Ребенку 1 месяц бросает грудь

11 главных причин беспокойства ребенка во время кормления грудью

Малыш сильно нервничает, когда вы его кормите грудью? Кажется, есть только одно объяснение этому – у вас не хватает молока. Мнение распространенное, но неверное. Новорожденный может переживать по разным поводам. Основные из них в своей статье описала Нэнси Нельсон, консультант по лактации с международной лицензией IBCLC.

Мало молока

Эту причину беспокойства новорожденного во время кормления грудью принято называть первой. Однако в действительности она встречается реже всего. Главная проблема ГВ – кормящие женщины не знают, какой именно объем молока получают их малыши. Определить, достаточно ли для вашего крохи пищи, просто:

  • Обращайте внимание на то, как младенец ходит в туалет. На шестой день ребенок должен «выдавать» вам каждый день минимум один грязный и шесть мокрых подгузников. Если это так, значит, малышу достаточно вашего молока.
  • Помните: регулярные кормления – это норма. В начале жизни ребенку необходимо кушать 8 – 12 раз в день. Он может просить грудь каждый час. Это его естественная потребность, а не признак недостатка молока. Число кормлений сократится, когда младенец станет постарше.
  • Следите за тем, сколько он весит. Через две недели после рождения малыш должен вернуться к тем показателям, с которыми появился на свет. До четырех месяцев вес должен увеличиваться минимум на 150 грамм каждые семь дней.

Если вам все же кажется, что молока не хватает, обратитесь к врачу. При необходимости он посоветует подходящие способы увеличения его количества.

Набухание груди

Иногда младенец может нервничать из-за набухания маминой груди. Как правило, это может произойти незадолго после родов. Чтобы решить проблему:

  • перед кормлением сцеживайте вручную несколько капель молока, чтобы размягчить грудь. Тогда ребенок сможет ее взять без особых проблем. Только не сцеживайте слишком много, это только усугубит ситуацию.
  • в перерывах между кормлениями делайте холодные компрессы и накладывайте их на грудную клетку. Они снимут отек и устранят неприятные ощущения.

Вдавленные или плоские соски

Очередная причина беспокойства грудничка. Существуют специальные накладки, с помощью которых можно вытянуть соски. Их носят между кормлениями.

Также перед началом кормления можно включить молокоотсос на пару минут. За это время ваши соски несколько вытянутся, и поток молока запустится. Младенец сразу получит пищу, а значит, не бросит грудь.

Соски станут более выпуклыми и сами по себе – примерно через месяц кормления грудью.

Неудобная поза

Распространенная причина переживаний малыша во время приема пищи – неправильное прикладывание и неподходящая поза. В этом случае нарушается прилив молока, из-за того что на молочную железу оказывается неверное воздействие.

Если ребенок проявляет сильное беспокойство во время приема пищи, выбирайте позы, в которых вы сможете контролировать положение его головы:

  • положение «из-под мышки»:мама плотно прижимает младенца к ближайшей груди, держа его при этом сбоку от себя;
  • «колыбелька»: малыша держат у груди в горизонтальном положении.

Не забывайте проверять, чтобы младенец захватывал весь сосок полностью, а его подбородок и нос были плотно прижаты к молочной железе (при этом он должен свободно дышать). Как правило, ребенку удобнее сосать, когда его крепко держат.

Если вы продолжаете испытывать дискомфорт, переговорите с консультантом по грудному вскармливанию.

Желудочно-пищеводный рефлюкс

Этот медицинский термин означает состояние, при котором кольцевая мышца (сфинктер), перекрывающая вход в желудок, не успела сформироваться до конца и пока еще полностью не закрывает отверстие. Из-за этого часть молока может попадать обратно в пищевод вместе с желудочным соком, вызывая изжогу у малыша. Облегчить эти неприятные ощущения можно, вертикально подержав грудничка после кормления.

Иногда рефлюкс может возникать во время приема пищи. Для профилактики, давая грудь, держите малыша немного вертикально.

Когда малыш подрастет, эта проблема исчезнет сама по себе. Однако иногда из-за рефлюкса младенец совсем не может питаться. Если это так, то стоит немедленно показать его педиатру.

Повышенное газообразование

Когда ребенок приступает к еде, у него на рефлекторном уровне запускается процесс выделения газов. Это физиологическая необходимость, естественная профилактика запоров. Так отходы, которые образуются во время кормления, быстрее выводятся из организма.

Некоторые дети тяжело переносят это время. Если причина переживаний вашего грудничка – метеоризм, то вы должны заметить, что особенно капризным он становится под вечер. Эта проблема исчезнет сама по себе, как только малыш станет чуть старше.

Физиологическая лактазная недостаточность

Первое или «переднее» молоко, которое выделяется из молочных желез в начале кормления, насыщено лактозой (молочным сахаром). Следом за ним, через 15 минут, начинает поступать «заднее». Оно богато жирами, которые нейтрализуют лактозу, снижают газообразование и производят успокоительное действие.

Если ребенок не успевает получить «заднее» молоко, то это может привести к переизбытку лактозы и недостатку фермента лактазы, что повышает риск возникновения колик.

Старайтесь, чтобы младенец находился у одной груди 15 минут. Тогда ему всегда будет доставаться «заднее» молоко. Через два-три месяца грудничок научится «добираться» до него быстрее.

Захлебывается молоком

Если малыш только учится сосать грудь, он периодически может давиться. Дело в том, что рефлекс выброса молока для новорожденного достаточно мощен, и не все с этим справляются сразу.

Как только вы замечаете, что ребенок начинает захлебываться, аккуратно нажмите пальцем на его нижнюю челюсть, чтобы он отпустил сосок. Сильно давите на грудь в течение минуты, чтобы остановить стремительный поток молока, а затем снова продолжайте кормить. Самое удобное положение в таком случае – «из-под мышки». Через пару месяцев грудничок сможет спокойно кушать в любой позе.

Незнакомый запах

Иногда младенец отказывается брать грудь из-за средств гигиены, которые вы на нее наносите. Если малыш стал сильнее переживать после того, как вы начали использовать новый крем, просто смойте его и продолжайте кормить.

Молочница

Эта грибковая инфекция развивается у матери на сосках и во рту младенца. Если вы видите у малыша белые пятнышки в ротовой полости, а ваши соски заметно покраснели и сильно чешутся, обратитесь в поликлинику. Если диагноз подтвердится, вам с крохой предстоит пройти курс лечения.

Слишком светло и громко

Иногда дети болезненно реагируют на эти раздражители. Попробуйте кормить малыша в тихом помещении при тусклом свете.

Это ненадолго!

Через шесть недель после родов исчезнут все основные причины нервозного поведения младенца во время приемов пищи. Некоторые проблемы могут продержаться чуть дольше, но и они перестанут беспокоить вас с крохой через три месяца. Не забывайте: этот нелегкий период быстро закончится, а пока старайтесь как можно чаще ласкать и обнимать своего кроху. Так вместе вы сможете преодолеть это непростое время.

Резюме: причины беспокойства малыша во время грудного кормления делятся на физиологические и внешние, большинство из них самостоятельно проходят после первых шести недель.

Ребенок нервничает во время кормления

Прежде чем паниковать, мама должна успокоиться и понаблюдать: как часто капризничает кроха, происходит ли это только во время сосания или плач повторяется то и дело? Зачастую, объяснение беспокойному поведению ребёнка во время кормления грудью найти довольно просто. Нередко малыш и сам подсказывает, в чем причина. Беспокойство ребёнка на груди может быть вызвано:

  • неправильным прикладыванием крохи, что затрудняет сосание.
  • неудобной позой при кормлении.
  • анатомическими особенностями материнской груди, например, плоскими сосками – маленькому привереде непросто поначалу приспособиться к ним.
  • недостатком молока.
  • газами и коликами в животике ребенка.
  • нежеланием малыша «трудиться», если ему удалось попробовать молоко из бутылочки.
Читайте также  Сцеживает молоко грудей видео

Правильно приложить ребенка к груди очень важно! При этом следует выбирать и позу, в которой будет удобно и маме, и малышу. Идеальный вариант – поза «колыбелька», когда ребенок удобно расположен у мамы на руках, его голова лежит на локтевом сгибе, а носик находится напротив соска. Когда сосок попадает ребенку в ротик, нужно, чтобы губки охватывали равномерно со всех сторон и ареолу. Даже с плоскими сосками правильный захват груди не позволит малышу остаться голодным – выработка молока не зависит от формы соска! Однако и другие позы могут быть вполне удобны, здесь придется поэкспериментировать, чтобы подобрать оптимальную.

Ребенок нервничает во время кормления

Действительно, одной из проблем грудного вскармливания является то, что сложно отследить, какой объем молока поедается крохой. Но понять, хватает ли питания грудничку, можно, наблюдая за его:

  • весом – он должен стабильно идти вверх, в среднем – порядка 150-200 г за неделю.
  • частотой испражнений: получающий достаточно молока малыш мочится не менее 6 раз в сутки, а стул у него бывает, как минимум, раз в день.

С проблемами животика в той или иной мере сталкиваются все родители. Первые три месяца, пока нормализуется кишечная флора малыша, самые сложные в этом отношении. О том, что проблема – в коликах, подсказывает поведение грудничка – плач, подгиб ножек к животу, сучение конечностями. Нередко и сам животик вздут, из него слышится урчание.

Все эти проблемы – не повод бежать за детской смесью. Облегчив, на мамин взгляд, так состояние ребенка, удастся получить проблему более серьезную – полный отказ малыша от груди.

Советы. Как помочь малышу успокоиться во время кормления грудью

Можно ли избежать детского беспокойства во время еды? Cледуя простым советам, как помочь малышу успокоиться во время кормления грудью, можно облегчить состояние крохи и существенно снизить волнение мамы.

    1. Незадолго до кормления маме стоит выпить стакан теплого чая или просто воды – это увеличит количество молока и улучшит его выход из груди.
    2. Если соски плоские, небольшой массаж позволит сделать их более удобными для захвата ротиком малыша.
    3. Телесный контакт – важное условие для спокойствия крохи. Существует понятие «кожа к коже», когда мама прикладывает обнаженного (можно по пояс) малыша к своей обнаженной груди. Это позволяет ребенку расслабиться и успокоиться.
    4. Если малыш страдает от колик и газов, перед кормлением ненадолго его нужно подержать лежа на животике на достаточно жесткой поверхности (например, на столе, покрытом байковый одеялом), а после окончания трапезы подержать в вертикальном состоянии для отхода из желудка заглоченного воздуха.
    5. Даже если маме и кажется, что кроха ничего не понимает, с ним необходимо разговаривать. Песенки и сказки, конечно, недоступны пока по содержанию, но интонация и тембр материнского голоса необычайно важны – они успокаивают и положительно влияют на психоэмоциональное развитие грудничка.

    Если капризы повторяются часто, плач невозможно быстро остановить, при этом ребенок не ест, плохо прибавляет в весе, беспокойно и мало спит – следует проконсультироваться у педиатра.

    На протяжении первого года жизни плач является единственным способом малыша уведомить окружающих о своих потребностях и проблемах. Таким способом новорожденный дает понять, что его что-то беспокоит или он голоден. После прикладывания к груди малыш успокаивается и, наевшись, умиротворенно засыпает. Однако, иногда случается так, что во время кормления грудничок нервничает, выгибается и не переставая кричит. Почему ребенок плачет во время кормления, что его может тревожить? Постараемся разобраться с этими вопросами.

    Причины плача

    Некоторые молодые мамы считают, что малыш плачет и выгибается только тогда, когда у него мокрый «памперс» или он голоден. Поэтому, при первых звуках недовольства со стороны грудничка они прикладывают его к груди, надеясь, что начав сосать молоко, кроха успокоится. Если же малыш по-прежнему плачет, такие мамы считают, что у них мало молока или оно плохого качества, тугая грудь, начинают докармливать грудничка молоком из бутылочки или переводят на искусственное кормление. К сожалению, это не всегда дает эффект, ведь поводов для плача детей во время кормления существует довольно много.

    Педиатры делят причины, из-за которых ребенок во время кормления плачет, на две основные группы:

    Как закончить грудное вскармливание: правила отлучения от груди

    Планируете ли вы отучение от грудного вскармливания постепенно или сразу, у нас есть экспертные стратегии, необходимые для сохранения здоровья и спокойствия мамы и малыша.

    Как закончить грудное вскармливание: правила отлучения от груди

    Когда отучать ребенка от грудного вскармливания

    Просто помните: если вы хотите отучить от грудного вскармливания малыша до того, как ему исполнится один год, вам нужно будет обеспечить правильное питание. После годовалого возраста можно перейти на более «взрослые» продукты.

    Как безболезненно отучить ребенка от грудного вскармливания

    Как бросить кормить грудным молоком: советы маммолога

    • Вы можете уменьшить давление и боль, используя молокоотсос или руки, чтобы сцеживать небольшое количество молока.
    • Вам нужно сцеживать достаточно молока, чтобы было комфортно, но не настолько, чтобы полностью опорожнить грудь: опорожнение груди только побудит ваше тело продолжать вырабатывать больше молока и помешает вашим усилиям по отлучению от груди.
    • Холодные листья капусты или прохладные компрессы — это старый способ отлучения от груди для облегчения боли от набухания — просто положите их в бюстгальтер, чтобы уменьшить дискомфорт. Некоторые эксперты по грудному вскармливанию считают, что их использование также может помочь сократить время, необходимое для уменьшения выработки грудного молока.

    Помните также, что грудное вскармливание — это больше, чем просто еда для ребенка. Когда начнется отлучение от груди, сократится время близких контактов с крохой. Поэтому вам, возможно, придется выделить немного дополнительного времени, чтобы это компенсировать.

    Как отнять ребенка от грудного вскармливания по ночам

    • Чтобы помочь ребенку приспособиться к тому, что вы отказываетесь от ночного кормления, предлагайте в течение дня много продуктов, богатых питательными веществами, чтобы восполнить калорийность ночного кормления.
    • Вы также можете попробовать предлагать кормление грудью чаще в дневные и ранние вечерние часы.
    • При отлучении от груди старайтесь кормить каждые два-три часа с 13 до 19 часов, вместо каждых трех-четырех часов.

    Как долго будет уходить молоко

    Если вы продолжаете вырабатывать значительное количество молока через несколько недель после отлучения ребенка от груди, возможно, у вас есть гормональные проблемы. Поговорите со своим врачом, и он поможет вам решить эту проблему.

    Литература:

    1. 1. Наталия Гербеда-Вильсон. Лидер Ла Лече Лиги «Как закончить кормить? Практическое руководство». Редакция сентябрь 2008г.
    2. 2. How Weaning Happens. Bengson, D. Schaumburg, IL: LLLI, 1999. (Out of print, but available from most LLL group libraries.)
    3. 3. Mothering Your Nursing Toddler. Bumgarner, NJ. Schaumburg, IL: LLLI, 1999.
    4. 4. Swift K, et al. (2003). Breast binding: Is it all that it’s wrapped up to be? ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12774875
    5. 5. Grueger B; Canadian Paediatric Society, Community Paediatrics Committee. Weaning from the breast. Paediatr Child Health. 2013 Apr;18(4):210-1. doi: 10.1093/pch/18.4.210. PMID: 24421692; PMCID: PMC3805627.

    Елена Михайловна Парецкая

    • Врач-педиатр
    • Занимается патофизиологией, иммунологией, вопросами питания детей и взрослых
    • Закончила курс по ГВ от ВОЗ/ЮНИСЕФ, преподавала в ВолГМУ, кафедра Патофизиологии с курсом иммунологии, аллергологии.»

    Пишите и звоните — наши эксперты всегда готовы ответить на ваши вопросы!

    с помощью электронной почты или телефона

    Войдите в систему, чтобы продолжить узнавать больше о правильном питании на каждом этапе развития вашего малыша!

    Введите электронную почту или телефон.

    Ссылка для авторизации выслана на e-mail.

    Введите проверочный код, высланный вам в SMS сообщении.

    ВАЖНОЕ ЗАМЕЧАНИЕ. Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным началом питания для младенцев, поскольку грудное молоко обеспечивает сбалансированное питание и защиту вашего ребенка от болезней. Мы полностью поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни с последующим введением адекватного питательного прикорма наряду с продолжением грудного вскармливания до двухлетнего возраста.
    Поскольку дети растут и развиваются по-разному, необходимо проконсультироваться со специалистом по вопросам введения прикорма.

    Детское питание под товарными знаками Nestle ® и Gerber ® всегда следует готовить, использовать и хранить в соответствии с инструкциями на этикетке, чтобы избежать риска для здоровья ребенка.

    Когда отлучать ребенка от груди? Советует педиатр!

    Когда отлучать ребенка от груди? Советует педиатр!

    Процесс завершения лактации столь же физиологичен, как и процесс начала кормления. Поэтому процесс завершения кормления грудью должен пройти постепенно, безболезненно и без использования медикаментозных средств.

    Конечно, самое лучшее время для прекращения грудного кормления — это когда ребёнок самостоятельно откажется от прикладываний к груди, но немногие мамы дожидаются этого срока. По рекомендациям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) кормление ребенка грудью желательно сохранять до 1,5-2-х лет. Ведь после года у ребенка продолжает закладываться иммунитет и молоко способствует его лучшему развитию, как нервно-психическому, так и физическому.

    Признаки того, что ребенок готов к отучению от груди

    Практика показывает, что большинство мам заканчивают кормление грудью к 1 году и только незначительная часть сохраняет этот бесценный продукт на втором году жизни. При принятии решения о завершении лактации необходимо учитывать готовность как мамы, так и ребенка. Каковы же эти признаки?

    • Ребенок получает все виды прикорма;
    • Ребенок может безболезненно выдержать период 12 часов и более без прикладывания к груди;
    • Ребенок не сосет соску, пальцы и бутылочку.

    Если вы отмечаете вышеперечисленные признаки у своего ребенка, то можете постепенно приступать к завершению лактации.

    Как правильно отлучать ребенка от груди?

    Для того, чтобы отучить ребенка от грудного вскармливания, существует два способа:

    • медикаментозный;
    • немедикаментозный.

    Медикаментозный способ завершения лактации используется только в экстренных случаях и по рекомендации врача.

    Немедикаментозный способ является физиологичным и предпочтительным и может быть двух видов:

    • спланированный (постепенный);
    • неспланированный.

    Спланированный (постепенный) способ отлучения является самым физиологичным и психологически комфортным как для мамы, так и для ребенка.

    Отлучение малыша от груди не должно быть в следующие периоды:

    • заболевание ребёнка;
    • период прорезывания зубов;
    • период вакцинации.

    Как правило, ближе к возрасту завершения грудного вскармливания, грудь ребенок сосет только на засыпания и в ночное время. И, чтобы правильно и постепенно отлучить ребенка от груди, необходимо поменять ритуал засыпания с грудью на засыпание без груди, а именно засыпать при поглаживании, под мамину колыбельную или же под чтение мамой книжки. Как это сделать? Помните, что главное в этом процессе — не торопиться! Найдите свой способ, который идеально подойдет вашему малышу!

    Некоторые мамы смазывают соски зеленкой, заклеивают пластырем или используют другие рекомендации старшего поколения. Данные не гуманные методы являются устаревшими, и не должны использоваться в современном мире. Не заменяйте ребенку грудь пустышками и бутылочками! Так вы не избавитесь от желания ребенка сосать!

    Начинать отлучение от груди следует с отказа от одного кормления, как правило, это прикладывание к груди на дневной или ночной сон. Выбирать от какого именно кормления, лучше маме. Предложите ребенку грудь после основного приема пищи в непривычном для него месте, но удобном для вас. После прикладывания к груди, перейдите ко сну, читая ребёнку интересную книжку или слушая успокаивающую музыку. Только вместе с мамой ребенок чувствует себя в безопасности! Прибегая к такому способу несколько дней, однажды вы обнаружите своего малыша спящим.

    Как только получилось убрать одно кормление, подождите несколько дней (у каждого индивидуально), перейдите к следующему отлучению, таким же способом. Но если вы заметили, что ребенок стал плохо кушать или беспокоится, то вам стоит отложить отлучение от груди до нормализации состояния ребёнка.

    Ночные кормления (с 24:00 до 06:00) исключаем в последнюю очередь. За 2-3 часа до сна предложите ребёнку ужин. Отлучение от груди ночью — процесс достаточно долгий, наберитесь терпения. При пробуждении ребенка ночью используйте все те же приемы, которые вы применяли при укладывании ребенка в дневное время.

    Существует еще один способ, который очень широко распространён среди кормящих мам — отлучение от груди методом разлучения с мамой. Этот метод является нежелательным и может вызвать резкий психологический дискомфорт у малыша и, как следствие, стресс и скрытую обиду на маму. Данный способ применяется только в экстренных случаях.

    По мере того, как ребенок прикладывается к груди все меньше и меньше, в груди может образоваться застой молока. Это явление особенно часто встречается у женщин, которые отлучили ребенка от груди экстренно или с помощью медикаментозного метода. Понаблюдать за своей грудью вам придется еще несколько дней после последнего прикладывания ребенка к груди. Если появились чувство тяжести или уплотнение, эту грудь нужно сцедить до легкого облегчения и приложить прохладный компресс на место уплотнения. В любом случае, дальнейшую тактику наблюдения определит ваш лечащий доктор.

    Если вы столкнулись с трудностями отлучения ребенка от груди, обязательно обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или к врачу-педиатру и тогда о периоде завершения лактации у вас останутся только приятные воспоминания.

    Гипогалактия (недостаточность грудного молока)

    Проблемы грудного вскармливания или вернее, его отсутствия, недостаточной секреции грудного молока, неестественно короткого периода лактации, принципиальных отказов от кормления грудью, – являются весьма острыми для нескольких разделов современной медицины (неонатология и педиатрия, гинекология, маммология, репродуктология).

    Гипогалактией называют функциональную недостаточность молочных желез, при которой объем вырабатываемого молока не достигает суточного количества, необходимого для нормального вскармливания младенца (понятно, что «норма» здесь достаточно условна и индивидуальна). Крайний вариант гипогалактии, т.е. полное прекращение секреции грудного молока, носит название агалактия.

    Результаты многочисленных масштабных исследований, проводимых ВОЗ, другими международными и национальными медицинскими ассоциациями, достоверно свидетельствуют: реально патологическая и, в частности, некорригируемая гипогалактия (не говоря уже об агалактии) встречается менее чем в сотой части случаев. Эволюционный механизм грудного вскармливания настолько силен и устойчив, что нарушить его может либо серьезная патология, либо психические перекосы в сознании самих женщин, умышленно подавляющих лактацию. Свыше 10% российских родильниц поступают именно так. Две трети начинают неизвестно зачем «докармливать» детей искусственными питательными смесями уже со второй недели после родов. Через полгода на естественном грудном вскармливании остается лишь каждый третий ребенок. Вновь и вновь повторяется один и тот же мотив отказа от лактации, – мотив настолько же частый, насколько и идиотский, уж простите: «после кормления обвиснет грудь». То, что такое решение фактически является преступлением против физического и психологического развития ребенка, а заодно создает серьезную угрозу собственному здоровью, почему-то кажется менее значимым, чем сомнительный, очень спорный, а в большинстве случаев откровенно надуманный косметический дефект.

    Возвращаясь к проблеме истинной гипогалактии, следует отметить, что в транзиторных формах и с различной степенью выраженности это явление распространено весьма широко: по разным оценкам, с ним сталкивается 50-80% женщин. У первородящих женщин гипогалактия встречается в два с половиной раза чаще, чем у рожающих повторно; у одиноких – чаще, чем у замужних (в силу стрессового психологического фактора); после 35 лет – чаще, чем у молодых родильниц.

    Причины

    Факторы, обусловливающие недостаточную секреторную активность молочных желез, можно разделить на существенно различающиеся группы.

    Так, причиной гипо- или агалактии может быть инфантилизм, недоразвитие железистой паренхимы (функционально специализированной ткани). Такая ситуация возможна при гипогонадизме и ряде генетически обусловленных синдромов. Встречаются также случаи незрелости или недостаточной реактивности пролактиновых рецепторов, – клеток, которые должны запускать процесс лактогенеза в ответ на гормональную команду. Вероятность гипогалактии значительно повышается при наличии у родильницы т.н. нейроэндокринных расстройств, когда нарушается взаимодействие центральной нервной и эндокринной систем (аднекситы, патология щитовидной железы и гипоталамо-гипофизарной связки, сахарный диабет, гормонпродуцирующие опухоли, последствия ЧМТ и нейрохирургических вмешательств, и т.п.), что в свою очередь приводит к гормональным дисбалансам. Гиполактия нередко наблюдается на фоне заболеваний молочных желез (маститы , трещины ареол и сосков и др.), а также соматических болезней, инфекций мочеполовых путей, лихорадочных состояний с высокой температурой (при выраженной гипертермии лактогенез угнетается полностью). К наиболее значимым факторам риска относятся также трудные и осложненные роды, кесарево сечение, переношенная или недоношенная беременность, массивная кровопотеря, анемия любой этиологии.

    Экзогенные, внешние причины включают низкокалорийную, бедную витаминами и микроэлементами диету, особенно с недостаточным суточным потреблением жидкости; недостаточную сосательную активность ребенка (причин тому множество); прием медикаментов (диуретики, в том числе мочегонные сборы трав; антипароксизмальные средства; антагонисты эстрогенов и пролактина); лучевые травмы и нагрузки; ситуации хронического стресса, дефицит сна, постоянная физическая перегрузка и переутомление кормящей матери.

    Отдельно следует сказать о таком факторе, как регламентация грудного вскармливания. Советские пережитки в коллективном бессознательном (в том числе акушерско-гинекологическом, увы) оказались очень живучими: до сих пор в очень многих роддомах, – не хотелось бы говорить о «большинстве», но… – новорожденного прикладывают к груди лишь на следующие сутки, и дальнейшее кормление осуществляют только «по часам». То и другое является вопиющим насилием над природой, и гиполактия зачастую оказывается следствием такого режима, а не его причиной («Кормлю редко, потому что мало молока», – говорят многие мамы, хотя в действительности частое кормление, наоборот, стимулирует лактацию).

    Симптоматика

    Младенец, недополучающий материнское молоко, ведет себя беспокойно (особенно в моменты отнятия от груди), отстает от «графика» набора веса и роста, плохо спит. Реже обычного происходит дефекация и мочеиспускание, стул плотный, моча с резким запахом.

    После кормления молоко практически не сцеживается, грудь наощупь не кажется «полной» (остается мягкой и расслабленной, тактильная чувствительность не повышает

    Диагностика

    Выявление и идентификация причин истинной гипогалактии может оказаться достаточно сложной задачей, требующей тщательного многоаспектного обследования. Речь, конечно, не только о сборе подробных анамнестических сведений, внешнем осмотре и пальпаторном исследовании молочных желез. Применяются методы лабораторной диагностики (уровень гормонов, анализ на онкомаркеры), назначаются визуализирующие инструментальные исследования, предпочтительным среди которых является, безусловно, УЗИ (по причине безопасности и возможности сколь угодно частых повторных процедур). В некоторых случаях приходится (в зависимости от ситуации) назначать рентген-контрастную маммографию, КТ или МРТ.

    Лечение

    Лечение гипогалактии отличается тем, что физиотерапевтические методы (массаж, иглорефлексотерапия, компрессы, УФО и мн.др.) в данном случае эффективней медикаментозной терапии. Поэтому полученными от врача рекомендациями по физической стимуляции лактогенеза ни в коем случае не следует пренебрегать. То же самое касается диеты, фитотерапии, приема предписанных витаминных комплексов. Кормление должно быть частым – «по требованию» ребенка.

    Если причиной гипогалактии является доказательно диагностированная патология, назначается и осуществляется соответствующее лечение. В отдельных случаях показана заместительная гормональная стимуляция лактации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: