Годовалый ребенок ударился лбом

Что делать, если ребенок ударился головой и ушиб лоб

Травмы головы у детей в возрасте до 5 лет – распространенное явление. Однако к ним нужно относиться внимательно, поскольку ушиб лба у ребенка может сопровождаться серьезными осложнениями. Следует знать, чем опасны падения затылком о пол или асфальт, какие симптомы должны вызвать беспокойство и что нужно делать.

Опасность удара лбом

Удар лбом может привести к сотрясению мозга, нужно понаблюдать за поведением ребенка

Каждый ребенок в детстве ударялся лбом о кровать, стол, стул, набивал синяки на висках, не попадая в дверь, или шишки на голове при падении с велосипеда. Поверхностным травмам головы присвоен код по МКБ-10 – S00.

Такие травмы всегда вызывают тревогу у родителей, и это отчасти обосновано, утверждает детский врач Евгений Комаровский. Популярный в стране педиатр говорит о том, что большая часть ушибов головы у грудничков заканчивается хорошо, поскольку кости черепа мягкие, подвижные, а родничок обеспечивает амортизацию, уменьшая силу удара и вероятность негативных последствий.

Больше следует переживать за состояние детей старше года, поскольку осложнения после ударов появляются чаще. Если годовалый ребенок ударился лбом о бетон, кафель, асфальт, батарею или упал с большой высоты вниз головой, могут возникнуть такие последствия:

  • сотрясение мозга;
  • кровотечение в полости черепа;
  • ушиб мягких тканей;
  • сдавливание, ушиб, отек головного мозга;
  • перелом основания черепа.

При черепно-мозговой травме необходимо предоставить помощь в течение первых 24 часов, иначе будут развиваться неврологические осложнения. Тяжесть последствий ЧМТ зависит от степени повреждения головного мозга, нарушения мозговых функций, а также скорости предоставления квалифицированной помощи.

Тревожные признаки

Признаки сотрясения мозга

Независимо от возраста ребенок, который упал и ударился лбом о пол, требует к себе пристального внимания хотя бы первые двое суток.

Сильный плач и истерика, синяк и шишка на лбу после падения не являются тревожными симптомами. Малыш может плакать не от боли, а из-за испуга. Если он продолжает сильно плакать в течение 20-40 мин. после удара головой, требуется медицинская помощь. Это может стать первым признаком наличия травмы.

Гематома или шишка, а также ссадина, небольшая вмятина или рана – не повод быть тревогу. Существуют более опасные признаки ЧМТ.

Если ребенок ударился лбом о стену, батарею или другие металлические предметы, упал вниз головой с кровати или дивана, родителей должно насторожить появление таких симптомов:

  • кратковременное помутнение сознания, головокружение, шаткая походка, дезориентация в пространстве;
  • изменения в поведении, нарушение речи, функционирования органов чувств (отсутствие обоняние, ухудшение зрения, слуха);
  • расширение или сужение зрачков, разные по размеру зрачки, появление кровоподтеков в белке;
  • сонливость, неприсущая ребенку, или наоборот, малыш не может заснуть;
  • появление темных или темно-синих кругов под глазами, за ушами;
  • сильная головная боль, о которой дети младшего возраста оповещают родителей плачем, беспокойством, капризностью;
  • ушное или носовое кровотечение, иные выделения из носа или ушей;
  • неоднократная рвота или частые срыгивания;
  • резкое повышение температуры тела.

Самым опасным симптом является потеря сознания, даже если она кратковременная, а также судороги и частичный паралич, например, неспособность двигать рукой, ногой. Эти признаки указывают на серьезное повреждение головного мозга.

Наличие хотя бы одного тревожного симптома указывает на то, что ребенку нужна медицинская помощь. Но даже если малыш чувствует себя хорошо, лучше показать его врачу.

После того как ребенок упал и ударился головой или стукнулся о косяк виском, лбом, необходимо обеспечить ему полный покой, не позволять играть в активные игры, бегать, прыгать. Укладывать спать не стоит, лучше находиться рядом, чтобы вовремя заметить возможные негативные изменения.

Первая помощь и лечение

В первую очередь нужно постараться успокоить малыша

Ребенок, который ударился головой, сразу будет плакать. Он испугался, у него начинает сильно болеть место удара, поэтому сначала его нужно успокоить, а вместе с этим и самому успокоиться.

Как только место удара начнет опухать, необходимо как можно быстрее приложить лед или холодный компресс к той части головы, которой стукнулся малыш. Достаточно держать 3 мин.

Лед обязательно прикладывают через ткань, а не на голую кожу, иначе возможно обморожение тканей.

В норме начнет образовываться твердая высокая шишка. Если она мягкая, как желе, больше напоминает опухоль на лице, нужно срочно обращаться в больницу.

Чтобы снять отек от ушиба, можно воспользоваться народными средствами. Подойдет капустный лист. Его необходимо перекрутить через мясорубку, сформировать лепешку и приложить к шишке на 1 ч. Также место ушиба можно обрабатывать соком полыни или чабреца, но лечить таким способом только с разрешения педиатра.

Если шишка остается больше месяца, нужно идти в больницу.

Рану нужно аккуратно промыть и обработать антисептиком

Если появилась ранка после удара об острый угол стола, необходимо обработать ее антисептиком, а затем прикладывать холод. Ничем больше намазывать не нужно. Перекиси водорода будет достаточно.

Ребенок может упасть вниз головой на землю и при этом травмироваться. В случае появления раны ее нужно хорошо промыть антисептиком, чтобы убрать всю грязь. Затем можно помазать зеленкой.

Если есть рассечение (рана более 7 мм, из которой постоянно сочится кровь), необходимо ехать в травмпункт. Потребуется наложение нескольких швов.

При серьезной открытой ЧМТ нужно сразу вызывать скорую помощь. Не давить на рану, пытаясь остановить кровь, а прикладывать холод для остановки внутреннего кровотечения.

Ребенок может настолько сильно удариться, что потеряет сознание. Чем дольше он будет находиться в бессознательном состоянии, тем выше риск атрофии головного мозга. Первая помощь:

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. Уложить малыша на спину, зафиксировать голову в одном положении.
  3. Провести реанимационные мероприятия.
  4. После того как ребенок придет в сознание, не давать разговаривать, двигаться, пить.

Постановкой диагноза и лечением малыша должны заниматься медики. Для выявления травмы делается УЗИ головного мозга, КТ или МРТ, электроэнцефалограмма.

Тяжелая травма может привести к смерти. Крохе достаточно сильно стукнуться виском об острый предмет, чтобы получился такой исход.

Профилактика ушибов

Для профилактики ушибов можно использовать защитный шлем

Полностью исключить падения невозможно, поскольку маленькие дети подвижные и любознательные. Но значительно уменьшить вероятность ударов головой можно.

Детей, которые начинают стоять или ходить, необходимо поддерживать за руку. Нужно следить, чтобы на их пути не было препятствий, в которые можно врезаться. Нельзя запускать грудничка в комнату, в которой на полу лежит плитка. Покрытие скользкое, поэтому очень легко упасть.

Грудных детей легче защитить от ушибов:

  • не оставлять ребенка одного на пеленальном столе, кровати, диване, в стульчике для кормления;
  • как только малыш научится сидеть в коляске, использовать ремни безопасности, иначе кроха может упасть на асфальт во время прогулки.

Нужно беречь своих детей, следить за тем, чтобы они как можно реже травмировались. В большей части от родителей зависит их безопасность и здоровье.

Кровь из носа у ребенка – тревожный симптом?

Кровотечения из носовых ходов, которые возникают у детей в результате повреждения сосудистой стенки, не всегда безобидны, как думают многие калининградцы. В некоторых случаях массивную кровопотерю невозможно устранить самостоятельно, и без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. Наши отоларингологи разъясняют, почему возникают данные ситуации, в каких случаях родителям стоит насторожиться, а также рассказывают о методах лечения данной патологии.

Причины, которые могут вызывать носовые кровотечение

Кровь из носа у ребенка может пойти по нескольким причинам (местным, системным или внешним):

  • механические повреждения, травмы;
  • наличие новообразований;
  • истончение слизистой (атрофический ринит);
  • гайморит и другие инфекционные заболевания;
  • ломкость кровеносных сосудов;
  • нарушение свертываемости крови;
  • повышение артериального давления (стресс, солнечный удар и т.д.);
  • резкие перепады наружного давления (в самолете, в горах и т.д.)
  • авитаминоз (недостаток витаминов С, К);
  • низкая влажность и высокая температура в помещении.

Как правило, однократные носовые кровопотери не являются симптомом серьезных патологий, скорее — результатом травмирования носа. Однако, в том случае, если потери крови у ребенка повторяются многократно, тяжело устраняются и не связаны с травмой, родителям необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение.

В каких случаях необходима помощь врача?

Основанием для обращения к отоларингологу являются:

  • часто повторяющиеся кровотечения;
  • невозможность остановить кровь в течение 20 минут;
  • кровь идет одновременно из двух ноздрей;
  • кровотечение сопровождается рвотой кровью.

Назальные кровотечения – это компетенция врача отоларинголога, однако в экстренных случаях необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Какие бывают кровотечения?

Заметим, кровь может идти из носа каплями, а может и непрерывной струей. Именно этот признак говорит о локализации сосудов и степени опасности. Сосуды, причастные к кровопотере, могут располагаться как в передней, так и задней области полости носа. В этой связи носовые кровотечения разделяют на два типа:

  • Переднее. Возникает вследствие нарушения целостности мелких кровеносных сосудов, расположенных в носовой перегородке, и не представляет серьезной опасности для здоровья ребенка. Его вполне возможно остановить самостоятельно.
  • Заднее. Предполагает наиболее интенсивные кровопотери, которые вызваны нарушением крупных сосудов задних отделов носа, и этим оно опасно. Кровь не вытекает из носа, а стекает в горло. Зажимать нос в данном случае бесполезно, здесь требуется помощь медиков.

О массивных кровопотерях могут говорить общая слабость и бледность кожных покровов, понижение давления и дезориентация.

Таким образом, при сильном кровотечении можно предположить повреждение крупных сосудов. Такое кровотечение невозможно самостоятельно купировать, требуется срочная медицинская помощь.

Возможные осложнения

Игнорирование патологической ситуации с назальными кровотечениями чревато развитием серьезных осложнений, в том числе:

  • хроническое кислородное голодание (гипоксия);
  • дегенеративные изменения и истончение слизистой;
  • и др.

Самостоятельно родители не смогут оценить последствия кровопотери и скрытые патологии – это прерогатива врача, который назначит все необходимые исследования и даст соответствующие рекомендации.

Диагностика и способы лечения патологии

В процессе осмотра ребенка и опроса родителя врачу необходимо получить как можно больше информации о причинах возникновения частых кровопотерь. В этой связи, его интересуют ответы на следующие вопросы:

  • Что послужило очевидной причиной кровотечения: травма, заболевание или сморкание?
  • Как часто происходят кровопотери и каким способом их удавалось прекратить?
  • Какие лекарства принимает пациент? Есть ли в их числе препараты, препятствующие свертыванию крови?
  • Какими заболеваниями страдает ребенок (родители, родственники)?
Читайте также  Стул у 3 месячного ребенка

Врач осматривает кожу ребенка на наличие синяков и мелких капилляров, подтверждающих хрупкость сосудов. Дополнительно ребенку могут быть назначены следующие обследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • коагулограмма;
  • электрокардиография;
  • рентген пазух носа;
  • компьютерная томография (КТ).

Первая задача врача – это остановить кровопотерю. Для этого специалист может воспользоваться консервативными методами, такими как:

  • передняя (задняя) тампонада;
  • прием кровоостанавливающих препаратов.

При неэффективности данного метода применяются хирургические манипуляции, которые предполагают прижигание кровоточащих сосудов:

  • с помощью электрического тока (электрокоагуляция);
  • жидкого азота (криокоагуляция);
  • высокочастотных радиоволн;
  • узконаправленным лучом лазера.

После остановки кровотечения выявляют причины и работают над их устранением. При наличии патологий в виде искривленной перегородки носа показана операция по ее коррекции. При очевидной инфекционной составляющей назначают антибактериальную терапию и т.д.

Как остановить кровь: рекомендации родителям

Начнем с того, что ребенку нельзя ложиться или запрокидывать голову назад, так как кровь, может попасть в нижние дыхательные пути или вызвать рвоту. Также нельзя закладывать в нос никакие тампоны.

  • Ребенка нужно усадить и немного наклонив его голову вниз, мягко зажать ноздрю на 3-5 минут, чтобы образовался кровяной сгусток и закрыл травмированный сосуд.
  • Если кровь продолжает идти, повторите манипуляцию еще раз.
  • Если есть возможность, то можно приложить на область переносицы пакет со льдом, или смоченный холодной водой носовой платок.

Обращаем внимание родителей, если в течении 15-20 минут кровь не останавливается, необходимо вызывать неотложку.

Профилактические мероприятия

Выполнение родителями простых рекомендаций позволит исключить неприятные моменты, связанные с потерей крови:

  • регулярно подстригайте ребенку ногти на руках, чтобы он не травмировал нос;
  • увлажняйте слизистую оболочку полости носа, используя солевые растворы или специальные мази;
  • поддерживайте оптимальный режим влажности в помещении, используйте увлажнитель;
  • вовремя лечите простудные заболевания, не следует слишком часто и сильно сморкаться в процессе лечения;
  • не злоупотребляйте сосудосуживающими препаратами, чтобы не допустить истончение слизистой.

Напоминаем калининградцам, записаться на консультацию к отоларингологу можно по предварительной заявке, заполнив онлайн-формуляр, или позвонив в одну из наших клиник по телефонам, указанным на сайте.

Что делать, если ребенок ударился головой: советы врача

Главная картинка

Маленькие непоседы вылезают из колясок, выпадают из стульчиков для кормлений, стукаются, когда дотягиваются до любимой игрушки на высокой полке. Ушибы, плач, синяки и шишки сопровождают детство любого активного карапуза. Что делать, если ребенок упал и ударился головой, когда нужно срочно обращаться к врачу, расскажем в нашей статье.

Из этой статьи вы узнаете

Опасны ли удары головой

Шишки, ссадины, царапины и гематомы на голове после удара или падения только на первый взгляд кажутся неопасными. Среди серьезных последствий можно выделить следующие:

  • нарушения зрения;
  • травмы черепа;
  • потеря сознания;
  • гематомы; ;
  • эпилепсия;
  • травматический менингит;
  • энцефалит;
  • повышенное внутричерепное давление.

Проявятся они или нет, зависит от физического состояния ребенка, силы удара. В любом случае родителям нужно внимательно наблюдать за поведением, самочувствием малыша еще несколько дней после получения даже легкой травмы. Посетите врача, чтобы перестраховаться, исключить ушибы головного или спинного мозга.

Важно! Сколько наблюдать за ребенком без серьезных внешних проявлений удара головой, подскажет терапевт или травматолог.

Виды и симптомы травм головы

гематома на черепе

Ранения головы из–за падений, столкновений с твердой поверхностью можно разделить на несколько групп:

    Легкие повреждения. Не несут особой опасности, проходят через пару дней. Это синяки, шишки или небольшие гематомы. В этом случае повреждается только ткань эпидермиса, лопаются мелкие сосуды. Ребенок обычно быстро забывает об ушибе, не испытывает сильной боли.

Важно! Если кроха полетел с лестницы или тюбинга, не встает, не плачет, срочно вызывайте врача. Поднимать его без сознания не нужно. Дождитесь скорую помощь. Возможно, поврежден шейный отдел позвоночного столба.

Что делать, если ребенок ударился головой

При сильных ударах, видимых повреждениях костей черепа, обильном кровотечении никаких действий предпринимать родителям нельзя. Вызывайте помощь, срочно сами везите ребенка на машине в травмпункт.

Если удар легкий, малыш сам встает, жалуется, плачет, если произошло падение с высоты своего роста, первая помощь заключается в следующем:

  1. Поднимите плачущего ребенка.
  2. Уложите на жесткую поверхность, например кровать или пеленальный столик.

Как проверить, есть ли сотрясение мозга

Первые сутки после травмы

В день падения и еще сутки после наблюдайте за поведением и самочувствием пострадавшего. Обратите внимание на:

  • Ясность сознания. Грудничок должен реагировать на голос, прикосновения, плакать, если мокрый и т.д. Детям постарше задавайте простые вопросы, просите принести предмет, рассказать о проведенном дне.
  • Координация движений. Травматологи советуют разбудить малыша среди ночи, поставить на ножки. Если ребеночек стоит хорошо, может вытянуть ручки прямо, о его здоровье можно не беспокоиться.
  • Аппетит. Отказ от еды, тошнота — отрицательные симптомы. Ребенка вырвало несколько раз, он жалуется на сильную головную боль, не может сам идти — вызывайте врача.
  • Речь. Разговаривайте с ребенком, прислушивайтесь к лепетанию. Замедленность темпа говорения, заикание — повод обратиться за медицинской помощью.
  • Поведение. Снижение активности, апатия, постоянный плач должны насторожить родителей.

шишка

Тревожные симптомы

Отлично, если младенец после падения с дивана, удара чувствует себя хорошо и быстро забывает о случившемся. Родители могут расслабиться.

Поводом для паники, вызова врача становятся следующие признаки (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):

Физическое состояние, вид ушибленного места Внешние тревожные признаки Со стороны ЦНС Со стороны ЖКТ Поведение
На черепе есть вмятина, которую не заметили сразу после удара. Ушибленное место болит, кровоточит. Кожа стала бледной, вокруг глаз, губ, носа появилась синюшность. Младенец плачет длительное время, капризничает. Во время кормления грудной ребенок часто срыгивает, годовалого малыша рвет неоднократно. Дезадаптация.
Шишка на лбу увеличилась до огромных размеров, наблюдается отек. Глаза косят. Речь заторможена, лепет отсутствует. Еда, питье вызывают отвращение. Психозы. Хочет поплакать по любому поводу, даже незначительному.
Кроха не поворачивает голову, шеей двигает с трудом. Зрачки увеличились. Кроха не может заснуть, плохо стал спать. Повышенная нервозность.
Кружится и болит голова. Из носа, ушек пошла кровь, есть выделения другого рода. Ребенок после года жалуется на двоение в глазах. Неадекватность.
Болит спина. Возможно, поврежден спинной мозг. Повысилась температура. Немеют конечности.
После удара виском об угол сбоку образовался кровоподтек. Кратковременная потеря сознания, дезадаптация в пространстве.
Больно двигать руками и ногами. Проверьте косточки на переломы, сделайте рентген. Наблюдается сонливость.
Прихрамывание. Вялость.
При ходьбе годовалый карапуз постоянно падает.

Важно! Причиной падений для новорожденных часто становится неопытность и халатность молодых родителей. Для малыша опасность представляют обычные бытовые предметы: пеленальный столик, диван, деревянный шкаф, чугунная батарея, кафельный пол, даже низкая ступенька. Следить за начинающим самостоятельные шаги ребенком и беспомощным грудничком нужно 24 часа в сутки.

Вот, что думает доктор Комаровский на счет травм головы. Посмотрите видео:

Негативные последствия

Ударяться любой частью головы опасно. Последствия падения и ушиба зависят от места травмы, силы удара, возраста малыша.

Последствия удара лбом

Дети падают вперед, когда бегут и спотыкаются о трубу, ступеньку, выпадают из ходунков вниз, врезаются велосипедом или самокатом в препятствия. В первую очередь страдает лобная часть головы. Эта область твердая, кости крепкие, но серьезные травмы опасны для жизни, будущего ребенка.

Травмы делятся на два вида:

Закрытые травмы

Кости черепа остаются целыми, повреждается кожа, внутренние части головы, мозговые структуры. Последствия закрытых травм проявляются через несколько часов или дней. Распознавать их в домашних условиях довольно сложно. Есть несколько видов таких невидимых и видимых повреждений:

Сотрясение мозга

Характеризуется кратковременной потерей сознания. Через пару часов ребенку станет плохо, появится рвота, тошнота, головокружение. Лицо может побледнеть, губы посинеть. Лечение сотрясения проводится в стационаре, дома позже потребуется постельный режим, ограничение активности.

Если симптомы днем не наблюдаются, обратите внимание на сон ребенка. Если он плохо засыпает, появляется бессонница, тревожность, обратитесь к врачу.

Ушиб мозга

Тяжелое осложнение для малышей раннего возраста. Упавший ребенок не приходит в сознание 5–10 минут. Вокруг век образовываются темные круги, из носа и ушей подтекает кровь. Ушиб мозга получают от сильных ударов о твердую поверхность: бетон, мебель, кафельная плитка на полу, стена. Высота падения при этом должна быть более метра.

Ушибы мягких тканей

Самая неприятная, но менее опасная травма головы. У детей на лбу появляются крупные синяки, большие шишки размером с горошину, кровоподтеки, неглубокие рассечения. Ребенок плачет после удара, но быстро успокаивается.

Выявить внутренние повреждения мозговых структур без рентгена, УЗИ, МРТ и лабораторных анализов почти невозможно. Если заметили симптомы серьезных осложнений падения, не медлите с обращением к доктору.

Открытые травмы

Наблюдаются кровотечения, глубокие раны, кости раздроблены. Кожа и лицо должны побелеть. Требуется медицинская помощь, в тяжелых случаях оперативное вмешательство. Последствия сложных открытых травм головы трудно предугадать.

раздробленные кости

Последствия удара затылком

Падения назад, на затылочную часть, болезненны и опасны даже с небольшой высоты. Последствия удара могут быть следующие:

  • Ухудшение зрения. Сзади располагаются нервные окончания, которые отвечают за зрение. Их повреждение приводит к снижению этой функции или полной слепоте.
  • Снижение уровня концентрации внимания.
  • Дезориентация в пространстве. Если повреждена одна из сторон затылочной доли.
  • Нарушения речи. Задержка артикуляции, ОНР, ЗРР, заикание.

Важно! Новорожденные младенцы чаще набивают шишки по вине взрослых. От серьезных последствий ударов о пол, жесткую поверхность их спасает родничок. Он играет роль амортизатора. Пятимесячный малыш и дети старше такой защиты не имеют. В норме родничок зарастает в 6 месяцев.

Как избежать травм в будущем

Профилактика падений необходима детям всех возрастов, а особенно тем, у кого уже были серьезные травмы головы. Сначала разберемся в том, какие места и действия для малышей до годика и старше опасны. Нельзя:

  1. Ехать на коляске без ремней безопасности.
  2. Оставаться одному в грудничковом возрасте на высоких диванах, кроватях, столах.
  3. Бегать по мокрому полу в ванной после купания.
  4. Закрывать двери перед носом других детей во время активных игр.
  5. Сильно раскачиваться на качелях.
  6. Носиться по квартире, не смотря по сторонам.
  7. Брать в руки длинные палки и играть в догонялки одновременно.
  8. Ездить на велосипеде или самокате без шлема.
  9. Залезать на высокие турники, шведские стенки, горки в мокрой обуви, под дождем.
  10. Высовываться из окон дома, машины, чтобы посмотреть вниз, вперед.
  11. Вставать на стулья, столы.
  12. Прыгать в глубокие ямы, в речку с разбега.

Зная самые распространенные опасности, родители обязаны говорить о них детям, контролировать прогулки и подстраховывать малышей при совершении активных маневров.

А так же следовать еще нескольким советам по обустройству безопасной территории дома:

  • Покупайте детскую кроватку, манежи с высокими бортиками. Даже при таком варианте мебели оставлять детишек раннего возраста одних на высоте нельзя. Вывалиться через бортик легко может полугодовалый ребеночек, новорожденный.
  • Обклеить дверной косяк, острые углы деревянной мебели мягкими накладками. Стукнуться об угол маленький ребенок может макушкой или виском.
  • Накрывайте радиаторы пледами, одеялами.
  • Наденьте шагающему крохе специальные носочки для дома, с пупырчатой поверхностью, они не будут скользить по линолеуму. Или постелите ковер.
  • Уберите из дома стеклянную мебель, напольные вазы, пока малыш не подрастет. Разбивать голову об углы хрупких столов, стульев еще опаснее.
  • Позаботьтесь о безопасности ребенка на улице. Крепко держите кроху до года за руку, в период первых шагов подстраховывайте на лестницах.
  • Пристегивайте ремни безопасности в прогулочных колясках, автомобиле.
  • Ставьте детский транспорт на тормоза, если остановились попить, поболтать с подругой.
  • Не давайте старшим детям везти коляску с малышами. На дорогу неожиданно может выскочить машина или встретиться ямка. Коляска перевернется, грудничок упадет.

Упасть без последствий хоть раз в жизни удается далеко не каждому человеку. Удары, синяки, царапины, травмы головы обоснованно пугают родителей. Чтобы неприятностей и проблем со здоровьем было меньше, стоит рассказывать детям с грудничкового возраста, как нужно себя вести дома, на улице, и самим быть внимательными.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/fizicheskoe/rebenok_udarilsya_golovoj.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Удаление липомы, удаление атеромы, в чем разница между липомой и атеромой и нужно ли их удалять?

Липома и атерома кожи — две распространенные разновидности доброкачественных новообразований. Они требуют исключительно внимательного к себе отношения, поскольку в ряде случаев (правда, к счастью, нечасто) могут перерождаться в злокачественные опухоли. Появление атеромы может не вызвать подозрений — поначалу она обычно не доставляет больших неудобств. Однако даже в том случае, если новообразование не болезненно, все-таки стоит показаться врачу. Часто жировик (липома) на шее или коже головы постепенно увеличивается в размерах, в этом случае посетить врача нужно срочно — новообразование нужно будет исследовать, чтобы определить, нет ли опасности развития рака.

Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.

Липома

Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома– образование злокачественное.

Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.

Атерома

Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.

Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.

Симптомы

Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.

  • подвижная и безболезненная, размеры могут быть от нескольких миллиметров до 10-15 см;
  • на ощупь — тестообразная или плотная;
  • не спаяна с кожей – кожа легко смещается над образованием;
  • никогда не воспаляется – т.е. над липомой не отмечается покраснения кожи, припухлости.

Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.

Симптомы атеромы

Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.

Лечение

Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.

Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.

Что касается атеромы – ее рекомендуют удалять в любом случае, т.к. практика показывает, что они рано или поздно нагнаиваются, а при операции на фоне воспаления не всегда удается полностью убрать капсулу атеромы, что чревато рецидивом (повторным появлением образования). К тому же при нагноении рану практически никогда не ушивают, она заживает вторичным натяжением, что нередко ведет к формированию грубого рубца. Если после удаления атеромы выясняется, что образование не имеет капсулы и не содержит атероматозных масс, его нужно направить на гистологическое исследование для исключения дерматосаркомы, которая иногда бывает внешне похожа на атерому.

Подводя итоги всему вышесказанному можно сказать

  1. Липома и атерома – доброкачественные образования разной природы – липома просто состоит из измененной жировой ткани, а атерома – из сальной железы с капсулой, заполненной секретом – салоподобными атероматозными массами.
  2. Консервативное, в т.ч. народными средствами лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно неэффективно, а зачастую и вредно.
  3. Небольшую (2-3 см) липому можно не оперировать, а наблюдать. В случае роста, а также при каком-либо дискомфорте показана операция по удалению липомы.
  4. Удаление атеромы всегда желательно, т.к. им свойственно увеличиваться в размерах и нагнаиваться.
  5. Если вы обнаружили у себя подкожное образование, нужно обратиться к врачу, т.к. под маской липомы или атеромы могут развиваться другие образования – дерматосаркомы, липосаркомы, гигромы, лимфаденит и др.

Доктор Ельшанский И. В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.

Как избавиться от синяка за три дня

Кровеносные сосуды в коже и подкожной клетчатке тонкие и легко повреждаются при ушибе, сильном давлении или по другой причине. Вытекшая кровь пропитывает окружающие ткани и образуется гематома, или в по-простому синяк. Он будет постепенно изменять оттенок, цвести, и исчезнет самостоятельно через неделю или немного больше. Но, если действовать оперативно, можно избавиться от травмы за три дня.

Способы избавления от синяков

Чаще всего появлению синяка предшествует сильный удар, который невозможно не заметить. Это травмирует мелкие сосуды, из них вытекает небольшое количество крови и пропитывает подкожную клетчатку и нижние слои кожи. В ответ на травму возникает локальный отек – защитная реакция организма. На этой стадии синяка еще не видно, но уже нужно приступать к активным действиям. Цель – уменьшить пропитывание тканей кровью.

Чтобы в месте ушиба быстро уменьшить отек, необходимо использовать средства, вызывающие спазм сосудов. С этим хорошо справляется охлаждение при помощи льда, но подойдет и замороженный кусок мяса, обернутый в пленку и тонкое полотенце. Его нужно приложить к месту травмы на 20 минут. После охлаждения лед убирают, но процедуру можно повторить через 15-20 минут. Постоянно держать холод возле места ушиба опасно, можно вызвать еще большее повреждение.

Убрать отек помогают домашние средства. Для этого можно применять:

  • компресс из раствора уксуса или водки;
  • кашица из лука с солью;
  • прикладывание разрезанного листа алоэ;
  • половинка сырого картофеля.

Народные средства против синяков можно применять на раннем этапе, сразу после ушиба. Считаются эффективными смесь кашицы из чеснока и уксуса, эфирное масло лаванды, которым нужно мазать место травмы. Но нужно соблюдать осторожность, дома без помощи врача лечат небольшие синяки.

Чем мазать синяк

Чтобы лечение при ушибе было эффективным, необходимо учитывать время, которое прошло после травмы. Формирование гематомы проходит несколько стадий. Сразу после повреждения используют средства, которые снимают отек. В домашних условиях на раннем этапе можно применять народные средства, но после этого приобрести аптечные препараты.

В первые сутки можно мазать ушиб мазью или гелем, содержащими гепарин. Он помогает уменьшить опухоль, увеличив скорость кровотока. Гепарин хорошо всасывается через кожу, разжижает кровь и не дает сформироваться гематоме. Поэтому лечение ушиба пойдет быстро.

Но при использовании гепарина нужно помнить, что в первый час-два после ушиба его использовать не рекомендуется. Он может усилить кровотечение в месте повреждения и вызвать увеличение гематомы.

Если ушиб мягких тканей сопровождается болью, ее можно уменьшить при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Быстро снимают неприятные ощущения гель или мазь, которые содержат диклофенак, ибупрофен или пироксикам. Ими можно мазать место удара через несколько часов.

Через сутки эти средства для лечения синяков уже неэффективны. Кровь пропитывает ткани, сворачивается, ее клетки разрушаются. Поэтому ушиб становится синего цвета за счет белка гемоглобина. С этого момента начинается его распад и цветение гематомы. Она сама не сможет пройти за короткое время, пока весь гемоглобин не разрушится до билирубина.

Необходимы средства, которые рассасывают синяки за счет разогрева тканей и увеличения в них кровотока. В домашних условиях без рецепта врача можно применять крема или мази с диметилсульфоксидом. Это вещество получают из жгучего перца, поэтому оно обладает разогревающим действием. Небольшие ушибы после его использования проходят за 2-3 дня.

Как быстро убрать синяк на лице

Синяк под глазом появляется значительно быстрее, чем в других частях тела. Если быстро не принять меры, рассасывание ушиба растянется надолго. Причина в расположении сосудов и рыхлой подкожной клетчатке, которая окружает глаза. Она легко пропитывается кровью и отекает.

Первая помощь после повреждения – приложить холод на лицо. Из народных способов борьбы необходимо использовать безопасные, которые не будут раздражать слизистую глаз. Поэтому кашица из лука, уксуса или чеснока не подойдет. Но можно применять:

  • сырой картофель;
  • кашицу из петрушки;
  • кусочек сырого ананаса (не консервированного);
  • эфирные масла.

Также проводят лечение аптечными средствами с гепарином, диклофенаком и ибупрофеном. На лице синяки можно мазать гелем с троксевазином. Он уменьшает отек, боль, снимает воспаление, повышает тонус капилляров и снижает их ломкость. Троксевазин помогает быстро убрать образовавшиеся синяки, укрепить мелкие сосуды. Его рекомендуется использовать 2-3 раза в день.

Если синяк большой и не хочет рассасываться, можно попробовать спрятать его при помощи косметических средств. Женщины наносят на дефект на лице специальный цветной корректор, который перекрывает синий оттенок, после этого кожу выравнивают тональным кремом и припудривают.

Как быстро убрать синяки на ногах

Скорая помощь от ушиба на ноге – холодный компресс. Его можно сделать, намочив ткань в воде, смешанной с уксусом или спиртом. За счет быстрого испарения с поверхности кожи, они снимают опухоль или не дают ей образоваться.

Чтобы не пришлось ждать заживления гематомы, нужно лечь и приподнять ногу выше уровня сердца. Это ускорит отток крови от конечности и не даст ей опухнуть. Мазь с гепарином, обезболивающими средствами и троксевазином так же эффективно рассасывают ушиб.

Существуют аппаратные способы, которые помогают заживить синяки. В косметологических клиниках их вылечивают при помощи лазера. Облучение опухоли вызывает разогрев тканей и ускоряет распад гемоглобина. За один раз можно удалить небольшую гематому, но крупная только поменяет цвет. Недостаток такого лечения – высокая стоимость.

Лекарственные средства от синяков

Большие травмы сопровождаются сильной болью, которую тяжело снимают местные средства. Поэтому скоро после повреждения можно принимать внутрь обезболивающие средства на основе:

  • нимесулида;
  • диклофенака;
  • индометацина;
  • ибупрофена;
  • кеторолака.

Они помогают пройти боли, уменьшают отек и воспаление.

Иногда гематомы появляются из-за повышенной ломкости сосудов, поэтому против них необходимо применять средства для укрепления капилляров. Помогают в этом рибоксин и комплексы, содержащие витамин С и аскорутин.

Тяжело проходит удаление синюшности под глазами, не связанной с травмой. Она появляется при патологиях почек или из-за близкого расположения сосудов под кожей. В этом случае необходимо устранять причину, делать перед сном охлаждающие компрессы или применять специальные патчи.

В каких случаях нужен врач

Гематомы на теле не всегда безобидны, в некоторых случаях самолечение опасно и нужна помощь врача. Лечиться самостоятельно не рекомендуется при:

  • увеличении опухоли, несмотря на лечение;
  • нарушении функции сустава и-за синяка;
  • появлении синяков под двумя глазами после удара по затылку;
  • гематоме, возникшей без видимой причины.

Повышение температуры тела, гнойные или сукровичные выделения из места ушиба – показатели присоединения инфекции. Заживить такую гематому самостоятельно нельзя. В тяжелых случаях может потребоваться очищение раны хирургическим путем.

Синяки на ногах часто появляются при патологиях вен. Поможет в этом случае лечение у флеболога. Но если синие отметины появляются после незначительного воздействия на кожу, от небольшого касания, можно заподозрить тяжелые заболевания крови, при которых требуется наблюдение у гематолога или терапевта.

Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Посттравматическая головная боль

Посттравматическая головная боль

Боль может начаться сразу или через неделю после травмы. У многих пациентов, особенно тех, у кого была тяжелая травма, головные боли могут быть проблемой в течение нескольких месяцев, лет или на всю жизнь. Если головные боли развиваются в течение 2 недель после травмы, и сохраняются в течение более чем нескольких месяцев, то считается, что это хроническая фаза посттравматической головной боли. Иногда у пациентов головные боли появляются только через несколько месяцев после травмы, но, как правило, головные боли обычно начинаются в течение нескольких часов или дней после травмы.

Прогнозировать возможность развития хронической посттравматической головной боли у пациентов, перенесших травмы, очень сложно. В целом, у пациентов, с уже существующей головной болью или наличием мигрени, риск выше. Пациенты с отягощенным семейным анамнезом мигрени могут подвергаться повышенному риску развития хронических головных болей. Тяжесть травмы может также помочь в прогнозировании, но многие пациенты терпят в течение месяцев или лет сильные головные боли после тривиальной травмы головы. Авто столкновения с ударом сзади, без травмы головы, обычно приводят к развитию сильных головных болей и болям в шее. Такие факторы, как угол удара, где пациент сидел в машине, и куда пришелся вектор силы на голову являются ключевыми элементами в развитии головных болей.

Головные боли, как правило, бывают двух типов:

  1. по типу ГБН, которые могут быть ежедневными или эпизодическими
  2. головные боли мигренозного характера, которые, как правило, более серьезные.

У некоторых пациентов, посттравматические мигренозные боли могут быть серьезной проблемой, с периодическими сильными головными болями продолжительностью от часов до дней. У других пациентов, головная боль напряжения является преобладающей проблемой. У многих пациентов с ПТГБ боли могут иметь смешанный характер.

Окципитальная боль часто ассоциируется с болью в шее, и обычно имеет мышечное происхождение.

Виды травм, которые вызывают посттравматические головные боли

  • Насилие
  • Автомобильные аварии
  • Падение
  • Спортивные травмы

Симптомы

Посттравматическая головная боль

  • Головная боль
  • Боль в шее
  • Головные боли усиливаются при нагрузке, кашле, наклонах или движениях головы
  • Головокружение
  • Двоение в глазах
  • Нарушения памяти
  • Потеря аппетита
  • Нарушения слуха
  • Тошнота и рвота
  • Изменения обоняния или вкуса
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Звон в ушах
  • Чувствительность к шуму
  • Чувствительность к свету
  • Тревога
  • Депрессия
  • Проблемы со сном
  • Мышечные спазмы в голове, шее, спине и плечах
  • Усталость

Диагностика

Международное общество головной боли определяет критерии посттравматической головной боли, такие как:

  1. Головная боль, которая не имеет типичных характеристик и удовлетворяет критериям С и D
  2. Наличие травмы головы со всеми из следующих симптомов:
    • Без и с потерей сознания, которая длилась не более 30 минут
    • Оценка по Шкале комы Глазго(-которая используется для оценки уровня сознания после мозговая травма с повреждением) равна или больше, чем 13
    • Симптомы, которые диагностированы как сотрясение мозга
  3. Головная боль развивается в течение семи дней после черепно-мозговой травмы
  4. Один или другой из следующих признаков:
    • Головная боль проходит в течение трех месяцев после травмы головы
    • Головная боль не исчезла, но травма была менее чем три месяца назад

    Для диагностики этого вида головной боли, как правило, используется такие виды исследований как МРТ, КТ, ПЭТ, ЭЭГ, так как необходима четкая визуализация морфологических изменений в тканях головного мозга и исключение состояний угрожающих жизни человека.

Лечение

Медикаменты являются краеугольным камнем лечения. В течение первых трех недель головной боли, как правило, используются абортивные лекарства. Если головные боли продолжаются после трех недель, то назначается дополнительная терапия.

Абортивная терапия

Выбор абортивной терапии зависит от типа головной боли. Основные лекарства для лечения посттравматических головных болей по типу головных болей напряжения типа являются анальгетики, НПВС. Миорелаксанты более эффективны при ПТГБ, чем при обычных головных болях напряжения, из-за наличия шейного мышечного спазма. Но эти препараты рекомендуется принимать только в течение 1-2 недель. Если же боли сохраняются, то в таком случае необходимо подключать профилактическое лечение. Если посттравматические головные боли имеют мигренозный характер,то используются те же препараты, что при и мигрени. Противорвотные препараты эффективны для многих пациентов. Первичные абортивные мигрени включают: Excedrin, аспирин, напроксен (Naprosyn или Anaprox), ибупрофен (Motrin), кеторолак (Toradol), Midrin, Norgesic Форте, Butalbital, Эрготамины, Суматриптан, кортикостероиды, наркотики и седативные средства.

Профилактическое лечение

В течение первых 2- 3 недель в период после травмы, как правило, применяются абортивные препараты, такие как противовоспалительные средства. Большинству пациентов не нужно ежедневно принимать профилактические лекарства, и посттравматические головные боли постепенно уменьшаются с течением времени.

Наиболее часто для профилактического лечения используются антидепрессанты, особенно амитриптилин (Elavil) или нортриптилин (Pamelor) и бета-блокаторы. НПВС препараты часто имеют двойное назначение, функционируя как абортивное и профилактическое лечение. Антидепрессанты, которые обладают седативным действием, особенно амитриптилин, часто уменьшают ежедневные головные боли и одновременно нормализуют сон. В тяжелых случаях необходимо использовать как бета-блокаторы,так и антидепрессанты. Немедикаментозные методы лечения могут включать различные физиопроцедуры и иглорефлексотерапию.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: