельность предприятий общественного питания, а также нахождение граждан в помещениях предприятий общественного питания.

Запрет (временное приостановление), установленный (установленное) в абзаце втором настоящего пункта, не распространяется:

на обслуживание навынос без посещения гражданами помещений указанных предприятий общественного питания, доставку заказов на дом, на предприятия (в организации) и в номера гостиниц;

на деятельность предприятий общественного питания, оказывающих услуги общественного питания на территориях вокзалов, аэропорта, автозаправочных станций;

на оказание услуг общественного питания, осуществляемое в помещениях предприятий (организаций) исключительно в отношении работников соответствующих предприятий (организаций);

деятельность объектов розничной торговли, в том числе расположенных в торгово-развлекательных центрах (комплексах), торговых центрах (за исключением аптечных учреждений, заправочных электростанций для зарядки электрических транспортных средств, объектов розничной торговли, не имеющих торгового зала, объектов розничной торговли в части продажи товаров дистанционным способом, а также объектов розничной торговли, осуществляющих реализацию продовольственных и (или) непродовольственных товаров первой необходимости в соответствии с перечнем, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.03.2020 № 762-р, при условии, что доля таких товаров в ассортименте, определенная в порядке, установленном Комитетом по промышленной политике, инновациям и торговле Санкт-Петербурга, составляет не менее 30 процентов);

предоставление услуг салонов красоты (за исключением парикмахерских услуг), косметических салонов, СПА-салонов, массажных салонов, соляриев, банных услуг (за исключением помывочных зон), ветеринарных услуг (за исключением услуг по оказанию экстренной ветеринарной помощи);

допуск посетителей в фитнес-центры, плавательные бассейны, иные организации, оказывающие услуги в области физической культуры и спорта (за исключением случаев, указанных в пункте 2-5.14 постановления), аквапарки, океанариумы, на аттракционы, а также посещение гражданами указанных мероприятий;

предоставление государственных, муниципальных и иных услуг в помещениях органов государственной власти Санкт-Петербурга, государственных учреждений Санкт-Петербурга, в том числе многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг на территории Санкт-Петербурга (за исключением государственной регистрации рождения, брака, расторжения брака, смерти), если иное не установлено Межведомственным городским координационным советом по противодействию распространению в Санкт-Петербурге новой коронавирусной инфекции (COVID-19), созданным постановлением Губернатора Санкт-Петербурга от 23.03.2020 № 18-пг;

доступ посетителей в объекты, предназначенные для развлечения и досуга, а также посещение гражданами указанных объектов;

доступ посетителей в букмекерские конторы, помещения тотализаторов и их пунктов приема ставок, а также посещение гражданами указанных организаций;

доступ посетителей в детские игровые комнаты, детские развлекательные центры, а также посещение гражданами указанных объектов;

доступ посетителей в зоологические парки, за исключением территорий, расположенных на открытом воздухе;

проведение спортивных мероприятий (за исключением спортивных мероприятий, согласованных Федеральной службой по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека), физкультурных, культурных и зрелищных (за исключением деятельности театров и музеев), конгрессно-выставочных, торжественных, в том числе торжественной регистрации брака, досуговых и иных мероприятий (в том числе мастер-классов, лекций, тренингов), а также посещение гражданами указанных мероприятий;

доступ посетителей в помещения организаций, осуществляющих выставочную деятельность, организаций, осуществляющих публичную демонстрацию фильмов, цирков, иных организаций исполнительских искусств, концертных залов и концертных площадок, в том числе в целях проведения репетиций творческих коллективов без участия зрителей (за исключением деятельности театров и музеев), а также их посещение гражданами;

доступ посетителей в библиотеки, а также их посещение гражданами;

допуск посетителей на ледовые катки, а также их посещение гражданами;

осуществление образовательной деятельности по реализации образовательных программ начального общего образования, образовательных программ основного общего образования, образовательных программ среднего общего образования;

осуществление образовательной деятельности и иных видов деятельности, связанных с оказанием услуг воспитанникам, в помещениях образовательных организаций, реализующих образовательные программы дошкольного образования, осуществляющих присмотр и уход за детьми, за исключением деятельности в части, предусмотренной в пунктах 2-64 и 2-65 постановления;

осуществление деятельности в сфере пассажирских перевозок внутренним водным транспортом;

оказание услуг по организации проведения мероприятий, запрещенных постановлением.

Запреты (временные приостановления), указанные в настоящем пункте, не распространяются:

на доступ на соответствующие территории, в здания, строения, сооружения (помещения в них) лиц, обеспечивающих охрану и содержание указанных объектов, поддержание процессов, которые не могут быть приостановлены с учетом их технологических особенностей;

на проведение официальных мероприятий, организуемых исполнительными органами государственной власти Санкт-Петербурга, а также мероприятий, согласованных с Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Санкт-Петербургу.

2-62. С 30.10.2021 по 07.11.2021 размещение граждан в гостиницах, пансионатах, домах отдыха, санаторно-курортных организациях (санаториях), иных объектах санаторно-курортного лечения и отдыха осуществляется только при наличии у них отрицательного результата лабораторного исследования материала на коронавирусную инфекцию методом полимеразной цепной реакции, отобранного не ранее чем за три календарных дня до дня заселения, либо QR-кода, полученного с использованием специализированного приложения Единого портала государственных и муниципальных услуг, которым подтверждается получение гражданами второго компонента вакцины или однокомпонентной вакцины, либо QR-кода, полученного с использованием специализированного приложения Единого портала государственных и муниципальных услуг, которым подтверждается то, что они перенесли коронавирусную инфекцию и с даты их выздоровления прошло не более шести календарных месяцев.

2-63. С 30.10.2021 по 07.11.2021 осуществление образовательной деятельности по реализации образовательных программ среднего профессионального образования, основных программ профессионального обучения, дополнительных профессиональных программ, а также дополнительных общеобразовательных программ допускается исключительно в дистанционной форме.

2-64. Комитету по образованию, администрациям районов Санкт-Петербурга с 01.11.2021 по 03.11.2021 организовать в государственных образовательных организациях Санкт-Петербурга, реализующих образовательные программы дошкольного образования, группы воспитанников с наполняемостью не более 12 человек для детей граждан, являющихся работниками организаций и индивидуальных предпринимателей, на деятельность которых не распространяются запреты и ограничения, установленные постановлением.

2-65. Рекомендовать частным образовательным организациям, реализующим образовательные программы дошкольного образования, осуществляющим деятельность на основании лицензии на образовательную деятельность, с 01.11.2021 по 03.11.2021 организовать группы воспитанников с наполняемостью не более 12 человек для детей граждан, являющихся работниками организаций и индивидуальных предпринимателей, на деятельность которых не распространяются запреты и ограничения, установленные постановлением.

2-66. Рекомендовать частным образовательным организациям обеспечить перевод на дистанционный режим работы в период с 30.10.2021 по 07.11.2021 не менее 70 процентов работников.

2-67. Рекомендовать организациям, реализующим образовательные программы высшего образования, осуществлять обучение в период с 30.10.2021 по 07.11.2021 в дистанционное форме.

2-68. Деятельность торгово-развлекательных центров (комплексов), торговых центров допускается при соблюдении собственниками и иными законными владельцами торгово-развлекательных центров (комплексов), торговых центров следующих условий:

недопущения нахождения граждан в помещениях общего пользования торгово-развлекательных центров (комплексов), торговых центров без средств индивидуальной защиты органов дыхания, указанных в пункте 2-5.3 постановления;

обеспечения требований, предусмотренных постановлением.

2-69. Исполнительным органам государственной власти Санкт-Петербурга:

обеспечить взаимодействие с подведомственными им государственными образовательными учреждениями Санкт-Петербурга, направленное на обеспечение перевода на дистанционный режим работы в период с 30.10.2021 по 07.11.2021 не менее 70 процентов работников указанных учреждений;

по 07.11.2021 обеспечить приостановление предоставления дополнительных мер социальной поддержки в сфере организации отдыха детей и молодежи и их оздоровления в Санкт-Петербурге.

2-70. С 30.10.2021 по 07.11.2021 приостановить действие пунктов 2.1.22, 2-1, 2-5.5, 2-5.6 (в части, не касающейся парикмахерских услуг и банных услуг в части помывочных зон), 2-5.11 (в части, не касающейся территорий зоологических парков, расположенных на открытом воздухе), 2-5.12 (в части, касающиеся организаций, осуществляющих выставочную деятельность), 2-5.13, 2-5.21-2-5.22 (за исключением деятельности в части, не запрещенной постановлением), 2-5.23 (в части, касающейся цирков, концертных залов и организаций, осуществляющих публичную демонстрацию фильмов), 2-5.25, 2-5.25.1, 2-5.25.2, 2-5.26, 2-5.29, 2-5.31, 2-5.32, 2-37, 2-50 (за исключением мероприятий, не запрещенных постановлением), 2-53, 2-56 и 2-57 постановления».

1.8. Абзац второй пункта 7.5 и пункт 12.8 постановления исключить.

2. Комитету по промышленной политике, инновациям и торговле Санкт-Петербурга до 26.10.2021:

установить порядок определения доли продовольственных и (или) непродовольственных товаров первой необходимости в ассортименте товаров в соответствии с перечнем, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.03.2020 № 762-р;

представить Губернатору Санкт-Петербурга план мероприятий по поддержке субъектов малого и среднего предпринимательства и социально ориентированных некоммерческих организаций, осуществляющих деятельность в отраслях российской экономики, в наибольшей степени пострадавших в связи с ухудшением ситуации в результате распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и установлением нерабочих дней с 30.10.2021 по 07.11.2021.

3. Постановление вступает в силу на следующий день после дня опубликования.

4. Контроль за выполнением постановления возложить на Санкт-Петербурга Эргашева О.Н.

Губернатор Санкт-Петербурга А.Д.Беглов

Размещение нормативно-правовых актов регионов на сайте «Российской Газеты» не является их официальной публикацией

Продукты для спокойного сна

Продукты для спокойного сна

Знаете ли вы, что есть продукты, которые могут помочь вашему малышу уснуть? У детей все процессы взаимосвязаны. Сбалансированное питание очень важно для роста и развития организма. А еще есть продукты, которые помогают организму вырабатывать мелатонин (гормон сна) и лучше спать.

Неправильно организованное кормление, недостаток некоторых витаминов и минералов могут негативно влиять на сон малыша. Мы делимся с вами информацией, чем лучше кормить ребенка на ночь.

Пока малыш находится на грудном или искусственном вскармливании, у мам не возникает вопроса, чем кормить кроху на ночь. Но ближе к 1 году, когда в меню малыша появляется больше продуктов с общего стола, уже приходится задуматься, чем кормить годовалого ребенка на ночь.

Недостаток полученных за день калорий влияет на качество сна. Ребенку важно хорошо есть в течение дня и потреблять все необходимое суточное количество калорий именно днем. Иначе получается, что ребенок вынужден компенсировать недостаток калорий ночью, а после этого он не будет достаточно голоден днем.

Годовалый активный ребенок много двигается, ему нужно очень много энергии. Если ребенок в год в силу своих особенностей пока не очень хорошо ест, важно давать ему днем достаточно грудного молока или смеси.

Ко мне обратилась мама, чей малыш в 11 месяцев каждую ночь просыпался по 4–10 раз и засыпал только на груди. Она понимала, что ребенок не просыпается каждый раз от голода, и хотела сократить количество ночных пробуждений, сохранив грудное вскармливание.

Читайте также  Как купать 3 месячного ребенка

Согласно табличным значениям, которыми привыкли руководствоваться педиатры, дети начиная с 9 месяцев не должны есть ночью. Но мы в BabySleep не пытаемся подогнать детей под «нормы», а всегда стремимся узнать истинные потребности ребенка. В данном случае передо мной стояла задача отделить привычку засыпать на груди от желания утолить голод, и понять, сколько ночных кормлений необходимы ребенку.

В начале работы мы зафиксировали кормление грудным молоком за 30 минут до сна, а также оставили 1–2 ночных кормления. При остальных пробуждениях мама укладывала малыша по методике BabySleep без груди.

Через 5 дней ребенок стал просыпаться на 2 кормления, а все остальные пробуждения ушли. На 8 день осталось лишь 1 пробуждение на кормление в 4 утра. На 12 день малыш проспал всю ночь без пробуждений.

Как нам удалось убрать ночные кормления? Мы сделали так, что ребенок стал получать необходимое количество калорий в течение дня: оставили грудное вскармливание по требованию днем, сделали ужин обильным и стали давать его за 30 минут до сна. В результате, сытый ребенок, которого мы также научили засыпать самостоятельно, стал спать всю ночь, а мама сохранила грудное вскармливание благодаря кормлениям в 20:00 и в 06:30.

Ребенку важно в течение дня запасать достаточно питательных веществ, чтобы ночью спать долго, не нуждаясь в еде.

Ужин должен быть не слишком ранним, чтобы голод не мешал долгому сну, но достаточно легким, чтобы ночной покой не нарушался работой системы пищеварения. Для годовалого ребенка процесс подготовки ко сну, укладывания и засыпания обычно занимает не менее получаса, этого времени между последним приемом пищи и сном вполне достаточно. Кормить малыша на ночь лучше непосредственно перед началом подготовки ко сну, чтобы он не успел проголодаться до утра.

Важно достаточное количество питья в течение дня, особенно простой воды. Ребенок в один год, заигравшись, может не замечать жажду, а ночью, в расслабленном состоянии, эта потребность выходит на первый план. Малыш может часто просыпаться от жажды. В течение дня как можно чаще подносите стакан или поильник ребенку и просите его сделать несколько глотков.

  • мороженое (оно замедляет процесс пищеварения, способно провоцировать проблемы с желудком);
  • цитрусовые (могут раздражать пищевод);
  • острая еда (раздражает нижние отделы пищевода);
  • шоколад и прочие сладости (сахар дает энергию, оказывает возбуждающий эффект);
  • бобовые (могут вызывать повышенное газообразование, особенно у тех, кто не ест бобовые регулярно – может недоставать энзимов для их переваривания);
  • сырой лук;
  • капуста;
  • жареная пища;
  • кефир с осторожностью (может вызвать стул ночью или под утро);
  • чай, кофе, газированные напитки.
  • Витамин B3 (также его называют витамин PP, никотиновая кислота, ниацин) – один из частых элементов «сонных травок». Он участвует в синтезе серотонина, который преобразуется в мелатонин, и способен повлиять на количество пробуждений в течение ночи. Содержится во многих продуктах – например, в мясе, печени, орехах, злаках, овощах.
  • Жирные кислоты омега-3, (содержатся в морской рыбе и морепродуктах) могут усиливать секрецию мелатонина.
  • Стакан молока на ночь – это хорошая традиция. Кальций и магний помогают регулировать нормальные циклы сна. Но следует помнить, что давать молоко детям рекомендуется не раньше 1,5 лет. А еще кальций содержится в твороге и сыре, семенах и орехах, большинстве видов зелени. А магний – в моркови, картофеле, зелени, рыбе, киви, бананах, цельнозерновом хлебе, шпинате.
  • Чтобы серотонин превратился в мелатонин, необходимо достаточное количество кальция и витамина В6. Витамин В6 содержится в шпинате, картофеле, моркови, помидорах, в мясных и молочных продуктах, рыбе, яйцах, крупах.
  • Триптофан, необходимый для производства мелатонина, содержится в очень многих продуктах – например, в сыре, рыбе, зерновых, мясе.
  • Железо малыш получит из мяса, бобовых, брокколи и яблок.
  • Калий содержится в сухофруктах, несладких йогуртах, огурцах, помидорах, авокадо, сельдерее, овсянке и рыбе.

Продукты, которые могут вас удивить

Белый рис имеет высокий гликемический индекс. Он переваривается медленно, поступление глюкозы в кровь происходит постепенно. Съеденный перед сном рис способен хорошо насытить организм, а чувство голода не наступит долго.

Бананы имеют успокаивающее свойство. В них содержится магний – природный мышечный релаксант.

Картофель содержит большое количество калия, влияющего на работу множества клеток тела, особенно нервных и мышечных.

Вишни – природный источник мелатонина с наиболее сильной его концентрацией.

Чтобы ребенок не просыпался часто или слишком рано от голода, его ужин должен быть достаточно питательным, но в меру сытным. На переваривание еды организм тратит много энергии. Поэтому важно помнить, что на ночь лучше выбирать легкие блюда, богатые витаминами, например, из списка выше. Как вариант, идеально подойдет кусочек запеченной или отварной индейки или рыбы с салатом, омлет с овощами на пару, каша с сухофруктами.

Если между ужином и сном прошло 1,5–2 часа и более, не исключено, что ребенок снова захочет перекусить. Почему бы и нет?

Тест «Питание детей первого года жизни: грудное вскармливание, проблемы и пути решения»

1) запуске механизмов лактации
2) обеспечении ребенка защитными факторами
3) обеспечении ребенка питанием
4) способствует более быстрому отхождению плаценты, профилактике послеродовых кровотечений
5) формировании успешной и длительной лактации

14. Первое прикладывание ребенка к груди матери после рождения осуществляется

1) в течение первых 10-30 минут жизни
2) сразу
3) через 1 час
4) через 1-2 часа

15. Первые 1000 дней в концепции нутрициологии включают

1) второй год жизни ребенка
2) первые 1000 дней постнатальной жизни ребенка
3) первый год жизни ребенка
4) период гестации
5) прегравидарный период

16. Переходное молоко выделяется

1) с 10-14 дня лактации
2) с 3-5 дня лактации
3) со второго месяца лактации
4) сразу после рождения ребёнка

17. Период прикорма начинается с

1) 2-4 месяцев
2) 4-6 месяцев
3) 6-8 месяцев
4) 8-10 месяцев

18. Позднее («заднее») грудное молоко в отличие от раннего («переднего») содержит больше

1) белков
2) воды
3) жиров
4) углеводов
5) энергии

19. Появлению трещин сосков способствуют

1) вынимание соска при наличии сосания ребенка
2) мытье груди с мылом
3) обработка соска грудным молоком
4) подтекание молока между кормлениями
5) растирание груди полотенцем после душа

20. Правильный уход за грудью включает

1) использование специальных кремов для сосков с ланолином
2) ношение специального мягкого белья для кормящих
3) отказ от использования полотенец
4) частое мытье

21. При возникновении лактостаза целесообразно

1) более частое прикладывание к груди
2) использование молокоотсоса
3) переход со свободного вскармливания на регламентированное
4) прекращение грудного вскармливания
5) сцеживание молока

22. При вскармливании детей первых месяцев жизни следует предпочесть режим

1) кормлений в фиксированные часы, но объем пищи определяется ребенком
2) регламентированных кормлений по часам и объему
3) режим кормления значения не имеет
4) свободного вскармливания (кормлений «по требованию»)

23. При выявлении во время беременности вдавленной формы сосков следует

1) использовать специальные насадки-формирователи сосков с 32 недели беременности
2) не прекращать процедуры по вытягиванию соска даже при угрозе прерывания беременности
3) отказаться от грудного вскармливания
4) с III триместра начать выполнять упражнения по вытягиванию сосков

24. При достаточном количестве молока у матери допаивание ребенка

1) допаивание не имеет существенного значения
2) не рекомендуется
3) рекомендуется

25. При появлении симптомов отказа от груди следует

1) более часто прикладывать к груди
2) ввести докорм молочными смесями
3) допаивать ребенка
4) немедленно начать кормления из бутылочки

26. При появлении трещин следует

1) кормить через специальные защитные накладки на грудь
2) максимально ограничить сцеживание молока
3) немедленно прекратить прикладывать ребенка к груди
4) обрабатывать соски маслом облепихи перед каждым кормлением

27. При свободном вскармливании и частом прикладывании ребенка к груди сцеживание молока после кормления

1) не показано
2) показано
3) рекомендуется по медицинским показаниям

28. При уходе за молочной железой перед каждым кормлением ее следует

1) вымыть водой с мылом
2) обработать спиртосодержащими растворами для обеззараживания
3) орошать холодной водой
4) после орошения теплым душем обработать сосок грудным молоком

29. Принципы организации грудного вскармливания на ранних этапах лактации включают

1) обучение кормящей матери навыкам кормления и ухода за грудью
2) обязательное допаивание
3) применение сосок
4) раннее прикладывание ребенка к груди
5) совместное пребывание ребенка и матери в одной палате
6) строго регламентированный режим кормлений с первого дня жизни ребенка

30. Принципы сохранения длительной и полноценной лактации

1) раннее введение прикорма
2) ранний выход матери на учебу/работу
3) рациональный режим и полноценное питание матери
4) систематическое и полное освобождение молочных желез
5) спокойная доброжелательная обстановка в семье, помощь и психологическая поддержка кормящей матери
6) уверенность матери в необходимости грудного вскармливания

31. Регламентированным режимом вскармливания называется режим кормлений ребенка

1) в фиксированные часы с объемом кормлений, рекомендуемым врачом
2) когда сам ребенок определяет часы и объем кормлений
3) когда сам ребенок определяет часы, а объем кормлений рекомендует врач

32. Режим свободного вскармливания предпочтительнее вскармливания по часам, так как

1) быстрее нарастает объем лактации
2) легче и быстрее протекают процессы адаптации новорожденных
3) предотвращается возникновение лактостаза
4) увеличивается содержание белков и жиров в молоке
5) устанавливается более тесная психоэмоциональная связь «мать-ребенок»

33. Рекомендуемая суточная норма потребления белков для детей 2-го полугодия жизни составляет (в г/кг массы тела в сутки)

1) 1,8
2) 2,2
3) 2,6
4) 2,9

34. Рекомендуемая суточная норма потребления белков для детей первых 3-х месяцев жизни составляет (в г/кг массы тела в сутки)

1) 1,8
2) 2,2
3) 2,6
4) 2,9

35. Рекомендуемая суточная норма потребления жиров для детей 2-го полугодия жизни составляет (в г/кг массы тела в сутки)

1) 4,5
2) 5,0
3) 5,5
4) 6,0

36. Рекомендуемая суточная норма потребления жиров для детей 3-6 месяцев жизни составляет (в г/кг массы тела в сутки)

1) 4,5
2) 5,0
3) 5,5
4) 6,0

37. Рекомендуемая суточная норма потребления углеводов для детей 1-го года жизни составляет (в г/кг массы тела в сутки)

1) 13
2) 18
3) 24
4) 6

38. Рекомендуемая суточная норма потребления энергии для детей 1-го полугодия жизни составляет (в ккал/кг массы тела в сутки)

1) 100
2) 110
3) 115
4) 120

39. Рекомендуемая суточная норма потребления энергии для детей 2-го полугодия жизни составляет (в ккал/кг массы тела в сутки)

1) 100
2) 110
3) 115
4) 120

40. Свободным вскармливанием называется режим кормлений ребенка

1) в фиксированные часы, но объем пищи определяется ребенком
2) каждые 3 часа без ночного перерыва
3) каждые 3 часа с ночным перерывом
4) когда сам ребенок определяет часы и объем кормлений (кормления по «требованию»)

41. Симптомы лактостаза могут включать

1) лихорадку
2) отказ ребенка от груди
3) переполнение и болезненность в молочных железах
4) появление трещин на сосках
5) прекращение выделения молока

42. Совместное пребывание матери и ребенка в палате способствует

1) использованию режима свободного вскармливания
2) плохому восстановлению матери после родов
3) повышенному риску инфицирования ребёнка
4) становлению нормального микробиома кишечника ребенка
5) формированию тесной психоэмоциональной связи между матерью и ребенком

Читайте также  Грудничок 6 месяцев плохо спит днем

43. Среднее число кормлений за сутки ребенка от 2 до 5-6 месяцев жизни на регламентированном режиме вскармливания

1) 4-5
2) 6-7
3) 8-10

44. Среднее число кормлений за сутки ребенка первых 2-х месяцев жизни на регламентированном режиме вскармливания

1) 3-4
2) 5-6
3) 7-8
4) 8-10

45. Сцеживание молока показано

1) всем матерям на этапе становления лактации
2) при гипогалактии
3) при нагрубании молочных желез
4) при неспособности ребенка к эффективному сосанию
5) при появлении трещин и временном прекращении прикладывания ребенка к больной груди

Составляем меню для малыша после года

У молодых родителей, имеющих малыша после годика, часто возникают вопросы — а чем же кормить ребенка дальше?

У молодых родителей, имеющих малыша после годика, часто возникают вопросы — а чем же кормить ребенка дальше? Руководства по питанию пестрят схемами прикорма, а вот питанию годова-лых-двухлетних детей в них уделено меньше внимания. Но ведь маме с папой нужно не просто знать принципы питания крохи, но и правильно составить его меню на день, неделю или даже месяц! Необходимо распла-нировать закупку продуктов, способы приготовления и даже заготовки впрок. Обратим с вами при-стальное внимание на меню крохи с года до примерно двух лет.

Важное замечание: рекомендации данной статьи полностью можно отнести лишь к детям, мамы которых придерживались педиатрической схемы введения прикорма и постепенно заменяли кормления (чаще смесью, но иногда и грудью) определенными объемами «взрослой» еды. Малышам, которых кормят грудью по требованию, больше подходит педагогический прикорм, завоевывающий все больше сторонников. Этим деткам могут быть не по силам приводимые объемы порций — однако рецепты блюд и общие рекомендации этой статьи их мамы вполне могут взять на вооружение.

Диетолог — мама?

Принципы детского питания ребенка 12 месяцев остаются теми же, что и во втором полугодии первого годика — постепенное расширение набора продуктов и постепенное изменение степени измельчения и обработки продукта.

Для правильной организации питания своего малыша стоит продумать и составить ориентиро-вочное меню на дней вперед. На первый взгляд это кажется сложным — но попробуем, используя определенные знания о продуктах и их суточной потребности, составить примерные раскладки.

При составлении меню нужно учитывать нормы ежедневного употребления продуктов — то есть, какие продукты обязательно надо давать малышу каждый день, а какие — с определенной периодично-стью. Будем для простоты составлять расчет на неделю — поэтому распределим продукты по дням. Еже-дневные продукты рассчитываем, исходя из суточной нормы, умножив ее на 7 дней недели, остальные — исходя из количества приемов.

Ежедневно малыш получает молоко и молочные продукты, масло, хлеб, овощи, крупы, на неко-торые дни недели распределяют, например, творог, сыр, рыбу, сметану, яйца. Мясо и рыбу рекоменду-ется давать раз в неделю минимум — то есть 4 раза мясо и раза рыбу.

Иногда бывает так, что невозможно приготовить все продукты, запланированные в меню. Тогда приходится прибегать к замене продукта на примерно равноценный. При замене надо учитывать кало-рийность и питательную ценность продукта — то есть углеводистые продукты заменять на них же, жиры — на другие жиры, белки — на другие белки. Напри-мер, взаимозаменяемыми углеводами являются хлеб, хлебобулочные продукты, макароны, крупы. Из белков заменимы молоко, творог, мясо, рыба, сыр. Из овощей — картофель, свекла, капуста, морковь и т.д. Жиры заменимы и растительные, и животные. Однако к концу недели все количества заменяемых продуктов выравниваются.

Обязательными и незаменимыми в питании малыша должны быть ежедневно молоко, масло, овощи, хлебобулочные продукты, остальные продукты можно варьировать по дням недели.

Кроме того, при планировании меню малыша стоит помнить об учете уваривания и потерь про-дукта, брать их объемы с учетом приготовления — например, рыба при приготовлении теряет до 40% веса, мясо — до 30%, овощи при обработке теряют до 35% своей массы в сыром виде.

Кормление ребенка в год: возрастные особенности питания

В первые месяцы второго года жизни основными компонентами пищи еще являются протертые или размятые вилкой пюре и каши. Но степень их измельчения должна постепенно изменяться — с начала второго года можно переходить на сильно разваренные и разбавленные и проваренные с молоком каши, гарниры из сильно разваренных овощей или круп — гречки, риса, пшеницы, кукурузы или пшена. Ближе к полутора годам, с появлением и более зубов, необходимо начинать давать более плотную пищу — паровые котлетки, фрикадельки, темный хлеб.

Кроме того, надо помнить, что до полутора лет кислотность желудочного сока еще недостаточна, и поэтому в питании должны преобладать нежные белки — в основном молочные. Кондитерские изделия и сахар в питании детей до лет желательно не использовать, однако можно давать сухое печенье, домашние варенья, мармелад, джемы и мед примерно с полутора лет, если нет аллергии.

Считается, что оптимальным является 5 или 4 приема пищи по в каждое.

В питании малышей следует пользоваться определенными правилами:

  • на завтрак можно давать разнообразные каши, овощи, яйца, творог, мясо, рыбу. Из жидких блюд — молоко, некрепкий чай, травяные чаи, морсы;
  • обед должен состоять из любого вида супа — мясного или овощного, второго блюда — мясного, рыбного или овощного с гарниром и сладкого — соки, фрукты, компоты, муссы, суфле;
  • ближе к полутора годам рекомендуется легкая закуска перед первым блюдом — салат;
  • на полдник желательно жидкое, молочное, лучше кислое блюдо с печеньем и фруктами;
  • максимум белка в первую половину дня — завтрак и обед;
  • ужин строится по принципу завтрака;
  • обязательно наличие в каждое кормление горячего блюда;
  • после еды малыш должен попить.

Примерное детское меню на сутки

Приведем варианты меню, разработанные разыми докторами и руководствами по питанию. Вы можете воспользоваться одним из них или создать на основе стандартных свое собственное меню.

Например, педиатр Ежова Н.В. в своем руководстве «Питание детей от рождения до трех лет» предлагает следующие варианты меню на сутки (с некоторыми дополнениями и изменениями автора статьи).

Для возраста 1 год — 1 год 3 месяца

Каша из различных видов круп — 150 г
Чай с молоком или молоко — 100 мл
Хлеб с маслом — 30 г + 3 г

Суп овощной или мясной — 100 г
Пюре мясное или котлета — 40 г
Гарнир (овощной, макароны, крупяной) — 50 г
Компот или фруктовый сок — 100 мл

Творог — 30 г
Кефир или молоко — 150 г
Булочка или печенье — 10 г
Фрукты — 50 г

Овощное пюре или каша — 150 г
Чай с молоком — 50 мл

Второй ужин (при желании вместо него может быть второй завтрак)

Кефир, молоко, биолакт, детский йогурт (на выбор) — 150 мл

Для возраста 1 год 3 месяца — 1 год 6 месяцев

Каша — 150 г
Чай с молоком или молоко — 150 мл
Хлеб с маслом — 40 г + 5 г

Салат из овощей — 10 г
Суп — 100 мл
Котлета мясная (рыбная, печеночная, куриная) — 50 г
Гарнир (овощной, крупяной, вермишель) — 80 г
Компот (морс, фруктовый сок) — 100 мл

Творог — 50 г
Фрукты — 100 г
Чай с печеньем 150 г + 10 г

Овощное пюре или каша — 150 г
Чай с молоком — 150 мл

Для возраста 1 год 6 месяцев — 1 год 9 месяцев

Морковь тертая (салат фруктовый, половинка яйца) — 30 г
Каша молочная — 150 г
Чай с молоком или молоко — 150 г
Хлеб с маслом 60 г + 5 г

Салат из овощей — 40 г
Суп (щи, борщ) — 100 г
Пюре мясное или котлета — 60 г
Гарнир (овощной, крупяной) — 100 г
Фруктовый сок — 100 мл

Кефир с булочкой — 200 г
Фрукты 100 г

Овощное пюре или каша — 200 г
Молоко (кефир, йогурт) — 150 г

Для возраста 1 год 9 месяцев — 2 года

Каша молочная (лапша, вермишель) — 150 г
Кофе ненатуральный, или чай с молоком, или молоко — 150 г
Булка с маслом, джемом или сыром 70 + 3 г

Салат из овощей — свежих, квашенных —
Суп, щи или борщ —
Котлета мясная или рыбная — 50 г
Гарнир (овощной, крупяной) 100 г
Компот — 150 г

Кефир с печеньем — 150 г
Фрукты — 50 г

Овощное блюдо — 150 г
Кисель или молоко — 100 г

Как видно, меню не лишено недостатков. Тут даны приблизительные порции и объемы, его можно применять лишь как общее руководство. На основе него, взяв за основу примерное меню-раскладку из справочника педиатра (Участковый педиатр. Справочное руководство. — Феникс, 2008) и внося практические коррективы, мы разработали несколько вариантов меню на неделю.

Детское меню на неделю. Вариант первый

Завтрак — каша гречневая, чай и хлеб с маслом.
Обед — салат из огурца, щи, тефтели с вермишелью, компот из сухофруктов, хлеб.
Полдник — кефир, печенье — 2 шт., печеное яблоко.
Ужин — морковно-яблочная запеканка, молоко, хлеб пшеничный с сыром.
Допустим перекус или между обедом и завтраком, или на ночь — стакан биолакта, молока или творожок (50 г).

Завтрак — каша рисовая, чай с молоком, хлеб с сыром.
Обед — салат из свеклы, суп овощной, котлета мясная с картофельным пюре, компот, хлеб.
Полдник — творог, банан.
Ужин — омлет, капуста тушеная, биолакт или йогурт, хлеб.
Перекус — молоко с печеньем.

Завтрак — картофельное пюре с половинкой яйца, сок яблочный, хлеб с джемом.
Обед — салат из капусты с яблоком, щи, мясное пюре с гречневой кашей, кисель яблочный, хлеб темный.
Полдник — запеканка творожная, молоко.
Ужин — манная каша, кефир, хлеб с маслом.
Перекус — банан, яблоко.

Завтрак — каша овсяная, какао с молоком (очень разбавленный — если ребенок не аллергик), хлеб с сыром.
Обед — салат из моркови, рыба отварная с овощным пюре, компот из сухофруктов, хлеб.
Полдник — творог, персик.
Ужин — картофельная запеканка, чай, хлеб.
Перекус — кефир или йогурт, печенье.

Завтрак — суп молочный с вермишелью, чай с молоком, хлеб с маслом.
Обед — салат из капусты, борщ, курица отварная с рисом, кисель грушевый, хлеб темный.
Полдник — молоко, печенье, банан.
Ужин — каша геркулесовая, чай, хлеб с сыром.
Перекус — творог, яблоко.

Завтрак — сырники с тыквой и морковью, молоко, хлеб с маслом.
Обед — салат из яблока с морковью, рассольник, котлета мясная, овощное рагу, компот, хлеб.
Полдник — творог, персик.
Ужин — каша гречневая с молоком, хлеб с джемом.
Перекус — банан, печенье с чаем.

Завтрак — каша пшенная, кефир, хлеб с сыром.
Обед — салат из свеклы со сметной, суп-лапша куриная, яйцо вареное, картофельное пюре, хлеб, компот.
Полдник — кефир с булочкой, груша.
Ужин — творожная запеканка, йогурт, хлеб с маслом.
Перекус — персик, печенье с компотом.

Все блюда можно варьировать по вашему желанию и исходя из времени года. Салаты, предло-женные в меню, вводятся в питание ближе к полутора годам.

Читайте также  У ребенка воспалился лимфоузел в паху

А вот второй вариант меню для малыша второго года жизни, взятый с некоторыми исправления-ми и дополнениями из справочника по практике вскармливания детей первых лет жизни (Калмыкова А.С., Ткачева Н.В. и соавт. Здоровый ребенок от рождения до трех лет. — Феникс, 2008).

Меню на неделю. Вариант второй

Завтрак — каша гречневая с молоком.
Обед — щи постные со сметаной, паровая котлета, картофельное пюре и сок.
Полдник — кефир, булочка, творог.
Ужин — мусс фруктовый (яблоко и абрикос), печенье.

Завтрак — каша манная с фруктами, чай.
Обед — куриный бульон с рисом, макароны по-флотски, кисель, хлеб.
Полдник — омлет с молоком.
Ужин — овощное рагу, хлеб, йогурт.

Завтрак — кукурузная каша с молоком.
Обед — борщ постный со сметаной, зразы, кисель.
Полдник — йогурт с печеньем или булочкой.
Ужин — морковно-тыквенная запеканка, сок.

Завтрак — каша рисовая, кисель.
Обед — рыбный суп, картофельная запеканка с мясом, компот, хлеб.
Полдник — яйцо, чай с печеньем.
Ужин — овощное рагу, хлеб, молоко.

Завтрак — суп молочный с вермишелью, хлеб с маслом.
Обед — суп картофельный с фрикадельками, отварная рыба со свекольным пюре, сок грушевый.
Полдник — творог, печенье, кефир.
Ужин — каша манная.

Завтрак — овсянка с фруктами, хлеб с маслом.
Обед — овощной суп, капуста тушеная с тефтелей, хлеб, сок яблочный.
Полдник — яйцо, чай с печеньем.
Ужин — йогурт, булочка.

Седьмой день
Завтрак — омлет с молоком, хлеб с сыром.
Обед — мясная лапша, отварная курица с рисом, кисель, хлеб.
Полдник — творог с персиком.
Ужин — каша пшенная, чай с молоком, печенье.
Перекусы — на усмотрение мамы и ориентируясь на аппетит малыша. Для перекусов рекомендуются фрукты, кусочек сыра, чай с печеньем, сырник, булочка.

Какие бы из наших предложений вы ни выбрали, старайтесь максимально разнообразить меню малыша, чтобы одно и то же блюдо не повторялось более двух раз в неделю.

В следующий раз мы познакомим вас с рецептами некоторых блюд, встречающихся в этих меню.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Режим питания и меню малыша в один год

Шалунова Анастасия Ивановна

За столом с семьей — таким будет второй год жизни малыша. Не так важно, ест он ложкой или рукой. Главное для ребенка в 1 год — подобрать правильные продукты, закрепить первые пищевые привычки и сформировать режим питания. Мы составили для вас список продуктов на пять приемов пищи с овощами, злаками и мясом, которые обеспечат малыша запасами энергии и питательными веществами. И о сладостях тоже спросили… Рассказывает нутрициолог, член РоСНДП Анастасия Ивановна Шалунова.

— Анастасия Ивановна, меню ребенка в 1 год — это уже пища с общего стола или еще специальное детское меню? Можно ли давать ребенку взрослую еду?

— Для годовалого ребенка пища взрослых может быть тяжелой и не всегда правильно усваиваться. Поэтому задача родителей — давать малышу облегченный вариант той же самой еды (стараться не злоупотреблять солью, приправами) и максимально натуральные продукты.

В разных странах своя специфика детского питания. Например, во Франции дети едят то же, что и взрослые, которые стараются употреблять правильную пищу. Дети быстро привыкают к общему меню, не выбегают из-за стола, если наелись быстрее остальных. В российских семьях готовят отдельно для взрослых и детей. И для мамы «взрыв мозга» — сочинять для членов семьи разные блюда. Поэтому проще готовить что-то усредненное, что могут есть и взрослые, и дети.

— Какие действия родителей могут нарушить режим питания в один год?

— В каждой семье сформирован определенный перечень продуктов, которые лежат в холодильнике, и ребенок о них знает. Родители ошибочно по наитию продолжают покупать одно и то же, в то время как необходимо разнообразить рацион, чаще пробовать сезонные недорогие, но более полезные продукты. Кроме того, важно, чтобы к году ребенок сидел за столом и понимал, как питаются, а также то, что он пришел поесть, а не поиграть или посмотреть телевизор.

Режим питания в год

Основные принципы питания в 1 год

  1. Придерживаться режима из трех основных приемов пищи и двух перекусов.
  2. Употреблять продукты доступной консистенции и формы приготовления.
  3. Вводить все группы продуктов, которые ребенок к своему возрасту должен был попробовать, чтобы было проще выстраивать рацион.
  4. Не закармливать ребенка.
  5. Давать малышу ежедневно чистую питьевую воду.

— Чем кормить ребенка в год, чтобы он получал все необходимые для своего возраста питательные вещества?

  • Овощи — подбираются по возрасту, должны занимать половину тарелки.
  • Фрукты — даются после овощей, потому что они более сладкие.
  • Каши — основной источник витаминов и минералов, калорий.
  • Творог и йогурты без подсластителей — источники кальция, который необходим для роста.
  • Супы — не все дети едят их из-за консистенции, но можно попробовать натуральные овощные крем-супы из группы детского питания.
  • Мясо — источник белка и витаминов. Если семья отказалась от мяса, то ребенку придется чем-то восполнить отсутствие, например, витамина B12.
  • Натуральные сладости и печенье — но они должны быть «проверенными». Нужно избегать продуктов с добавлением маргарина и трансжиров, которые будут негативно влиять на детский организм.

Как кормить ребенка в год

— Можно ли включать в меню твердые продукты, если у малыша прорезалась только пара зубов?

— Твердые продукты помогают формировать правильные пищевые привычки, и они очень полезны для зубов. Твердые кусочки формируют правильный прикус. Чем больше в рационе такой пищи, тем больше будет места в ротовой полости и ровнее вырастут зубы. Как специалист по питанию рекомендую давать твердые продукты, чтобы зубы быстрее прорезались. Ортодонты придерживаются той же позиции.

— Какие продукты нельзя давать годовалому ребенку?

— Стоит ограничивать жирные продукты, богатые холестерином, а также орехи, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию или попасть в дыхательные пути. Врачи также не советуют давать грибы — они содержат сложно перевариваемый белок, это увеличивает нагрузку на ферментативную систему. Не стоит нагружать желудочно-кишечный тракт, лучше просто исключить подобную еду из рациона.

— Среди молочных смесей можно найти формулу третьей ступени для детей старше 12 месяцев. В чем преимущества «детского молока» для подросших малышей?

— Специальные детские молочные смеси нужны, если ребенок еще не питается с общего стола полностью или мама на ночь докармливает его смесью. Смесь третьей ступени в отличии от обычного молока содержит все компоненты, необходимые для формирования у детей умственных способностей, то есть она нацелена не просто на рост, но и на развитие мозга. Если родители заинтересованы в том, чтобы витамины и минералы поступали ребенку в сбалансированном виде, желательно обращаться к молочной смеси, например, к смеси с IQ-комплексом MAMAKO Premium ® . Малыша можно кормить ограниченным кругом продуктов, и мама часто переживает, получает ли он все необходимые витамины и минералы. Смесь в этот период очень выручает.

— Составляя меню на неделю ребенку 1 года, какие моменты нужно учесть? От чего зависит правильный режим питания в один год?

— При составлении меню учитывается наличие или отсутствие аллергических реакций, вкусовые предпочтения, возраст и состояние здоровья малыша.

  • Завтрак

— В первый прием пищи лучше дать кашу (долгие углеводы) либо белковый продукт (омлет). Ребенку нужно активно начать утро, а для этого требуется энергия, которая восполняется во время кормления.

  • Обед

— Во второй основной прием пищи можно только овощи либо белковый продукт, поскольку ребенку еще полдня нужно активно проявлять себя. В спортивных семьях с наиболее подвижными детьми днем обязательно должна быть белковая пища. Белок — это строительный материал, который необходим для роста мышц и клеток. Дополнить рацион можно полезным овощным крем-супом, например, из тыквы или шпината, а углеводы нужны в меньшем количестве.

  • Ужин

— Вечером желательно не перегружать организм. Можно дать кашу за 1,5—2 часа до сна или овощи, рыбные котлеты на пару — тут мама подстраивается под предпочтения ребенка. Овощные или фруктовые пюре, дополненные творожком, разнообразят рацион. Но не нужно сразу ложиться спать после кормления, поскольку организму требуется время на переваривание.

  • Перекусы

— Они разбивают два больших «окна» между завтраком и обедом, обедом и ужином. Какие продукты выбрать для перекуса, зависит от возраста и самочувствия ребенка.

Меню для годовалого малыша

— Анастасия Ивановна, нужно ли укладывать ребенка вздремнуть после каждого приема пищи?

— У ребенка подсознательно после кормления возникает тяга ко сну, но это не то правило, которое стоит соблюдать. Если у малыша нет сил — он набегался на улице, играл без остановки 1,5 часа, потом поел — да, ему нужно восполнить силы, и он уснет. В целом же прием пищи — это восполнение энергетических затрат, и после питания хорошо часть энергии отдать — подвигаться, полистать книжечку.

— Нужно ли отучать ребенка от ночных кормлений, если он просыпается ночью и просит есть?

— В норме после года — спать без пробуждений. Ребенок может проснуться в жаркой комнате, попросить пить и спать до утра. Но проснувшийся ребенок — это всегда звоночек для мамы. Беспокойство малыша может иметь физиологический или психологический подтекст — что-то болит, он чего-то боится, недоедает. Все проверяется опытным путем — на следующий день накормите ребенка перед сном поплотнее. Если спит, значит, вчера он просто был голоден. Если продолжает просыпаться, то методом исключения далее разберитесь с другими причинами.

— Если режим питания в 1 год не соблюдается и ребенок отказывается от семейного стола, надо ли заставлять его есть?

— Насильно кормить точно не нужно, но режим соблюдаем. У ребенка должна быть сформирована привычка — есть за столом с семьей. В идеале — во время завтрака, обеда и ужина, но хотя бы один прием пищи должен быть семейным.

Если ребенок попробовал предложенный продукт и не хочет его есть, он должен понимать, что следующий прием пищи нескоро и, например, до утра ему придется пить водичку. Малыш должен четко осознавать действия и слова родителей. Все полезные привычки закладываются в раннем детстве.

— Фруктовые пюре с творожком из козьего молока подходят для питания детей в один год? Можно ли давать ребенку пюре вместо фруктов, если он не хочет их есть?

— Детские продукты с маркировкой от 0 до 3 лет, конечно, давать можно. Но обычный «взрослый» творог в рационе годовалого ребенка может вызвать негативную реакцию организма.

Детские фруктовые пюре с творожком из козьего молока сбалансированы и могут заменить фрукты — такое пюре предлагает МАМАКО ® .

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО ® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: