Фарингит у годовалого ребенка

Фарингит у годовалого ребенка

ФАРИНГИТ У ДЕТЕЙ

Фарингит — воспаление слизистой глотки. Достаточно редко является самостоятельным заболеванием (особенно у детей), чаще возникает на фоне ОРВИ, ОРЗ, гриппа, вируса Эпштейн-Барра и др. Также фарингит может быть вызван бактериальной инфекцией.

Факторы, способствующие развитию фарингита:

  • переохлаждение;
  • острая, сильно холодная пища (мороженое);
  • дыхание через рот (особенно в зимнее время);
  • снижение иммунитета;
  • воздействие экзогенных факторов (загазованность, запыленность воздуха, табачный дым);
  • гипоавитаминозы;
  • заболевания ЖКТ;
  • эндокринные заболевания (гипотиреоз и др.);
  • аллергия.

Основные симптомы фарингита:

  • боль в горле, покашливание, сухость во рту;
  • затруднение и боль при глотании;
  • чувство першения, ссаднения в горле;
  • сухой кашель;
  • при воспалении голосовых складок появляется охриплость, изменение тембра голоса;
  • у детей младшего возраста может сопровождаться высокой температурой, отказом от еды, адинамией, нарушением сна, тошнотой;
  • чувство горечи и кислого во рту (если есть рефлюксная природа заболевания).

При вовлечении в процесс миндалин может развиться ангина, в этом случае чаще всего появляется налет на миндалинах.

Боль в горле при фарингите умеренная, появляется только при глотании пищи, особенно горячей или твердой. При ангине боль в горле постоянная, интенсивная, а при глотании или приеме жидкости усиливается.

При поражении миндалин температура поднимается быстро и порой до 40 градусов, часто белый налет появляется на следующий день. А фарингит обычно начинается с першения в горле, и уже после, или одновременно, незначительно поднимается температура.

Лечение фарингита у детей:

  • Из рациона необходимо исключить всю раздражающую слизистую пищу (слишком горячую и холодную, соленую, кислую, острую). Пациенту рекомендовано обильное питье (до двух литров в сутки).
  • Детям, начиная с 3-летнего возраста, назначается полоскание горла.
  • Рекомендуется употреблять жидкие блюда, которые не вызывают затруднений при глотании (куриные бульоны, супы, каши, фруктовые и овощные смеси).

Антисептики. Назначаются в зависимости от характера течения заболевания и состояния слизистой.

Антибактериальная терапия назначается с первого дня, если выявляется В-гемолитический стрептококк группы А. В других случаях все зависит от степени тяжести заболевания и результатов лабораторных исследований.

Противовоспалительные средства (НПВС) для снижения температуры тела.

При фаринголарингитах показаны:

-Голосовой режим (голосовой покой).

-Ограничить общение, особенно по телефону, не говорить шепотом, не петь, не кричать, лучше всего не разговаривать.

-Ингаляции. Для детей лучше выбирать ультразвуковые или компрессорные ингаляторы. Если в анамнезе у ребенка есть ларингоспазм (ложный круп), ингалятор должен быть обязательно, чтобы родители могли в критических ситуациях самостоятельно сделать ингаляцию с топическим гормоном до приезда скорой помощи.

-Увлажнение воздуха в помещении. Сухость воздуха может продлевать течение болезни.

-Антигистаминные препараты для снятия отека.

Профилактика фарингита у детей

В качестве профилактики рекомендуется укрепление иммунитета организма с помощью регулярного закаливания, приема здоровой пищи, богатой витаминами, прогулок на свежем воздухе. Необходимо своевременное лечение очагов инфекции в ротовой полости и дыхательных путях (кариеса, стоматита, синусита, отита), а также заболеваний желудочно-кишечного тракта. Во избежание перехода заболеваний в хроническую стадию необходимо своевременное обращение к врачу и назначение адекватного лечения.

Фарингит у детей: диагностика и лечение

В основе фарингита – воспаление слизистой оболочки глотки, лимфоидных образований, расположенных поблизости. Симптомы фарингита у детей могут проявиться как самостоятельное заболевание, а также на фоне ЛОР-болезней, вызванных респираторно-вирусными инфекциями.

Боль в горле – частая причина обращения к педиатру, отоларингологу. Примерно 80% заболеваний респираторной системы сопровождается болью в горле, кашлем. При этом на фарингит приходится 6% всех обращений к детскому врачу.

Дети более подвержены респираторным заболеваниям, особенно локальным. Боль в горле возникает у них в два раза чаще, чем у взрослых.

Связанно это с тем, что дети находятся длительное время в тесном контакте друг с другом: в школе, детском саду или на игровой площадке.

Для вирусов и бактерий закрытый организованный коллектив – отличная среда для процветания. Заболевший ребенок с большой вероятностью распространит инфекцию на всех остальных, при том в кратчайшие сроки.

Еще среди факторов развития фарингита у детей – ухудшение экологии (особенно в городах), переохлаждения, хронические очаговые инфекции (например кариес), и еще слабый, не до конца сформировавшийся иммунитет 1,2 .

Виды, причины, симптомы фарингита у детей

Виды, причины, симптомы фарингита у детей

По характеру воспаления фарингит бывает острым и хроническим. Острый подразделяют на типы, в зависимости от причины возникновения:

  • Вирусный;
  • Бактериальный;
  • Аллергический;
  • Грибковый;
  • Травматический (травмы, инородное тело в горле или хирургическое вмешательство);
  • Вызванный раздражающими факторами (слишком горячая еда, вода, воздействие облучения, кислоты, щелочей или дыма).

Хронический фарингит обычно разделяют по формам изменений в слизистой оболочке глотки – катаральные, атрофические или гипертрофические. Формы могут сочетаться друг с другом.

Основными симптомами фарингита у детей являются:

  • Жжение, першение в горле, сухость слизистой оболочки полости рта;
  • Боль во время глотания пищи;
  • Покраснение горла;
  • Неприятный сухой кашель, особенно по утрам;
  • Осиплость голоса.

Симптомы заболевания у детей выражаются не в одинаковой степени. Если воспаление прогрессирует на фоне вирусной или бактериальной инфекции, может повышаться температура тела, возникают признаки интоксикации (головная боль, дискомфортные ощущения в мышцах, суставах, слабость). Увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Также могут проявиться симптомы конъюнктивита, ринита.

Во время проведения фарингоскопии (визуальный осмотр области поражения) можно обнаружить яркое покраснение задней стенки глотки, усиление сосудистого рисунка, выступающие воспаленные фолликулы в виде алых зерен. Воспалительный процесс может охватить не только глотку, но и маленький язычок, а также боковые валики. При тяжелом течении острого фарингита у детей возможно развитие заглоточного абсцесса, гайморита, отита, медиастинита.

Хронический фарингит вне обострения протекает с незначительными симптомами: ребенка беспокоит периодически возникающая сухость слизистой оболочки глотки, кашель, чувство першения, болевые ощущения в горле. Из-за скопления слизи детям хочется откашляться. Иногда кашель провоцирует рвоту.

Хронический фарингит у детей чаще всего протекает в гиперпластической форме, при которой слизистая глотки увеличивается, могут проявиться разрастания лимфоидных образований. Боковые валики заметно утолщаются, а при неблагоприятном течении могут перекрыть слуховые трубы, способствуя нарушению слуха.

Нередко в детском возрасте развивается грибковый фарингит. Кроме классических симптомов возникают другие признаки болезни: трещины и язвы в уголках рта, появление творожистого налета на слизистой задней стенки глотки 3 .

Лечение и профилактика фарингита у детей

Лечение и профилактика фарингита у детей

Терапия может включать:

  • Соблюдение постельного или полупостельного режима (по показаниям);
  • Профилактику переохлаждения;
  • Использование местных средств, которые влияют на причину болезни, уменьшают боль и воспаление, оказывают антисептическое действие на слизистую оболочку глотки;
  • Меры, направленные на повышение местного и общего иммунитета;
  • Лечебные ингаляции;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Соблюдение диеты.

Своевременное лечение фарингита у детей предупреждает переход болезни в хроническую форму и развитие осложнений. Никакие домашние методики не сравнятся по своей эффективности с современными местными препаратами и лекарственными средствами системного действия. Только квалифицированные специалисты подскажут, как лечить фарингит у ребенка. Врачебная тактика во многом зависит от результатов обследования. Заболевание может иметь различную природу, и для организации успешного лечения специалистам необходимо выяснить, что спровоцировало воспалительный процесс.

Комплексный подход наиболее эффективен при организации лечения острого и хронического фарингита у детей. Основной упор делается на местную терапию. Полоскания горла, орошения слизистой растворами антисептиков, рассасывание лечебных пастилок и таблеток с противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами останавливают воспалительный процесс, не позволяя ему перекинуться на соседние органы и ткани.

Читайте также  Что вводить в прикорм в 9 месяцев

При неэффективности консервативной терапии и увеличении лимфоидных образований показано хирургическое лечение. Оно заключается в удалении гипертрофированных тканей, которые часто воспаляются и вызывают обострение других ЛОР-заболеваний.

Даже если симптомы слабо выражены, стоит начать лечение местными препаратами, это поможет избежать бактериальных осложнений. Если фарингит переходит в хроническую форму, а вместе с ним появляются аденоидные вегетации и ангина, процесс может привести к осложнениям — ревматизму, сердечно-сосудистым заболеваниям, поражению других систем организма.

Профилактика обязательно включает:

  • Своевременное лечение инфекционных патологий, включая кариес и другие стоматологические нарушения;
  • Внимательное наблюдение за состоянием иммунитета и его поддержание в боевой готовности 4 .

Для предупреждения рецидивов хронической формы у детей применяются иммуномодулирующие средства, которые способны повысить местный иммунитет полости рта и оказать общеукрепляющее действие, стимулируя активность всей иммунной системы ребенка. Умеренные физические нагрузки и закаливающие процедуры благоприятно влияют на детей и прогноз болезни. Но начинать закаливать ребенка необходимо в теплое время года, соблюдая принципы регулярности и постепенности.

Препарат имудон ® для лечения фарингита у детей

Имудон ® содержит смесь лизатов бактерий, которые соответствуют инфекционным возбудителям, вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотке. Таблетки для рассасывания разрешается употреблять детям с трех лет 6 . Именно в этом возрасте часто встречаются респираторные инфекции, которые нередко осложняются фарингитом и другими ЛОР-заболеваниями. Применение препарата Имудон ® способствует сокращению срока болезни и предупреждает частые рецидивы воспалительных процессов в глотке.

Таблетки для рассасывания — наиболее удобная форма лекарства, подходящая для детей младшего и среднего возраста. Приятный мятный вкус не вызывает отторжение у ребенка. Имудон ® помогает бороться с основными симптомами фарингита. Одним из действий препарата является активация фагоцитоза и увеличение количества иммунокомпетентных клеток. За счет этого повышается устойчивость слизистой полости рта и глотки к инфекционным возбудителям.

Если ребенок заболел фарингитом, то затягивать с лечением не стоит. Назначается шесть таблеток в день. После рассасывания, не рекомендуется употреблять воду и еду в течение часа, иначе терапевтический эффект будет ослаблен. Курс лечения в среднем составляет 10 дней.

В профилактических целях правила употребления препарата Имудон ® полностью аналогичны, но курс составит 20 дней 6 .

Лекарственное средство Имудон ® проявляет хороший клинический эффект в лечении и профилактике фарингита у детей. Оно помогает выстроить надежную систему противовирусной и противобактериальной защиты. Если ребенок относится к категории часто болеющих детей, склонен к развитию респираторных заболеваний, начинать проводить профилактику ОРВИ и фарингита рекомендуется за месяц до ожидаемой эпидемии вирусных инфекций 5 .

Мифы об ОРЗ или боли в горле

Инструкция

1 — Солдатский Ю. Л. Выбор оптимального средства для местного лечения фарингита у детей / Ю. Л. Солдатский [и др.] // Вопросы современной педиатрии. – 2012. – №2(11). – 94-97 с.
2 — Колбанова И. Г. Острый фарингит как одно из основных проявлений острой респираторной вирусной инфекции / И. Г. Колбанова, А. Ю. Овчинников // Фарматека. –2012. – № 7. – 106-109 с.
3 — Сергеева И. В. Иммунологические аспекты острых респираторных вирусных инфекций и гриппа / И. В. Сергеева [ и др.] // Сибирское медицинское обозрение. – 2012. – 16 с.
4 — Полунина Т. А. Фарингиты у детей / Т. А. Полунина, Е. В. Вишнева // Педиатрическая фармакология. – 2011. – №5 (8) – 106-108 с.
5 — Фошина Е. П. Эффективность применения препарат Имудон ® у детей с хроническим фарингитом и хроническим тонзиллитом / Е. П Фошина, О. В. Слатинова, О. О. Магаршак // Вопросы современной педиатрии. – 2004. – №1 (3). – 86-88 с.
6 — Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон ® таблетки для рассасывания от 02.07.2018
7 — Гаращенко Т. И. и соавт. Смесь лизатов бактерий для топического применения в профилактике и лечении хронического тонзиллита у детей // Вопросы современной педиатрии. – 2009. – Т. 8. – № 6. – С. 109–114.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD191614 от 26.06.2019.

Диагностика и лечение хронического фарингита у детей (Александров)

Хронический фарингит у детей – симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение в клинике «Парацельс», Александров

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Простудные заболевания для детей не редкость, если у ребенка болит горло, каждая мама знает несколько способов лечения. Но при неправильном лечении фарингита, он переходит в хроническую форму, развиваются осложнения. Чтобы их предотвратить, важно вовремя обратиться к врачу ー педиатру или детскому оториноларингологу.

Что такое хронический фарингит

Фарингит ー воспалительный процесс на слизистой оболочке глотки. Острый фарингит характеризуется кашлем, болью в горле, болью при глотании. Если организм не может справиться с инфекцией по причине слабого иммунитета или неправильного лечения, болезнь переходит в хроническую форму.

Лечение фарингита

Хронический фаринги т характеризуется постоянным присутствием патогенных микроорганизмов в слизистой оболочке глотки и рецидивирующим воспалением. Дети с хроническим фарингитом часто болеют, простуда у них лечится трудно и дает осложнения.

Симптомы хронического фарингита

На ранних этапах развития клиника хронического фарингита совпадает с симптомами острого:

  • жжение и першение в горле;
  • боль при глотании;
  • кашель;
  • чувство заложенности ушей;
  • при осмотре покраснение и отек тканей глотки и зева

Со временем симптомы стихают, ощущаются не так остро. Но постоянными остаются дискомфорт в горле, ощущение сухости.

Эпизоды обострения случаются после переохлаждения, употребления холодных продуктов и т.д.

Причины хронического фарингита

Основная причина фарингита у детей ー инфекция. Она может быть вирусной (ОРВИ) или бактериальной (стрептококк, менингококк и др.). Неинфекционный фарингит появляется в результате травматизации глотки, инородного тела, раздражения слизистой оболочки дымом или ядовитыми парами.

Все перечисленные факторы приводят к развитию острого фарингита. Хронизации процесса способствуют:

  • снижение сопротивляемости организма (иммунодефицит, нарушения гормонального фона, ВИЧ);
  • наличие постоянного очага во рту или глотке (кариес, тонзиллит, аденоиды, гайморит);
  • анатомические особенности, например, искривление носовой перегородки.

Осложнения фарингита при неправильном самолечении и отсутствии лечения

Распространение инфекции ведет к осложнениям воспалительной природы: синуситы, отиты, бронхиты и т.д. Но куда большую опасность несут отдаленные последствия стрептококкового фарингита. Этот микроорганизм провоцирует иммунную агрессию против собственных тканей организма, из-за этого развивается эндокардит ー воспаление внутренне й оболочки сердца, гломерулонефрит ー патология почек и суставов.

Отдаленные последствия могут привести к инвалидизации и даже смерти ребенка.

Рекомендации по профилактике фарингита

Основная мера профилактики хронического фарингита ー адекватное лечение острого процесса . Если ребенок заболел, необходимо обеспечить ему постельный режим, болезнь на ногах переносить нельзя. Если домашнее лечение простуды не приносит облегчения через 3-5 дней, необходимо показать ребенка детскому ЛОР-врачу.

Чтобы организм ребенка мог справляться с болезнями без осложнений, нужно укреплять его иммунную систему. В этом помогут правильное питание, режим, занятия спортом, закаливание.

Чтобы предотвратить заражение инфекционными болезнями, следите за тем, чтобы ребенок не переохладился, не общался с больными людьми.

Читайте также  Держать 3 месячного ребенка

Диагностика и лечение фарингита

Диагностика фарингита не составляет труда. Достаточно осмотра детского оториноларинголога и общего анализа крови. В редких случаях нужен бактериологический посев для определения вида возбудителя (если бактериальная инфекция устойчива к антибиотикам).

Для лечения назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты для приема внутрь, полосканий и ингаляций.

При лечении обязательно проводят диагностику сопутствующих ЛОР-заболеваний , таких как аденоидит , синусит и других заболеваний, которые ухудшают течение хронического фарингита.

Преимущества диагностики и лечения хронического фарингита в Медицинском центре «Парацельс»

Медицинский центр «Парацельс» приглашает родителей с маленькими пациентами на оториноларингологическое обследование и лечение, при появлении симптомов хронического фарингита. У нас вы сможете быстро пройти полный комплекс лабораторных исследований и высокоточной функциональной диагностики.

Наш медицинский центр располагает широким арсеналом методов для лечения фарингита, от промывания лакун миндалин до методов аппаратной физиотерапии.

Нашими детскими о ториноларингологами при фарингите применяются следующие диагностические и лечебные процедуры:

  • Эндоскопическое исследования ЛОР-органов;
  • Взятие мазков из глотки
  • Прижигание гранул задней стенки глотки;
  • Смазывание миндалин задней стенки глотки;
  • Прижигание задней стенки глотки (фонофорез ТОНЗИЛОР)

Оснащение наших клиник позволяет проводить все виды диагностики и применять все методы лечения, существующие в международной практике. Здоровье ЛОР-органов с первых лет и на долгие годы – задача, с которой успешно справляются наши детские оториноларингологи.

В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы.

В Медицинском центре «Парацельс» практикуется мультидисциплинарный подход к решению каждой медицинской задачи, поэтому детский оториноларинголо г может привлечь к программе диагностики и лечения других специалистов, которые могут дать качественную консультацию по любым вопросам связанным со здоровьем вашего ребёнка.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Фарингит у детей

Фарингит – это распространенное заболевание верхних дыхательных путей, при котором в слизистой оболочке и лимфоидной ткани глотки развивается воспалительный процесс. Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются отоларинголог (ЛОР) и педиатр.

Описание заболевания

Под фарингитом понимается воспалительный процесс в слизистой оболочке и лимфоидной ткани глотки, имеющий инфекционный или неинфекционный характер, острое или хроническое течение. В детском возрасте фарингит редко бывает самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев воспаление глотки сопутствует таким инфекционным болезням дыхательных путей, как тонзиллит, синусит, ринит и др.

Основная причина возникновения патологии – проникновение в организм ребенка болезнетворных микроорганизмов. Реже фарингит может развиваться на фоне травмирования горла, вдыхания табачного дыма или запыленного воздуха. Воспаление глотки можно заподозрить по боли и першению в горле, повышению температуры тела, общей слабости и потере аппетита.

При возникновении проявлений фарингита ребенка необходимо показать квалифицированному врачу-отоларингологу. Отсутствие лечения может грозить малышу различными осложнениями: гнойным воспалением, поражением среднего уха, воспалением бронхов, трахеи и т.д.

Симптомы фарингита

Клиническая картина фарингита напрямую зависит от формы течения заболевания и сопутствующих нарушений в детском организме. Однако выделяются общие признаки, присущие всем разновидностям фарингита: болевой синдром с локализацией в горле, першение и покраснение задней стенки глотки.

Проявления острой формы заболевания:

  • першение и ощущение сухости в глотке;
  • осиплость голоса;
  • поверхностный сухой кашель;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, сонливость;
  • головная боль.

Хроническая форма фарингита делится на катаральную, атрофическую и гипертрофическую. Катаральный фарингит является наиболее легко протекаемой формой, не сопровождающейся изменениями структуры тканей глотки. При атрофическом фарингите слизистая горла под воздействием определенных факторов становится более тонкой и уязвимой перед инфекционными агентами. Гипертрофическая форма, наоборот, отличается разрастанием лимфоидной ткани (однако она не в состоянии полноценно выполнять функцию защиты), отечностью слизистой и локальным утолщением эпителия (формируются участки гипертрофии).

Причины фарингита

Возникновение фарингита обусловлено проникновением в детский организм инфекционных агентов. Однако чтобы развилось воспаление, должны быть еще способствующие факторы, которые, как правило, имеют неинфекционную природу.

Инфекционное начало фарингита – это различные микроорганизмы:

  • Вирусы – аденовирусы, риновирусы, короновирусы, вирусы парагриппа.
  • Бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки.
  • Грибки рода Кандида и др.

В ряде случаев возникновение фарингита связано с активацией условно-патогенной микрофлоры, обитающей в дыхательных путях. Обычно этому процессу способствует длительное воздействие на глотку неинфекционных факторов-раздражителей, например:

  • сухого холодного или горячего воздуха;
  • общего или местного переохлаждения;
  • загазованности или запыленности воздуха, неблагоприятной экологической обстановки;
  • аллергических реакций организма ребенка;
  • механического повреждения глотки.

Диагностика фарингита

Наличие у ребенка проявлений фарингита – серьезный повод для обращения в медицинское учреждение к врачу-отоларингологу.

На первичном приеме специалист внимательно выслушивает жалобы юного пациента и его родителей, уточняет необходимые детали (как долго длятся симптомы, имелись ли контакты с больными людьми и т.д.). Тщательно собранный анамнез позволяет врачу поставить предварительный диагноз и предположить наиболее вероятную причину развития патологии.

Дальнейшая диагностика фарингита включает в себя следующие обследования:

  • Инструментальное исследование глотки при помощи специального прибора – ларингофарингоскопа.
  • Лабораторный анализ мазка из глотки, позволяющий определить природу заболевания.

Лечение фарингита

Тактика лечения фарингита в «СМ-Доктор» подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей строения и функционирования организма пациента, а также сопутствующих проявлений заболевания.

Терапия включает в себя устранение факторов, которые послужили причиной развития болезни, а также соблюдение следующих рекомендаций:

  • полоскание горла антисептиками;
  • применение аэрозолей;
  • проведение ингаляций;
  • прием антигистаминных препаратов (при аллергической природе заболевания);
  • антибиотикотерапия (при бактериальном происхождении фарингита);
  • исключение грубой, горячей, острой и холодной пищи;
  • отказ родителей от курения (табачный дым, который вдыхает ребенок, сильно подрывает локальную защиту дыхательных путей, делая их особенно уязвимыми перед патогенными микроорганизмами).

Профилактика фарингита

Всем известно, что значительно легче предупредить болезнь, чем впоследствии заниматься ее лечением.

Для того, чтобы избежать развития фарингита, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Стараться не переохлаждать организм.
  • Ограничить употребление холодной и горячей пищи, а также прием холодных и горячих напитков.
  • Отказаться от курения в присутствии ребенка.
  • Регулярно проводить влажную уборку комнат.
  • Следить за правильностью дыхания (ребенок должен дышать через нос – так воздух согревается и обезвреживается).
  • Своевременно посещать врача при наличии любых подозрений на патологии горла и носа.

«СМ-Доктор» — специализированная клиника для детей и подростков, где работают квалифицированные специалисты, которые регулярно повышают свой профессионализм. Мы обследуем и лечим детей в соответствии с медицинскими рекомендациями мирового уровня. «СМ-Доктор» — только обоснованная диагностика и доказано эффективное лечение. Обращайтесь к профессионалам, чтобы ваш ребенок имел крепкое здоровье и сильный иммунитет!

Не только ангина. Говорим о фарингите у детей

У вашего ребёнка разболелось горло. «Неужели ангина?» – подумали вы? Возможно, это так, однако есть и другие болезни, при которых может болеть горло. Одна из них – фарингит. Что это такое? Каковы его причины? Как он проявляется и лечится?

На наши вопросы отвечает врач-отоларинголог «Клиника Эксперт» Воронеж Инна Станиславовна Чирскова.

— Инна Станиславовна, что собой представляет фарингит, и насколько часто этот недуг встречается у детей?

— Фарингит – это воспаление слизистой оболочки ротоглотки, в частности, задней стенки глотки. У детей встречается очень часто, он практически всегда сопровождает простудные заболевания – ОРВИ, ОРЗ. Причём у детей это заболевание, в отличие от взрослых, в большинстве случаев протекает в острой форме.

Читайте также  Костюм ребенка 3 месяцев

Подробнее об ОРВИ читайте здесь: Что такое ОРВИ?

— А помимо острого фарингита есть и другое течение этого заболевания?

— Да, течение фарингита может быть как острым, так и хроническим, но второй вариант чаще встречается у взрослых.

— Каковы причины возникновения фарингита у детей?

— Чаще всего болезнь появляется на фоне общего или местного (вдыхание холодного воздуха) переохлаждения. Также спровоцировать фарингит может излишне сухой воздух, что особенно актуально для отопительного периода, при этом высыхает слизистая оболочка глотки. Чтобы избежать этого, необходимо использовать специальные увлажнители воздуха.

Воспаление слизистой глотки может возникнуть после употребления холодной жидкости (например, воды, молока, компота) или в результате ожога слизистой при употреблении слишком горячей пищи. Вдыхание воздуха, наполненного химическими веществами или табачным дымом, тоже может привести к заболеванию.

Все эти факторы ведут к ослаблению как общего, так и местного иммунитета у ребёнка, и его организм хуже сопротивляется инфекции.

Непосредственно причинными факторами возникновения фарингита являются вирусы гриппа, энтеровирусы, риновирусы, аденовирусы, разные типы герпеса (эта отдельная форма заболевания так и называется – герпетический фарингит), вирус Эпштейна-Барр. Причём у детей раннего возраста фарингит именно вирусного происхождения. Вирусы передаются воздушно-капельным и контактно-бытовым путями.

Фарингит могут вызывать и грибковые инфекции, в основном грибки рода кандида (эта форма более характерна для совсем маленьких деток), и разного вида кокки (разновидность бактерий).

Отдельно выделим аллергические фарингиты как реакцию организма на какие-то пищевые продукты, лекарства, на растительные аллергены.

При аденоидите (воспалении аденоидной ткани в носоглотке) у детей стекающая инфицированная слизь вызывает и поддерживает воспаление задней стенки глотки.

При рефлюксе – обратном забросе кислого содержимого желудка в ротоглотку – от воздействия кислоты также страдает задняя стенка глотки. К счастью, это бывает нечасто.

Читайте материалы по теме:

— Расскажите, пожалуйста, о признаках этого недуга. Как проявляется фарингит у детей?

— К симптомам фарингита относятся интенсивные боли в горле, особенно при пустом глотке слюны, сухость в горле, охриплость голоса, першение, сухой кашель, который может продолжаться несколько недель. В отличие от хронического, острый фарингит у детей всегда протекает с более яркими и выраженными симптомами, иногда повышается температура тела.

— Многие родители не понаслышке знают о таком недуге, как ангина. Чем она отличается от воспаления глотки и можно ли в домашних условиях определить, ангина у ребёнка или фарингит?

— Ангина (или, по-другому, острый тонзиллит) – это воспаление нёбных миндалин. Ангина всегда вызывается патогенными микроорганизмами. В основном это пиогенный стрептококк – очень опасная бактерия, вызывающая массу осложнений. Бактериальные ангины могут вызываться и другими, не менее злостными микробами – например, пневмококком, стафилококком, гемофильной палочкой, моракселлами. При бактериальных инфекциях требуется назначение антибиотиков. Каких конкретно – решает врач.

Заболевание проявляется повышением температуры тела выше 39 градусов, интенсивной болью в горле и обязательно выраженной интоксикацией (плохой аппетит, слабость, плаксивость). Течение ангины, в сравнении с фарингитом, намного тяжелее и требует обязательного назначения лечения врачом, самолечение здесь недопустимо.

Конечно, мама такого ребёнка, подозревая у него ангину, может использовать стрептатест, который продаётся в аптеке: этот тест покажет, вызвана ли ангина стрептококком или нет. Но дальнейшую диагностику, лечение и наблюдение за ребёнком обязательно должен осуществлять врач, даже если результаты теста отрицательные.

Когда мы говорим об ангинах, нельзя не сказать и о других их формах – вирусных ангинах. Они очень часто встречаются у детей младшего возраста. Вызываются аденовирусами, энтеровирусами, вирусом Эпштейна-Барр и вирусами герпеса (последняя разновидность ангины называется герпетической и сопровождается образованием на нёбных миндалинах, на мягком нёбе высыпаний в виде мелких пузырьков с жидкостью).

Грибковые ангины. Они зачастую протекают легче, проявляются в виде ярко-белого творожистого, легко снимающегося налёта на миндалинах. Температура при этом у ребёнка остаётся субфебрильной (держится в пределах 37,1 –38,0 градуса).

Читайте материалы по теме:

— Какой врач занимается лечением фарингита у детей? Всегда ли это доктор какой-то одной специальности?

— Это заболевание лечится комплексно. Определить степень поражения глотки может ЛОР-врач (отоларинголог), а в лечении фарингита могут быть задействованы сразу несколько специалистов – это педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог-иммунолог, инфекционист. Но первый, к кому следует обращаться при боли в горле, – это, конечно, ЛОР-врач.

— Как проводится диагностика фарингита?

— Диагноз «фарингит» выставляет ЛОР-врач после первичного осмотра ребёнка. Затем из глотки берётся мазок на флору. При необходимости доктор может воспользоваться тем же стрептатестом. Далее ребёнок направляется на сдачу общего анализа крови и мочи.

— Давайте поговорим о лечении фарингита у детей. В чём оно заключается?

— Прежде всего, и питьё, и еда ребёнка не должны быть ни горячими, ни холодными – только тёплыми. Лечение, в любом случае, назначает врач. По его рекомендации применяются местные антисептические средства для рассасывания во рту (это могут быть таблетки, пастилки), используется ингалятор. Никакого прогревания делать не нужно, дышать над паром – тоже. В рационе ребёнка не должно быть газированных напитков, раздражающей еды – острой, содержащей много специй.

— А существуют ли эффективные народные средства для лечения фарингита у детей?

— Для смягчения задней стенки ротоглотки хорошо помогает тёплое молоко с маслом и мёдом (если, конечно, у ребёнка на мёд нет аллергии, и он хорошо переносит молоко). Для полоскания горла можно использовать тёплые отвары противовоспалительных трав: отвары ромашки, эвкалипта, шалфея, календулы. Как готовить такие средства, расскажет доктор.

— Как часто врачам приходится сталкиваться с фарингитом у грудных детей? Есть какие-то особенности в лечении грудничков?

— С грудничками работают педиатры. У таких детишек фарингит чаще обусловлен грибками – теми же кандидами. Лечение, как и у детей постарше, комплексное. Полоскать горло груднички не могут, поэтому отвар ромашки им дают просто пить.

— Можно ли как-то уберечь ребёнка от фарингита?

— Не следует курить в помещении, где часто находится ребёнок. Надо соблюдать жилищно-бытовую гигиену: чтобы было меньше пыли, чтобы воздух был свежим и не сухим. Стараться укреплять иммунитет у ребёнка, здесь не помешает закаливание. Избегать переохлаждений – никаких ледяных напитков из холодильника. Избегать пребывания под кондиционером, сохранять ноги в тепле.

Беседовал Игорь Чичинов

Записаться на приём к врачу – детскому отоларингологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Для справки:

Чирскова Инна Станиславовна

В 1995 году окончила Самарский медицинский университет.
Работала врачом общей практики, в 2002 году прошла специализацию по оториноларингологии.
С 2002 года работала на поликлиническом приёме.
С 2018 года – ЛОР-врач в «Клиника Эксперт» Воронеж.
Принимает по адресу: г. Воронеж, ул. Пушкинская, 11.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: